Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Лунное лицо (значения) .
Лицо луны
Другие именаЛунные фации, [1] Кушингоидные фации, лицо Кушинга.
CushingsFace.jpg
Лунное лицо в результате приема стероидов (возраст пациента 30 лет).
Уходудаление опухоли на секретирующих АКТГ клетках гипофиза

Лицо Луны [2] является медицинской знак , в котором лицо развивается округлый вид (напоминающий « Человек на Луне ») из - за жировых отложений по бокам лица. [3]

Симптомы и причины [ править ]

Лунное лицо часто ассоциируется с синдромом Кушинга [4] [5] или лечением стероидами (особенно кортикостероидами ), что привело к его известности как кушингоидная фация . [6]

Лунное лицо - это тип липодистрофии, вызванной кортикостероидами, наряду с «буйволиным горбом», который в одном исследовании наблюдался у 47% из 820 пациентов. Лунное лицо является одним из наиболее частых побочных эффектов системных глюкокортикоидов , наряду с бессонницей (58%), расстройствами настроения (50%) и гиперфагией (49%). [7]

Другое долгосрочное исследование 88 пациентов, принимавших преднизолон, показало, что липодистрофия, такая как лунное лицо, была наиболее частым нежелательным явлением, которым страдали 63% пациентов. [8]

Заболеваемость [ править ]

Риск лунного лица увеличивается с более высокими дозами и более длительным лечением стероидами . Одно исследование показало повышенный риск у женщин, моложе 50 лет и людей с высоким исходным ИМТ . [9]

Осложнения [ править ]

Это изменение внешнего вида может быть очень неприятным для пациентов, принимающих стероиды. [10] Более поздние исследования 88 пациентов показали, что у тех, кто страдал липодистрофией, был больший риск таких характеристик метаболического синдрома , как повышенное артериальное давление , более высокие плазменные концентрации глюкозы натощак , триглицеридов и общего холестерина , а также более низкий уровень холестерина ЛПВП . [11]

Лечение [ править ]

Прекращение стероидной терапии или лечение причины синдрома Кушинга приводит к медленному уменьшению лунного лица и, в конечном итоге, к исчезновению. Одно исследование показало, что ограничение калорий может снизить риск липодистрофии, вызванной кортикостероидами. [12]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Лунная фация - определение от" . Biology-Online.org. 2009-09-07 . Проверено 22 мая 2013 .
  2. Перейти ↑ Wilkins, LW (2008). Пятиминутная клиническая консультация медсестры: признаки и симптомы . Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. п. 364. ISBN 9781582557038. Проверено 12 июня 2015 .
  3. ^ «Лунная фация: причины и лечение» . webmd.com . Проверено 12 июня 2015 .
  4. ^ Голдман, Ли (2011). Goldman's Cecil Medicine (24-е изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. С.  343 . ISBN 978-1437727883.
  5. ^ Булиман, А .; Татарану, LG; Paun, DL; Mirica, A .; Думитраче, К. (январь 2016 г.). «Болезнь Кушинга: мультидисциплинарный обзор клинических особенностей, диагностики и лечения» . Журнал медицины и жизни . 9 (1): 12–18. ISSN 1844-3117 . PMC 5152600 . PMID 27974908 .   
  6. ^ Брикер, SL; BC Decker; Langlais, RP; Миллер, CS (2001). Устная диагностика, оральная медицина и планирование лечения . BC Decker. п. 540. ISBN 9781550092066. Проверено 12 июня 2015 .
  7. ^ Морен, Клеман; Фардет, Лоуренс (декабрь 2015 г.). «Системная терапия глюкокортикоидами: факторы риска нежелательных явлений и мнения о препарате. Поперечный онлайн-опрос 820 пациентов» . Клиническая ревматология . 34 (12): 2119–2126. DOI : 10.1007 / s10067-015-2953-7 . ISSN 1434-9949 . PMID 25956956 . S2CID 21395473 .   
  8. ^ Fardet, L .; Flahault, A .; Kettaneh, A .; Тиев, КП; Généreau, T .; Tolédano, C .; Lebbé, C .; Кабане, Дж. (Июль 2007 г.). «Побочные эффекты, вызванные кортикостероидами: частота, факторы риска и мнение пациента» . Британский журнал дерматологии . 157 (1): 142–148. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.2007.07950.x . ISSN 0007-0963 . PMID 17501951 . S2CID 31057174 .   
  9. ^ Фардет, Лоуренс; Кабане, Жан; Леббе, Селеста; Морель, Патрис; Флао, Антуан (октябрь 2007 г.). «Заболеваемость и факторы риска липодистрофии, вызванной кортикостероидами: проспективное исследование» . Журнал Американской академии дерматологии . 57 (4): 604–609. DOI : 10.1016 / j.jaad.2007.04.018 . ISSN 1097-6787 . PMID 17582650 .  
  10. ^ Хейл, Элизабет Д .; Radvanski, Diane C .; Хассетт, Афтон Л. (июль 2015 г.). «Лицо человека на луне: качественное исследование образа тела, самооценки и использования лекарств при системной красной волчанке» . Ревматология (Оксфорд, Англия) . 54 (7): 1220–1225. DOI : 10.1093 / ревматологических / keu448 . ISSN 1462-0332 . PMID 25550393 .  
  11. ^ Fardet, L .; Cabane, J .; Kettaneh, A .; Lebbé, C .; Флао, А. (июль 2007 г.). «Липодистрофия, вызванная кортикостероидами, связана с особенностями метаболического синдрома» . Ревматология (Оксфорд, Англия) . 46 (7): 1102–1106. DOI : 10.1093 / ревматологических / kem062 . ISSN 1462-0324 . PMID 17409127 .  
  12. ^ Fardet, L .; Flahault, A .; Kettaneh, A .; Тиев, К.-П .; Tolédano, C .; Lebbe, C .; Кабане, Дж. (Май 2007 г.). «[Системная терапия кортикостероидами: соблюдение пациентами рекомендаций по питанию и взаимосвязь между приемом пищи и липодистрофией, вызванной кортикостероидами]» . La Revue de Médecine Interne . 28 (5): 284–288. DOI : 10.1016 / j.revmed.2006.12.013 . ISSN 0248-8663 . PMID 17391811 .  

Библиография [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • ЗаболеванияDB : 30817
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 003105