Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Поликарбофил кальция ( МНН ) - препарат, используемый в качестве стабилизатора стула. С химической точки зрения это синтетический полимер полиакриловой кислоты, сшитый дивинилгликолем , с кальцием в качестве противоиона.

Клиническое использование [ править ]

Он используется в качестве стабилизатора стула при запорах, диарее и дискомфорте в животе. Объемные слабительные средства абсорбируют жидкость в кишечнике и набухают, образуя мягкий, объемный стул. Объемная масса стимулирует мышцы кишечника, ускоряя прохождение стула по толстой кишке. Результаты обычно появляются в течение 12–72 часов. Поликарбофил кальция не будет работать без повышенного потребления жидкости.

Поликарбофил кальция продается как безрецептурный агент, используемый для лечения функционального расстройства кишечника, и как агент, продуцирующий объем.

В исследовании изучалось влияние поликарбофила кальция на симптомы общего синдрома раздраженного кишечника (СРК). Четырнадцати пациентам с СРК-диареей и двенадцати с СРК-запором давали поликарбофил кальция в течение восьми недель, и время их прохождения через толстую кишку измеряли с помощью рентгеноконтрастных маркеров в толстой кишке. Пациенты с диареей сообщили о меньшем количестве испражнений, более твердом стуле и уменьшении боли в животе. Пациенты с запорами сообщали о более частом испражнении, более жидком стуле и меньшей боли. [1]

В желудке человека присутствует умеренно кислая среда из-за присутствия HCl . Поликарбофил поглощает примерно в десять раз больше собственного веса воды в кислых условиях, но коэффициент набухания заметно увеличивается при pH выше 4,0 и достигает 70-кратного исходного веса в условиях нейтрального pH. На набухание поликарбофила влияет не неионная осмолярность , а ионная сила, которая уменьшается с увеличением ионной силы. Ионы одновалентных металлов, такие как ионы натрия и калия, в желудочно-кишечной жидкости не уменьшают равновесное набухание поликарбофила, в отличие от двухвалентных ионов, таких как ионы кальция и магния . Однако ионы кальция лишь незначительно снижают равновесное набухание в условиях повышенного содержания натрия.[2]

Другое представление: остатки полиакриловой кислоты показаны красным цветом, остатки сшивающего агента дивинилгликоля (3,4-дигидрокси-1,5-гексадиен) - синим.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Чиба Т., Кудара Н., Сато М., Чишима Р., Абико Ю., Иномата М. и др. (2005). «Транзит по толстой кишке, дефекация, форма стула и боль в животе при синдроме раздраженного кишечника при лечении поликарбофилом кальция». Гепато-гастроэнтерология . 52 (65): 1416–20. PMID  16201086 .
  2. ^ Сибата С., Фунаяма Ю., Фукусима К., Такахаши К., Огава Н., Ханеда С. и др. (Июнь 2007 г.). «Влияние поликарбофила кальция на функцию кишечника после восстановительной проктоколэктомии по поводу язвенного колита: рандомизированное контролируемое исследование». Пищеварительные заболевания и науки . 52 (6): 1423–6. DOI : 10.1007 / s10620-006-9270-6 . PMID 17394081 . S2CID 22022224 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Сайто Т., Мизутани Ф., Иванага И., Морикава К., Като Х. (июнь 2002 г.). «Слабительное и противодиарейное действие поликарбофилов у мышей и крыс» . Японский журнал фармакологии . 89 (2): 133–41. DOI : 10.1254 / jjp.89.133 . PMID  12120755 .
  • Torii A, Toda G (май 2004 г.). «Управление синдромом раздраженного кишечника» . Внутренняя медицина . 43 (5): 353–9. DOI : 10.2169 / internalmedicine.43.353 . PMID  15206545 .[ постоянная мертвая ссылка ]
  • Патерсон В.Г., Томпсон В.Г., Ваннер С.Дж., Фалун Т.Р., Россер В.В., Биртвистл Р.В. и др. (Июль 1999 г.). «Рекомендации по ведению синдрома раздраженного кишечника в семейной практике. Участники консенсусной конференции IBS» . CMAJ . 161 (2): 154–60. PMC  1230466 . PMID  10439825 .