Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Чтобы узнать о положении, см. Положение для литотомии .

Литотомия
Nefrolit.jpg
Камни в почках , 8 миллиметров (0,31 дюйма) в диаметре
МКБ-9-СМ51,04 (желчный пузырь)

51.41 (общий канал)
51.49 , 51.96 (желчи проход или печеночный проток)
55.01 , 55.03 (почки)
56,2 (мочеточник)

57.19 (мочевой пузырь)
MeSHD008096

Литотомия с греческого слова «lithos» ( камень ) и «tomos» ( разрез ) - это хирургический метод удаления камней , камней, образовавшихся внутри определенных органов, таких как мочевыводящие пути ( камни в почках ), мочевой пузырь ( камни в мочевом пузыре ) и желчный пузырь ( камни в желчном пузыре ), который не может выйти естественным путем через мочевыводящую систему или желчные пути . Процедура обычно выполняется посредством хирургического разреза (следовательно, инвазивного ). Литотомия отличается от литотрипсии, где камни дробятся либо минимально инвазивным датчиком, вводимым через выходной канал, либо акустическим импульсом ( экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия ), что является неинвазивной процедурой. Из-за этих менее инвазивных процедур использование литотомии в современную эпоху значительно сократилось.

Использует [ редактировать ]

Литотомия - это хирургический метод удаления камней , камней, образовавшихся внутри определенных органов, таких как мочевыводящие пути ( камни в почках ), мочевой пузырь ( камни в мочевом пузыре ) и желчный пузырь ( камни в желчном пузыре ), которые не могут выйти естественным путем через мочевыводящую систему или желчные пути .

Противопоказания [ править ]

Техника [ править ]

Портрет Яна де Дута работы Карела ван Савойена , держащего камень мочевого пузыря, который он извлек из себя, согласно отчету 1652 года в книге « Observationes Medicae » Николаса Тулпа.

Литотомия - это процедура, при которой делается хирургический разрез и хирургическим путем вскрывают мочевой пузырь, мочеточники или пораженный орган для удаления камней.

Восстановление [ править ]

История [ править ]

Древняя история [ править ]

Люди знали о камнях в мочевом пузыре тысячи лет и пытались лечить их почти столько же. Самый старый найденный камень мочевого пузыря был обнаружен в Египте в 1901 году и датирован 4900 годом до нашей эры . [1] Самые ранние письменные записи, описывающие камни в мочевом пузыре, находятся в папирусе, датируемом 1500 годом до нашей эры в Древнем Египте . [1] Заболевание, вызванное образованием камней, было описано в Месопотамии с 3200 по 1200 год до нашей эры; первое описание хирургической процедуры , чтобы лечить камни было описано в Сушруте Самхите от Сушрута около 600 до н. [1]

Присутствие специалистов-литотомов описано Гиппократом, а также включено в знаменитую клятву Гиппократа : «Я не стану резать по камню даже для пациентов, у которых болезнь проявляется; я оставлю эту операцию для выполнения практикующими врачами. «четкое предупреждение врачам против« резания »людей,« работающих под камнем »; поступок, который лучше доверить хирургам , а не врачам . Литотомия в то время включала операции по удалению камней мочевого пузыря через промежность ; как и другие операции до изобретения анестезии, они были очень болезненными для пациента. [1] [2]

Аммоний , который практиковал литотомию в Александрии около 200 г. до н.э., ввел термин литотомия и приобрел прозвище Lithotomus из инструмента, который он разработал для фрагментации камней, слишком больших, чтобы пройти через небольшой разрез промежности. [3] [4] [1] Он использовал небольшой крючок, чтобы удерживать камень в одном положении, а затем тупой инструмент, чтобы раздавить его. [1]

Авл Корнелиус Цельс (I век) и индуистский хирург Сусрута произвели ранние описания лечения камней в мочевом пузыре с помощью перинеальной литотомии. [5] [6] Византийский греческий врач 7-го века Паулюс Эгинета, его Медицинский сборник в семи книгах . Эта работа содержала краткое изложение медицинских знаний и не имела себе равных по точности и полноте. Описание литотомии Паулюсом близко следует к описанию Цельса.

Альбукасис в десятом веке нашей эры описывает процедуру, отличную от предыдущих, с использованием разреза сбоку от средней линии [1] и ножом, который «острый с двух сторон» (Спинкс и Льюис говорят, что трудно совместить рисунок ножа к процедуре). [2] Альбукасис также добавляет, что вместо совка и долота Аммония используются щипцы для дробления камня. Альбукасис также использует "дрель" для камней, пораженных уретрой, - метод, не описанный ранее. [2] Техники, описанные как похожие на методы Альбукасиса, применялись в течение следующих восьмисот лет. [1]

От Средневековья до современности [ править ]

Мало что изменилось в технике или инструментах на протяжении средневековья. Большинство литотомистов были коммерческими путешественниками, проводя процедуры в местах, доступных для посторонних. [1] В 16 веке Лоран Коло и Пьер Франко (1505–1578) были пионерами в методе надлобковой литотомии, при которой надрез делают над мочевым пузырем. [7] [1] Фрер Жак Больё (также известный как Фрер Жак Боло [8] [9] ) в конце 16 века разработал операцию по удалению камней мочевого пузыря, которая проводилась сбоку. Болье был странствующим литотомиком и доминиканцем.Монах со скудным знанием анатомии. Болье часто выполнял эту процедуру во Франции до конца 16 века. Возможная связь между французскими детскими стишками Frère Jacques и Frère Jacques Beaulieu, как утверждают Ирвин Лоудон [10] и многие другие, недавно была исследована без каких-либо доказательств связи. [11]

Менее инвазивный метод был описан османскими хирургами Сабункуоглу Серафеттином и Ахи Ахмедом Челеби в шестнадцатом веке, предполагавший доступ к мочевому пузырю через уретру с последующим промыванием его жидкостью. [1]

Литотомия успешно выполнялась некоторыми практиками в 17 веке, например Иоганном Андреасом Эйзенбартом (1663–1727). Другими важными именами в его историческом развитии были Жан Зулема Амуссат (1796–1856), Огюст Нелатон (1807–1873), Генри Томпсон (1820–1904) и Уильям Чеселден (1688–1752). Последний изобрел технику латеральной литотомии пузырного камня в 1727 году, после чего он, как говорили, провел операцию примерно за одну минуту (важный подвиг перед анестезией ). Французский композитор Марин Марэ написал "Tableau de l'opération de la taille"."(" Картина литотомии "), музыкальное описание операции, 1725 г. [12]

В Англии Уильям Торнхилл провел свою первую надлобковую операцию на мальчике в частном порядке 3 февраля 1722 г. (14 февраля 1723 г. н.э.) [13] . Записи его работы, опубликованные его коллегой Джоном Миддлтоном, доктором медицины, доказывают, что его опыт в операция и его успех были больше, чем мог показать любой современный английский хирург.

Для литотомии были разработаны специальные хирургические инструменты , состоящие из расширителей канала, щипцов и пинцетов , литотомов (камнерезов) и цистотомов (резаков мочевого пузыря), уретротомов (для разрезов уретры) и проводников (рифленых зондов, используемых в качестве направляющих для извлечения камней. ). Пациента помещают в специальное положение на операционном столе для литотомии , которое называется литотомическим положением (которое сохраняет это название до наших дней, когда такое же положение используется для других не связанных медицинских процедур).

Перейти к менее инвазивным процедурам [ править ]

Трансуретральная литотрипсия , которая была намного проще и с меньшими показателями заболеваемости , осложнений и смертности , была изобретена французским хирургом Жаном Сивиале (1792–1867) и в значительной степени заменила хирургическую литотомию, если дробление камней не было трудным или невозможным.

Заметки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k Tefekli, Ahmet; Чезайирли, Фатин (2013). «История мочевых камней: параллельно с цивилизацией» . Научный мировой журнал . 2013 : 423964. дои : 10,1155 / 2013/423964 . ISSN  1537-744X . PMC  3856162 . PMID  24348156 .
  2. ^ а б ц аз-Захрави, Абу аль-Касим Халаф ибн Аббас; Исследования, Ближневосточный центр Густава Э. фон Грюнебаума (1973). Альбукасис о хирургии и инструментах . Калифорнийский университет Press. С. 410–6. ISBN 978-0-520-01532-6.
  3. ↑ Авл Корнелий Цельс (1831). «Книга VII, Глава XXVI: Об операции, необходимой для подавления мочеиспускания и литотомии» . В Collier, GF (ред.). Перевод восьми книг Аула. Кукуруза. Цельс по медицине (2-е изд.). Лондон: Симпкин и Маршалл. С. 306–14.
  4. ^ Riches, E (1968). «История литотомии и литотрити» . Анналы Королевского колледжа хирургов Англии . 43 (4): 185–99. PMC 2312308 . PMID 4880647 .  
  5. ^ Грейв, Джеймс; Цельс, Авл Корнилий; Королевский колледж врачей Эдинбурга (1814 г.). О медицине в восьми книгах . Королевский колледж врачей в Эдинбурге. Эдинбург: Дикинсон и компания.
  6. ^ Бхишагратна, KL (1911). Английский перевод Сушрута Самхиты . Калькутта: Автор. стр. т. 2. С. 332 и сл.
  7. ^ Androutsos G (2004). «[Пьер Франко (1505–1578): известный хирург и литотом 16 века]». Prog Urol (на французском). 14 (2): 255–9. PMID 15217153 . 
  8. ^ baulot Frère Jacques Baulot
  9. ^ Un Celebre lithotomiste франк-COMTOIS: Жак Baulot DIT FRERE Жак (1651-1720) , Е. Бурден, Безансон, 1917
  10. ^ Лаудон, Ирвин (2001). Западная медицина: иллюстрированная история . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 0-19-924813-3.
  11. ^ Ganem ДП, Карсон CC (1999). «Фрер Жак Больё: от мошенника-литотомиста до персонажа детских стишков». J Urol . 161 (4): 1067–9. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (01) 61591-X . PMID 10081839 . 
  12. Перейти ↑ Evers S (1993). «[Tableau de l'opération de la taille Марина Марэ (1725 г.) - операция по исчислению мочевого пузыря, представленная в музыке]». Уролог А (на немецком языке). 32 (3): 254–9. PMID 8511837 . 
  13. ^ JC Carpue, История высокой операции на камне через разрез над лобком (J. Callow, 1819); источник также предполагает более раннюю операцию в Англии доктором Уильямом Чеселденом , выполненную 5 мая 1722 г. (OS, 16 мая 1722 г. н.э.)

Внешние ссылки [ править ]

  • Литотомия . Институт и музей истории науки, Флоренция, Италия.
  • Камни мочевого пузыря в eMedicine