Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Теннисный локоть (видеоигра) .
Теннисный локоть
Другие именаБоковой эпикондилит, тендинопатия бокового локтя [1]
Локтевой сустав.svg
Левый локтевой сустав с задними и радиальными коллатеральными связками . ( Боковой надмыщелок виден в центре.)
СпециальностьОртопедия , спортивная медицина
СимптомыБолезненная и болезненная внешняя часть локтя [1]
Обычное началоПостепенный [2]
ПродолжительностьМенее 1–2 лет [3]
ПричиныЧрезмерная нагрузка на мышцы тыльной стороны предплечья [2]
Факторы рискаКурение, ожирение [3]
Диагностический методНа основе симптомов с помощью медицинской визуализации для исключения других потенциальных причин [2]
Дифференциальная диагностикаРассекающий остеохондрит , остеоартроз , радикулопатия [3]
УходСмена занятий, физиотерапия , обезболивающие [1]
Частотаc. 2% [3]

Теннисный локоть , также известный как боковой эпикондилит , - это состояние, при котором внешняя часть локтя становится болезненной и болезненной. [1] Боль может также распространяться на тыльную сторону предплечья, а сила захвата может быть слабой. [2] [1] Симптомы обычно появляются постепенно. [2] Локоть игрока в гольф - это аналогичное заболевание, которое поражает внутреннюю часть локтя . [1]

Это связано с чрезмерной нагрузкой на мышцы тыльной стороны предплечья . [2] Обычно это происходит в результате работы или занятий спортом, как правило, с ракеткой . [1] [2] Диагноз обычно основывается на симптомах с помощью медицинской визуализации, чтобы исключить другие возможные причины. [2] Это более вероятно, если боль усиливается, когда субъект пытается согнуть запястье, когда запястье удерживается в нейтральном положении. [1] Отвертка с электроприводом может стать причиной травмы при чрезмерном использовании одной рукой. Он классифицируется как хронический тендиноз , а не как тендинит . [1]

Лечение включает уменьшение активности, вызывающей симптомы, вместе с физиотерапией или другим лечением, постепенно увеличивающими нагрузки. [4] [1] Могут использоваться обезболивающие, такие как НПВП или ацетаминофен (парацетамол). [1] Ортез на предплечье также может быть полезным. [2] Если состояние не улучшается, могут быть рекомендованы инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство [1], хотя некоторые эксперты рекомендуют избегать инъекций кортизона из-за плохих долгосрочных результатов в высококачественных исследованиях. [5] [6] [7] [8] Многие люди поправляются в течение одного месяца или двух лет.[3] [9]

Пострадало около 2% людей. [3] Чаще всего страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет. [2] Заболевание было первоначально описано в 1873 году. [3] Название « теннисный локоть» впервые появилось в употреблении для этого состояния в 1882 году. [10]

Признаки и симптомы [ править ]

  • Боль в наружной части локтя ( латеральный надмыщелок )
  • Точечная болезненность над латеральным надмыщелком - выступающей частью кости с внешней стороны локтя.
  • Боль при хватании и движениях запястья , особенно при разгибании запястья (например, при повороте отвертки) и подъемных движениях [11]

Симптомы, связанные с теннисным локтем, включают, но не ограничиваются ими, боль, излучающую с внешней стороны локтя на предплечье и запястье, боль при разгибании запястья, слабость предплечья, болезненный захват при рукопожатии или вращении дверной ручки и невозможность держать в руке относительно тяжелые предметы. [12] Боль похожа на состояние, известное как локоть гольфиста , но последнее возникает на медиальной стороне локтя. [13]

Терминология [ править ]

Термин «теннисный локоть» широко используется (хотя и неофициально), но это состояние следует понимать не только для теннисистов. [14] [15] Исторически, медицинский термин «латеральный эпикондилит» чаще всего использовался для обозначения этого состояния. [2] [14] [15] [16]

Поскольку гистологические данные выявляют невоспалительную ткань, вместо «латерального эпикондилита» были предложены термины « тендинопатия бокового локтя », « тендиноз » или « ангиофибробластный тендиноз ». [17] [18] Совсем недавно, в 2019 году, группа международных экспертов пришла к выводу, что наиболее подходящей терминологией является «тендинопатия бокового локтя». [19]

Причины [ править ]

Расположение теннисного локтя

Теннисный локоть - это тип повторяющейся травмы, вызванной перенапряжением сухожилия и его неудачным заживлением. Кроме того, ключевую роль играет короткий лучевой разгибатель запястья . [18] [20]

Пример повторяющегося движения, которое может вызвать теннисный локоть

Ранние эксперименты показали, что теннисный локоть в первую очередь вызван перенапряжением. Однако исследования показывают, что травмы, такие как прямые удары по надмыщелку, внезапное сильное растяжение или сильное растяжение, вызывают более половины этих повреждений. [21] Неоднократные неправильные удары по теннисному мячу на ранних этапах обучения спорту вызывают шок в локтевом суставе и могут способствовать ухудшению состояния. [22]

Есть несколько аспектов тенниса, из-за которых у игрока может развиться «теннисный локоть». С технической точки зрения, ведение бэкхенда локтем, чрезмерная пронация предплечья при выполнении топспина на переднем крае и чрезмерное сгибание запястья при подаче - все это может в значительной степени привести к теннисному локтю. Другие вещи, которые можно улучшить: тип ракетки, размер рукоятки, натяжение струны, тип поверхности корта и вес мяча. [23]

Патофизиология [ править ]

Гистологические находки включают грануляцию ткани, микрорельеф, дегенеративные изменения, традиционного воспаления нет. [18] [24] [9]

Продольная сонограмма бокового локтя показывает утолщение и неоднородность сухожилия общего разгибателя, что соответствует тендинозу, поскольку ультразвуковое исследование выявляет кальцификаты, разрывы внутри вещества и заметную неровность латерального надмыщелка. Хотя термин «эпикондилит» часто используется для описания этого расстройства, большинство гистопатологических результатов исследований не выявили признаков острого или хронического воспалительного процесса. Гистологические исследования показали, что это состояние является результатом дегенерации сухожилий, при которой нормальная ткань заменяется неорганизованным расположением коллагена. Таким образом, расстройство более уместно упоминаются как тендиноз или тендинопатия , а не тендинит . [17]

Цветное допплеровское ультразвуковое исследование выявляет структурные изменения сухожилий с наличием сосудов и гипоэхогенных участков, соответствующих участкам боли в области разгибателя. [25]

Патофизиологии бокового эпикондилита является дегенеративным. Невоспалительные , хронические дегенеративные изменения происхождения мышцы короткого лучевого разгибателя запястья (ECRB) выявляются в образцах хирургической патологии . [26] Неясно, влияет ли на патологию предварительное введение кортикостероидов . [ необходима цитата ]

Теннисисты обычно считают, что теннисный локоть вызван повторяющимся характером ударов тысяч теннисных мячей , что приводит к крошечным разрывам в месте прикрепления сухожилия предплечья в локте. [16]

Разгибатель мизинец также имеет небольшое происхождение сайт медиальнее локтевой сустав , что это условие может повлиять. Мышца включает в себя разгибание мизинца и некоторое разгибание запястья, позволяющее адаптироваться, чтобы «щелкнуть» или щелкнуть запястьем, что обычно связано с взмахом ракетки. Чаще всего мышцы-разгибатели становятся болезненными из-за разрыва сухожилия из-за чрезмерного растяжения. Неправильная форма или движение позволяет силе при замахе вращаться через запястье и вокруг него, создавая момент в этом суставе, а не в локтевом суставе или вращающей манжете. В этот момент давление создает ударные силы, воздействующие на сухожилие, вызывая раздражение и воспаление. [ необходима цитата ]

По крайней мере, один автор ставит под сомнение то, что боковой эпикондилит вызван повторяющимися микротравмами / чрезмерным использованием, поддерживая теорию, вероятно, преувеличенную и не имеющую научной поддержки. [26]

Другие предполагаемые факторы риска латерального эпикондилита включают занятия теннисом в более старшем возрасте, непривычную физическую активность, снижение умственной хронометрии и скорости, а также повторяющееся эксцентрическое сокращение мышц (контролируемое удлинение группы мышц).

Диагноз [ править ]

Физический осмотр [ править ]

Чтобы диагностировать «теннисный локоть», врачи проводят серию тестов, в которых они оказывают давление на пораженный участок, прося пациента пошевелить локтем, запястьем и пальцами. Диагноз ставится на основании отдельных и характерных клинических признаков и симптомов. Например, когда локоть полностью вытянут, пациент чувствует болезненные ощущения над пораженной точкой локтя. Чаще всего болезненность возникает у начала короткого разгибателя лучевого сустава запястья от латерального надмыщелка (начало короткого разгибателя запястья), на 1 см дистальнее и немного впереди латерального надмыщелка. [11] Боль возникает при пассивном сгибании запястья и сопротивлении запястью.расширение ( тест Козена ). [27]

Медицинская визуализация [ править ]

Рентген может подтвердить и различить возможные причины боли, не связанные с теннисным локтем, например, перелом или артрит . Редко кальциноз можно обнаружить там, где мышцы-разгибатели прикрепляются к латеральному надмыщелку. [11] Медицинское ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ) - другие ценные инструменты для диагностики, но их часто избегают из-за высокой стоимости. [13] МРТ может подтвердить избыток жидкости и отек в пораженной области локтя, например, в точке соединения между костью предплечья и коротким разгибателем лучевого разгибателя запястья.

Профилактика [ править ]

Если боковой эпикондилит вызван игрой в теннис, другим фактором травмы теннисного локтя являются опыт и способности. Доля игроков, у которых в анамнезе были теннисные локти, увеличилось количество игровых лет. Что касается способностей, плохая техника увеличивает вероятность травм, как и любой вид спорта. Следовательно, человек должен изучить правильную технику для всех аспектов своего спорта. Соревновательный уровень спортсмена также влияет на заболеваемость теннисным локтем. У игроков классов A и B была значительно более высокая частота появления теннисных локтей по сравнению с игроками класса C и новичками. Однако наблюдается противоположная, но не статистически значимая тенденция повторения предыдущих случаев, с все более высокой частотой по мере снижения уровня способностей. [13]

Другие способы предотвратить теннисный локоть:

  • Уменьшите количество игрового времени, если вы уже получили травму или чувствуете боль за пределами локтя.
  • Сохраняйте в целом хорошую физическую форму.
  • Укрепление мышц предплечья: ( пронатор Quadratus , пронатор Терес , супинатор мышцы ) и разгибателя лучевого LONGUS и Brevis [28] -The Плечи: ( двуглавой , трицепс ) -и на плечо ( дельтовидную мышцу ) и верхнюю часть спины ( трапециевидная ). Увеличение мышечной силы увеличивает стабильность суставов, таких как локтевой сустав.
  • Как и в других видах спорта, используйте оборудование, соответствующее вашим способностям, размеру тела и мышечной силе. [13]
  • Избегайте повторного подъема и вытягивания тяжелых предметов (особенно над головой) [29]

Гасители вибрации (также известные как «жевательные конфеты») не считаются надежной профилактической мерой. Скорее, правильное распределение веса в ракетке считается более жизнеспособным вариантом противодействия ударам. [30]

Лечение [ править ]

Доказательства эффективности лечения латерального эпикондилита до 2010 г. были недостаточными. [31] Были проведены клинические испытания многих предложенных методов лечения, но они были низкого качества. [32]

В некоторых случаях тяжесть симптомов «теннисного локтя» проходит без лечения в течение 6–24 месяцев. Если не лечить теннисный локоть, это может привести к хронической боли, которая ухудшает качество повседневной жизни. [13]

Физическая терапия [ править ]

Существует несколько рекомендаций по профилактике, лечению и предотвращению рецидивов, которые в значительной степени спекулятивны, включая растяжки и прогрессивные укрепляющие упражнения для предотвращения повторного раздражения сухожилий [33] и другие меры упражнений. [34]

Один из способов помочь в лечении незначительных случаев теннисного локтя - просто расслабить пораженную руку. Остальное позволяет напряжению и напряжению в предплечье медленно расслабиться и, в конечном итоге, привести руку в рабочее состояние - через день или два, в зависимости от случая.

Эксцентрические упражнения с использованием резиновой планки очень эффективны для устранения боли и увеличения силы. [35] [36] В упражнении нужно взять резиновый стержень, повернуть его, а затем медленно раскрутить. [35] [37] Хотя это можно считать доказательной практикой, долгосрочные результаты еще не определены. [38]

Существуют разные мнения о том, нормально ли, если во время этих упражнений возникает боль. [39] Некоторые считают, что боль меньше 5/10 - это нормально. [39]

Существуют умеренные доказательства того, что манипуляции с суставами, направленные на локоть и запястье, и манипуляции со спиной, направленные на шейные и грудные отделы позвоночника, приводят к клиническим изменениям боли и функции. [40] [41] Имеются также умеренные доказательства краткосрочной и среднесрочной эффективности манипуляций с шейным и грудным отделом позвоночника в качестве дополнительной терапии к концентрическому и эксцентрическому растяжению плюс мобилизация запястья и предплечья. Хотя это еще не окончательно, краткосрочный обезболивающий эффект манипуляций может позволить более энергичные упражнения на растяжку и укрепление, что приведет к лучшему и более быстрому процессу восстановления пораженного сухожилия при боковом эпикондилите. [42]

Низкоуровневая лазерная терапия, вводимая в определенных дозах и с определенными длинами волн непосредственно на боковые прикрепления сухожилий локтя, может привести к краткосрочному облегчению боли и уменьшению инвалидности. [43]

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, хотя и безопасна, дает неясные преимущества. [44] [45]

Ортопедические приспособления [ править ]

Ортез Counterforce уменьшает удлинение сухожилийных волокон
Ортез на разгибатель запястья снижает нагрузку на область поражения.

Ортез - это устройство, которое используется на конечности снаружи для улучшения функции или уменьшения боли. Ортопедия может быть полезна при теннисном локте, однако долгосрочные эффекты неизвестны. [46] Есть два основных типа ортезов, назначаемых для этой проблемы: ортезы для локтевых суставов с противодействием и ортезы для разгибания запястий. Ортез Counterforce имеет кольцевую структуру, окружающую руку. Этот ортез обычно имеет ремешок, который прикладывает связывающую силу к началу разгибателей запястья. Приложенная ортезом сила уменьшает удлинение сухожилийных волокон. Ортез-разгибатель запястья поддерживает запястье в небольшом разгибании. Это положение снижает перегрузку в области поражения. [ необходима цитата ]

Исследования показали, что оба типа ортезов улучшают функцию рук [47] и уменьшают боль [48] у людей с теннисным локтем.

Лекарства [ править ]

Хотя противовоспалительные средства обычно назначают при лечении теннисного локтя, доказательства их эффекта обычно анекдотичны, и лишь ограниченные исследования показывают пользу. [49] Систематический обзор показал, что местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль в краткосрочной перспективе (до 4 недель), но не смог сделать однозначных выводов из-за методологических проблем. [50] Доказательства относительно пероральных НПВП неоднозначны. [50]

Свидетельств о долгосрочном улучшении от инъекций любого типа, будь то кортикостероиды , ботулотоксин , пролотерапия или другие вещества , недостаточно . [51] Инъекции кортикостероидов могут быть эффективными в краткосрочной перспективе [52], однако они не принесут особой пользы через год по сравнению с выжидательным подходом. [53] Недавнее рандомизированное контрольное исследование, сравнивающее эффект инъекции кортикостероидов , физиотерапии или комбинации инъекции кортикостероидов и физиотерапии, показало, что пациенты, получавшие инъекции кортикостероидов, по сравнению с плацебо, имели более низкое полное выздоровление или улучшение через 1 год (Относительный риск 0,86). Пациенты, получавшие инъекции кортикостероидов, также имели более высокий уровень рецидивов через 1 год по сравнению с плацебо (54% против 12%, относительный риск 0,23). [54] Осложнения от повторных инъекций стероидов включают проблемы с кожей, такие как гипопигментация и атрофия жира, приводящие к вдавливанию кожи вокруг места инъекции. [52] Инъекции стероидов оказались более эффективными, чем ударно-волновая терапия. [55] Ботулинический токсин типа А для паралича мышц-разгибателей предплечья у людей с хроническим теннисным локтем, состояние которого не улучшилось с помощью консервативных мер, может оказаться жизнеспособным. [56]

Хирургия [ править ]

В упорных случаях возможно хирургическое вмешательство . [57] [58] [59] Хирургические методы включают: [60]

  • Удлинение, высвобождение, санация или восстановление внешних мышц-разгибателей кисти на латеральном надмыщелке
  • Вращение анкониальной мышцы
  • Денервация латерального надмыщелка
  • Декомпрессия заднего межкостного нерва

Хирургические методы латерального эпикондилита могут быть выполнены путем открытой хирургии , чрескожной хирургии или артроскопической хирургии без высококачественных доказательств того, что какой-либо конкретный тип лучше или хуже другого. [61] [58] Побочные эффекты включают инфекцию, повреждение нервов и невозможность выпрямить руку. [62] Обзор данных, относящихся к хирургии, показал, что опубликованные исследования были низкого качества и не показали, что операция была более эффективной, чем другие методы лечения. [61] Последующее исследование показало, что хирургическое вмешательство было не более эффективным, чем имитационное хирургическое вмешательство, когда пациентам делали только кожный разрез, хотя исследование было ограничено небольшим количеством пациентов.[63]

Прогноз [ править ]

Обычен ответ на начальную терапию, но также возможны рецидивы (от 25% до 50%) и / или длительный умеренный дискомфорт (40%). [ необходима цитата ]

В зависимости от степени тяжести и количества накопившихся множественных травм сухожилий короткий лучевой разгибатель запястья может не полностью излечиться консервативным лечением. Ниршль определяет четыре стадии латерального эпикондилита, показывая, что необратимые повреждения начинаются на стадии 2.

  1. Воспалительные изменения, которые обратимы
  2. Необратимые патологические изменения в происхождении короткого лучевого разгибателя запястья
  3. Разрыв мышечного происхождения ECRB
  4. Вторичные изменения, такие как фиброз или кальциноз. [64]

Эпидемиология [ править ]

Около 39,7% теннисистов сообщили о текущих или предыдущих проблемах с локтем. Менее четверти (24%) этих спортсменов в возрасте до 50 лет сообщили, что симптомы теннисного локтя были «серьезными» и «инвалидизирующими», в то время как 42% спортсменов старше 50 лет имели. Больше женщин (36%), чем мужчин (24%) считали свои симптомы серьезными и инвалидизирующими. Теннисный локоть чаще встречается у лиц старше 40 лет, причем у мужчин этот показатель примерно в четыре раза больше, а у женщин - в два раза. Теннисный локоть одинаково влияет на оба пола, и, хотя общий уровень распространенности у мужчин несколько выше, чем у женщин, это не является постоянным в каждой возрастной группе и не является статистически значимой разницей. [65]

Игровое время является важным фактором возникновения «теннисного локтя», при этом увеличенное время игры увеличивается у респондентов моложе 40 лет. Лица старше 40 лет, которые играют более двух часов, удваивают свои шансы получить травму. Те, кому до 40 лет, увеличили его в 3,5 раза по сравнению с теми, кто играл менее двух часов в день. [13]

История [ править ]

Немецкому врачу Ф. Рунге [66] обычно приписывают первое описание этого состояния, которое он назвал «писательской судорогой» ( Schreibekrampf ) в 1873 году [67]. Позже это было названо «мытье женского локтя». [68] Британский хирург Генри Моррис опубликовал в The Lancet статью с описанием «руки для тенниса» в 1883 году. [69] [70] Популярный термин «теннисный локоть» впервые появился в том же году в статье HP Major, описанной как « локоть для большого тенниса ". [71] [72]

См. Также [ править ]

  • Олекраноновый бурсит
  • Повторяющееся растяжение травмы
  • Синдром лучевого канала

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J K L Хаббард, МДж; Хильдебранд, BA; Баттафарано, ММ; Баттафарано, ДФ (июнь 2018 г.). «Общая мягкие ткани опорно - двигательный аппарат Боль Расстройство». Первичная помощь . 45 (2): 289–303. DOI : 10.1016 / j.pop.2018.02.006 . PMID  29759125 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k «Теннисный локоть (боковой эпикондилит)» . ОртоИнфо . Июль 2015 . Проверено 21 июня 2018 .
  3. ^ Б с д е е г Вакеро-Пикадо, A; Barco, R; Antuña, SA (ноябрь 2016 г.). «Боковой эпикондилит локтя» . EFORT Открытые обзоры . 1 (11): 391–397. DOI : 10.1302 / 2058-5241.1.000049 . PMC 5367546 . PMID 28461918 .  
  4. ^ Орчард, Дж; Кунтурис, А. (10 мая 2011 г.). «Управление теннисным локтем». BMJ (под ред. Клинических исследований) . 342 : d2687. DOI : 10.1136 / bmj.d2687 . PMID 21558359 . S2CID 8358075 .  
  5. ^ Олауссен, Мортен; Холмедал, Эйстейн; Мдала, Ибрагиму; Браге, Сорен; Линдбек, Мортен (20 мая 2015 г.). «Инъекции кортикостероидов или плацебо в сочетании с массажем глубоким поперечным трением, манипуляциями Миллса, растяжкой и эксцентрическими упражнениями при остром латеральном эпикондилите: рандомизированное контролируемое исследование» . BMC Musculoskeletal Disorders . 16 (1): 122. DOI : 10,1186 / s12891-015-0582-6 . ISSN 1471-2474 . PMC 4438532 . PMID 25989985 .   
  6. ^ Биссет, Линн; Беллер, Элейн; Джулл, Гвендолен; Брукс, Питер; Дарнелл, Росс; Вичензино, Билл (2 ноября 2006 г.). «Мобилизация с помощью движения и упражнений, инъекций кортикостероидов или выжидания для теннисного локтя: рандомизированное испытание» . BMJ . 333 (7575): 939. DOI : 10.1136 / bmj.38961.584653.AE . ISSN 0959-8138 . PMC 1633771 . PMID 17012266 .   
  7. ^ Кумбс, Брук К .; Биссет, Линн; Брукс, Питер; Хан, Асад; Вичензино, Билл (06.02.2013). «Эффект инъекции кортикостероидов, физиотерапии или того и другого на клинические результаты у пациентов с односторонней боковой эпикондилалгией: рандомизированное контролируемое исследование» . JAMA . 309 (5): 461–9. DOI : 10,1001 / jama.2013.129 . ISSN 0098-7484 . PMID 23385272 .  
  8. ^ Орчард, JW; Вичензино, Б. (20 ноября 2017 г.). «Инъекции кортизона в теннисный локоть следует избегать, а не рекомендовать». Медицинский журнал Австралии . 207 (10): 453. DOI : 10,5694 / mja17.00445 . PMID 29129178 . S2CID 20903534 .  
  9. ^ а б Лиан, Джейсон; Мохамади, Амин; Чан, Джимми Дж .; Ханна, Филипп; Хеммати, Дэвид; Лехтиг, Арон; Назарян, Ара (31.10.2018). «Сравнительная эффективность и безопасность нехирургических вариантов лечения энтезопатии лучевого разгибателя Carpi Brevis: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований». Американский журнал спортивной медицины . 47 (12): 3019–3029. DOI : 10.1177 / 0363546518801914 . ISSN 1552-3365 . PMID 30380334 . S2CID 53148287 .   
  10. ^ Wolf, Дженнифер Moriatis (2015). Теннисный локоть: клиническое управление . Springer. п. 1. ISBN 9781489975348.
  11. ^ Б с Основы опорно - двигательного аппарата ухода . Сарварк, Джон Ф. Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов. 2010. ISBN 978-0892035793. OCLC  706805938 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  12. ^ Geoffroy, P .; Яффе, MJ; Рохан И. (январь 1994 г.). «Диагностика и лечение латерального эпикондилита» . Канадский семейный врач . 40 : 73–78. ISSN 0008-350X . PMC 2379994 . PMID 8312757 .   
  13. ^ a b c d e f "Tennis Elbow - MayoClinic.com". Медицинская информация клиники Мэйо и инструменты для здорового образа жизни - MayoClinic.com. 15 октября 2008 г. Интернет. 10 октября 2010 г. [1]
  14. ^ a b «Теннисный локоть (боковой эпикондилит)» , Боль в локте , Кливлендская клиника, 2018 г. По состоянию на 23 января 2018 г.
  15. ^ a b "Tennis elbow" , Mayo Clinic, 2 августа 2017 г., по состоянию на 23 января 2018 г.
  16. ^ a b Крейг Смит, "Что такое теннисный локоть?" , Спортивная академия BBC . По состоянию на 23 января 2018 г.
  17. ^ a b МакШейн Дж. М., Назарян Л. Н., Харвуд М. И. (октябрь 2006 г.). «Чрескожная тенотомия иглой под сонографическим контролем для лечения тендиноза общих разгибателей локтя» . J Ultrasound Med . 25 (10): 1281–9. DOI : 10,7863 / jum.2006.25.10.1281 . PMID 16998100 . S2CID 22963436 .  
  18. ^ а б в дю Туа, С; Стилер, М; Saunders, R; Биссет, L; Вичензино, Б. (2008). «Диагностическая точность ультразвукового ультразвукового допплера у пациентов с хроническим теннисным локтем». Британский журнал спортивной медицины . 42 (11): 572–576. DOI : 10.1136 / bjsm.2007.043901 . ЛВП : 10072/22142 . ISSN 0306-3674 . PMID 18308874 . S2CID 3274396 .   
  19. ^ Скотт, Алекс; Сквайер, Киплинг; Альфредсон, Хакан; Бахр, Роальд; Кук, Джилл Л; Кумбс, Брук; де Вос, Роберт-Ян; Фу, Сиу Нгор; Гримальди, Элисон; Льюис, Джереми С; Маффулли, Никола (март 2020 г.). «ICON 2019: Консенсус Международного научного симпозиума по тендинопатии: клиническая терминология» . Британский журнал спортивной медицины . 54 (5): 260–262. DOI : 10.1136 / bjsports-2019-100885 . ISSN 0306-3674 . PMID 31399426 . S2CID 199517946 .   
  20. ^ Nirschl RP, Ashman ES (2004). «Тендиноз теннисного локтя (эпикондилит)». Instr Course Lect . 53 : 587–98. PMID 15116648 . 
  21. ^ КУРППА, К., ВАРИС, П. и РОККАНЕН, П. Теннисный локоть: синдром боли в боковом локте. Сканд j. рабочая среда. и здоровье 5 (1979): доп. 3, 15–18. Представлен обзор этиологии, возникновения и патогенеза «теннисного локтя».
  22. ^ «Теннисный локоть (боковой эпикондилит)» . ОртоИнфо . Июль 2015 . Проверено 20 февраля 2018 года . В ракеточных видах спорта, таких как теннис, неправильная техника гребков и неподходящее снаряжение могут быть факторами риска.
  23. ^ Кейзерс, Рене; де Вос, Роберт-Ян; Kuijer, P Paul FM; ван ден Бекером, Мишель П.Дж.; ван дер Вуде, Хенк-Ян; Эйгендал, Дениз (18.09.2018). «Теннисный локоть» . Плечо и локоть . 11 (5): 384–392. DOI : 10.1177 / 1758573218797973 . ISSN 1758-5732 . PMC 6739751 . PMID 31534489 .   
  24. ^ Nirschl RP (октябрь 1992). «Тендиноз локтя / теннисный локоть». Clin Sports Med . 11 (4): 851–70. DOI : 10.1016 / S0278-5919 (20) 30489-0 . PMID 1423702 . 
  25. ^ Цейсиг, Ева; Охберг, Ларс; Альфредсон, Хокан (2006). «Склерозирующие инъекции полидоканола при хронической болезненности теннисного локтя - многообещающие результаты в пилотном исследовании». Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия . 14 (11): 1218–1224. DOI : 10.1007 / s00167-006-0156-0 . ISSN 0942-2056 . PMID 16960741 . S2CID 23469092 .   
  26. ^ a b Boyer MI, Hastings H (1999). "Боковой теннисный локоть:" Есть ли какая-нибудь наука? " ". Журнал хирургии плеча и локтя . 8 (5): 481–91. DOI : 10.1016 / S1058-2746 (99) 90081-2 . PMID 10543604 . 
  27. ^ Теннисный локоть из Медицинской энциклопедии MedlinePlus
  28. ^ Ализадеххайят, Омид; Фростик, Саймон П. (2015-12-01). «Электромиографическая оценка функции мышц предплечья у теннисистов с боковым эпикондилитом и без него» (PDF) . Журнал электромиографии и кинезиологии . 25 (6): 876–886. DOI : 10.1016 / j.jelekin.2015.10.013 . ISSN 1050-6411 . PMID 26559462 .   
  29. ^ "Теннисный локоть" . DoveMed . Проверено 15 декабря 2016 .
  30. ^ http://www.racquetresearch.com/sevencri.htm# Что вызывает теннисный локоть?
  31. ^ Биссет л, Paungmali А, Vicenzino В, Колокольник Е (июль 2005 г.). «Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний физических вмешательств при латеральной эпикондилалгии» . Британский журнал спортивной медицины . 39 (7): 411–22, обсуждение 411–22. DOI : 10.1136 / bjsm.2004.016170 . PMC 1725258 . PMID 15976161 .  
  32. Перейти ↑ Cowan J, Lozano-Calderón S, Ring D (август 2007). «Качество проспективных контролируемых рандомизированных исследований. Анализ исследований лечения бокового эпикондилита на примере». Журнал костной и суставной хирургии . 89 (8): 1693–9. DOI : 10,2106 / JBJS.F.00858 . PMID 17671006 . 
  33. ^ Стасинопулос D, Stasinopoulou K, Джонсон М. (декабрь 2005). «Программа упражнений для лечения тендинопатии бокового локтя» . Британский журнал спортивной медицины . 39 (12): 944–7. DOI : 10.1136 / bjsm.2005.019836 . PMC 1725102 . PMID 16306504 .  
  34. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2015-04-02 . Проверено 12 марта 2015 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  35. ^ a b Тайлер Тимоти Ф .; Томас Грегори С .; Николас Стивен Дж .; МакХуч Мэлаки П. (2010). «Добавление изолированных эксцентрических упражнений на разгибатели запястья к стандартному лечению хронического латерального эпикондилеза: радомизированное испытание». Журнал хирургии плеча и локтя . 19 (6): 917–922. DOI : 10.1016 / j.jse.2010.04.041 . PMID 20579907 . 
  36. ↑ Рейнольдс, Гретхен, "Phys Ed: An Easy Fix for Tennis Elbow?", The New York Times , 25 августа 2009 г., 23:54
  37. ^ [2]
  38. ^ Пейдж, Фил (сентябрь 2010 г.). «Новое упражнение для теннисного локтя, которое работает!» . Североамериканский журнал спортивной физиотерапии: NAJSPT . 5 (3): 189–193. ISSN 1558-6162 . PMC 2971639 . PMID 21589674 .   
  39. ^ a b Coombes, Brooke K .; Биссет, Линн; Вичензино, Билл (ноябрь 2015 г.). «Ведение тендинопатии бокового локтя: один размер не подходит для всех» . Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии . 45 (11): 938–949. DOI : 10.2519 / jospt.2015.5841 . ISSN 0190-6011 . PMID 26381484 .  
  40. ^ Vicenzino B, Клиланд JA, Биссет L (2007). «Совместная манипуляция в лечении латеральной эпикондилалгии: клинический комментарий» . Журнал мануальной и манипулятивной терапии . 15 (1): 50–56. DOI : 10.1179 / 106698107791090132 . PMC 2565595 . PMID 19066643 .  
  41. ^ Стадо CR, Мезерв BB (2008). «Систематический обзор эффективности манипулятивной терапии при лечении латеральной эпикондилалгии» . Журнал мануальной и манипулятивной терапии . 16 (4): 225–37. DOI : 10.1179 / 106698108790818288 . PMC 2716156 . PMID 19771195 .  
  42. ^ Hoogvliet Р, Randsdorp МС, Dingemanse R, Koes и BW, Huisstede БМ (2013). «Предлагает ли эффективность лечебной физкультуры и техники мобилизации руководство для лечения латерального и медиального эпикондилита? Систематический обзор». Br J Sports Med . 47 (17): 1112–9. DOI : 10.1136 / bjsports-2012-091990 . PMID 23709519 . S2CID 1679092 .  
  43. ^ Bjordal JM, Лопиш-Мартинс Р.А., Йоэнсен Дж, Couppe С, Ljunggren А.Е., Stergioulas А, Джонсон М. И. (2008). «Систематический обзор процедурных оценок и метаанализа низкоуровневой лазерной терапии при тендинопатии бокового локтя (теннисный локоть)» . BMC Musculoskeletal Disorders . 9 : 75. DOI : 10,1186 / 1471-2474-9-75 . PMC 2442599 . PMID 18510742 .  
  44. ^ «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия для рефрактерного теннисного локтя» . Руководство по интервенционным процедурам . Национальный институт здоровья и клинического совершенства. Август 2009 г. IPG313.
  45. ^ Тиле S, R Тиле, Gerdesmeyer L (2015). «Боковой эпикондилит: это все еще основное показание для экстракорпоральной ударно-волновой терапии» . Международный журнал хирургии . 24 (Pt B): 165–70. DOI : 10.1016 / j.ijsu.2015.09.034 . PMID 26455532 . 
  46. ^ Struijs, Питер AA; Smidt, Nynke; Арола, Н; ван Дейк, CN; Бухбиндер, Рашель ; Ассенделфт, Виллем Дж. Дж. (21 января 2002 г.). «Ортопедические аппараты для лечения теннисного локтя». Кокрановская база данных систематических обзоров . DOI : 10.1002 / 14651858.cd001821 . ISSN 1465-1858 . 
  47. ^ Jafarian FS, Demneh ES, Тайсон SF (июнь 2009). «Непосредственный эффект ортопедического лечения на силу захвата пациентов с латеральным эпикондилезом» . J Orthop Sports Phys Ther . 39 (6): 484–9. DOI : 10.2519 / jospt.2009.2988 . ISSN 0190-6011 . PMID 19487823 .  
  48. ^ Sadeghi-Demneh, Ebrahim; Джафарян, Фахимехсадат (01.01.2013). «Непосредственное влияние ортезов на боль у людей с боковой эпикондилалгией» . Исследование и лечение боли . 2013 : 353597. дои : 10,1155 / 2013/353597 . PMC 3854508 . PMID 24349776 .  
  49. ^ Jayanthi, Neeru. «Эпикондилит (теннисный и гольф-локоть)» . UpToDate . UpToDate, Inc . Проверено 17 августа 2015 года .
  50. ^ a b Pattanittum, P; Тернер, Т; Зеленый, S; Бухбиндер, Р. (31 мая 2013 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения боковой боли в локтевом суставе у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD003686. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003686.pub2 . PMC 7173751 . PMID 23728646 .  
  51. ^ Krogh, TP; Бартельс, Е.М. Эллингсен, Т; Стенгаард-Педерсен, К; Бухбиндер, Р ; Fredberg, U; Блиддал, Н; Кристенсен, Р. (июнь 2013 г.). «Сравнительная эффективность инъекционной терапии при боковом эпикондилите: систематический обзор и сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Американский журнал спортивной медицины . 41 (6): 1435–46. DOI : 10.1177 / 0363546512458237 . PMID 22972856 . S2CID 25355427 .  
  52. ^ a b Coombes, BK; Биссет, L; Vicenzino, B (20 ноября 2010 г.). «Эффективность и безопасность инъекций кортикостероидов и других инъекций для лечения тендинопатии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» (PDF) . Ланцет . 376 (9754): 1751–67. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (10) 61160-9 . hdl : 10072/35812 . PMID 20970844 . S2CID 45054853 .   
  53. ^ Haines T, Stringer B (апрель 2007 г.). «Инъекции кортикостероидов или физиотерапия были не более эффективными, чем выжидательная тактика для теннисного локтя через год». Доказательная медицина . 12 (2): 39. DOI : 10.1136 / ebm.12.2.39 . PMID 17400631 . S2CID 43254510 .  
  54. ^ Coombes, BK; Биссет, L; Brooks, P; Хан, А; Вичензино, Б. (6 февраля 2013 г.). «Влияние инъекции кортикостероидов, физиотерапии или того и другого на клинические исходы у пациентов с односторонней боковой эпикондилалгией: рандомизированное контролируемое исследование» (PDF) . JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 309 (5): 461–9. DOI : 10,1001 / jama.2013.129 . PMID 23385272 .  
  55. ^ Бухбиндер, Рашель ; Грин, Салли; Юд, Джоан М; Ассенделфт, Виллем Дж. Дж.; Барнсли, Лес; Смидт, Нинке (2005-10-19). «Ударно-волновая терапия при боковой боли в локтевом суставе». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD003524. DOI : 10.1002 / 14651858.cd003524.pub2 . ISSN 1465-1858 . PMID 16235324 .  
  56. ^ Каличман, L; Баннуру, Р.Р .; Северин, М; Харви, Вт (июнь 2011 г.). «Инъекции ботулотоксина для лечения хронического бокового эпикондилита: систематический обзор и метаанализ». Семинары по артриту и ревматизму . 40 (6): 532–8. DOI : 10.1016 / j.semarthrit.2010.07.002 . PMID 20822798 . 
  57. ^ Monto, R (сентябрь 2014). «Ремонт теннисного локтя с использованием шовных фиксаторов или без них: рандомизированное клиническое испытание». Методы хирургии плеча и локтя . 15 (3): 92–97. DOI : 10.1097 / BTE.0000000000000027 . S2CID 58020081 . 
  58. ^ a b Lo, MY; Safran, MR (октябрь 2007 г.). «Хирургическое лечение латерального эпикондилита: систематический обзор». Клиническая ортопедия и смежные исследования . 463 : 98–106. DOI : 10.1097 / BLO.0b013e3181483dc4 . PMID 17632419 . S2CID 6954029 .  
  59. ^ Solheim E, Hegna J, Эйен J (май 2013). «Сравнение артроскопического и открытого освобождения теннисного локтя: 3-6-летние результаты серии случай-контроль 305 локтей». Артроскопия . 29 (5): 854–9. DOI : 10.1016 / j.arthro.2012.12.012 . PMID 23388420 . 
  60. ^ Фаро, Фрэнсис; Вольф, Дженнифер Мориатис (2007). «Боковой эпикондилит: обзор и современные концепции». Журнал хирургии кисти . 32 (8): 1271–1279. DOI : 10.1016 / j.jhsa.2007.07.019 . ISSN 0363-5023 . PMID 17923315 .  
  61. ^ a b Бейтман, Маркус; Литтлвуд, Крис; Роусон, Бет; Тамбе, Амол А. (февраль 2019 г.). «Хирургия теннисного локтя: систематический обзор» . Плечо и локоть . 11 (1): 35–44. DOI : 10.1177 / 1758573217745041 . ISSN 1758-5732 . PMC 6348580 . PMID 30719096 .   
  62. ^ Бухбиндер, Рашель ; Джонстон, Ренея V; Барнсли, Лес; Ассенделфт, Виллем Дж. Дж.; Белл, Саймон Н; Шмидт, Нинке (16 марта 2011 г.). «Хирургия боковой боли в локтевом суставе» . Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD003525. DOI : 10.1002 / 14651858.cd003525.pub2 . ISSN 1465-1858 . PMC 7154580 . PMID 21412883 .   
  63. ^ Крослак, Мартин; Мюррелл, Джордж AC (2018-03-02). «Хирургическое лечение латерального эпикондилита: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание» . Американский журнал спортивной медицины . 46 (5): 1106–1113. DOI : 10.1177 / 0363546517753385 . PMID 29498885 . S2CID 4487650 .  
  64. ^ Оуэнс, Бретт D; Мориатис Вольф, Дженнифер; Мерфи, Кевин П. (2009-11-03). «Боковой эпикондилит: обследование» . eMedicine Ортопедическая хирургия . Проверено 19 апреля 2010 .
  65. ^ Грушов Уильям, Пеллетье Дуглас (1979). «Эпидемиологическое исследование теннисного локтя: заболеваемость, рецидивы и эффективность стратегий профилактики». Американский журнал спортивной медицины . 7 (4): 234–238. DOI : 10.1177 / 036354657900700405 . PMID 474862 . S2CID 20360265 .  
  66. ^ "Теннисный налокотник" . Ланцет . 128 (3301): 1083. 1886. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (00) 49587-5 .
  67. ^ Рунге F (1873). "Zur Genese und Behandlung des Schreibekrampfes". Berliner Klin Wochenschr . 10 : 245–248.
  68. ^ Наука и спорт с ракетками Под редакцией: Т. Рейли, М. Хьюз и А. Ли. Опубликовано E & FN Spon ISBN 0-419-18500-3 . 
  69. ^ Flatt Adrian E (октябрь 2008). «Теннисный локоть» . Proc (Bayl Univ Med Cent) . 21 (4): 400–402. DOI : 10.1080 / 08998280.2008.11928437 . PMC 2566914 . PMID 18982084 .  
  70. ^ "Теннисный налокотник" . Ланцет . 128 (3301): 1083. 1886. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (00) 49587-5 .
  71. ↑ Major HP (1883). "Локоть лаун-тенниса" . BMJ . 2 (1185): 556–558. DOI : 10.1136 / bmj.2.1185.556 . PMC 2372911 . 
  72. ^ Каминский С.Б., Бейкер К.Л. Бейкер (декабрь 2003 г.). «Боковой эпикондилит локтя». Методы хирургии кисти и верхних конечностей . 7 (4): 179–89. DOI : 10.1097 / 00130911-200312000-00009 . PMID 16518219 . S2CID 128648 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Уилсон Дж. Дж., Best TM (сентябрь 2005 г.). «Общие проблемы с сухожилиями чрезмерного использования: обзор и рекомендации по лечению» . Американский семейный врач . 72 (5): 811–8. PMID  16156339 .
Классификация
D
  • МКБ - 10 : M77.1
  • МКБ - 9-CM : 726,32
  • MeSH : D013716
  • ЗаболеванияDB : 12950
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000449
  • eMedicine : ортопедический / 510 пмр / 64 вида спорта / 59
  • Пациент Великобритания : теннисный локоть