Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из Психической травмы )
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Психическая травма» перенаправляется сюда. Не следует путать с травмой головы .
Психологическая травма
СпециальностьПсихиатрия , психология

Психологическая травма - это повреждение психики человека в результате одного или нескольких событий, которые вызывают непомерный стресс , превышающий способность человека справляться или интегрировать вовлеченные эмоции , что в конечном итоге приводит к серьезным долгосрочным негативным последствиям. [1] Травма - это не то же самое, что психическое расстройство .

Учитывая, что субъективные переживания у разных людей различаются, люди будут по-разному реагировать на похожие травмирующие события. Другими словами, не все люди, которые переживают потенциально травмирующее событие, на самом деле становятся психологически травмированными. [2] Однако у некоторых людей развивается посттравматическое стрессовое расстройство ( ПТСР ) после воздействия серьезного травматического события. [3] Это несоответствие в уровне риска может быть связано с защитными факторами, которые могут иметь некоторые люди, которые позволяют им справиться с травмой; они связаны, в частности, с факторами темперамента и окружающей среды. Некоторые примеры - характеристики устойчивости и активное обращение за помощью. [4]

Признаки и симптомы [ править ]

Люди, которые переживают такие чрезвычайно травматические переживания, впоследствии часто имеют определенные симптомы и проблемы. Выраженность этих симптомов зависит от человека, типа травмы и эмоциональной поддержки, которую он получает от других. Спектр реакций и симптомов травмы может быть широким и разнообразным, и они могут различаться по степени тяжести от человека к человеку. Травмированный человек может испытать одно или несколько из них. [5]

После травматического опыта человек может повторно пережить травму умственно и физически. Например, звук двигателя мотоцикла может вызвать навязчивые мысли или ощущение повторного переживания травмирующего опыта, связанного с аналогичным звуком (например, выстрелом). Иногда мягкий раздражитель (например, шум от мотоцикла) может быть связан в уме с травмирующим переживанием. Этот процесс называется травматическим сцеплением . [6] В этом процессе доброкачественный стимул становится напоминанием о травме, также называемым триггером травмы . Это может вызвать неприятные ощущения и даже болезненные ощущения. Повторное переживание может повредить людям чувство безопасности, самости, самоэффективности, а также их способность регулировать эмоции и управлять отношениями. Они могут обратиться кпсихоактивные вещества, включая алкоголь, чтобы попытаться убежать или ослабить чувства. Эти триггеры вызывают воспоминания, которые представляют собой диссоциативные переживания, когда человеку кажется, что события повторяются. Воспоминания могут варьироваться от отвлечения до полной диссоциации или потери понимания текущего контекста. Повторное переживание симптомов является признаком того, что тело и разум активно пытаются справиться с травмирующим опытом.

Триггеры и сигналы действуют как напоминания о травме и могут вызывать беспокойство и другие связанные с этим эмоции. Часто человек может совершенно не осознавать, что это за триггеры. Во многих случаях это может привести к тому, что человек, страдающий травматическим расстройством, будет заниматься разрушительным поведением или саморазрушающими механизмами преодоления трудностей, часто не осознавая природу или причины своих собственных действий. Панические атаки являются примером психосоматической реакции на такие эмоциональные триггеры.

Следовательно, сильное чувство гнева может часто проявляться, иногда в неподходящих или неожиданных ситуациях, поскольку всегда может казаться, что опасность присутствует из-за повторного переживания прошлых событий. Расстраивающие воспоминания, такие как образы, мысли или воспоминания, могут преследовать человека, а кошмары могут быть частыми. [7] Бессонницамогут возникать, поскольку скрытые страхи и незащищенность заставляют человека бдительно следить за опасностями как днем, так и ночью. Травма не только вызывает изменения в повседневных функциях человека, но также может привести к морфологическим изменениям. Такие эпигенетические изменения могут передаваться следующему поколению, что делает генетику одним из компонентов психологической травмы. Однако некоторые люди рождаются или позже у них развиваются защитные факторы, такие как генетика и пол, которые помогают снизить риск психологической травмы. [8]

Человек может не вспомнить, что на самом деле произошло, в то время как эмоции, пережитые во время травмы, могут быть повторно пережиты без понимания человеком причины (см. Подавленные воспоминания ). Это может привести к тому, что травмирующие события будут постоянно переживаться, как если бы они происходили в настоящем, что не позволяет субъекту получить представление о пережитом. Это может привести к продолжительным периодам острого возбуждения, перемежающимся периодами физического и психического истощения . Это может привести к расстройствам психического здоровья, таким как острый стресс и тревожное расстройство, травматическое горе , недифференцированное соматоформное расстройство , конверсионные расстройства , кратковременное психотическое расстройство ,пограничное расстройство личности, расстройство адаптации и т. д. [9]

Со временем может наступить эмоциональное истощение, которое приведет к отвлечению внимания, и ясное мышление может оказаться трудным или невозможным. Эмоциональная отстраненность , а также диссоциацияили "онемение" может происходить часто. Отстранение от болезненных эмоций включает в себя подавление всех эмоций, и человек может казаться эмоционально плоским, озабоченным, отстраненным или холодным. Диссоциация включает расстройство деперсонализации, диссоциативную амнезию, диссоциативную фугу, диссоциативное расстройство идентичности и т. Д. Воздействие и повторное переживание травмы может вызвать нейрофизиологические изменения, такие как замедленная миелинизация, аномалии синаптического отсечения, сокращение гиппокампа, когнитивные и аффективные нарушения. Это важно в исследованиях сканирования мозга, проведенных в отношении оценки функций высшего порядка у детей и подростков, которые находились в уязвимой среде.

Некоторые травмированные люди могут чувствовать себя поврежденными навсегда, если симптомы травмы не проходят, и они не верят, что их положение улучшится. Это может привести к чувству отчаяния, преходящим параноидальным идеям, потере самооценки , глубокой пустоте, суицидальности и часто к депрессии . Если были нарушены важные аспекты личности и понимания мира, человек может поставить под сомнение свою личность. [5] Часто, несмотря на все усилия, травмированные родители могут испытывать трудности в оказании помощи своему ребенку с регулированием эмоций, приписыванием смысла и сдерживанием посттравматического страха после травмы ребенка, что приводит к неблагоприятным последствиям для ребенка. [10] [11] В таких случаях обращение за консультацией в соответствующие службы охраны психического здоровья отвечает наилучшим интересам как ребенка, так и родителя (ей).

Причины [ править ]

Ситуационная травма [ править ]

Травмы могут быть вызваны антропогенными, техногенными и стихийными бедствиями [12], включая войны, жестокое обращение, насилие, механические аварии (например, автомобильные аварии) или неотложную медицинскую помощь.

Реакция человека на психологическую травму может варьироваться в зависимости от типа травмы, а также социально-демографических и фоновых факторов. [12] Существует несколько поведенческих реакций, обычно используемых в отношении факторов стресса, включая проактивные, реактивные и пассивные реакции. Проактивные реакции включают попытки устранить и исправить фактор стресса до того, как он окажет заметное влияние на образ жизни. Реактивные реакции возникают после стресса и возможной травмы и направлены в большей степени на исправление или минимизацию ущерба, нанесенного стрессовым событием. Пассивная реакция часто характеризуется эмоциональным онемением или незнанием фактора стресса.

Те, кто способен проявлять инициативу, часто могут преодолевать стрессоры и с большей вероятностью смогут хорошо справиться с неожиданными ситуациями. С другой стороны, те, кто более реактивен, часто испытывают более заметные эффекты от неожиданного стрессора. В случае пассивных людей жертвы стрессового события с большей вероятностью будут страдать от долгосрочных травмирующих эффектов и часто не предпринимают преднамеренных действий по преодолению трудностей. Эти наблюдения могут предполагать, что уровень травмы, связанной с жертвой, связан с такими независимыми способностями справляться с трудностями.

Существует также различие между травмой, вызванной недавними ситуациями, и долгосрочной травмой, которая могла быть похоронена в бессознательном из прошлых ситуаций, таких как жестокое обращение в детстве . Иногда травму преодолевают исцелением; в некоторых случаях это может быть достигнуто путем воссоздания или пересмотра источника травмы в более психологически безопасных обстоятельствах, например, с помощью терапевта.. В последнее время осознание последствий изменения климата рассматривается как источник травм, поскольку люди размышляют о будущих событиях, а также переживают бедствия, связанные с изменением климата. Эмоциональные переживания в этих контекстах усиливаются, а коллективная обработка и взаимодействие с этими эмоциями может привести к повышению устойчивости и посттравматическому росту, а также к большему чувству принадлежности. Эти результаты защищают от разрушительного воздействия психологической травмы. [13]

В психодинамике [ править ]

Психодинамические точки зрения спорны [14], но было показано, что они имеют терапевтическую пользу. [15]

Французский невролог Жан-Мартен Шарко утверждал в 1890-х годах, что психологическая травма была источником всех случаев психического заболевания, известного как истерия . «Травматическая истерия» Шарко часто проявлялась в виде паралича, который последовал за физической травмой, обычно спустя годы после того, что Шарко назвал периодом «инкубации». Зигмунд Фрейд , ученик Шарко и отец психоанализа , исследовал концепцию психологической травмы на протяжении всей своей карьеры. Жан Лапланшдал общее описание понимания Фрейдом травмы, которое значительно варьировалось на протяжении его карьеры: «Событие в жизни субъекта, определяемое его интенсивностью, неспособностью субъекта адекватно реагировать на него, а также потрясениями и длительными периодами жизни. длительные эффекты, которые он вызывает в психической организации ". [16]

Французский психоаналитик Жак Лакан утверждал, что то, что он называл « Реальным », имеет травматическое качество, не связанное с символизацией. В качестве объекта беспокойства Лакан утверждал, что Реальное - это «существенный объект, который больше не является объектом, но что-то, с чем сталкиваются все слова и все категории терпят неудачу, объект беспокойства par excellence ». [17]

Фред Алфорд, цитируя работы теоретика объектных отношений Дональда Винникотта , использует концепцию внутреннего другого и внутреннего представления социального мира, с которым человек общается внутренне и который создается посредством взаимодействия с другими. Он утверждает, что внутренний «другой» поврежден травмой, но его можно исправить разговорами с другими людьми, например с терапевтами. Он связывает концепцию внутреннего другого с работами Альбера Камю, рассматривающего внутреннего другого как то, что устраняет абсурд . [18] Алфорд отмечает, как травма повреждает доверие к социальным отношениям из-за страха эксплуатации, и утверждает, что культура и социальные отношения могут помочь людям оправиться от травмы. [18] : 49

Стрессовые расстройства [ править ]

Основные статьи: Посттравматическое стрессовое расстройство и Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство

Все психологические травмы возникают в результате стресса, физиологической реакции на неприятный раздражитель. [19] Длительный стресс увеличивает риск ухудшения психического здоровья и психических расстройств, которые могут быть связаны с секрецией глюкокортикоидов в течение длительного периода времени. Такое продолжительное воздействие вызывает множество физиологических дисфункций, таких как подавление иммунной системы и повышение артериального давления. [20] Он не только влияет на организм физиологически, но также имеет место морфологическое изменение гиппокампа. Исследования показали, что экстремальный стресс в раннем возрасте может нарушить нормальное развитие гиппокампа и повлиять на его функции во взрослом возрасте. Исследования, несомненно, показывают корреляцию между размером гиппокампа и восприимчивостью к стрессовым расстройствам. [21]Во время войны психологическая травма была известна как контузия или реакция на боевой стресс . Психологическая травма может вызвать острую стрессовую реакцию, которая может привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР). ПТСР стал обозначением этого состояния после войны во Вьетнаме, когда многие ветераны вернулись в свои страны деморализованными, а иногда и зависимыми от психоактивных веществ.

Для постановки диагноза симптомы посттравматического стрессового расстройства должны сохраняться не менее одного месяца. Основные симптомы посттравматического стрессового расстройства состоят из четырех основных категорий: травма (то есть сильный страх), повторное переживание (то есть воспоминания), поведение избегания (то есть эмоциональное оцепенение) и сверхбдительность (то есть постоянное сканирование окружающей среды на предмет опасности). [22] Исследования показывают, что около 60% населения США сообщили, что испытали хотя бы один травматический симптом в своей жизни, но лишь у небольшой части действительно развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Существует корреляция между риском посттравматического стрессового расстройства и тем, было ли действие совершено преступником умышленно. [8] Психологическая травма лечится с помощью терапии и, по показаниям, психотропных препаратов.

Термин непрерывное посттравматическое стрессовое расстройство (CTSD) [23] был введен в литературу о травмах Гиллом Стрейкером (Gill Straker, 1987). Первоначально он использовался южноафриканскими клиницистами для описания последствий частого и высокого уровня насилия, обычно связанного с гражданским конфликтом и политическими репрессиями. Этот термин также применим к последствиям воздействия контекстов, в которых насилие со стороны банд и преступности носит эндемический характер, а также к последствиям постоянного воздействия угроз для жизни в профессиях с повышенным риском, таких как полиция, пожарные и службы экстренной помощи.

Как один из процессов лечения решающую роль играет противостояние их источникам травмы. Хотя опрос людей сразу после критического инцидента не показал снижения заболеваемости посттравматическим стрессовым расстройством, поддержка людей, переживших травму, стала стандартной практикой. [24]

Викарная травма [ править ]

Викарная травма влияет на работников, которые становятся свидетелями травм своих клиентов. Это более вероятно в ситуациях, когда работа, связанная с травмой, является нормой, а не исключением. Сочувствие к клиентам порождает чувства, а видение себя в травме клиента может увеличить риск развития симптомов травмы. [25] Травма также может возникнуть, если работники становятся свидетелями ситуаций, которые происходят в процессе их работы (например, насилие на рабочем месте, просмотр видеозаписей с насилием). [26] Риск возрастает с воздействием и отсутствием помощи в поисках защитных факторов и предварительных действий. -подготовка профилактических стратегий.

Диагноз [ править ]

Поскольку «травма» приобрела более широкую сферу применения, травматология как область разработала более междисциплинарный подход. Отчасти это связано с разнообразным профессиональным представительством этой области, в том числе психологами, медицинскими работниками и юристами. В результате результаты в этой области адаптированы для различных приложений, от индивидуального психиатрического лечения до крупномасштабного социологического управления травмами. Несмотря на то, что в этой области принят ряд разнообразных методологических подходов, многие из них имеют свои ограничения в практическом применении.

Опыт и последствия психологической травмы можно оценить по-разному. [27] В контексте клинического собеседования важно учитывать риск неминуемой опасности для себя или других, но он не является предметом оценки. В большинстве случаев нет необходимости обращаться в службы экстренной помощи (например, медицинские, психиатрические, правоохранительные) для обеспечения безопасности людей; члены сети социальной поддержки человека гораздо более критичны.

Понимание и принятие психологического состояния человека имеет первостепенное значение. Существует множество неправильных представлений о том, что значит для травмированного человека находиться в психологическом кризисе. Это времена, когда человек испытывает чрезмерную боль и не может чувствовать себя комфортно. При гуманном и уважительном обращении человек с меньшей вероятностью прибегнет к самоповреждению. В таких ситуациях лучше всего создать благоприятную, заботливую среду и сообщить человеку, что независимо от обстоятельств, человек будет восприниматься всерьез, а не считаться бредом. Оценщику очень важно понимать, что все, что происходит в голове травмированного человека, действительно и реально. Если сочтут целесообразным,оценивающий клиницист может продолжить, спросив как о травмирующем событии, так и о полученных результатах (например, посттравматические симптомы, диссоциация,токсикомания , соматические симптомы, психотические реакции). Такое исследование происходит в контексте установленного взаимопонимания и завершается сочувствующим, чутким и поддерживающим образом. Клиницист может также спросить о возможных нарушениях отношений, например, о готовности к межличностной опасности, проблемах отказа и необходимости самозащиты посредством межличностного контроля. Обсуждая межличностные отношения, врач может лучше оценить способность человека вступать в клинические отношения и поддерживать их.

Во время оценки у людей могут проявляться реакции активации, при которых напоминания о травмирующем событии вызывают внезапные чувства (например, дистресс , тревогу, гнев), воспоминания или мысли, связанные с событием. Поскольку люди, возможно, еще не способны справиться с этим стрессом, необходимо определить, как можно обсудить событие таким образом, чтобы не «повторно травмировать» человека. Также важно принимать во внимание такие реакции, поскольку эти реакции могут помочь клиницисту определить интенсивность и тяжесть возможного посттравматического стресса, а также легкость, с которой запускаются реакции. Кроме того, важно отметить наличие возможных реакций избегания. Реакции избегания могут включать в себя отсутствие ожидаемой активации или эмоциональной реактивности, а также использование механизмов избегания (например, употребление психоактивных веществ, усиленное избегание сигналов, связанных с событием, диссоциация).

В дополнение к мониторингу реакций активации и избегания, клиницисты внимательно наблюдают за сильными сторонами или трудностями человека с регуляцией аффекта (т. Е. Воздействуют на толерантность и влияют на модуляцию). О таких трудностях могут свидетельствовать перепады настроения, короткие, но интенсивные депрессивные эпизоды или членовредительство . Информация, собранная путем наблюдения за регуляцией аффекта, будет определять решения врача относительно готовности человека участвовать в различных терапевтических мероприятиях.

Хотя оценка психологической травмы может проводиться неструктурированным образом, оценка также может включать использование структурированного интервью. Такие интервью могут включать в себя шкалу посттравматического стрессового расстройства, назначаемую клиницистом , [28] интервью по поводу острого стрессового расстройства, [29] структурированное интервью для расстройств экстремального стресса, [30] структурированное клиническое интервью для диссоциативных расстройств DSM-IV - пересмотренное, [31] и краткое Интервью о посттравматических расстройствах. [32]

Наконец, оценка психологической травмы может включать использование психологических тестов, которые проводятся самостоятельно. Индивидуальные баллы по таким тестам сравниваются с нормативными данными, чтобы определить, как уровень функционирования человека соотносится с другими в выборке, представляющей население в целом. Психологическое тестирование может включать использование общих тестов (например, MMPI-2 , MCMI-III , SCL-90-R) для оценки симптомов, не связанных с травмой, а также трудностей, связанных с личностью. Кроме того, психологическое тестирование может включать использование тестов, специфичных для травм, для оценки посттравматических исходов. Такие тесты могут включать в себя диагностическую шкалу посттравматического стресса, [33] шкалу травмы Дэвидсона, [34]Подробная оценка посттравматического стресса, [35] Перечень симптомов травмы, [36] Контрольный список симптомов травмы для детей, [37] Опросник травматических жизненных событий [38] и Перечень вины, связанной с травмой. [39]

Дети оцениваются с помощью действий и терапевтических отношений, некоторые из мероприятий - игровая генограмма, песчаные миры, чувства окраски, рисование себя и кинетической семьи, работа с символами, драматическая кукольная игра, рассказывание историй, TSCC Бриера и т. Д. [40]

Определение [ править ]

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV-TR) определяет травмы как прямой личный опыт события , которое включает в себя или угрозы смерти или серьезным травмам; угроза физической неприкосновенности, наблюдение за событием, которое включает в себя описанный выше опыт, узнавание о неожиданной или насильственной смерти, серьезном вреде или угрозе смерти или травме, нанесенной члену семьи или близкому человеку. Воспоминания, связанные с травмой, обычно ясны, последовательны и их трудно забыть. [41] Реакция человека на неприятные подробности травмирующего события включает сильный страх, беспомощность или ужас. У детей это проявляется в виде неорганизованного или агрессивного поведения. [42]

Травма может быть вызвана самыми разными событиями, но есть несколько общих аспектов. Часто происходит нарушение основных представлений человека о мире и его правах человека , что ставит человека в состояние крайней растерянности и незащищенности. Это видно, когда институты, от которых зависит выживание, нарушают, унижают, предают или вызывают серьезные потери или разлуки вместо того, чтобы вызывать такие аспекты, как позитивное самоуважение, безопасные границы и личная свобода. [43]

Психологически травмирующие переживания часто связаны с физическими травмами, которые угрожают выживанию и чувству безопасности. [44] Типичные причины и опасности психологической травмы включают домогательства , смущение , оставление, оскорбительные отношения, отказ, созависимость, физическое насилие, сексуальное насилие , избиение партнера, дискриминацию при приеме на работу , жестокость полиции , коррупцию и неправомерное поведение в судебной системе , издевательства , патернализм и т. Д. домашнее насилие , идеологическая обработка , быть жертвой алкоголикародитель, угроза или свидетельство насилия (особенно в детстве ), опасные для жизни заболевания и травмы, вызванные приемом лекарств. [45] Катастрофические стихийные бедствия, такие как землетрясения и извержения вулканов , крупномасштабные дорожно-транспортные происшествия, домашний или домашний пожар , автомобильная авария , массовое межличностное насилие, такое как война , террористические нападения или другие массовые преследования, такие как торговля людьми в целях сексуальной эксплуатации , взятие в заложники или создание похищентакже может вызвать психологическую травму. Длительное воздействие таких ситуаций, как крайняя бедность или другие формы жестокого обращения , например словесные оскорбления , существуют независимо от физической травмы, но все же порождают психологическую травму.

Некоторые теории предполагают, что детская травма может увеличить риск психических расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство ( ПТСР ), [46] депрессию и злоупотребление психоактивными веществами. Детские невзгоды связаны с невротизмом в зрелом возрасте. [47] Части мозга у растущего ребенка развиваются в последовательном и иерархическом порядке, от наименее сложного к наиболее сложному. Нейроны мозга изменяются в ответ на постоянные внешние сигналы и раздражение, получая и запоминая новую информацию. Это позволяет мозгу постоянно реагировать на окружающее и способствовать выживанию. Пять традиционных сигналов(зрение, слух, вкус, обоняние и осязание) способствуют развитию структуры мозга и его функции. [48] Вскоре после рождения младенцы и дети начинают создавать внутренние представления о своей внешней среде, в частности, о ключевых отношениях привязанности. Фигуры насильственной и мучительной привязанности влияют на внутренние представления младенцев и детей младшего возраста. [10] Чем чаще активируется определенный паттерн нейронов мозга, тем более постоянным становится внутреннее представление, связанное с паттерном. [49] Это вызывает сенсибилизацию.в мозгу к конкретной нейронной сети. Из-за этой сенсибилизации нейронный паттерн может быть активирован уменьшением количества внешних раздражителей. Из всех форм травм жестокое обращение в детстве обычно вызывает наибольшие осложнения с долгосрочными последствиями, поскольку происходит на наиболее чувствительных и критических этапах психологического развития. [4] Это также может привести к агрессивному поведению, возможно, даже к серийному убийству. Например, модель контроля травмы Хикки предполагает, что « детская травма для серийных убийц может служить пусковым механизмом, приводящим к неспособности человека справиться со стрессом определенных событий». [50]

Часто психодинамические аспекты травмы игнорируются даже специалистами в области здравоохранения: «Если клиницисты не могут смотреть сквозь призму травмы и концептуализировать проблемы клиента как связанные, возможно, с текущей или прошлой травмой, они могут не заметить, что жертвы травмы, молодые и старые, организуются. большая часть их жизни связана с повторяющимися паттернами повторного переживания и отражения травмирующих воспоминаний, напоминаний и аффектов ». [51]

Лечение [ править ]

Ряд психотерапевтических подходов был разработан с учетом лечения травм - EMDR , прогрессивный счет (ПК) , [52] соматические переживания , биологическая обратная связь , терапия внутренних семейных систем , сенсомоторная психотерапия , техника эмоциональной свободы (EFT) и т. Д.

Существует множество эмпирических подтверждений использования когнитивно-поведенческой терапии [53] [54] для лечения симптомов, связанных с травмой [55], включая посттравматическое стрессовое расстройство . Руководства Института медицины определяют когнитивно-поведенческую терапию как наиболее эффективные методы лечения посттравматического стрессового расстройства. [56] Два из этих методов когнитивно-поведенческой терапии, длительное воздействие [57] и терапия когнитивной обработки , [58] распространяются на национальном уровне Департаментом по делам ветеранов для лечения посттравматического стрессового расстройства. [59] [60] Кокрановский обзор 2010 года показал, что когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травмы, была эффективной для людей с симптомами острого травматического стресса по сравнению со списком ожидания и поддерживающим консультированием. [61] В поисках безопасности - еще один тип когнитивно-поведенческой терапии, направленный на обучение безопасным навыкам совладания с сопутствующим посттравматическим стрессовым расстройством и проблемами, связанными с употреблением психоактивных веществ. [62] В то время как некоторые источники подчеркивают эффективность Seeking Safety [63] при серьезной исследовательской поддержке [64], другие полагают, что это не привело к улучшениям, выходящим за рамки обычного лечения. [62] Недавние исследования показывают, что сочетание методов лечения, включающих диалектическую поведенческую терапию(DBT), часто применяемый при пограничном расстройстве личности, и экспозиционная терапия очень эффективны при лечении психологических травм. [8] Если, однако, психологическая травма вызвала диссоциативные расстройства или сложное посттравматическое стрессовое расстройство , подход модели травмы (также известный как фазово-ориентированное лечение структурной диссоциации) оказался более эффективным, чем простой когнитивный подход. Исследования, финансируемые фармацевтическими препаратами, также показали, что лекарства, такие как новые антидепрессанты, эффективны в сочетании с другими психологическими подходами. [65]В настоящее время антидепрессанты селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил) являются единственными лекарствами, одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США для лечения посттравматического стрессового расстройства. [66] Другие варианты фармакотерапии включают антидепрессанты с ингибиторами обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI) и антипсихотические препараты, хотя ни одно из них не было одобрено FDA. [67]

Терапия травм позволяет обрабатывать воспоминания, связанные с травмами, и позволяет развиваться в направлении более адаптивного психологического функционирования. Это помогает развить позитивное совладание вместо негативного, и позволяет человеку интегрировать расстраивающий-тревожный материал (мысли, чувства и воспоминания) и разрешать их внутренне. Это также способствует развитию таких личных навыков, как устойчивость, регуляция эго, сочувствие и т. Д. [68]

Процессы, связанные с терапией травм, включают:

  • Психологическое образование: распространение информации и обучение уязвимостям и адаптируемым механизмам выживания.
  • Эмоциональная регуляция: выявление, противодействие различению, обоснование мыслей и эмоций от внутренней конструкции до внешнего представления.
  • Когнитивная обработка: преобразование негативных представлений и убеждений о себе, других и окружающей среде в позитивные посредством когнитивного переосмысления или переосмысления.
  • Обработка травмы: систематическая десенсибилизация, активация реакции и противодействие, постепенное угасание эмоциональной реакции, деконструкция несоответствия (эмоциональное и реальное состояние), разрешение травмирующего материала (теоретически до состояния, в котором триггеры больше не вызывают вредного дистресса и человек способен выразить облегчение.)
  • Обработка эмоций: реконструкция восприятий, убеждений и ошибочных ожиданий, приучение к новым жизненным контекстам для автоактивируемых страхов, связанных с травмой, и предоставление карт кризисов с закодированными эмоциями и соответствующими познаниями. (Этот этап начинается только на этапе до прекращения лечения на основании клинической оценки и заключения специалиста по психическому здоровью.)
  • Обработка опыта : Визуализация достигнутого состояния рельефа и методы релаксации.

Практика преподавания с учетом травм - это образовательный подход для детей-мигрантов из раздираемых войной стран, которые обычно пережили сложные травмы, и количество таких детей, поступающих в канадские школы, побудило некоторые школьные юрисдикции рассмотреть новые подходы в классе для оказания помощи этим ученикам. [69] [70] Наряду со сложной травмой, эти учащиеся часто прерывали учебу из-за процесса миграции и, как следствие, могли иметь ограниченные навыки грамотности на своем родном языке. [71] Одно исследование канадской классной комнаты средней школы, о чем свидетельствуют записи в дневнике ученика-учителя, показало, как система ARC Блаустейна и Киннибурга (привязанность, регулирование и компетенция) [72]использовался для поддержки вновь прибывших студентов-беженцев из зон боевых действий. [69] Твиди и др. (2017) описывают, как ключевые компоненты структуры ARC, такие как обеспечение согласованности в рутинных занятиях; помощь студентам в выявлении и саморегулировании эмоциональных реакций; и позволяющие ученику достичь личных целей, практически применяются в одном классе, где ученики испытали сложную травму. Авторы рекомендуют учителям и школам избегать дефицита линз при наблюдении за такими учениками и предлагают способы, которыми школы могут структурировать среду обучения и обучения с учетом экстремальных стрессов, с которыми эти ученики столкнулись. [69]

Также задействован ряд дополнительных подходов к лечению травм, включая йогу и медитацию. [73] В последнее время наблюдается интерес к развитию практик йоги, чувствительных к травмам , [74] но фактическая эффективность йоги в уменьшении последствий травм требует дальнейшего изучения. [75]

См. Также [ править ]

  • Комфортный объект
  • Эмоции и память
  • Экзистенциальный кризис
  • Горе
  • Сверхбдительность
  • Отождествление с агрессором
  • Посттравматический рост
  • Психогенная боль
  • Психологическая боль
  • Память экрана
  • Модель травмы
  • Системная терапия травм
  • Незначительное известное
  • Соматическое переживание

Конкретный:

  • Предательство травма
  • Историческая травма
  • Синдром травмы изнасилования
  • Реакция на стресс в удаленном месте
  • Трансгендерная травма
  • Викарная травматизация

Психосоматическое воздействие:

  • Сложное посттравматическое стрессовое расстройство
  • Психонейроиммунология
  • Психосоматическая медицина
  • Стресс (лекарство)

Физические:

  • Физическая травма
  • Травматология

Психотравматологи:

  • Готфрид Фишер

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Определение травмы" . Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем . Архивировано из оригинального 5 -го августа 2014 года.
  2. ^ Storr CL, Ialongo NS, Энтони JC, Бреслау N (2007). «Антецеденты в детстве, связанные с травматическими событиями и посттравматическим стрессовым расстройством». Американский журнал психиатрии . 164 (1): 119–25. DOI : 10,1176 / ajp.2007.164.1.119 . PMID 17202553 . 
  3. ^ «Среди людей, у которых действительно развивается посттравматический стресс после воздействия травмирующего события, у некоторых развиваются симптомы, достаточные для соответствия диагностическим критериям посттравматического стрессового расстройства» Хоффман, В.Ф., Бозе, Дж., Баттс, К.Р., Глэшин, К., Хирш, Э., Карг Р. и Хедден С. (2016, апрель). Корреляты пожизненного воздействия одного или нескольких потенциально травматических событий и последующего посттравматического стресса среди взрослых в США: результаты исследования по надзору за психическим здоровьем, 2008–2012 гг. Получено 20 сентября 2017 г. с https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/CBHSQ-DR-PTSDtrauma- [ постоянная мертвая ссылка ]
  4. ^ а б Винго, Ализа П., Ресслер К.Дж., Брэдли Б. (2014). «Характеристики устойчивости смягчают тенденцию к вредному употреблению алкоголя и запрещенных наркотиков у взрослых, подвергшихся жестокому обращению в детстве: перекрестное исследование 2024 г. мужчин и женщин из городских районов» . Журнал психиатрических исследований . 51 : 93–99. DOI : 10.1016 / j.jpsychires.2014.01.007 . PMC 4605671 . PMID 24485848 .  
  5. ^ a b Карлсон, Ева Б .; Йозеф Рузек. «Эффекты травматических переживаний: Информационный бюллетень Национального центра посттравматических стрессов» . Национальный центр посттравматических стрессовых расстройств. Архивировано из оригинала на 2005-12-10 . Проверено 9 декабря 2005 .
  6. ^ Goulston, Марк (2011-02-09). Посттравматическое стрессовое расстройство для чайников . Джон Вили и сыновья. п. 39. ISBN 978-1-118-05090-3.
  7. ^ "Колледж Лойола в Мэриленде: травма и посттравматическое стрессовое расстройство" . Архивировано из оригинала на 2005-10-28.
  8. ^ a b c Фроммбергер, Ульрих (2014). «Посттравматическое стрессовое расстройство - диагностическая и терапевтическая проблема» . Deutsches Ärzteblatt International . 111 (5): 59–65. DOI : 10,3238 / arztebl.2014.0059 . PMC 3952004 . PMID 24612528 .  
  9. Перейти ↑ Rothschild B (2000). Организм помнит: психофизиологию травм и лечение травм . Нью-Йорк: Нортон. ISBN 978-0-393-70327-6.
  10. ^ a b Schechter DS , Zygmunt A, Coates SW , Davies M, Trabka KA, McCaw J, Kolodji A, Robinson JL (2007). «Травматизация опекуна отрицательно влияет на умственные представления маленьких детей о себе и других» . Привязанность и человеческое развитие . 9 (3): 187–205. DOI : 10.1080 / 14616730701453762 . PMC 2078523 . PMID 18007959 .  
  11. ^ Schechter DS , Coates SW , Kaminer T, Coots T, Zeanah CH, Davies M, Schonfield IS, Marshall RD, Liebowitz MR, Trabka KA, McCaw J, Myers MM (2008). «Искаженные материнские психические представления и атипичное поведение в клинической выборке подвергшихся насилию матерей и их малышей» . Журнал травм и диссоциации . 9 (2): 123–149. DOI : 10.1080 / 15299730802045666 . PMC 2577290 . PMID 18985165 .  
  12. ^ a b Нерия, Ю., Нанди, А., и Галеа, С. (2008). Посттравматическое стрессовое расстройство после стихийных бедствий: систематический обзор . Психологическая медицина, 38 (4), 467–480. Чикаго
  13. ^ Kieft, J .; Бенделл, Дж. (2021 г.). «Обязанность сообщать непростую правду о климате, повлиявшем на разрушение и коллапс общества: введение в психологические исследования» . Периодические статьи Института лидерства и устойчивости (ИФЛАС) . 7 : 1–39.
  14. ^ Коэн, Патрисия (2007-11-25). «Фрейда широко преподают в университетах, за исключением факультета психологии (опубликовано в 2007 году)» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 1 января 2021 . 
  15. ^ «Психодинамическая психотерапия приносит длительные выгоды благодаря самопознанию» . www.apa.org . Американская психологическая ассоциация . Проверено 1 января 2021 .
  16. ^ Laplanche, J .; Понталис, Дж. Б. (1967). Язык психоанализа . WW Нортон и компания. С.  465–9 . ISBN 978-0-393-01105-0.
  17. ^ Лакан, Дж., Семинар Жака Лакана: Книга II: Эго в теории Фрейда и в технике психоанализа 1954–1955 | стр.164 (WW Norton & Company, 1991), ISBN 978-0-393-30709-2 
  18. ^ а б Элфорд, К. Фред (2016-06-09). Травма, культура и посттравматическое стрессовое расстройство . Springer. ISBN 978-1-137-57600-2.
  19. ^ Карлсон, Нил (2013). Физиология психологии . ISBN Pearson Education Inc. 978-0-205-23939-9.
  20. ^ Сейл, Х. (1976). «Напряжение жизни». Макгроу Хилл .
  21. ^ Брансон; и другие. (2005). «Механизмы позднего когнитивного снижения после стресса в раннем возрасте» . Журнал неврологии . 25 (41): 9328–9338. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.2281-05.2005 . PMC 3100717 . PMID 16221841 .  
  22. ^ Фроммбергер, Ульрих (2014). «Посттравматическое стрессовое расстройство - диагностическая и терапевтическая задача» . Deutsches Ärzteblatt International . 111 (5): 59–65. DOI : 10,3238 / arztebl.2014.0059 . PMC 3952004 . PMID 24612528 .  
  23. ^ Стрейкер, Джиллиан (1987). «Синдром непрерывного травматического стресса: Единое терапевтическое интервью». Психология и общество .
  24. ^ McNally RJ; Брайант Р.А.; Элерс А (2003). «Способствует ли раннее психологическое вмешательство восстановлению после посттравматического стресса?». Психологическая наука в интересах общества . 4 (2): 45–79. DOI : 10.1111 / 1529-1006.01421 . PMID 26151755 . S2CID 8311994 .  
  25. ^ «Справочник по заместительной травме: рекомендуемые решения для работников по борьбе с насилием» (PDF) . Министерство здравоохранения Канады.
  26. ^ «Профайлер Рассела Уильямса не будет работать с делом Магнотты из-за посттравматического стрессового расстройства» . CBC. 13 марта 2014 г.
  27. ^ Бриер, Джон; Скотт, Кэтрин (2006). Принципы терапии травм: руководство по симптомам, оценке и лечению . Калифорния: SAGE Publications, Inc., стр. 37–63. ISBN 978-0-7619-2921-5.
  28. ^ Блейк, Дадли Дэвид; Уэзерс, Фрэнк У .; Надь, Линда М .; Калупек, Дэнни Дж .; Gusman, Fred D .; Чарни, Деннис С .; Кин, Теренс М. (январь 1995 г.). «Разработка шкалы посттравматического стрессового расстройства, проводимой врачом» . Журнал травматического стресса . 8 (1): 75–90. DOI : 10.1002 / jts.2490080106 . ISSN 0894-9867 . PMID 7712061 .  
  29. ^ Брайант, Ричард А .; Харви, Эллисон Дж .; Данг, Сюзанна Т .; Саквилл, Таня (1998). «Оценка острого стрессового расстройства: психометрические свойства структурированного клинического интервью» . Психологическая оценка . 10 (3): 215–220. DOI : 10.1037 / 1040-3590.10.3.215 . ISSN 1040-3590 . 
  30. ^ Пелковиц, Дэвид; ван дер Колк, Бессель; Рот, Сьюзен; Мандель, Франсин; Каплан, Сандра; Resick, Патрисия (январь 1997 г.). «Разработка набора критериев и структурированного интервью для расстройств экстремального стресса (SIDES)» . Журнал травматического стресса . 10 (1): 3–16. DOI : 10.1002 / jts.2490100103 . ISSN 0894-9867 . PMID 9018674 .  
  31. Перейти ↑ Steinberg, M. (1994). Руководство интервьюера по структурированному клиническому интервью для диссоциативных расстройств DSM-IV (SCID-D) . Американский психиатрический паб. [1]
  32. ^ Briere, J. (1998). Краткое интервью для посттравматических расстройств (BIPD). Неопубликованный психологический тест, Университет Южной Калифорнии .
  33. ^ Foa, EB (1995). PDS: Шкала диагностики посттравматического стресса: руководство . Лондон: Пирсон.
  34. ^ Davidson, JR, Book, SW, Colket, JT, Tupler Л.А., Roth, S., Дэвид Д., ... & Feldman, ME (1997). Оценка новой шкалы самооценки посттравматического стрессового расстройства. Психологическая медицина , 27 (1), 153-160.
  35. ^ Briere, J. (2001). Подробная оценка посттравматического стресса: DAPS: профессиональное руководство . Лутц, Флорида: Ресурсы для психологической оценки.
  36. ^ Briere, J. (1995). Профессиональное руководство по инвентаризации симптомов травмы. Одесса, Флорида: Ресурсы психологической оценки.
  37. ^ Briere, J. (1996). Контрольный список симптомов травмы для детей. Одесса, Флорида: Ресурсы психологической оценки , 00253-8.
  38. ^ Кубани, Е. С., Leisen, МБ, Каплан,С., Уотсон, СО, Хейнс, С.Н., Оуэнс, JA, и Бернс, К. (2000). Разработка и предварительная проверка краткого измерения широкого спектра воздействия травм: опросника травматических жизненных событий. Психологическая оценка , 12 (2), 210.
  39. ^ Кубани, Е. С., Хейнс, С.Н., Абуг, FR, Манке, Ф. П. Бреннан, JM, & Stahura, С. (1996). Разработка и проверка реестра вины, связанной с травмой (TRGI). Психологическая оценка , 8 (4), 428.
  40. ^ Элиана Гил (2011). Помощь пострадавшим и травмированным детям: объединение директивного и недирективного подходов . Guilford Press. стр. 28, 59. ISBN 978-1-60918-474-2.
  41. ↑ McNally, RJ (2003) Вспоминая травму. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета
  42. ^ "DSM-IV-TR - Библиотека DSM" . doi : 10.1176 / appi.books.9780890420249.dsm-iv-tr (неактивен 2021-01-18). Cite journal requires |journal= (help)CS1 maint: DOI inactive as of January 2021 (link)
  43. ^ DePrince, AP & Freyd, JJ (2002). «Вред травмы: патологический страх, опровергнутые предположения или предательство?» (PDF) . В J. Kauffman (ред.). Утрата мнимого мира: теория травматической потери . Нью-Йорк: Бруннер-Рутледж. С. 71–82.
  44. ^ «Эмоциональная и психологическая травма» . Helpguide.org . Архивировано из оригинального 13 сентября 2014 года.
  45. ^ Уитфилд, Чарльз (2010). «Психиатрические препараты как возбудители травм» . Международный журнал рисков и безопасности в медицине . 22 (4): 195–207. DOI : 10.3233 / JRS-2010-0508 . Архивировано из оригинального 28 января 2013 года . Проверено 5 декабря 2012 года .
  46. Перейти ↑ Ramos, SM, & Boyle, GJ (2001). Ритуальное и медицинское обрезание среди филиппинских мальчиков: доказательства посттравматического стрессового расстройства. В GC Denniston, FM Hodges, & MF Milos (Eds.), Понимание обрезания: мультидисциплинарный подход к многомерной проблеме (Глава 14, стр. 253–270). Нью-Йорк: Kluwer / Plenum. ISBN 0-306-46701-1 ISBN 978-0306-46701-1   
  47. ^ Иероним, BF; Ormel, J .; Aleman, A .; Penninx, BWJH; Ризе, Х. (2013). «Отрицательные и положительные жизненные события связаны с небольшими, но стойкими изменениями в невротизме». Психологическая медицина . 43 (11): 2403–15. DOI : 10.1017 / s0033291713000159 . PMID 23410535 . 
  48. ^ Брюс Перри (2003)
  49. ^ Аль-Krenawi; Грэм; Канат-Маймон, 2009 г.
  50. Перейти ↑ Hickey, EW (2010). Серийные убийцы и их жертвы. Блемонт, Калифорния: Уодсворт, Cengage Learning.
  51. ↑ Мороз, Кэтлин Дж. (30 июня 2005 г.). «Влияние психологической травмы на детей и подростков» (PDF) . Агентство социальных служб штата Вермонт. Архивировано из оригинала (PDF) на 3 ноября 2010 года . Проверено 25 ноября 2010 года .
  52. ^ Jarecki, Крисс; Гринвальд, Рики (2016). «Прогрессивный подсчет с терапевтическими клиентами с посттравматическим стрессовым расстройством: три случая» . Консультации и психотерапевтические исследования . 16 (1): 64–71. DOI : 10.1002 / capr.12055 .
  53. ^ "Что такое когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)?" . Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии.
  54. ^ Schnurr, PP .; Фридман, MJ .; Engel, CC .; Foa, EB .; Shea, MT .; Chow, BK .; Resick, PA .; Thurston, V .; и другие. (Февраль 2007 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия посттравматического стрессового расстройства у женщин: рандомизированное контролируемое исследование» . ДЖАМА . 297 (8): 820–30. DOI : 10,1001 / jama.297.8.820 . PMID 17327524 . 
  55. ^ «Информационные бюллетени ABCT: травма» . Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии.
  56. ^ Институт медицины (2008). Лечение посттравматического стрессового расстройства: оценка доказательств . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press .
  57. ^ Маклин, CP .; Foa, EB. (Август 2011 г.). «Длительная экспозиционная терапия посттравматического стрессового расстройства: обзор доказательств и распространение». Эксперт Rev Neurother . 11 (8): 1151–63. DOI : 10,1586 / ern.11.94 . PMID 21797656 . S2CID 7650571 .  
  58. ^ Resick, PA .; Галовский, Т.Е .; O'Brien Uhlmansiek, M .; Scher, CD .; Clum, GA .; Ён-Сюй, Ю. (апрель 2008 г.). «Рандомизированное клиническое испытание по разборке компонентов когнитивной обработки обработки посттравматического стрессового расстройства у женщин-жертв межличностного насилия» . J Консультируйтесь с Clin Psychol . 76 (2): 243–58. DOI : 10.1037 / 0022-006X.76.2.243 . PMC 2967760 . PMID 18377121 .  
  59. ^ Hamblen, Schnurr; Розенберг, М.А. и Эфтехари. «Обзор психотерапии посттравматического стрессового расстройства» . Департамент США по делам ветеранов.
  60. ^ Карлин, BE .; Ruzek, JI .; Мангольд, КМ .; Эфтехари, А .; Monson, CM .; Hembree, EA .; Resick, PA .; Foa, EB. (Декабрь 2010 г.). «Распространение научно обоснованных психологических методов лечения посттравматического стрессового расстройства в Управлении здравоохранения ветеранов». J Стресс травмы . 23 (6): 663–73. DOI : 10.1002 / jts.20588 . PMID 21171126 . 
  61. ^ Робертс, Нил П .; Китчинер, Нил Дж .; Кенарди, Джастин; Биссон, Джонатан И. (17 марта 2010 г.). «Ранние психологические вмешательства для лечения симптомов острого травматического стресса». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD007944. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007944.pub2 . ISSN 1469-493X . PMID 20238359 .  
  62. ^ a b Робертс, Нил П .; Робертс, Памела А .; Джонс, Нил; Биссон, Джонатан И. (2015). «Психологические вмешательства при посттравматическом стрессовом расстройстве и коморбидном расстройстве, связанном с употреблением психоактивных веществ: систематический обзор и метаанализ». Обзор клинической психологии . 38 : 25–38. DOI : 10.1016 / j.cpr.2015.02.007 . ISSN 0272-7358 . PMID 25792193 .  
  63. ^ Ленц, А. Стивен; Хенеси, Рэйчел; Каллендер, Карисс (2016). «Эффективность поиска безопасности для сопутствующего посттравматического стрессового расстройства и употребления психоактивных веществ» . Журнал консультирования и развития . 94 (1): 51–61. DOI : 10.1002 / jcad.12061 . ISSN 0748-9633 . 
  64. ^ "В поисках безопасности для посттравматического стрессового расстройства с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ | Общество клинической психологии" . www.div12.org . Проверено 26 сентября 2018 .
  65. Перейти ↑ Steele K, van der Hart O, Nijenhuis ER (2005). «Фазо-ориентированное лечение структурной диссоциации при сложной травматизации: преодоление фобий, связанных с травмами». Журнал травм и диссоциации . 6 (3): 11–53. CiteSeerX 10.1.1.130.8227 . DOI : 10.1300 / J229v06n03_02 . PMID 16172081 . S2CID 1378450 .   
  66. ^ Кристал, Джон Х .; Дэвис, Лори Л .; Neylan, Thomas C .; Раскинд, Мюррей А .; Schnurr, Paula P .; Штейн, Мюррей Б .; Вессиккио, Дженнифер; Шайнер, Брайан; Глисон, Тереза ​​Д .; Хуанг, Грант Д. (2017). «Пришло время обратиться к кризису в фармакотерапии посттравматического стрессового расстройства: согласованное заявление рабочей группы по психофармакологии посттравматического стрессового расстройства» . Биологическая психиатрия . 82 (7): e51 – e59. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2017.03.007 . ISSN 0006-3223 . PMID 28454621 . S2CID 19531066 .   
  67. ^ Александр, Уолтер (2012). «Фармакотерапия посттравматического стрессового расстройства у ветеранов боевых действий» . Аптека и терапия . 37 (1): 32–38. ISSN 1052-1372 . PMC 3278188 . PMID 22346334 .   
  68. ^ Бриер, Джон Н .; Скотт, Кэтрин (25 марта 2014 г.). Принципы терапии травм: руководство по симптомам, оценке и лечению (обновление DSM-5) . Публикации SAGE. ISBN 9781483351254 - через Google Книги.
  69. ^ a b c Твиди, MG; Belanger, C .; Rezazadeh, K .; Фогель, К. (2017). «Практика обучения с учетом травм и дети-беженцы: обнадеживающие размышления о том, как приветствовать наших новых соседей в канадских школах» . BC TEAL Journal . 2 (1): 36–45.
  70. ^ Майлз, Дж .; Бейли-Маккенна, MC (2017). «Обеспечение сильного старта студентам-беженцам: программа LEAD» . Журнал TESL Canada . 33 : 109–128. DOI : 10.18806 / tesl.v33i0.1249 .
  71. ^ Блок, К .; Крест, S .; Riggs, E .; Гиббс, Л. (2014). «Поддержка школ в создании инклюзивной среды для учащихся из числа беженцев». Международный журнал инклюзивного образования . 18 (12): 1337–1355. DOI : 10.1080 / 13603116.2014.899636 . S2CID 146524502 . 
  72. ^ Blaustein, ME; Киннибург, KM (2010). Лечение травматического стресса у детей и подростков: как повысить сопротивляемость за счет привязанности, саморегуляции и компетентности . Нью-Йорк: Guilford Press.
  73. ^ Прадхан, Басант; Клювер Д'Амико, Джессика; Макани, Рамкришна; Парих, Тапан (10.07.2015). «Нетрадиционные вмешательства при хроническом посттравматическом стрессовом расстройстве: кетамин, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) и альтернативные подходы». Журнал травм и диссоциации . 17 (1): 35–54. DOI : 10.1080 / 15299732.2015.1046101 . ISSN 1529-9732 . PMID 26162001 . S2CID 5318679 .   
  74. ^ Эмерсон, Дэвид; Элизабет Хоппер (2012). Преодоление травм с помощью йоги . США: Североатлантические книги.
  75. ^ Нгуен-Feng, Viann Н .; Кларк, Кари Дж .; Батлер, Мэри Э., Нгуен-Фенг, Вианн Н .; Кларк, Кари Дж .; Батлер, Мэри Э. (2019). [doi: 10.1037 / ser0000191 «Йога как средство лечения психологических симптомов после травмы: систематический обзор и количественный синтез»] Проверить значение ( помощь ) . Психологические услуги. Американская психологическая ассоциация (APA) . 16 (3): 513–523. DOI : 10,1037 / ser0000191 . PMID 29620390 - через ISSN 1939-148X. PMID 29620390.|url= CS1 maint: multiple names: authors list (link)

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Джон Г. Аллен (20 мая 2008 г.). Как справиться с травмой: надежда через понимание . Американский психиатрический паб. ISBN 978-1-58562-682-3.
  • Герман, Джудит Льюис (1992). Травма и выздоровление . Нью-Йорк: BasicBooks. ISBN 978-0-465-08766-2.
  • Даниэль А. Рати (2018). Травма Труме. Школьное программирование с учетом травм . Милфорд, Коннектикут: Доступен CT. ISBN 9781387719976.
  • Колин А. Росс (2000). Модель травмы: решение проблемы коморбидности в психиатрии . Книжная группа Гринлиф. ISBN 978-0-9704525-0-4.
  • Бессель А. ван дер Колк ; Александр К. Макфарлейн; Ларс Вайсэт (1996). Травматический стресс: влияние подавляющего опыта на разум, тело и общество . Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN 978-1-57230-088-0.
  • Скаер, Роберт С. (2005). Спектр травм: скрытые раны и устойчивость человека . Нью-Йорк: Нортон. ISBN 978-0-393-70466-2.
  • Бриер, Джон; Скотт, Кэтрин (2006). Принципы терапии травм: руководство по симптомам, оценке и лечению . Калифорния: SAGE Publications, Inc., стр. 37–63. ISBN 978-0-7619-2921-5.
  • Питер А. Левин (1997), Пробуждение тигра: исцеление травмы: врожденная способность трансформировать подавляющие переживания , North Atlantic Books, ISBN 978-1-55643-233-0
  • Майкл Терри (1999), Kelengakutelleghpat: подход к травмам, основанный на арктических сообществах

Внешние ссылки [ править ]

  • Психологическое насилие в Керли
  • Международное общество исследований травматического стресса (ISTSS)
  • Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травмы - Медицинский университет Южной Каролины
  • Национальная сеть детского травматического стресса (NCTSN)
  • Страницы с информацией о травмах