Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Легочная чума
Yersinia pestis.jpg
Сканирующая электронная микрофотография, изображающая массу бактерий Yersinia pestis.
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыЛихорадка, головная боль, одышка, кашель [1]
Обычное началоОт 3 до 7 дней [2]
ПричиныYersinia pestis [3]
Факторы рискаГрызуны [3]
Диагностический методСлюна тестирования [1]
УходАнтибиотики [1]
ПрогнозПочти всегда смертельный исход без лечения
ЧастотаРедко [2]

Легочная чума - это тяжелая инфекция легких, вызываемая бактерией Yersinia pestis . [3] Симптомы включают жар , головную боль, одышку , боль в груди и кашель. [1] Обычно они начинаются через три-семь дней после заражения. [2] Это одна из трех форм чумы , две другие - септическая чума и бубонная чума . [3]

Легочная форма может возникнуть после начальной бубонной или септической чумы. [3] Это также может быть результатом вдыхания переносимых по воздуху капель от другого человека или животного, инфицированного легочной чумой. [1] Разница между формами чумы заключается в местонахождении инфекции; при легочной чуме инфекция поражает легкие, при бубонной чуме лимфатические узлы , а при септической чуме - кровь. [3] Диагноз ставится на основании анализа крови, мокроты или жидкости из лимфатического узла. [1]

Несмотря на то, что вакцины разрабатываются, в большинстве стран они еще не коммерчески доступны. [1] [3] Профилактика заключается в том, чтобы избегать контакта с инфицированными грызунами, людьми или кошками. [1] [3] Рекомендуется изолировать инфицированных от других. [2] Легочная чума лечится антибиотиками . [1]

Чума присутствует среди грызунов в Африке, Америке и Азии. [3] Легочная чума более серьезна и встречается реже, чем бубонная чума. [1] Общее зарегистрированное число случаев всех типов чумы в 2013 году составило 783. [2] При отсутствии лечения легочная чума почти всегда заканчивается смертельным исходом. [3] Некоторые предполагают, что легочная версия чумы была в основном причиной Черной смерти, которая привела к приблизительно 50 миллионам смертей в 1300-х годах. [2] [4]

Признаки и симптомы [ править ]

Наиболее очевидный симптом легочной чумы - кашель, часто с кровохарканьем (кашель с кровью). При легочной чуме первыми признаками заболевания являются лихорадка, головная боль, слабость и быстро развивающаяся пневмония с одышкой, болью в груди, кашлем и иногда кровянистой или водянистой мокротой . [5]

Пневмония прогрессирует от двух до четырех дней и может вызвать дыхательную недостаточность и шок . Без раннего лечения пациенты умрут, некоторые в течение 36 часов.

Начальные симптомы легочной чумы часто могут включать следующее:

  • Жар
  • Слабое место
  • Головные боли
  • Тошнота

Быстро развивающаяся пневмония с:

  • Сбивчивое дыхание
  • Грудная боль
  • Кашель
  • Кровянистая или водянистая мокрота (слюна и выделения из дыхательных путей ).

Причины [ править ]

Легочная чума может быть вызвана двумя способами: первичной, которая возникает в результате вдыхания аэрозольных чумных бактерий , или вторичной, когда септическая чума распространяется в ткань легких из кровотока. Легочная чума не является исключительно трансмиссивной, как бубонная чума; вместо этого он может передаваться от человека к человеку. Были случаи легочной чумы в результате вскрытия зараженной ткани животного или обращения с ней. Это один из видов чумы, ранее известный как Черная смерть . [6]

Лечение [ править ]

Легочная чума - очень агрессивная инфекция, требующая скорейшего лечения. Антибиотики необходимо назначить в течение 24 часов после появления первых симптомов, чтобы снизить риск смерти. [5] Стрептомицин , гентамицин , тетрациклины и хлорамфеникол способны убивать бактерии-возбудители.

Семидневное лечение антибиотиками защитит людей, имевших прямой, тесный контакт с инфицированными пациентами. Ношение плотно прилегающей хирургической маски также защищает от инфекции. [5]

Смертность от нелеченой легочной чумы приближается к 100%. [7]

Современные вспышки [ править ]

Основная статья: Эпидемиология чумы

С 2002 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о семи вспышках чумы, хотя некоторые из них могут остаться незамеченными, поскольку они часто происходят в отдаленных районах. В период с 1998 по 2009 год было зарегистрировано около 24 000 случаев заболевания, в том числе около 2 000 смертельных случаев, в Африке, Азии, Америке и Восточной Европе. Девяносто восемь процентов случаев заболевания в мире происходит в Африке.

Демократическая Республика Конго [ править ]

Две вспышки произошли в Демократической Республике Конго в 2005 и 2006 годах. [8] Вспышка в 2005 году была обнаружена только при анализе образцов крови. [8]

Индия [ править ]

В сентябре 1994 года в Индии произошла вспышка чумы, в результате которой погибло 50 человек, и поездка в Нью-Дели по воздуху была приостановлена ​​до тех пор, пока вспышка не будет взята под контроль. [9] Ожидалось, что вспышка будет намного хуже, потому что чума внешне напоминает другие распространенные заболевания, такие как грипп и бронхит; более 200 человек, помещенных на карантин, были освобождены, если у них не было положительного результата теста на чуму. [10] Все, кроме двух, смертельные случаи произошли около города Сурат .

Китай [ править ]

В 1910–1911 годах в Маньчжурии произошла крупная вспышка легочной чумы , ставшая известной как маньчжурская чума , в результате которой погибло около 60 000 человек. [11] Цин суд направил В Лиен-Teh , врач получил образование в Кембриджском университете , чтобы наблюдать за усилия по борьбе с болезнями и лечения. Он сделал новое наблюдение, что болезнь передается по воздуху , и разработал прототипы респираторов, чтобы предотвратить ее распространение. [12] Вторая, менее смертоносная вспышка произошла в 1920–21 гг., В результате чего погибло около 9300 человек. [11]

Китайский Народная Республика была ликвидирована легочная чума от большей части страны, но по- прежнему сообщает случайные случаи в отдаленных западных районах, где болезнь переносимых крыс и сурками , которые живут по всему Гималайскому плато . Вспышки могут быть вызваны тем, что человек ест зараженного сурка или контактирует с блохами, переносимыми крысами. В отчете ВОЗ 2006 года о международном совещании по чуме цитируется эксперт по заболеваниям от правительства Китая, который утверждает, что большинство случаев чумы на северо-западе Китая происходит, когда охотники заражаются, когда снимают шкуру с инфицированных животных. [13]

Эксперт тогда сказал, что из-за удаленности региона от болезни погибло более половины инфицированных. В отчете также говорится, что с 1990-х годов число случаев чумы среди людей увеличилось - с менее 10 в 1980-х годах до почти 100 случаев в 1996 году и 254 в 2000 году. [14] В сентябре 2008 года в Восточном Тибете умерли два человека. легочной чумы. [15]

Вспышка болезни в Китае началась в августе 2009 года в городе Цзикетань, расположенном в провинции Цинхай . Город был закрыт, несколько человек скончались в результате болезни. [13] [16] По словам представителя офиса ВОЗ в Пекине Вивиан Тан: «В подобных случаях [в августе 2009 г.] мы призываем власти выявлять случаи, расследовать любые подозрительные симптомы среди близких людей и лечить подтвержденные как можно скорее. До сих пор они делали именно это. За последние несколько лет по стране были зарегистрированы единичные случаи, так что у властей есть опыт, чтобы справиться с этим ». [17]

В сентябре 2010 года в Тибете было зарегистрировано пять случаев легочной чумы. [18]

В июле 2014 года китайские СМИ сообщили об одном случае, обнаруженном в Ганьсу. [19]

12 ноября 2019 года было объявлено, что у двух человек из китайской провинции Внутренняя Монголия диагностировали легочную чуму. Они прошли курс лечения в районе Чаоян в Пекине , и власти приняли превентивные меры контроля. [20] Позже в ноябре был подтвержден третий случай чумы. У 55-летнего мужчины была диагностирована бубонная чума после поедания дикого кролика во Внутренней Монголии. Региональная комиссия по здравоохранению заявляет, что у нее нет доказательств, позволяющих предположить, что этот случай связан с двумя предыдущими. [21]К концу ноября подтвердился четвертый случай. Китайские органы здравоохранения сообщили о новом случае бубонной чумы в северном регионе Внутренней Монголии страны, в результате чего общее количество зарегистрированных случаев чумы из Внутренней Монголии достигло четырех. [22]

Перу [ править ]

В августе 2010 года министр здравоохранения Перу Оскар Угарте объявил, что вспышка чумы убила 14-летнего мальчика и заразила как минимум 31 человека в северной прибрежной провинции. Мальчик умер от бубонной чумы 26 июля 2010 года. Угарте заявил, что власти проверяли экспорт сахара и рыбной муки из провинции Аскоп , расположенной примерно в 325 милях (520 км) к северо-западу от Лимы , недалеко от популярного пляжа Чикама . Большинство инфекций в Перу были бубонной чумой, четыре случая - легочной чумой. [23]

Первая зарегистрированная вспышка чумы в Перу была в 1903 году. Последняя известная вспышка чумы произошла в 1994 году, в результате чего погибло 35 человек. [24]

Мадагаскар [ править ]

Медицинская бригада работает вместе во время вспышки чумы на Мадагаскаре (октябрь 2017 г.).

В ноябре 2013 года в африканском островном государстве Мадагаскар произошла вспышка чумы . [25] По состоянию на 16 декабря не менее 89 человек были инфицированы, 39 из них умерли [26], по крайней мере, два случая были связаны с легочной чумой. Однако позже сообщалось, что до 90% случаев были связаны с легочной чумой. [27]

С 23 августа по 30 сентября 2017 года на Мадагаскаре было зарегистрировано 73 подозреваемых, вероятных и подтвержденных случая легочной чумы, включая 17 смертельных случаев. [28] Диагноз был подтвержден Институтом Пастера Мадагаскара с помощью теста полимеразной цепной реакции, в то время как полевые медицинские работники использовали экспресс-диагностический тест. ВОЗ и Институт Пастера Мадагаскара принимали участие в применении антибиотических соединений и в попытке остановить распространение болезни. К середине октября было зарегистрировано 684 подтвержденных случая чумы, из которых 474 легочных, 156 бубонных и один сепсис. Остальные не были засекречены. По меньшей мере 74 случая смерти были приписаны легочной чуме. [29]

Вспышка официально завершилась 26 ноября 2017 года, когда было официально зарегистрировано 2348 случаев заболевания и 202 случая смерти. [30]

Соединенные Штаты [ править ]

Осенью 1924 года в Лос-Анджелесе произошла вспышка болезни, в результате которой погибло 30 человек.

2 ноября 2007 года биолог Эрик Йорк умер от легочной чумы в национальном парке Гранд-Каньон . Йорк был выставлен бактериями, проводя вскрытие на пуму тушке. [31]

В 2014 году Департамент здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо подтвердил, что одному человеку из Колорадо был поставлен диагноз легочная чума, первый подтвержденный случай заболевания человека в Колорадо за более чем 10 лет и один из 60 случаев с 1957 года. заболели после того, как семейная собака неожиданно умерла, и вскрытие показало, что причиной была болезнь. [32] [33] Три дополнительных случая легочной чумы были подтверждены в Колорадо до того, как вспышка закончилась. [34]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j "FAQ Чума" . www.cdc.gov . Архивировано 14 марта 2017 года . Проверено 13 марта 2017 года .
  2. ^ a b c d e f "Чума" . Всемирная организация здравоохранения . Сентябрь 2016. Архивировано 24 апреля 2015 года . Проверено 14 марта 2017 года .
  3. ^ a b c d e f g h i j "Чума" . www.who.int . Архивировано 19 марта 2017 года . Проверено 14 марта 2017 года .
  4. Рианна Маккой, Терренс (31 марта 2014 г.). «Все, что вы знаете о Черной смерти, неверно» . Вашингтон Пост . Вашингтон Пост. Архивировано 27 августа 2016 года . Проверено 14 марта 2017 года .
  5. ^ a b c Факты о легочной чуме (Center for Disease Control, 2004). Архивировано 2 августа 2013 г. в Wayback Machine.
  6. Перейти ↑ Benedictow, Ole Jørgen (2004). Черная смерть, 1346–1353: Полная история . Бойделл и Брюэр. С. 27–28. ISBN 0-85115-943-5.
  7. ^ Чума архивации 2017-01-31 в Wayback Machine . (Университет штата Айова, 2004 г.)
  8. ^ а б Бертера, Эрик; Thullier, Philippe; Шако, Жан Кристоф; Англия, Кэтлин; Коне, Мамаду-Ламин; Арнцен, Лотарингия; Томазо, Герберт; Коянге, Луи; Форменти, Пьер; Экванзала, Флоран; Крестани, Роза; Цигленецкий, Иса; Рахалисон, Лила (2011). «Уроки, извлеченные из диагностики легочной чумы из 2 вспышек, Демократическая Республика Конго» . Возникающие инфекционные заболевания . 17 (5): 778–84. DOI : 10.3201 / eid1705.100029 . PMC 3321750 . PMID 21529384 .  
  9. ^ Страхи от чумы отменяют полеты. The Daily Gleaner, 1 октября 1994 г.
  10. ^ Чума Страхи Начало спадать. The Daily Gleaner, 2 октября 1994 г.
  11. ^ a b Велфорд, Марк Р .; Bossak, Brian H .; Картер, Ди А. (22 декабря 2009 г.). «Подтверждение обратного сезонного пика смертности при средневековых эпидемиях, включая черную смерть, в сравнении с современными болезнями, имеющими вариант Yersinia pestis» . PLOS ONE . 4 (12): e8401. Bibcode : 2009PLoSO ... 4.8401W . DOI : 10.1371 / journal.pone.0008401 . PMC 2791870 . PMID 20027294 .  
  12. ↑ Уилсон, Марк (24 марта 2020 г.). «Нерассказанная история происхождения маски N95» . Быстрая компания .
  13. ^ a b «Китай дезинфицирует город, где чума убила третьего человека» . Ассошиэйтед Пресс. 2009-08-04. Архивировано 8 августа 2009 года.
  14. ^ Макартни, Джейн (3 августа 2009). Весь город на карантине после того, как двое умерли от легочной чумы в Китае. Архивировано 29 апреля 2011 года в Wayback Machine . The Times (Лондон).
  15. ^ "Канада Тибетский комитет | Библиотека | WTN" . www.tibet.ca . Архивировано из оригинального 14 ноября 2009 года.
  16. ^ "4-й больной чумой при смерти в провинции Северо-Западный Китай" . Синьхуа. 2009-08-05. Архивировано из оригинала на 2009-08-08.
  17. ↑ Оповещение о вспышке чумы в Китае. Архивировано 3 августа 2009 г. в Wayback Machine . Аль-Джазира . 3 августа 2009 г.
  18. ^ Дава, Вт; Пан, WJ; Гу, XY; Чжан, SQ; Дава, К; Yi, X; Ciwang, Z; Ван, Y; Li, SY; Цзян, РМ (2011). «Клиника, диагностика и лечение 5 случаев первичной легочной чумы в Тибете в 2010 году». Чжунхуа цзе он хе ху си за чжи . 34 (6): 404–08. PMID 21781509 . 
  19. ^ "151 человек помещен на карантин в Ганьсу после смерти от чумы - Китай" . Chinadaily.com.cn . 2014-07-18. Архивировано 18 июля 2014 года . Проверено 30 января 2018 .CS1 maint: bot: original URL status unknown (link)
  20. ^ Юнг, Джесси. «Два человека заболели чумой в Китае. Почему это до сих пор?» . CNN . Дата обращения 14 ноября 2019 .
  21. ↑ Самуэль, Сигал (14 ноября 2019 г.). «Нам так и не удалось избавиться от чумы. 3 человека в Китае только что заразились» . Vox . Проверено 25 июля, 2020 .
  22. ^ «Китай сообщает о четвертом случае чумы в этом месяце» . 28 ноября 2019 . Получено 25 июля 2020 г. - через www.reuters.com.
  23. ↑ Перу страдает от смертельной вспышки бубонной и легочной чумы. Архивировано 4 февраля2013 г. в Wayback Machine , The Telegraph , 3 августа 2010 г. По состоянию на 4 ноября 2014 г.
  24. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2010-08-17 . Проверено 3 августа 2010 .CS1 maint: archived copy as title (link)
  25. ^ «Чума убивает 39 человек на Мадагаскаре» . www.theaustralian.com.au . 12 декабря 2013 г.
  26. ^ «Мадагаскар поражен« более смертоносной чумой » » . BBC News . 2013-12-11. Архивировано 16 декабря 2013 года . Проверено 16 декабря 2013 .
  27. ^ "Бубонная чума 'хуже , чем черная смерть' убивает 39 в Мадагаскар" архивной 2013-12-16 в Wayback Machine , South China Morning Post , 12 декабря 2013 г. Accessed 4 ноября 2014 года.
  28. ^ "Чума - новости вспышки болезни Мадагаскара" . Проверено 5 октября 2017 .
  29. ↑ Бомонт, Питер (19 октября 2017 г.). « « Это опасный момент »: число погибших от чумы на Мадагаскаре достигло 74» . Хранитель .
  30. ^ «КТО | Чума - Мадагаскар» . ВОЗ . Проверено 7 августа 2020 .
  31. ^ "Чума появляется в Гранд-Каньоне, убивает биолога" . USAToday.com . Архивировано из оригинального 19 апреля 2012 года.
  32. ^ Коффман, Кейт. Мужчина с редкой легочной чумой в Колорадо , агентство Рейтер (9 июля 2014 г.).
  33. ^ Каплан, Сара. «Колорадский питбуль заразил людей чумой» . Вашингтон Пост . ISSN 0190-8286 . Проверено 21 сентября 2020 . 
  34. ^ Basak, Sonali; Олдхэм, Дженнифер. Четыре случая опасной для жизни чумы, обнаруженные в Колорадо. Архивировано 14 января 2015 г. в Wayback Machine , Bloomberg , 19 июля 2014 г. По состоянию на 4 ноября 2014 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с легочной чумой на Викискладе?
  • Часто задаваемые вопросы | Чума | CDC . Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Классификация
D
  • МКБ - 10 : A20.2