Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Таблеточная фабрика в Джаспере, штат Алабама , [1] DEA, фото 2015 г.

Таблетки мельница является незаконным средством , которое напоминает обычную боль клинику, но регулярно прописывает обезболивающие (наркотики) без достаточной медицинской истории , физического обследования , диагностики , медицинского контроля или документации . Клиенты этих учреждений обычно получают рецепты только за наличные. Таблеточные фабрики способствуют опиоидной эпидемии в США и являются предметом ряда законодательных инициатив на уровне штатов .

Бизнес-модель и характеристики [ править ]

Посетители фабрики по производству таблеток во Флориде, которой управляли Джефф и Крис Джордж , ждут на тротуаре, пока не наступит их очередь. Запись с камер наблюдения из офиса шерифа Палм-Бич.

На фабриках по производству таблеток врачи или контролируемый ими персонал назначают опиоиды при несуществующей или чрезмерной боли. Основная цель этой практики прописывания - не облегчить боль или вылечить ее, а получить высокую прибыль. Это делает таблеточные фабрики преступным предприятием. [2]

Характеристики таких учреждений заключаются в том, что они часто принадлежат немедицинскому персоналу и принимаются только наличные (без кредитных карт или страховых выплат). [3] Медицинские записи, заключения или рентгеновские снимки не требуются; медицинские осмотры не проводятся или являются чисто формальными ; альтернативы лечению таблетками не обсуждаются; назначаются сильные обезболивающие; а рецепты можно получить только в определенных аптеках . Кроме того, перед объектами видны длинные очереди, парковочные места перед объектами или рядом с ними очень посещаемы, и используются сотрудники службы безопасности или швейцары . [4] [5]

По мнению следственных органов и ученых, такие учреждения бывают разных форм и размеров, но для них важно создать впечатление, что они являются независимыми центрами лечения боли. Чтобы избежать судебного преследования , руководители фабрик по производству таблеток, как правило, используют свои предприятия как всплывающие магазины . [4] Клиенты заводов по производству таблеток пристрастились к таблеткам или продают свои таблетки. [6]

Происхождение и развитие [ править ]

Дэвид Герберт Проктер считается изобретателем мельниц для таблеток. [7] канадского происхождения врач установил офис , специализирующийся на лечении боли в Саут - Шор, штат Кентукки , недалеко от Портсмута, штат Огайо , в 1979 г. В середине 1980-х годов он был одним из первых выписывать обезболивающие , которые часто содержатся опиаты; он также сочетал их с бензодиазепинами ( транквилизаторами ), такими как Xanax . Его бизнес расширился с появлением Оксиконтина (активный ингредиент: оксикодон ), лидера фармацевтической компании Purdue Pharma . [8]Он нанял больше врачей, чтобы открыть новые практики. Некоторые переняли бизнес-идею «крестного отца таблеточных заводов» и позже стали заниматься индивидуальной трудовой деятельностью. [9]

Pill мельница впоследствии распространилась на другие государства, [5] в том числе, например , Западная Вирджиния , [10] Texas , [11] Нью - Мексико , [12] и Нью - Йорк . [13] Они приобрели большое значение, особенно во Флориде . Здесь видное место занимали пилюли Криса Джорджа . [14]

Последствия [ править ]

Облегченный доступ к сильнодействующим обезболивающим способствует развитию опиоидной эпидемии в Соединенных Штатах , поскольку клиенты, которые принимают эти наркотики в течение длительного периода времени, привыкают к ним и могут нуждаться в более высоких дозах для достижения того же облегчения или приятного эффекта ( переносимость лекарств с последующим зависимость от высоких доз). Кроме того, опиаты в этих препаратах обладают эйфорическим действием . При регулярном употреблении чужеродные опиаты могут заменять функции собственных эндорфинов организма , что приводит к сильной зависимости . [15] Злоупотребление наркотиками приводит к увеличению числа случаев в отделениях неотложной помощи , дорогостоящему лечению зависимостей и частомусмерти от передозировки . [16]

Чрезмерное количество выписанных рецептов, халатность и абсурдность, пропаганда наркомании и незаконного оборота наркотиков являются нарушением медицинской этики и законов. По этой причине было проведено большое количество полицейских операций [17], мер Управления по борьбе с наркотиками (DEA) [18] и закрытия этих объектов [19] . Многие преступники были осуждены судами, и к концу 2016 года только во Флориде было 378 врачей, и к тому времени еще 95 находились под обвинением. [5]

В ответ на растущие проблемы со злоупотреблением наркотиками ряд штатов ужесточили свои законы. В Кентукки, например, с 2012 года действует закон об улучшении контроля за практикой назначения лекарств, известный как Закон о таблетках ( KRS 218A.175 и последующие ). [20] К 2012 году 41 штат США внедрил такой закон . программы мониторинга, и к 2019 году все штаты, кроме Миссури, внедрили такие программы. [21] В литературе ведутся споры о том, заставляет ли ужесточение законов о наркотиках обращаться к другим вызывающим зависимость веществам, таким как героин , и в какой степени , [22]многие героиновые наркоманы обычно заявляют, что ранее злоупотребляли опиоидами, отпускаемыми по рецепту. [23] Наркоманы также переходили на фентанил , часто со смертельным исходом. [24]

Адаптации [ править ]

OxyContin Express , документальный фильм 2009 года португальской журналистки Марианы ван Зеллер , рассказывающий о каналах продаж таблеточных заводов во Флориде [25], получил дополнительные награды и номинации на премию « Эмми» [26] в дополнение к премии Пибоди (2010). [27] Американский телесериал « Американская жадность» , в котором с 2007 года рассказывается о преступлениях среди служащих , был посвящен таблеточным заводам в эпизодах 137 (первая трансляция: март 2017) [28] и 152 (первая трансляция: март 2018). [29] Отмывание денег на фабрике по производству таблеток играет важную роль в сериале.Когти . [30] Документальный фильм «Фармацевт» , выпущенный на Netflix в 2020 году, показывает, как Дэн Шнайдер обнаружил фабрику по производству таблеток в округе Сен-Бернар, штат Луизиана, в ходе частного расследования. [31]

Литература [ править ]

  • Морето, Уильям Д .; Gau, Jacinta M .; Брук, Эрика Дж. (Апрель 2019 г.). «Таблетки, профессиональные правонарушения и ситуационная профилактика преступности: рамки для анализа поведения правонарушителей и адаптации» . Журнал безопасности .
  • Хиноны, Сэм (2015). Страна грез. Правдивая история новой эпидемии опиатов в Америке . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bloomsbury Press. ISBN 978-1-62040-250-4.
  • Темпл, Джон (2015). Американская боль. Как молодой преступник и его группа врачей спровоцировали самую смертоносную эпидемию наркотиков в Америке . Гилфорд, Коннектикут: Lyons Press. ISBN 978-1-4930-0738-7.
  • Ригг, Хари К .; Марч, Саманта Дж .; Инчиарди, Джеймс А. (2010). «Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и их утечка: роль клиники боли» . J Проблемы с наркотиками . 40 (3): 681–702. DOI : 10.1177 / 002204261004000307 . PMC  3030470 . PMID  21278927 .

Ссылки [ править ]

  1. ^ См. Управление по борьбе с наркотиками (2016-04-08). «Врач клиники боли Джаспера приговорен почти к трем годам тюремного заключения за незаконное распространение наркотиков» . Dea.gov . Проверено 3 мая 2020 .
  2. ^ Морето, Уильям; Gau, Jacinta M .; Брук, Эрика (2020). «Таблетки, профессиональные правонарушения и ситуационная профилактика преступности: рамки для анализа поведения правонарушителей и адаптации» . Журнал безопасности . 33 (2): 161–178. DOI : 10.1057 / s41284-019-00180-у . S2CID 159271129 . Проверено 1 июня 2020 . 
  3. ^ Ригг KK, SJ марта Inciardi JA (июль 2010). «Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и их утечка: роль клиники боли» . Журнал проблем наркотиков. DOI : 10.1177 / 002204261004000307 . PMC 3030470 . PMID 21278927 . Дата обращения 10 сен 2020 .   Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  4. ^ a b Мальбран, Пиа (31 мая 2007 г.). "Что такое таблеточная мельница?" . CBS News . Проверено 25 июня 2020 .
  5. ^ a b c Джуди Макки. « » Во- первых, не навреди «: Уголовное преследование врачей за распространение контролируемых веществ за пределами легитимной медицинской необходимости» . НАГТРИ Журнал . II (II): 40–46.
  6. ^ Ригг, Хари К .; Марч, Саманта Дж .; Инчиарди, Джеймс А. (2010). «Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и их утечка: роль клиники боли» . J Проблемы с наркотиками . 40 (3): 681–702. DOI : 10.1177 / 002204261004000307 . PMC 3030470 . PMID 21278927 .  
  7. ^ Эйл, Филип (2017-07-05). «Таблеточная мельница, опустошившая Портсмут» . Журнал Цинциннати . Проверено 25 июня 2020 .
  8. ^ Хиноны, Сэм (2015). Страна грез: правдивая история об эпидемии опиатов в Америке (ePub ed.). Нью-Йорк: Bloomsbury Press . ¶14.30. ISBN 978-1-62040-250-4. OCLC  893857896 .
  9. ^ Ферт, Шеннон (2016-11-26). « Автор « Страны грез »совершает поездку по поводу эпидемии опиоидов - журналист-расследователь Сэм Кинонес говорит о кризисе» . MedPage сегодня . Проверено 25 июня 2020 .
  10. ^ «Хроника» . Аппалачский журнал . 43 (1/2): 136–139. Осень 2015 / зима 2016. На стр. 137 Проверить значения даты в: |date=( помощь )
  11. ^ * Дэн Рэзер (2013-01-15). «Отчет о таблеточных заводах» . Дэн Рэзер сообщает . Проверено 25 июня 2020 - через YouTube .
  12. ^ «Паванкумар Джайн признал себя виновным в незаконной выдаче рецептурных обезболивающих и мошенничестве в сфере здравоохранения» . Департамент правосудия. Прокуратура США. Округ Нью-Мексико . 2016-02-11 . Проверено 25 июня 2020 .
  13. ^ Дайер, Оуэн (2015-05-13). «Врачи в Нью-Йоркской таблеточной фабрике« работали под ежедневными угрозами, - слышит суд ». Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований) . 350 : h2596. DOI : 10.1136 / bmj.h2596 . ISSN 1756-1833 . PMID 25972385 . S2CID 206905605 .   
  14. ↑ Об обширном бизнесе по производству таблеток братьев-близнецов Кристофера и Джеффри Георга см. Темпл, Джон (2015). Американская боль. Как молодой преступник и его группа врачей спровоцировали самую смертоносную эпидемию наркотиков в Америке . Гилфорд, Коннектикут: Lyons Press. ISBN 978-1-4930-0738-7.
    также Felix, Gillette (06.06.2012). «Американская боль: взлет и падение крупнейшего в США завода по производству таблеток» . Bloomberg News .
    См. Также «Тридцать два человека обвинены в преступлении второго скоординированного уничтожения фабрики по производству таблеток в странах Бровард и Палм-Бич» (пресс-релиз). Прокуратура США. Южный округ Флориды. 2011-08-23.
  15. ^ Чубински, Дженнифер; Уолш, Сара; Салли, Тоби; Радемахер, Эрик (осень 2014 г.). «Злоупотребление обезболивающим среди Аппалачей и в Аппалачских графствах в Кентукки». Журнал Аппалачских исследований . 20 (2): 154–169. DOI : 10.5406 / jappastud.20.2.0154 . JSTOR 10.5406 / jappastud.20.2.0154 . На стр. 155 
  16. ^ Для примера Кентукки см. Chubinski, et. др., 2014, с. 158.
  17. ^ См., Например: МакГреал, Крис (2019-10-02). «Почему миллионы опиоидных таблеток были отправлены в городок Западной Вирджинии с населением 3 000 человек?» . Хранитель . Проверено 25 июня 2020 .

    Кут, Дэррил (2019-08-29). «Десятки арестованных за то, что якобы управляли хьюстонской« таблеточной фабрикой » » . Проверено 25 июня 2020 - через UPI .
    «Женщина в центре расследования по производству таблеток в Восточном Теннесси признана виновной» . Ноксвилл, Теннесси: WVLT . 2020-02-14 . Проверено 25 июня 2020 .
  18. ^ «Результаты поиска пилюльки» . Управление по борьбе с наркотиками . Проверено 2 мая 2020 .
  19. ↑ Например, в 2010 году во Флориде было закрыто около 400 фабрик по производству таблеток. См. Альварес, Лизетт (31.08.2011). "Флорида закрывает клиники" Таблеточная фабрика " . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 июня 2020 .
  20. ^ «Новый Кентукки» законопроект о производстве таблеток «вводит новые ограничения на средства обезболивания и прописывание контролируемых веществ» . ТОО " Тафт Стеттиниус энд Холлистер " . 2012-05-08 . Проверено 15 июня 2020 .
  21. ^ Вебер, Лорен (2019-05-20). «Почему Миссури - последнее противодействие программе мониторинга Rx в масштабе штата» . Новости здоровья Kaiser .
  22. ^ Родос, Эмили; Уилсон, Мария; Робинсон, Алисия; Hayden, Jill A .; Асбридж, Марк (2019-11-01). «Эффективность программ мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств в снижении вреда и последствий, связанных с опиоидами: систематический обзор» . BMC Health Services Research . 19 (1): 784. DOI : 10,1186 / s12913-019-4642-8 . PMC 6825333 . PMID 31675963 .  
  23. ^ "Как героин связан со злоупотреблением лекарствами, отпускаемыми по рецепту?" . Национальные институты здоровья . Архивировано из оригинала на 2014-02-28.
  24. ^ «Понимание эпидемии» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (2020-03-19 ред.) . Проверено 25 июня 2020 .
  25. ^ "Оксиконтин Экспресс" . 2009 . Проверено 25 июня 2020 - через The Documentary Network.
  26. ^ «Четвертая телевизионная академия с отличием приняты» . Эмми Награды . Телевизионная академия . Проверено 25 июня 2020 .
  27. ^ "Документальный сериал" Авангард "текущего телевидения получает 69-ю ежегодную премию Пибоди и награду Телевизионной академии 2010 года" . Текущее телевидение. 2010-04-07 . Проверено 25 июня 2020 г .-- через PRNewsWire .(Пресс-релиз) «Оксиконтин Экспресс (Текущее телевидение)» . Награды Пибоди . Проверено 25 июня 2020 .
    (Запись дани)
  28. ^ «Американская жадность (Сезон 11)» . Телегид . Проверено 25 июня 2020 .
  29. ^ «Американская жадность (Сезон 12)» . Телегид . Проверено 25 июня 2020 .
  30. ^ Харвин, Дариан Симоне (2019-10-06). «Типсы для ногтей от« Когти » » . Нью-Йорк Таймс . Интервью с Морганом Диксоном, главным мастером маникюра сериала
  31. ^ Gajanan, Mahita (2020-02-06). «Аптекарь Netflix показывает правдивую историю борьбы скорбящего отца с опиоидной эпидемией» . Время . Проверено 10 мая 2020 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Словарное определение pill mill в Викисловаре
  • Пиа Мальбран (31 мая 2007 г.). "Что такое таблеточная мельница?" . CBS News .