Задняя мозговая артерия | |
---|---|
Внешняя поверхность мозга человека , с областью , поставляемой задней мозговой артерией , показанной на желтом. | |
Артериальный круг и артерий головного мозга. В задней мозговой артерии ( нижние вилки ) возникает из базилярной артерии ( в центре ). | |
Подробности | |
Источник | базилярная артерия (чаще всего у взрослых) |
Вен | вены головного мозга |
Запасы | затылочная доля в головном мозге |
Идентификаторы | |
латинский | задняя артерия головного мозга |
Акроним (ы) | PCA |
MeSH | D020769 |
TA98 | A12.2.07.082 |
TA2 | 4565 |
FMA | 50583 |
Анатомическая терминология |
Задней мозговой артерии ( PCA ) является одной из пары артерий , что поставки кислородсодержащих крови к затылочной доле , части задней части человеческого мозга . Две артерии берут начало от дистального конца базилярной артерии , где она разветвляется на левую и правую задние мозговые артерии. Они анастомозируют со средними мозговыми артериями и внутренними сонными артериями через задние сообщающиеся артерии.
Структура [ править ]
Ветви задней мозговой артерии делятся на два набора, ганглиозные и корковые:
Центральные отделения [ править ]
Также известны как перфорирующие ветви:
- Thalamoperforating и thalamogeniculate или задне-медиального ганглиозных ветви : группа мелких артерий , которые возникают в начале задней мозговой артерии: это, с аналогичными ветвями от заднего сообщающихся , прокалываем заднее перфорированное вещество, и поставить медиальные поверхности таламуса и стенки третьего желудочка .
- Перфорирующие ножки или заднебоковые ганглиозные ветви : небольшие артерии, которые отходят от задней мозговой артерии после того, как она повернулась вокруг ножки головного мозга ; они снабжают значительную часть таламуса.
(Задние) хориоидальные ветви [ править ]
Не путать с передней хориоидальной артерией.
Задние хориоидальные ветви задней мозговой артерии иногда называют единственной задней хориоидальной артерией.
- Медиальная задняя хориоидеи ветви : бегите вперед под Валик из мозолистого тела и поставить ТЕЛА сосудистой оболочке глаза третьего желудочка и сосудистое сплетение .
- Боковые задние ветви сосудистой оболочки : небольшие ветви к ножке головного мозга, своду, таламусу, хвостатому ядру и сосудистому сплетению бокового желудочка. [1]
Корковые ветви [ править ]
Корковые ветви:
- Передняя височная , распространяется на ункус и переднюю часть веретенообразной извилины
- Задняя височная , до веретеновидной и нижней височных извилин
- Боковая затылочная артерия , которая разветвляется на переднюю , среднюю и заднюю нижние височные артерии
- Медиально-затылочный , который разветвляется на:
- Калькарин , к cuneus и gyrus lingualis и задней части выпуклой поверхности затылочной доли
- Теменно-затылочной , к cuneus и предклинья
- Селезеночная или задняя периклозальная ветвь, иногда анастомозирует с передней мозговой артерией (ПМА) и может отсутствовать, если ПМА оборачивается вокруг мозолистого тела.
Развитие [ править ]
Развитие PCA в мозге плода происходит относительно поздно и возникает в результате слияния нескольких эмбриональных сосудов около каудального конца PCommA, снабжающего средний и промежуточный мозг плода. [2] PCA начинается как таковая, как продолжение PCommA у плода, причем только 10–30% плодов имеют заметное базилярное происхождение. [3]
Каротидное происхождение PCA плода обычно регрессирует по мере развития позвоночных и базилярных артерий с уменьшением размера PCommA. У большинства взрослых PCA исходит из передней части базилярной артерии. Только около 19% взрослых сохраняют доминирование PCommA в PCA, при этом 72% имеют доминирующее базилярное происхождение, а остальные имеют либо равное значение между PCommA и базилярной артерией, либо единственный исключительный источник. [3]
Клиническое значение [ править ]
Инсульт [ править ]
- Контралатеральная потеря болевых и температурных ощущений.
- Дефекты поля зрения (контралатеральная гемианопсия с сохранением желтого пятна).
- Прозопагнозия с двусторонней обструкцией язычной и веретенообразной извилин.
- Улучшенный альтернативный синдром (синдром Вебера )
- Ипсилатеральный дефицит глазодвигательного нерва ,
- Контралатеральный дефицит лицевого нерва (только нижняя часть лица, верхняя часть лица получает двусторонний сигнал), блуждающего нерва и подъязычного нерва
- Синдром Хорнера
Признаки и симптомы: вовлеченные структуры
См .: Синдром задней мозговой артерии.
Периферийная территория (корковые ветви) [ править ]
- Гомонимная гемианопсия (часто верхний квадрант): калькариновая кора или оптическое излучение поблизости .
- Двусторонняя гомонимная гемианопсия, корковая слепота, осознание или отрицание слепоты; тактильное наименование, ахроматопия (дальтонизм), неспособность видеть движения туда-сюда, неспособность воспринимать объекты, расположенные не в центре, апраксия глазных движений, неспособность считать или перечислить объекты, склонность сталкиваться с вещами, которые пациент видит и пытается Избегать: Двусторонняя затылочная доля с возможным поражением теменной доли .
- Вербальная дислексия без аграфии, цветовая аномия: доминирующее калькариновое поражение и задняя часть мозолистого тела .
- Нарушение памяти: поражение гиппокампа с обеих сторон или только на доминантной стороне .
- Топографическая дезориентация и прозопагнозия: Обычно с поражением недоминантной, известковой и язычной извилины .
- Симултанагнозия, гемивизуальное игнорирование: доминирующая зрительная кора, контралатеральное полушарие .
- Несформированные зрительные галлюцинации, педункулярный галлюциноз, метаморфопсия, телеопсия, иллюзорное распространение зрения, палинопсия, искажение контуров, центральная светобоязнь: калькариновая кора .
- Сложные галлюцинации: обычно недоминантное полушарие .
Центральная территория (Ганглионарные ветви) [ править ]
- Таламический синдром: потеря чувствительности (все формы), спонтанная боль и дизестезия, хореоатетоз, интенционный тремор, спазмы рук, легкий гемипарез, контралатеральная гемианетезия: задневентральное ядро таламуса; вовлечение прилегающего тела субталамуса или его афферентных трактов .
- Синдром таламоперфорации: перекрестная мозжечковая атаксия с ипсилатеральным параличом третьего нерва (синдром Клода): зубной тракт и выпускающий третий нерв .
- Синдром Вебера: паралич третьего нерва и контралатеральная гемиплегия: третий нерв и ножка головного мозга .
- Контралатеральная гемиплегия: ножка головного мозга .
- Паралич или парез вертикального движения глаз, перекос, вялые реакции зрачков на свет, легкий миоз и птоз (могут быть связаны ретракционный нистагм и «подгибание» век): надъядерные волокна третьего нерва, интерстициальное ядро Кахаля, ядро Даркшевича. , и задняя комиссура .
- Контралатеральный ритмичный, атаксический тремор; ритмичный постуральный или «удерживающий» тремор (рубральный тремор): зубной таламический тракт .
См. Также [ править ]
- Круг Уиллиса
- Передняя мозговая артерия
Дополнительные изображения [ править ]
Медиальная поверхность полушария головного мозга, на которой видны области, кровоснабжаемые артериями головного мозга. Области, снабжаемые задней мозговой артерией, показаны желтым цветом.
Артерии основания головного мозга. Обозначена задняя мозговая артерия рядом с центром. Височной полюс головного мозга и части мозжечка полушария были удалены на правой стороне. Нижний аспект (вид снизу).
Ссылки [ править ]
- ^ Атлас анатомии человека, Фрэнк Неттер
- ^ Осборн, Энн G .; Джейкобс, Джон М. (1999), Диагностическая церебральная ангиография , Lippincott Williams & Wilkins, стр. 153, ISBN 978-0-397-58404-8
- ^ а б Крайенбюль, Хьюго; Яшаргил, Махмут Гази; Хубер, Питер; Боссе, Джордж (1982), Церебральная ангиография , Тим, стр. 163–165, ISBN 978-0-86577-067-6
Внешние ссылки [ править ]
Викискладе есть медиафайлы по теме задней мозговой артерии . |
- Neuro / 322 at eMedicine - Инсульт по задней мозговой артерии
- Изображение в атласе: n3a8p1 в системе здравоохранения Мичиганского университета
- Анатомическое фото: 28: 09-0206 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- «Анатомическая схема: 13048.000-1» . Roche Lexicon - иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала на 2014-11-07.
- Обзор
- Ангиография в Медицинском университете штата Нью-Йорк, Университет штата Нью-Йорк
- Диаграмма
- Кровоснабжение