Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Tendonitis )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с тенонитом .
Тендинопатия
Другие названияТендинит, тендиноз, тендинит, тендиноз [1] тендиноз [2]
Ахиллес-сухожилие.jpg
Ахиллово сухожилие (часто поражаемое сухожилие)
СпециальностьПервая помощь
СимптомыБоль, отек [3]
ПричиныТравма, повторяющаяся деятельность [3]
Диагностический методНа основании симптомов, обследования , медицинской визуализации [4]
УходОтдых, НПВП , шинирование, физиотерапия [5]
ПрогнозНа 80% лучше в течение 6 месяцев [2]
ЧастотаОбычный [3] [2]

Тендинопатия , также известная как тендинит или тендинит , представляет собой тип заболевания сухожилий , который приводит к боли, отеку и нарушению функции. [3] [1] Боль обычно усиливается при движении. [6] Это обычно происходит вокруг плеча ( вращающей манжеты тендинит , бицепс тендинит ), локоть ( теннисный локоть , локоть гольфиста ), запястья, бедра, колена ( колено прыгуна , Подколен тендопатия ), или лодыжки ( ахиллова тендинит ). [3] [7] [2]

Причины могут включать травму или повторяющиеся действия. [3] В группы риска входят люди, занимающиеся физическим трудом, музыканты и спортсмены. [8] Менее распространенные причины включают инфекции , артрит , подагру , заболевания щитовидной железы и диабет . [9] Диагноз обычно основывается на симптомах, обследовании , а иногда и на медицинской визуализации . [4] Несколько недель после травмы немного воспаления остается, с основной проблемой , связанной со слабыми или срыву сухожильных волокон . [10]

Лечение может включать покой, прием НПВП , наложение шин и физиотерапию . [5] Реже могут быть сделаны инъекции стероидов или хирургическое вмешательство. [5] Около 80% людей поправляются в течение шести месяцев. [2] Тендинопатия встречается относительно часто. [3] Чаще страдают пожилые люди. [8] Это приводит к большому количеству пропущенных работ. [2]

Признаки и симптомы [ править ]

Симптомы включают болезненность при пальпации, отек и боль , часто при выполнении упражнений или при определенных движениях. [11]

Причина [ править ]

Причины могут включать травму или повторяющиеся действия. [3] В группы риска входят люди, занимающиеся физическим трудом, музыканты и спортсмены. [8] Менее распространенные причины включают инфекции , артрит , подагру , заболевания щитовидной железы и диабет . [9] Несмотря на травму сухожилия, заживление происходит плохо. [12]

Хинолоновые антибиотики связаны с повышенным риском тендинита и разрыва сухожилий. [13] Обзор 2013 года показал, что частота травм сухожилий среди тех, кто принимает фторхинолоны, составляет от 0,08 до 0,2%. [14] Фторхинолоны наиболее часто поражают большие несущие сухожилия нижних конечностей, особенно ахиллово сухожилие, которое разрывается примерно в 30-40% случаев. [15]

Типы [ править ]

  • Ахиллова тендинит
  • Кальцифицирующий тендинит
  • Тендинит надколенника (колено прыгуна)

Патофизиология [ править ]

По состоянию на 2016 г. патофизиология изучена плохо; хотя воспаление, по- видимому, играет роль, взаимосвязь между изменениями структуры ткани, функцией сухожилий и болью не изучена, и существует несколько конкурирующих моделей, ни одна из которых не была полностью подтверждена или опровергнута. [16] [17] Молекулярные механизмы, участвующие в воспалении, включают высвобождение воспалительных цитокинов, таких как IL-1β, который снижает экспрессию мРНК коллагена I типа в теноцитах человека и вызывает деградацию внеклеточного матрикса в сухожилиях. [18]

Существуют многофакторные теории, которые могут включать: перегрузку при растяжении, нарушение синтеза коллагена, связанное с теноцитами, ишемию, вызванную нагрузкой, разрастание нейронов, термическое повреждение и адаптивные компрессионные реакции. Непонятное скольжение пучков и сила сдвига на стыках пучков могут быть важным механическим фактором развития тендинопатии и предрасполагают к разрыву сухожилий. [19] Ожирение , а точнее, ожирение или ожирение , также связано с увеличением заболеваемости тендинопатией. [20]

Однако наиболее распространенной причиной этого состояния считается синдром чрезмерного употребления в сочетании с внутренними и внешними факторами, ведущими к тому, что может рассматриваться как прогрессирующее вмешательство или отсутствие врожденной лечебной реакции. Тендинопатия включает апоптоз клеток, дезорганизацию матрикса и неоваскуляризацию. [21]

Классические характеристики «тендиноза» включают дегенеративные изменения коллагенового матрикса, гиперклеточность, гиперваскуляризацию и отсутствие воспалительных клеток, что поставило под вопрос первоначальное неправильное название «тендинит». [22] [23]

Гистологические данные включают грануляцию ткани, микроразрывы, дегенеративные изменения, традиционного воспаления нет. Как следствие, вместо « латерального эпикондилита » используется термин «тендинопатия бокового локтя или тендиноз ». [24]

При исследовании ткани теннисного локтя обнаруживается невоспалительная ткань, поэтому используется термин «ангиофибробластный тендиноз». [25]

Культуры из тендинопатических сухожилий содержат повышенное производство коллагена III типа . [26] [27]

Продольная сонограмма бокового локтя показывает утолщение и неоднородность сухожилия общего разгибателя, что соответствует тендинозу, поскольку ультразвуковое исследование выявляет кальцификаты, разрывы внутри вещества и заметную неровность латерального надмыщелка. Хотя термин «эпикондилит» часто используется для описания этого расстройства, большинство гистопатологических результатов исследований не выявили признаков острого или хронического воспалительного процесса. Гистологические исследования показали, что это состояние является результатом дегенерации сухожилий, в результате которой нормальная ткань заменяется неорганизованным расположением коллагена. Следовательно, это заболевание более уместно называть «тендинозом» или «тендинопатией», чем «тендинитом». [28]

Цветное допплеровское ультразвуковое исследование выявляет структурные изменения сухожилий с наличием сосудов и гипоэхогенных участков, соответствующих участкам боли в области разгибателя. [29]

Индуцированная нагрузкой тендинопатия без разрыва у людей связана с увеличением соотношения белков коллагена III: I, переходом от фибрилл коллагена большого к малому диаметру, короблением пучков коллагена во внеклеточном матриксе сухожилия и короблением теноцитов. клетки и их ядра. [30]

Диагноз [ править ]

Диаграмма, иллюстрирующая тендинит и разрыв сухожилия

Симптомы могут варьироваться от болей и локальной жесткости суставов до жжения, которое окружает весь сустав вокруг воспаленного сухожилия. В некоторых случаях отек возникает вместе с жаром и покраснением, и вокруг сустава могут быть видимые узлы. При этом состоянии боль обычно усиливается во время и после активности, а сухожилие и суставная область могут стать жесткими на следующий день, поскольку мышцы напрягаются из-за движения сухожилия. Многие пациенты сообщают о стрессовых ситуациях в своей жизни, связанных с возникновением боли, которая может способствовать возникновению симптомов. [ необходима цитата ]

Медицинская визуализация [ править ]

Ультразвуковое изображение можно использовать для оценки деформации тканей, а также других механических свойств. [31]

Техники на основе ультразвука становятся все более популярными из-за их доступности, безопасности и скорости. Ультразвук можно использовать для визуализации тканей, а звуковые волны также могут предоставить информацию о механическом состоянии ткани. [32]

Лечение [ править ]

Лечение травм сухожилий в основном консервативное. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), отдых, и постепенное возвращение к упражнения общей терапии. Отдых помогает предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия. Также часто рекомендуются лед, сжатие и возвышение. Также могут быть полезны физиотерапия , трудотерапия , ортопедические изделия или подтяжки. Первоначальное выздоровление обычно занимает от 2 до 3 дней, а полное выздоровление - от 3 до 6 месяцев. [2] Тендиноз возникает по окончании острой фазы заживления (6–8 недель), но пораженная область остается недостаточно зажившей. Лечение тендинита помогает снизить некоторые риски развития тендиноза, заживление которого занимает больше времени. [ необходима цитата]

Существуют предварительные доказательства того, что лазерная терапия низкого уровня может быть полезной при лечении тендинопатии. [33] Эффекты массажа с глубоким поперечным трением для лечения тендинита теннисного локтя и бокового коленного сустава неясны. [34]

НПВП [ править ]

Для облегчения боли можно использовать НПВП. [2] Однако они не влияют на долгосрочные результаты. [2] Не менее полезны и другие обезболивающие, например парацетамол . [2]

Стероиды [ править ]

Доказано, что инъекции стероидов не приносят долгосрочной пользы, но в краткосрочной перспективе они более эффективны, чем НПВП. [35] Похоже, они не имеют большого преимущества при тендините вращательной манжеты плеча. [36] Есть некоторые опасения, что они могут иметь негативные последствия. [37]

Другие инъекции [ править ]

Недостаточно данных о рутинном использовании инъекционных методов лечения (аутологичная кровь, богатая тромбоцитами плазма, депротеинизированный гемодиализат, апротинин, полисульфатированный гликозаминогликан, кожные фибробласты и т. Д.) Для лечения тендинопатии ахиллова сухожилия. [38] По состоянию на 2014 г. не было достаточных доказательств в поддержку использования богатой тромбоцитами терапии для лечения повреждений мягких тканей опорно-двигательного аппарата, таких как разрывы связок, мышц и сухожилий и тендинопатии. [39]

Прогноз [ править ]

Первоначальное выздоровление обычно занимает от 2 до 3 месяцев, а полное выздоровление - от 3 до 6 месяцев. Около 80% людей полностью выздоравливают в течение 12 месяцев. [2]

Эпидемиология [ править ]

Сухожилия травма и в результате тендопатия несет ответственность за до 30% от консультаций до спортивных врачей и других медицинских работников опорно - двигательного аппарата. [40] Тендинопатия чаще всего наблюдается в сухожилиях спортсменов до или после травмы, но становится все более распространенной среди людей, не занимающихся спортом, и людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Например, большинство пациентов с тендинопатией ахиллова сухожилия в общем популяционном исследовании не связывали свое состояние со спортивной деятельностью. [41] В другом исследовании заболеваемость тендинопатией ахиллова сухожилия среди населения увеличилась в шесть раз с 1979-1986 по 1987-1994 годы. [42] Частота тендинопатии вращающей манжеты плеча колеблется от 0,3% до 5,5%, а годовая распространенность - от 0,5% до 7,4%. [43]

Терминология [ править ]

Тендинит - очень распространенный, но вводящий в заблуждение термин. По определению суффикс «-ит» означает «воспаление». Воспаление [44] - это местная реакция организма на повреждение тканей, которая включает эритроциты, лейкоциты, белки крови с расширением кровеносных сосудов вокруг места повреждения. Сухожилия относительно бессосудистые. [45] Кортикостероиды - это препараты, уменьшающие воспаление. Кортикостероиды могут быть полезны для облегчения хронической боли при тендинопатии, улучшения функции и уменьшения отека в краткосрочной перспективе. Однако существует больший риск долгосрочного рецидива. [46]Их обычно вводят вместе с небольшим количеством обезболивающего препарата, называемого лидокаином. Исследования показывают, что после инъекций кортикостероидов сухожилия становятся слабее. Тендинит по-прежнему является очень распространенным диагнозом, хотя исследования все чаще подтверждают, что тендинит обычно называют тендинозом. [47]

Анатомически близкие, но отдельные состояния:

  • Энтезит , при котором возникает воспаление энтезов - участков, где сухожилия или связки входят в кость. [48] [49] Это связано с артропатиями HLA B27, такими как анкилозирующий спондилит , псориатический артрит и реактивный артрит . [50] [51]
  • Апофизит , воспаление костного прикрепления, обычно связанное с чрезмерным употреблением у растущих детей. [52] [53] [54]

Исследование [ править ]

Было обнаружено, что использование системы доставки оксида азота ( пластыри из тринитрата глицерина ), наносимых на область максимальной болезненности, уменьшает боль и увеличивает диапазон движений и силу. [55]

Многообещающая терапия включает упражнения с эксцентрической нагрузкой, включающие удлинение мышечных сокращений. [56]

Другие животные [ править ]

Искривленное сухожилие - это термин всадников для обозначения тендинита (воспаления) и тендиноза (дегенерации), которые чаще всего наблюдаются в сухожилии поверхностного сгибателя пальцев на передней ноге лошадей.

Мезенхимальные стволовые клетки , полученные из костного мозга или жира лошади, в настоящее время используются для восстановления сухожилий лошадей. [57]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b "Браузер Tendinopathy MeSH" . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 18 ноября 2018 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k Wilson, JJ; Best TM (сентябрь 2005 г.). «Распространенные проблемы чрезмерного использования сухожилий: обзор и рекомендации по лечению» (PDF) . Американский семейный врач . 72 (5): 811–8. PMID 16156339 .  
  3. ^ a b c d e f g h «Тендинит» . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  4. ^ a b «Тендинит» . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  5. ^ a b c «Тендинит» . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  6. ^ "Тендинит" . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  7. ^ "Тендинит" . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  8. ^ a b c «Тендинит» . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  9. ^ a b «Тендинит» . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний . 12 апреля 2017 . Проверено 18 ноября 2018 .
  10. ^ Хан, КМ; Cook JL; Kannus P; Maffulli N; Бонар С.Ф. (16.03.2002). «Пора отказаться от мифа о« тендините »: болезненные, чрезмерно загруженные состояния сухожилий имеют невоспалительную патологию» . BMJ . 324 (7338): 626–7. DOI : 10.1136 / bmj.324.7338.626 . PMC 1122566 . PMID 11895810 .  
  11. ^ Rees JD, Maffulli N, Кук J (сентябрь 2009). «Ведение тендинопатии». Am J Sports Med . 37 (9): 1855–67. DOI : 10.1177 / 0363546508324283 . PMID 19188560 . S2CID 1810473 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  12. ^ Nirschl RP, Ashman ES (2004). «Тендиноз теннисного локтя (эпикондилит)». Instr Course Lect . 53 : 587–98. PMID 15116648 . 
  13. ^ FDA 12 мая 2016 Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует ограничить использование фторхинолоновых антибиотиков при некоторых неосложненных инфекциях; предупреждает об отключении побочных эффектов, которые могут возникнуть
  14. ^ Стивенсон, AL; Ву, Вт; Кортес, Д; Рочон, Пенсильвания (сентябрь 2013 г.). «Травма сухожилий и использование фторхинолонов: систематический обзор». Безопасность лекарств . 36 (9): 709–21. DOI : 10.1007 / s40264-013-0089-8 . PMID 23888427 . S2CID 24948660 .  
  15. ^ Болон, Брэд (2017-01-01). «Мини-обзор: Токсическая тендинопатия» . Токсикологическая патология . 45 (7): 834–837. DOI : 10.1177 / 0192623317711614 . ISSN 1533-1601 . PMID 28553748 .  
  16. ^ Миллар, Нидерланды; Мюррелл, Джорджия; Макиннес, ИБ (25 января 2017 г.). «Воспалительные механизмы при тендинопатии - в сторону перевода». Обзоры природы. Ревматология . 13 (2): 110–122. DOI : 10.1038 / nrrheum.2016.213 . PMID 28119539 . S2CID 10794196 .  
  17. ^ Кук, JL; Rio, E; Purdam, CR; Докинг, SI (октябрь 2016 г.). «Пересмотр континуальной модели патологии сухожилий: каковы ее преимущества в клинической практике и исследованиях?» . Британский журнал спортивной медицины . 50 (19): 1187–91. DOI : 10.1136 / bjsports-2015-095422 . PMC 5118437 . PMID 27127294 .  
  18. ^ Миллар, Нил Л .; Мюррелл, Джордж AC; Макиннес, Иэн Б. (25 января 2017 г.). «Воспалительные механизмы при тендинопатии - в сторону перевода». Обзоры природы. Ревматология . 13 (2): 110–122. DOI : 10.1038 / nrrheum.2016.213 . ISSN 1759-4804 . PMID 28119539 . S2CID 10794196 .   
  19. ^ Вс, YL; и другие. (2015). «Лубрицин в ахилловом сухожилии человека: свидетельство непонятного скольжения и поперечной силы в ахилловом сухожилии» . J Orthop Res . 33 (6): 932–7. DOI : 10.1002 / jor.22897 . PMID 25864860 . S2CID 20575820 .  
  20. ^ Гайда JE, Аша MC, Bass SL, Кук JL (2009). «Является ли ожирение недооцененным фактором риска тендинопатии? Систематический обзор» . Ревматоидный артрит . 61 (6): 840–9. DOI : 10.1002 / art.24518 . PMID 19479698 . 
  21. ^ Чарнофф, Джесси; Накви, Ускер (2017). «Тендиноз (тендинит)» . StatPearls . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. PMID 28846334 . 
  22. ^ Fu SC, Rolf C, Cheuk YC, Lui PP, Чан К. (2010). «Расшифровка патогенеза тендинопатии: трехэтапный процесс» . Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol . 2 : 30. DOI : 10,1186 / 1758-2555-2-30 . PMC 3006368 . PMID 21144004 .  
  23. ^ Абате М, Silbernagel КГ, Siljeholm С, Ди Iorio А, Де Амичису Д, Салини В, Вернер S, Paganelli R (2009). «Патогенез тендинопатий: воспаление или дегенерация?» . Исследования и терапия артрита . 11 (3): 235. DOI : 10,1186 / ar2723 . PMC 2714139 . PMID 19591655 .  
  24. ^ дю Туа, C; Стилер, М; Saunders, R; Биссет, L; Вичензино, Б. (2008). «Диагностическая точность ультразвукового ультразвукового допплера у пациентов с хроническим теннисным локтем». Британский журнал спортивной медицины . 42 (11): 572–576. DOI : 10.1136 / bjsm.2007.043901 . ЛВП : 10072/22142 . ISSN 0306-3674 . PMID 18308874 . S2CID 3274396 .   
  25. ^ Nirschl RP (октябрь 1992). «Тендиноз локтя / теннисный локоть». Clin Sports Med . 11 (4): 851–70. DOI : 10.1016 / S0278-5919 (20) 30489-0 . PMID 1423702 . 
  26. ^ Maffulli N, Ивен SW, Ватерстон SW, Жнец Дж, Barrass В (2000). «Теноциты из разорванного и тендинопатического ахиллова сухожилия производят большее количество коллагена типа III, чем теноциты из нормального ахиллова сухожилия. Модель заживления человеческого сухожилия in vitro». Am J Sports Med . 28 (4): 499–505. DOI : 10.1177 / 03635465000280040901 . PMID 10921640 . S2CID 13511471 .  
  27. ^ Хо JO, Sawadkar Р, Mudera В (2014). «Обзор использования клеточной терапии в лечении заболеваний и травм сухожилий» . J Tissue Eng . 5 : 2041731414549678. дои : 10,1177 / 2041731414549678 . PMC 4221986 . PMID 25383170 .  
  28. ^ МакШейн JM, Назарян Л.Н., Харвуд М.И. (октябрь 2006). «Чрескожная тенотомия иглой под сонографическим контролем для лечения общего тендиноза разгибателей локтя» . J Ultrasound Med . 25 (10): 1281–9. DOI : 10,7863 / jum.2006.25.10.1281 . PMID 16998100 . S2CID 22963436 .  
  29. ^ Цейсиг, Ева; Охберг, Ларс; Альфредсон, Хокан (2006). «Склерозирующие инъекции полидоканола при хронической болезненности теннисного локтя - многообещающие результаты в пилотном исследовании». Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия . 14 (11): 1218–1224. DOI : 10.1007 / s00167-006-0156-0 . ISSN 0942-2056 . PMID 16960741 . S2CID 23469092 .   
  30. ^ Pingel J, Lu Y, Starborg T, Fredberg U, Langberg H, Nedergaard A и др. (2014). «Трехмерная ультраструктура и состав коллагена здорового и перегруженного человеческого сухожилия: свидетельство деформации теноцитов и матрикса» . J Anat . 224 (5): 548–55. DOI : 10.1111 / joa.12164 . PMC 3981497 . PMID 24571576 .  
  31. ^ Duenwald S, Kobayashi H, K Фриш, Lakes R, R Vanderby (февраль 2011). «Ультразвуковое эхо связано с напряжением и деформацией сухожилий» . J Biomech . 44 (3): 424–9. DOI : 10.1016 / j.jbiomech.2010.09.033 . PMC 3022962 . PMID 21030024 .  
  32. ^ Duenwald-Kuehl S, R Lakes, Vanderby R (июнь 2012). «Повреждение, вызванное деформацией, снижает изменения интенсивности эхо-сигнала в сухожилиях во время нагрузки» . J Biomech . 45 (9): 1607–11. DOI : 10.1016 / j.jbiomech.2012.04.004 . PMC 3358489 . PMID 22542220 .  
  33. ^ Tumilty S, Munn J, МакДонох S, Херли DA, Basford JR, Baxter GD (февраль 2010). «Низкоуровневое лазерное лечение тендинопатии: систематический обзор с метаанализом» . Фотомедицина и лазерная хирургия . 28 (1): 3–16. DOI : 10,1089 / pho.2008.2470 . PMID 19708800 . S2CID 10634480 .  
  34. ^ Loew, Laurianne M; Бросо, Люси; Тагвелл, Питер; Уэллс, Джордж А; Уэлч, Вивиан; Ши, Беверли; Пойтрас, Стефан; Де Анжелис, Джино; Рахман, Принон (8 ноября 2014 г.). «Массаж глубоким поперечным трением для лечения тендинита бокового локтя или бокового колена» . Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD003528. DOI : 10.1002 / 14651858.cd003528.pub2 . ISSN 1465-1858 . PMC 7154576 . PMID 25380079 .   
  35. ^ Gaujoux-Viala C, Dougados M, L Gossec (декабрь 2009). «Эффективность и безопасность инъекций стероидов при тендините плеча и локтя: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Аня. Реум. Дис . 68 (12): 1843–9. DOI : 10.1136 / ard.2008.099572 . PMC 2770107 . PMID 19054817 .  
  36. ^ Мохамади, А; Чан, JJ; Клаессен, FM; Кольцо, D; Чен, Северная Каролина (январь 2017 г.). «Инъекции кортикостероидов дают небольшое и временное облегчение боли при тендинозе вращательной манжеты плеча: метаанализ» . Клиническая ортопедия и смежные исследования . 475 (1): 232–243. DOI : 10.1007 / s11999-016-5002-1 . PMC 5174041 . PMID 27469590 .  
  37. ^ Дин, BJ; Lostis, E; Окли, Т; Ромбах, I; Морри, Мэн; Карр, AJ (февраль 2014 г.). «Риски и преимущества лечения тендинопатии глюкокортикоидами: систематический обзор эффектов местного глюкокортикоида на сухожилие». Семинары по артриту и ревматизму . 43 (4): 570–6. DOI : 10.1016 / j.semarthrit.2013.08.006 . PMID 24074644 . 
  38. ^ Кирни, RS; Парсонс, N; Меткалф, Д.; Коста, ML (26 мая 2015 г.). «Инъекционная терапия тендинопатии ахиллова сухожилия» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD010960. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010960.pub2 . PMID 26009861 .  
  39. ^ Мораес, Винисиус Y; Ленза, Марио; Тамаоки, Марсель Джун; Фалоппа, Флавио; Беллоти, Жоао Карлос (29 апреля 2014 г.). «Кокрановская база данных систематических обзоров» . Кокрановская база данных Syst Rev (4): CD010071. DOI : 10.1002 / 14651858.cd010071.pub3 . PMC 6464921 . PMID 24782334 .  
  40. ↑ McCormick A, Charlton J, Fleming D (июнь 1995 г.). «Оценка медицинских потребностей в системе первичной медико-санитарной помощи. Исследование заболеваемости в рамках общей практики является еще одним источником информации» . BMJ . 310 (6993): 1534. DOI : 10.1136 / bmj.310.6993.1534d . PMC 2549904 . PMID 7787617 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  41. ^ де Йонге S; и другие. (2011). «Заболеваемость средней долей тендинопатии ахиллова сухожилия среди населения в целом» . Br J Sports Med . 45 (13): 1026–8. DOI : 10.1136 / bjsports-2011-090342 . ЛВП : 1765/30870 . PMID 21926076 . S2CID 206879020 .  
  42. ^ Леппилахти Дж, Пуранен Дж, Орава С. Частота разрыва ахиллова сухожилия. Acta Orthop Scand. 1996; 67: 277-9.
  43. ^ Литтлвуд, Крис; Мэй, Стивен; Уолтерс, Стивен (01.10.2013). «Эпидемиология тендинопатии вращающей манжеты плеча: систематический обзор». Плечо и локоть . 5 (4): 256–265. DOI : 10.1111 / sae.12028 . ISSN 1758-5740 . S2CID 74208378 .  
  44. ^ «Воспаление» . Бесплатный словарь .
  45. ^ "бессосудистый" . Бесплатный словарь .
  46. ^ Рис, JD; Страйд, М .; Скотт, А. (2013). «Сухожилия - пора вернуться к воспалению» . Британский журнал спортивной медицины . 48 (21): 1553–1557. DOI : 10.1136 / bjsports-2012-091957 . ISSN 0306-3674 . PMC 4215290 . PMID 23476034 .   
  47. ^ Bass, Lmt (2012). «Тендинопатия: почему разница между тендинитом и тендинитом имеет значение» . Международный журнал терапевтического массажа и работы с телом: исследования, образование и практика . 5 (1): 14–7. DOI : 10.3822 / ijtmb.v5i1.153 . PMC 3312643 . PMID 22553479 .  
  48. ^ Мария Антониетта Д'Агостино, доктор медицины; Игнацио Оливьери, доктор медицины (июнь 2006 г.). «Энтезит». Лучшие практики и исследования в клинической ревматологии . Клиническая ревматология. 20 (3): 473–86. DOI : 10.1016 / j.berh.2006.03.007 . PMID 16777577 . 
  49. ^ Бесплатный словарь (2009). «Энтезит» . Проверено 27 ноября 2010 .
  50. ^ Schett, G; Лори, RJ; Д'Агостино, Массачусетс; Elewaut, D; Киркхэм, B; Сориано, ER; МакГонагл, Д. (ноябрь 2017 г.). «Энтезит: от патофизиологии к лечению». Nature Reviews Ревматология (Обзор). 13 (12): 731–741. DOI : 10.1038 / nrrheum.2017.188 . PMID 29158573 . S2CID 24724763 .  
  51. ^ Шмитт, СК (июнь 2017). «Реактивный артрит». Клиники инфекционных болезней Северной Америки (Обзор). 31 (2): 265–277. DOI : 10.1016 / j.idc.2017.01.002 . PMID 28292540 . 
  52. ^ "OrthoKids - болезнь Осгуда-Шлаттера" .
  53. ^ "Болезнь Севера" . Kidshealth.org . Проверено 29 апреля 2014 .
  54. ^ Хендрикс CL (2005). «Апофизит пяточной кости (болезнь Севера)». Клиники ортопедической медицины и хирургии . 22 (1): 55–62, vi. DOI : 10.1016 / j.cpm.2004.08.011 . PMID 15555843 . 
  55. ^ Мюррелл GA. (2007). «Использование оксида азота для лечения тендинопатии» . Br J Sports Med . 41 (4): 227–31. DOI : 10.1136 / bjsm.2006.034447 . PMC 2658939 . PMID 17289859 .  
  56. ^ Роу В, С Хэммингс, Бартон С, Malliaras Р, Maffulli Н, Морриссей D (ноябрь 2012 года). «Консервативное лечение тендинопатии ахиллова сухожилия в средней части: исследование смешанных методов, объединяющее систематический обзор и клиническое обоснование». Sports Med . 42 (11): 941–67. DOI : 10.2165 / 11635410-000000000-00000 . PMID 23006143 . 
  57. Перейти ↑ Koch TG, Berg LC, Betts DH (2009). «Современная и будущая регенеративная медицина - принципы, концепции и терапевтическое использование терапии стволовыми клетками и тканевой инженерии в коневодстве» . Может ветеринар Дж . 50 (2): 155–65. PMC 2629419 . PMID 19412395 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Вопросы и ответы о бурсите и тендините  - Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожи США
Классификация
D
  • МКБ - 10 : M77.9
  • МКБ - 9-СМ : 726,90
  • MeSH : D052256
  • ЗаболеванияDB : 31624
  • SNOMED CT : 68172002
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001229
  • eMedicine : Emerg / 570