Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Гидроцефалия низкого давления
1317 CFS Circulation.jpg
Положение желудочков
СпециальностьНеврология

Гидроцефалия низкого давления (LPH) - это состояние, при котором желудочки увеличиваются, и человек испытывает тяжелую деменцию , неспособность ходить и недержание мочи, несмотря на очень низкое внутричерепное давление (ICP). Гидроцефалия низкого давления является более острой формой гидроцефалии нормального давления . Если не диагностировать своевременно, человек рискует остаться в гидроцефальном состоянии низкого давления или LPHS. Ревизии шунта , даже если они настроены на слив при низком ICP, не всегда эффективны. Давление в головном мозге не становится настолько высоким, чтобы спинномозговая жидкость пропускаладля слива в систему шунта, поэтому шунт открыт, но неисправен в LPH. В случае LPH хронические инфаркты также могут развиваться вдоль лучистой короны в ответ на напряжение в головном мозге по мере увеличения размеров желудочков. Определенные причины LPH включают травмы , опухоли , кровотечение , воспаление слизистой оболочки головного мозга, облучение всего мозга, а также другие патологии головного мозга, которые влияют на податливость паренхимы головного мозга . Одним из методов лечения LPHS является внешний желудочковый дренаж (EVD) при отрицательном давлении. Согласно Pang & Altschuler et al., [необходимая ссылка ]контролируемое, устойчивое откачивание отрицательного давления при БВВЭ, тщательно контролируемое с помощью частичныхкомпьютерных томографий,является безопасным и эффективным способом лечения LPH. По их опыту, такой подход помогает восстановить мантию мозга. Они предостерегают от слишком быстрого снижения или повышения давления БВВЭ, поскольку это увеличивает риск, а также дестабилизирует желудочки. Уменьшение желудочков - это начальный шаг, их стабилизация - второй шаг перед установкой шунта, что является последним шагом в терапии. Любое отклонение от этой формулы может привести к неэффективной, но запатентованной шунтирующей системе, несмотря на настройку низкого давления. Следует проявлять осторожность при терапии БВВЭ, поскольку неправильное ведение БВВЭ может привести к долгосрочным необратимым осложнениям и травмам головного мозга.

Ссылки [ править ]

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Пан, Дачлинг; Альтшулер, Эрик (1994). «Гидроцефальное состояние низкого давления и вязкоупругие изменения в головном мозге». Нейрохирургия . 35 (4): 643–55, обсуждение 655–56. DOI : 10.1227 / 00006123-199410000-00010 .
  • Owler, BK; Jacobson, EE; Джонстон, IH (2001). «Гидроцефалия низкого давления: вопросы диагностики и лечения в пяти случаях». Британский журнал нейрохирургии . 15 (4): 353–59. DOI : 10.1080 / 02688690120072531 . PMID  11599454 .
  • Лесняк, М.С.; Клаттербак, RE; Rigamonti, D .; Уильямс, Массачусетс (2002). «Гидроцефалия низкого давления и вентрикуломегалия: гистерезис, нелинейная динамика и преимущества отвода спинномозговой жидкости». Британский журнал нейрохирургии . 16 (6): 555–61. DOI : 10.1080 / 02688690209168360 . PMID  12617236 .