| Внутренняя фиксация | |
|---|---|
 Ортопедические имплантаты для восстановления переломов лучевой и локтевой костей , обратите внимание на видимый разрыв локтевой кости (правое предплечье) | |
| МКБ-9-СМ | 78,5 |
| MeSH | D005593 |
Внутренняя фиксация - это операция в ортопедии, которая включает хирургическое внедрение имплантатов с целью восстановления кости , концепция, которая восходит к середине девятнадцатого века и стала применимой для повседневного лечения в середине двадцатого века. [1] [ Страница необходимости ] Внутренний фиксатор может быть выполнен из нержавеющей стали , титанового сплава , [2] или кобальт-хром сплава. [3] или пластмассы.
Типы внутренних фиксаторов включают:
Открытое сокращение внутренней фиксации (ORIF) [ править ]
 | В этом разделе не процитировать любые источники . ( Июнь 2015 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Открытая репозиция внутренней фиксации (ORIF) включает установку имплантатов для управления процессом заживления кости, а также открытой репозиции или закрепления кости. Открытая репозиция - это открытая операция по установке костей , которая необходима при некоторых переломах . Под внутренней фиксацией понимается фиксация винтов и / или пластин, интрамедуллярных стержней и других устройств для обеспечения или облегчения заживления . Жесткая фиксация предотвращает микродвижение по линиям перелома, чтобы обеспечить заживление и предотвратить инфекцию, что происходит, когда имплантаты, такие как пластины (например, пластина динамического сжатия) используются. Методы ORIF часто используются в случаях серьезных переломов, таких как оскольчатые или смещенные переломы, или в случаях, когда в противном случае кость не могла бы правильно зажить только при наложении гипса или наложении шины.
Риски и осложнения могут включать бактериальную колонизацию кости, инфекцию , жесткость и потерю диапазона движений , несращение, неправильное сращение, повреждение мышц, повреждение нервов и паралич, артрит , тендинит , хроническую боль, связанную с пластинами, винтами. , а также булавки, синдром купе , деформация , слышимые хлопки и щелчки, а также возможные будущие операции по удалению оборудования.
Закрытое сокращение внутренней фиксации [ править ]
Закрытая репозиция с внутренней фиксацией (CRIF) - это репозиция без открытого хирургического вмешательства с последующей внутренней фиксацией. Это , как представляется, являются приемлемой альтернативой в нестабильных проблемных боковых мыщелковых переломов в плечевой кости у детей, но если смещение перелома после закрытого снижения превышает 2 мм, открытое уменьшение и рекомендуется внутренняя фиксация. [4]
Сообщалось о различных методах малоинвазивной хирургии внутренней фиксации костей. Лечение переломов дистальной трети большеберцовой кости эволюционировало с развитием улучшенных методов визуализации и хирургических методов. [5]
Дополнительные изображения [ править ]
См. Также [ править ]
- Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen
- Сетевые датчики биостресса CNT
- Внешняя фиксация
- Список ортопедических имплантатов
Заметки [ править ]
- ^ Т. Шлих (2002) Хирургия, наука и промышленность. Революция в лечении переломов, 1950-е - 1990-е годы (Хаундсмиллс, Бейзингсток: Пэлгрейв)
- ^ Общие принципы внутренней фиксации в eMedicine
- ^ «Сплав BioDur®CCM®» . Плотник . Дата обращения 8 мая 2019 .
- ^ Песня, KS; Канг, Швейцария; Мин, BW; Bae, KC; Cho, CH; Ли, JH (2008). «Закрытая репозиция и внутренняя фиксация смещенных нестабильных боковых мыщелковых переломов плечевой кости у детей». Журнал костной и суставной хирургии . 90 (12): 2673–2681. DOI : 10,2106 / JBJS.G.01227 . PMID 19047713 .
- ^ Krettek, C. (1997). «Предисловие: Концепции малоинвазивного пластинчатого остеосинтеза». Травма . 28 Дополнение 1: A1 – A2. DOI : 10.1016 / S0020-1383 (97) 90108-X . PMID 10897280 .
Внешние ссылки [ править ]
- Справочник по хирургии АО
- Основные принципы и методы внутренней фиксации переломов (28MB PPT)
