Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из болезни тельцов Леви )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Деменция с тельцами Леви - это два сходных и распространенных подтипа деменции [1] - деменция с тельцами Леви (DLB) и деменция при болезни Паркинсона (PDD). [2] [3] [4] [5] Для обоих характерны изменения в мышлении, движении, поведении и настроении. [1] Эти два состояния имеют схожие черты и могут иметь схожие причины, и считается, что они принадлежат к спектру болезни с тельцами Леви [2], которая включает болезнь Паркинсона . [5] По состоянию на 2014 год им чаще ставили неправильный диагноз, чем любую другую распространенную деменцию. [6]

Точная причина неизвестна, но связана с широко распространенными отложениями аномальных скоплений белка, которые образуются в нейронах больного мозга. Эти скопления, известные как тельца Леви (открытые в 1912 году Фредериком Леви [7] ) и нейриты Леви , влияют как на центральную нервную систему, так и на вегетативную нервную систему . [8] В пятой редакции « Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» ( DSM-5 ) болезнь с тельцами Леви рассматривается как причинный подтип деменции с тельцами Леви, а болезнь Паркинсона - как причинный подтип деменции при болезни Паркинсона. [9]Деменция с тельцами Леви характеризуется наличием тельцов Леви преимущественно в корковых областях , а деменция при болезни Паркинсона с тельцами Леви - прежде всего в подкорковых базальных ганглиях . [10]

Классификация [ править ]

В синуклеинопатии ( деменция с тельцами Леви , деменции болезни Паркинсона и болезни Паркинсона ) характеризуются общими особенностями паркинсонизма двигательных симптомов, психоневрологических симптомов, когнитивные нарушения, расстройства сна и зрительные галлюцинации . [11] [12] Деменции с тельцами Леви - деменция с тельцами Леви (DLB) и деменция при болезни Паркинсона (PDD) - различаются по времени появления когнитивных и моторных симптомов. [13]Две деменции с тельцами Леви часто считаются принадлежащими к спектру болезни с тельцами Леви, которая включает болезнь Паркинсона. [2] [5]

MeSH перечисляет болезнь с тельцами Леви в нескольких категориях: как заболевание нервной системы в двух списках: один - как паркинсоническое расстройство базальных ганглиев, а другой - как болезнь мозга как деменция; как нейродегенеративное заболевание, относящееся к синуклеинопатии; и как нейрокогнитивное расстройство, включенное в список деменции. [14]

Причина и механизмы [ править ]

Деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона во многом схожи, что предполагает наличие общего патофизиологического механизма с PDD и DLB на противоположных концах спектра болезни с тельцами Леви [2] и общим компонентом отложений белка в тельцах Леви. и нейриты Леви . [15] Было обнаружено, что тельца Леви и нейриты развиваются в результате агрегации неправильно свернутого альфа-синуклеина , белка, который, как полагают, способствует высвобождению нейромедиаторов и обмену везикул; ответственны ли эти неправильно свернутые белки за нейродегенеративные эффекты, остается неясным, и не было обнаружено окончательной связи между тельцами Леви и нейродегенеративными эффектами. [16] В DSM-5 болезнь с тельцами Леви рассматривается как причинный подтип ДЛБ, а болезнь Паркинсона - как причинный подтип PDD. [9] DLB отмечен наличием тельцов Леви в первую очередь в корковых областях , а PDD с тельцами Леви в основном в подкорковых базальных ганглиях . [10]

Несмотря на различия во времени появления симптомов, две деменции «демонстрируют удивительно сходящиеся невропатологические изменения при вскрытии». [2] Связь между деменцией при болезни Паркинсона и деменцией с тельцами Леви неясна по состоянию на 2020 год, но вероятно генетическое совпадение, и эти два состояния могут представлять разные точки в континууме. [17]

Диагноз [ править ]

Деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона имеют сходные невропатологические особенности, но эти особенности сильно различаются, и состояния не могут быть различимы только по патологическим признакам. [16] Обычно деменция с тельцами Леви отличается от деменции при болезни Паркинсона по времени, в течение которого симптомы деменции появляются относительно симптомов паркинсонизма, и диагностируется, когда когнитивные симптомы начинаются до или одновременно с паркинсонизмом . Деменция при болезни Паркинсона - это диагноз, когда болезнь Паркинсона уже установлена ​​до того, как наступит деменция. [12]

Эпидемиология [ править ]

От 5% до 25% диагностированных деменций у пожилых людей вызваны одним из видов деменции с тельцами Леви. [13] [a] По состоянию на 2014 год деменции с тельцами Леви поражают около 1,3 миллиона человек в США и 140 000 человек в Великобритании. [6]

LBD обычно развивается после 50 лет. [7] Мужчины чаще диагностируются, чем женщины. [7]

Прогноз [ править ]

Уменьшается продолжительность жизни людей с одной из LBD; после постановки диагноза он составляет в среднем от пяти до восьми лет. [20]

Общество и культура [ править ]

Пропаганда и осведомленность [ править ]

По состоянию на 2014 год деменции с тельцами Леви диагностировались чаще, чем любая другая распространенная деменция. [6] Большинство людей с DLB не слышали об этом состоянии до постановки диагноза; общая осведомленность о LBD значительно отстает от осведомленности о болезнях Паркинсона и Альцгеймера , хотя LBD является второй по распространенности деменцией после болезни Альцгеймера. [6] Не только семьи и лица, осуществляющие уход, испытывают разочарование, когда обнаруживают, что немногие люди, в том числе многие медицинские работники, осведомлены о LBD; отсутствие знаний может иметь серьезные последствия для здоровья, поскольку люди с LBD имеют высокую чувствительность к нейролептикам, которые часто используются для лечения симптомов. [6]Ассоциация деменции с тельцами Леви (LBDA) и Британское общество с тельцами Леви пропагандируют осведомленность и оказывают поддержку, которая помогает обществу за счет сокращения дорогостоящего использования здравоохранения, а семьям с LBD - за счет уменьшения стресса. [6] Эти и другие организации в Аргентине, Австралии и Японии помогают повышать уровень знаний и помогают семьям с LBD стать сторонниками повышения осведомленности о болезни. [6]

Известные личности [ править ]

Робин Уильямс (показан в 2011 году): его вдова сказала, что на вскрытии ему поставили диагноз с тельцами Леви. [21] [22]

Робин Уильямс , американский актер и комик, умер 11 августа 2014 года. Перед самоубийством у него была диагностирована болезнь Паркинсона [21], и, по словам его вдовы Сьюзан Шнайдер Уильямс, он испытывал депрессию, тревогу и нарастающую паранойю. . [22] После вскрытия его вдова сказала, что у него было обнаружено диффузное заболевание с тельцами Леви, [21] [22] [23], в то время как при вскрытии использовался термин диффузное слабоумие с тельцами Леви . [24] Деннис Диксон, представитель Ассоциации деменции с тельцами Леви, разъяснил различие, заявив, что диффузное слабоумие с тельцами Леви чаще называютдиффузная болезнь с тельцами Леви и относится к основному процессу болезни. [24] Согласно Диксону, «тельца Леви обычно имеют ограниченное распространение», в то время как при деменции с тельцами Леви «тельца Леви широко распространены по всему мозгу, как это было в случае с Робином Уильямсом». [24] Ян Г. МакКейт , профессор и исследователь деменции с тельцами Леви, прокомментировал, что симптомы Уильямса и результаты вскрытия объяснялись деменцией с тельцами Леви. [25]

Британский писатель и поэт Мервин Пик умер в 1968 году и был посмертно диагностирован как вероятный случай ДЛБ в статье 2003 года, опубликованной в JAMA Neurology . [26] Сахлас сказал, что его смерть «по-разному приписывалась болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона или постэнцефалитическому паркинсонизму». [26] Судя по признакам в его работе и письмах о прогрессирующем ухудшении, колеблющемся когнитивном снижении, ухудшении зрительно-пространственной функции, снижении концентрации внимания , а также зрительных галлюцинациях и иллюзиях, это может быть самый ранний известный случай, когда было обнаружено, что DLB был вероятным причина смерти. [26]

Другие артисты и художники , которые имеют или умерли от LBD включают Эстель Гетти , актриса известная по своей роли в телесериале The Golden Girls , [27] Николас Кинг , актером США и садовод, [28] актриса Дина Меррилл , [29] Дональд Фезерстоун , создатель пластикового розового фламинго, [30] американский радио- и телеведущий Кейси Касем , [31] канадский певец Пьер Лалонд , [32] [33] и художник-график / декоратор Рон Кобб . [34]

Лица из промышленности или правительства , которые имеют или умерли от LBD являются Сеймур Берри , США директор Бюро гравировки и печати , [35] Los Angeles Times издатель Отис Чандлер , [36] Philip J. Rock , США Демократический политический деятель Иллинойс Сенат , [37] и американские медиа - магнат и филантроп Тед Тернер . [38]

Арнольд Р. Хирш , американский историк , который преподавал в Университете Нового Орлеана , [39] и Jessie Isabelle Цена , американский ветеринарный микробиолог , [40] умерли от LBD.

В сфере спорта Джерри Слоан , американский профессиональный баскетболист и тренер, умер от LBD. [41] МЛБ игроков Том Сивер , [42] Энди Кэри , [43] и Билл Бакнер умер от LBD. [44] Стэну Микиту , канадскому хоккеисту, был поставлен диагноз «LBD», [45] но вскрытие мозга показало, что у него хроническая травматическая энцефалопатия . [46]

В популярной культуре [ править ]

«Желание Робина» , документальный фильм, исследующий болезнь с тельцами Леви Робина Уильямса и то, как она способствовала его смерти, был выпущен в сентябре 2020 года. [47] [48] [49]

Sleepwalk with Me - это книга, сольная комедия и фильм о молодом человеке с проблемами в отношениях и RBD , предшественником синуклеинопатии , включая LBD. [50]

Заметки [ править ]

  1. ^ Kosaka (2017) пишет: «Деменция с тельцами Леви (DLB) сейчас хорошо известна как вторая по частоте деменция после болезни Альцгеймера (AD). Известно, что AD из всех типов деменции составляет около 50%, DLB около 20% и сосудистая деменция (ВД) около 15%. Таким образом, AD, DLB и VD теперь считаются тремя основными видами деменции ». [18] В NINDS (2020) говорится, что деменция с тельцами Леви «является одной из наиболее частых причин деменции после болезни Альцгеймера и сосудистых заболеваний». [7] Херши (2019) говорит: «ДЛБ занимает третье место среди всех нейродегенеративных заболеваний после болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона». [19]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б Уокер Z, Possin KL, Boeve Б.Ф., Aarsland D (октябрь 2015 г.). «Деменции с тельцами Леви» . Ланцет (Обзор). 386 (10004): 1683–97. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (15) 00462-6 . PMC  5792067 . PMID  26595642 .
  2. ^ a b c d e Гомперт С. Н. (апрель 2016 г.). "Деменции с тельцами Леви: слабоумие с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона" . Континуум (Миннеап Минн) . 22 (2 Деменция): 435–63. DOI : 10,1212 / CON.0000000000000309 . PMC 5390937 . PMID 27042903 .  
  3. ^ Пеццоли S, Cagnin А, Bandmann О, Venneri А (июль 2017). "Структурная и функциональная нейровизуализация зрительных галлюцинаций при болезни тельцов Леви: систематический обзор литературы" . Brain Sci . 7 (12): 84. DOI : 10,3390 / brainsci7070084 . PMC 5532597 . PMID 28714891 .  
  4. ^ Galasko D (май 2017). «Заболевания тела Леви» . Neurol Clin . 35 (2): 325–38. DOI : 10.1016 / j.ncl.2017.01.004 . PMC 5912679 . PMID 28410662 .  
  5. ^ a b c Кон Т., Томияма М., Вакабаяси К. (февраль 2020 г.). «Невропатология болезни тельцов Леви: клинико-патологические перекрестки между типичными и атипичными случаями» . Невропатология . 40 (1): 30–39. DOI : 10.1111 / neup.12597 . PMID 31498507 . S2CID 201983865 .  
  6. ^ Б с д е е г Тейлора А, Ярдли С (2014). «Пропаганда, образование и роль некоммерческих организаций в деменции с тельцами Леви» . Alzheimers Res Ther (Обзор). 6 (5): 59. DOI : 10,1186 / s13195-014-0059-0 . PMC 4468791 . PMID 26082807 .  
  7. ^ a b c d "Деменция с тельцами Леви: надежда через исследования" . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Национальные институты здоровья США. 10 января 2020 . Проверено 18 марта 2020 года .
  8. Lin YW, Truong D (апрель 2019 г.). «Диффузная болезнь телец Леви». J. Neurol. Sci. (Рассмотрение). 399 : 144–50. DOI : 10.1016 / j.jns.2019.02.021 . PMID 30807982 . S2CID 72335064 .  
  9. ^ a b Руководство по диагностике и статистике психических расстройств: DSM-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. С. 603–604. ISBN 9780890425541.
  10. ^ a b Руководство по диагностике и статистике психических расстройств: DSM-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. с. 619. ISBN 9780890425541.
  11. ^ Velayudhan L, Ffytche D, Ballard C, D Aarsland (сентябрь 2017). «Новые терапевтические стратегии при деменции с тельцами Леви». Curr Neurol Neurosci Rep (Обзор). 17 (9): 68. DOI : 10.1007 / s11910-017-0778-2 . PMID 28741230 . S2CID 3739100 .  
  12. ^ а б МакКейт И.Г., Боев Б.Ф., Диксон Д.В. и др. (Июль 2017 г.). «Диагностика и лечение деменции с тельцами Леви: Четвертый консенсусный отчет Консорциума DLB» . Неврология (Обзор). 89 (1): 88–100. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000004058 . PMC 5496518 . PMID 28592453 .  
  13. ^ а б Коннорс М.Х., Куинто Л., МакКейт И.Г. и др. (Август 2018). «Немедикаментозные вмешательства при деменции с тельцами Леви: систематический обзор» . Psychol Med (Обзор). 48 (11): 1749–58. DOI : 10.1017 / S0033291717003257 . PMC 6088773 . PMID 29143692 .  
  14. ^ "MeSH Browser" . meshb.nlm.nih.gov . Дата обращения 17 ноября 2020 .
  15. Перейти ↑ Weil RS, Lashley TL, Bras J, Schrag AE, Schott JM (2017). «Современные концепции и противоречия в патогенезе деменции при болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви» . F1000Res (Обзор). 6 : 1604. DOI : 10,12688 / f1000research.11725.1 . PMC 5580419 . PMID 28928962 .  
  16. ^ a b Latimer CS, Montine TJ. «Эпидемиология, патология и патогенез деменции с тельцами Леви» . UpToDate, Inc . Проверено 2 августа 2019 года .
  17. ^ Тейлор Дж. П., МакКейт И. Г., Бёрн Д. Д. и др. (Февраль 2020 г.). «Новые данные о лечении деменции с тельцами Леви» (PDF) . Ланцет Нейрол (Обзор). 19 (2): 157–69. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (19) 30153-X . ЛВП : 10871/36535 . PMC 7017451 . PMID 31519472 .   
  18. ^ Косака К , изд. (2017). Деменция с тельцами Леви: клинические и биологические аспекты (1-е изд.). Спрингер: Япония. DOI : 10.1007 / 978-4-431-55948-1 . ISBN 978-4-431-55948-1.
  19. Перейти ↑ Hershey LA, Coleman-Jackson R (апрель 2019 г.). «Фармакологическое лечение деменции с помощью доделий Леви» . Лекарства от старения (обзор). 36 (4): 309–19. DOI : 10.1007 / s40266-018-00636-7 . PMC 6435621 . PMID 30680679 .  
  20. ^ Хайдер А, Сперлинг БК, Санчес-Мансо JC (2021). «Деменция с тельцами Леви» . StatPearls . PMID 29494048 . 
  21. ^ a b c Gallman S (4 ноября 2015 г.). «Вдова Робина Уильямса говорит:« Депрессия не убила моего мужа » . CNN . Архивировано 4 ноября 2015 года . Проверено 6 апреля 2018 года .
  22. ^ a b c Уильямс СС (сентябрь 2016 г.). «Террорист в мозгу моего мужа» . Неврология . 87 (13): 1308–11. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000003162 . PMID 27672165 . 
  23. Robbins R (30 сентября 2016 г.). «Как слабоумие с тельцами Леви охватило Робина Уильямса» . Scientific American . Проверено 9 апреля 2018 года .
  24. ^ a b c «LBDA разъясняет отчет о вскрытии комика Робина Уильямса» . Ассоциация деменции с тельцами Леви . 10 ноября, 2014. Архивировано из оригинального 12 августа 2020 года . Проверено 19 апреля 2018 года .
  25. ^ МакКейт И.Г. «У Робина Уильямса было слабоумие с тельцами Леви - так что это такое и почему его затмила болезнь Альцгеймера?» . Разговор . Архивировано 4 ноября 2016 года . Проверено 6 апреля 2018 года .
  26. ^ a b c Сахлас DJ (июнь 2003 г.). «Деменция с тельцами Леви и нейроповеденческое снижение Мервина Пика» . Arch. Neurol . 60 (6): 889–92. DOI : 10,1001 / archneur.60.6.889 . PMID 12810496 . 
  27. Перейти ↑ Carlson M (24 июля 2008 г.). «Некролог: Эстель Гетти» . theguardian.com . Архивировано 2 сентября 2013 года . Проверено 13 октября 2013 года .
  28. McLellan D (23 апреля 2012 г.). «Николас Кинг умирает в возрасте 79 лет; актер помог сохранить башни Уоттс» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 19 апреля 2018 года .
  29. ^ Dangremond S (23 мая 2017). «Актриса и филантроп Дина Меррил умерла в возрасте 93 лет» . Журнал "Город и деревня" . Проверено 22 марта 2018 года .
  30. Woo E (24 июня 2015 г.). «Дон Фезерстоун умер в возрасте 79 лет; создатель пластикового розового фламинго» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 22 марта 2018 года .
  31. ^ Кэффри J (18 апреля 2016). «Кейси Касем и урок по уходу за пациентами в конце жизни» . CNN . Проверено 22 марта 2018 года .
  32. ^ Папино P (23 июня 2016). "L'idole d'une génération s'éteint" (на французском языке). Le Devoir . Проверено 9 апреля 2018 года .
  33. ^ Белэнджер C (22 июня 2016). "Пьер Лалонд суфрэ аусси де ла démence à corps de Lewy" (на французском). Le Journal de Montréal . Проверено 22 марта 2018 года .
  34. Bartlett R, Parker R (21 сентября 2020 г.). «Рон Кобб, дизайнер кораблей« Чужой »и« Назад в будущее »Делориан, умер в возрасте 83 лет» . www.hollywoodreporter.com . Проверено 26 сентября 2020 года .
  35. ^ "Сеймур Берри, 86; возглавлял агентство США" . Вашингтон Пост . 27 декабря 2008 . Проверено 19 апреля 2018 года .
  36. Перейти ↑ Shaw D, Landsberg M (27 февраля 2006 г.). «Икона Лос-Анджелеса Отис Чендлер умер в возрасте 78 лет» . Лос-Анджелес Таймс . Архивировано 26 апреля 2007 года . Проверено 23 июля 2008 года .
  37. ^ "Филип Рок, бывший лидер Сената, известный своим наставничеством и двухпартийностью, умирает" . Чикаго Сан-Таймс . 29 января 2016 года Архивировано из оригинала на 1 февраля 2016 года . Проверено 19 апреля 2018 года .
  38. ^ Deerwester J (28 сентября 2018). «У Теда Тернера слабоумие с тельцами Леви» . USA Today . Проверено 30 сентября 2018 года .
  39. O'Donnell M (26 марта 2018 г.). «Арнольд Р. Хирш умирает; проанализировал сегрегацию в Чикаго в влиятельной книге» . Чикаго Сан Таймс . Проверено 19 апреля 2018 года .
  40. ^ «Джесси Изабель Прайс умирает 12 ноября» . Саутгемптон Пресс . 23 ноября 2015 года . Проверено 19 апреля 2018 года .
  41. ^ "Тренер Зала славы Джерри Слоан скончался в возрасте 78 лет" . Национальная баскетбольная ассоциация (пресс-релиз). NBA Media Ventures, LLC. 22 мая 2020 . Проверено 8 июня 2020 года .
  42. Canova D (2 сентября 2020 г.). «Том Сивер, звезда Метса, выигравший 3 награды Сая Янга и 311 игр, умер в возрасте 75 лет» . Fox News . Проверено 2 сентября 2020 года .
  43. Перейти ↑ Weber B (7 января 2012 г.). «Энди Кэри, третий человек с низов для янки 1950-х годов, умер в возрасте 80 лет» . Нью-Йорк Таймс . п. A26 . Проверено 19 апреля 2018 года .
  44. Kelly M (27 мая 2019 г.). «Ватин чемпион, All-Star Buckner умирает в 69» . MLB.com . Проверено 27 мая 2019 года .
  45. ^ Kuc C (15 июня 2015). «Для Стэна Микиты все воспоминания о Блэкхоксе ушли» . Чикаго Трибьюн . Архивировано 16 июня 2015 года . Проверено 22 марта 2018 года .
  46. ^ "Исследование показывает, что член Зала хоккейной славы Стэн Микита страдал от CTE" . USA Today . Ассошиэйтед Пресс. 13 сентября 2019 . Проверено 8 июня 2020 года .
  47. Huff L (6 августа 2020 г.). «Последние дни Робина Уильямса подробно описаны в трогательном трейлере нового документального фильма« Желание Робина »» . Entertainment Weekly . Проверено 7 августа 2020 года .
  48. Бун Дж. «Борьба Робина Уильямса на финальном наборе фильмов, детализированная его директором» . Развлечения сегодня вечером . Проверено 20 августа 2020 .
  49. ^ VanHoose В. «Последние дни Робина Уильямса Выявленные в Касание Новый документальный фильм Робин Желания» . People.com . Проверено 20 августа 2020 .
  50. ^ "Лунатизм со мной: переживание расстройства сна комика приходит в кино" . Американская академия медицины сна. 26 января 2012 . Проверено 22 апреля 2018 года .

Внешние ссылки [ править ]