Тенонит - редкое заболевание глаз [1], которое проявляется воспалением теноновой капсулы . Теноновая капсула, также известная как фасциальная оболочка глазного яблока, представляет собой структуру, окружающую глазное яблоко, и когда она воспаляется, это может вызвать проблемы со зрением. Тенонит, также известный как орбитальный тенонит, связан с геном SLC26A3 . [2] Воспаление теноновой капсулы в результате повышенного кровотока может также повлиять на слезную железу и экстраокулярные мышцы .
Тенонит | |
---|---|
Специальность | Офтальмология |
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы зависят от тяжести заболевания тенонитом. В легких случаях это может быть просто неприятное ощущение в глазнице. В крайних случаях это может вызвать необратимую слепоту или требуется удаление глаза.
- Припухлость
- Внутриглазное давление
- Слепота
Причины
Конкретных причин этого заболевания нет. Поскольку это настолько редкое явление, было проведено недостаточно исследований, чтобы определить конкретную причину этого заболевания. Главное, что мы знаем об этом заболевании, это то, что воспаление теноновой капсулы может быть связано с отеком сетчатки желтого пятна и локусом количественного признака внутриглазного давления. [2]
Механизм
Из-за отсутствия исследований и понимания этого конкретного заболевания трудно придумать механизм, описывающий, как оно возникает в организме. Хотя мы не можем точно определить, как это происходит, есть некоторые выводы, которые могут помочь нам добраться до этого момента в будущем. Ген, связанный с тенонитом орбиты, - это ген SLC26A3 . Этот ген опосредует обмен хлоридов и бикарбонатов и дополнительно переносит сульфат и другие анионы на апикальную мембрану , часть плазматической мембраны энтероцитов. [3] Также известно, что родственные фенотипы включают увеличение количества shРНК (Z-оценка> 2). [2]
Диагностика
Тенонит можно выявить и диагностировать несколькими способами. Капсула Tenon может иметь воспаление в результате заболевания, называемого синдромом идиопатического воспаления орбиты. [4] В анамнезе нет травм или соседнего очага заражения этим заболеванием. Чтобы диагностировать тенонит, требуется визуализация, например компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Визуализация используется для фиксации воспаления и выявления любой возможной инфекции. При хронических заболеваниях может потребоваться биопсия, чтобы определить основное состояние, которое может вызывать повторяющееся воспаление. [5]
Уход
Основным курсом лечения этого конкретного заболевания будет хирургическое удаление теноновой капсулы. Нет информации, предполагающей, что воспаление этой капсулы со временем уменьшится, поэтому известный курс действий заключался бы в ее удалении хирургическим путем, чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить дальнейшее раздражение этой области. [6]
Прогноз
Хотя это заболевание не является смертельным, со временем оно будет прогрессировать. В зависимости от тяжести заболевания оно может прогрессировать в течение нескольких месяцев. По прошествии 3 месяцев после возникновения проблем основным курсом действий будет хирургическое облегчение боли или полное иссечение пораженного участка.
Эпидемиология
У этой болезни нет конкретной популяции, на которую она нацелена больше. Судя по информации, полученной в результате предыдущих исследований, это типично универсальное заболевание, которое может поражать любую популяцию.
Направления исследований
В настоящее время в отношении капсулы Tenon было проведено не так много исследований. В одном исследовании цель состояла в том, чтобы увидеть эффективность удаления теноновой капсулы только путем трабекулэктомии , а также в сочетании с частичной тенонэктомией . [7] Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить причину этого конкретного заболевания, то, что происходит во время его прогрессирования, и планы лечения, которые необходимо разработать. [7]
Рекомендации
- ^ Шлоссберг, Дэвид (2012). Инфекции головы и шеи . Springer Science & Business Media. п. 38. ISBN 9781461246404. Проверено 10 сентября 2017 года .
- ^ а б в «Болезнь орбитального тенонита: Malacards - научные статьи, лекарства, гены, клинические испытания» . www.malacards.org . Проверено 12 ноября 2020 .
- ^ "Хлорид-анионообменник" , Википедия , 12 октября 2020 г. , получено 12 ноября 2020 г.
- ^ Эспиноза, Габриэла М. (01.12.2010). «Воспалительные псевдоопухоли орбиты: этиология, дифференциальная диагностика и лечение» . Текущие отчеты ревматологии . 12 (6): 443–447. DOI : 10.1007 / s11926-010-0128-8 . ISSN 1534-6307 .
- ^ «Воспалительное заболевание орбиты - заболевания глаз» . Руководство Merck Professional Edition . Проверено 15 декабря 2020 .
- ^ Дубей, Сунита; Сингх, Ништа (март 2017 г.). «Удаление теноновой капсулы в педиатрической трабекулэктомии» . Журнал глаукомы . 26 (3): e126 – e127. DOI : 10.1097 / IJG.0000000000000469 . ISSN 1057-0829 .
- ^ а б Авадейн, Ахмед; Эль Сайед, Ясмин М. (01.01.2016). «Удаление теноновой капсулы в педиатрической трабекулэктомии: контролируемое исследование» . Журнал глаукомы . 25 (1): 39–44. DOI : 10.1097 / IJG.0000000000000220 .