Узловая тахикардия

Узловая тахикардия

ЭКГ показывает узловую тахикардию. Узкий комплекс QRS. Нет зубцов P. Пульс учащенный.
Уход	Амиодарон для контроля ритма, электрическая кардиоверсия не применяется.

Узловая тахикардия - это форма наджелудочковой тахикардии, характеризующаяся вовлечением AV-узла . ^[1] Это можно сравнить с предсердной тахикардией . Это тахикардия, связанная с генерацией импульсов в очаге в области атриовентрикулярного узла из-за AV диссоциации. ^[2] Как правило, собственная частота AV-соединения составляет 40-60 ударов в минуту, поэтому ритм ускоренного соединения составляет от 60 до 100 ударов в минуту, а затем становится узловой тахикардией со скоростью> 100 ударов в минуту.

Соединительная тахикардия (частота около 115 / мин) отделяется от немного более медленной синусовой тахикардии (частота около 107 / мин), вызывая одну форму двойной тахикардии; пары желудочковых сокращений (C) (5-е, 6-е, 19-е и 20-е сокращения); см. лестничную диаграмму.

Причина [ править ]

Это может быть связано с токсичностью наперстянки . ^[3] Это также может быть связано с началом острого коронарного синдрома , сердечной недостаточностью , заболеваниями проводящей системы с усиленным автоматизмом или введением теофиллина . ^[4]

Диагноз [ править ]

На ЭКГ узловая тахикардия демонстрирует следующие классические критерии: ^[2]

P-волны: p-волна может быть инвертирована в отведениях II, III и aVF или может быть не видна.
Узкие комплексы QRS (что согласуется с аритмиями, которые проходят через желудочки с использованием системы Гиса-Пуркинье и часто происходят из предсердий или AV-соединения).

Он может сосуществовать с другими супервентрикулярными тахикардиями из-за диссоциации между узлом SA и узлом AV. ^{[ необходима цитата ]}

Формы узловой тахикардии включают узловую эктопическую тахикардию (JET) и атриовентрикулярную узловую возвратную тахикардию (AVNRT), которые можно выделить при проведении электрофизиологических исследований . ^[5]

Лечение [ править ]

Амиодарон используется для контроля ритма. Электрическая кардиоверсия не применяется. ^{[ необходима цитата ]}

См. Также [ править ]

Узловой ритм

Ссылки [ править ]

^ « узловая тахикардия » в Медицинском словаре Дорланда
^ ^а ^б РОЗЕН, КЕННЕТ (1973). «Соединительная тахикардия: механизмы, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение» (PDF) . Тираж . 47 (3): 654–664. DOI : 10.1161 / 01.CIR.47.3.654 . PMID 4571060 . Проверено 1 марта 2015 года .
^ "Junctional Rhythm: Обзор - eMedicine" . Проверено 21 декабря 2008 .
^ Aehlert, Барбара (2013). ЭКГ стало проще (5-е изд.). Эльзевир . п. 160. ISBN 9780323170574.
^ Srivathsan К, г А.С., Барретта R, Монахано К, упаковщик DL, Asirvatham SJ (январь 2008). «Дифференциация атриовентрикулярной узловой возвратной тахикардии от узловой тахикардии: новое применение интервала дельта HA». J. Cardiovasc. Электрофизиол . 19 (1): 071004055652013––. DOI : 10.1111 / j.1540-8167.2007.00961.x . PMID 17916156 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация	D МКБ - 10 : I47.1 МКБ - 9-CM : xxx

Эта статья о заболевании, влияющем на систему кровообращения, является незавершенной . Вы можете помочь Википедии, расширив ее .

[1] « узловая тахикардия » в Медицинском словаре Дорланда

[:0-2] а ^б РОЗЕН, КЕННЕТ (1973). «Соединительная тахикардия: механизмы, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение» (PDF) . Тираж . 47 (3): 654–664. DOI : 10.1161 / 01.CIR.47.3.654 . PMID 4571060 . Проверено 1 марта 2015 года .

[urlJunctional_Rhythm:_Overview_-_eMedicine-3] "Junctional Rhythm: Обзор - eMedicine" . Проверено 21 декабря 2008 .

[BarbaraAehlert-4] Aehlert, Барбара (2013). ЭКГ стало проще (5-е изд.). Эльзевир . п. 160. ISBN 9780323170574.

[pmid17916156-5] Srivathsan К, г А.С., Барретта R, Монахано К, упаковщик DL, Asirvatham SJ (январь 2008). «Дифференциация атриовентрикулярной узловой возвратной тахикардии от узловой тахикардии: новое применение интервала дельта HA». J. Cardiovasc. Электрофизиол . 19 (1): 071004055652013––. DOI : 10.1111 / j.1540-8167.2007.00961.x . PMID 17916156 .

[1]