Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

В медицине , преждевременное половое созревание является половое созревание происходит в необычно раннем возрасте. В большинстве случаев этот процесс является нормальным во всех отношениях , за исключением необычно раннего возраста и просто представляет собой вариацию из нормального развития . В меньшинстве детей с преждевременным половым созреванием, раннее развитие вызвано заболеванием , таким как опухоли или травмы в мозге . [1] Даже при отсутствии заболеваний необычно раннее половое созревание может отрицательно сказаться на социальном поведении и психологическом развитии, может снизить рост взрослого человека.потенциальный, и может изменить некоторые пожизненные риски для здоровья. Центральное преждевременное половое созревание можно лечить путем подавления гормонов гипофиза, которые вызывают выработку половых стероидов . Противоположное состояние - задержка полового созревания .

Этот термин используется в нескольких немного разных значениях, которые обычно очевидны из контекста. В самом широком смысле, часто упрощенном как раннее половое созревание , «преждевременное половое созревание» иногда относится к любому физическому воздействию половых гормонов по любой причине, возникающему раньше, чем в обычном возрасте, особенно когда это рассматривается как медицинская проблема. Более строгие определения «скороспелости» могут относиться только к центральному половому созреванию, начинающемуся до статистически определенного возраста, основанного на процентиле в популяции (например, 2,5 стандартных отклонения ниже среднего для популяции) [2]по рекомендациям экспертов в отношении возраста, в котором вероятность обнаружения аномальной причины более чем ничтожна, или на основании мнения о возрасте, в котором раннее половое созревание может иметь неблагоприятные последствия. Обычное определение для медицинских целей - начало заболевания до 8 лет у девочек или до 9 лет у мальчиков. [3]

Причины [ править ]

Pubertas praecox - латинский термин, используемый врачами в 19 веке. Раннее развитие лобковых волос , груди или половых органов может быть результатом естественного раннего созревания или ряда других состояний. [ необходима цитата ]

Центральный [ править ]

Если причину можно отнести к гипоталамусу или гипофизу , она считается центральной. Другие названия этого типа - полное или истинное преждевременное половое созревание. [4]

Причины центрального преждевременного полового созревания могут включать:

  • повреждение тормозной системы головного мозга (из-за инфекции , травмы или облучения )
  • гамартома гипоталамуса продуцирует пульсирующий гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ)
  • Гистиоцитоз из клеток Лангерганса
  • Синдром МакКьюна – Олбрайта

Центральное преждевременное половое созревание также может быть вызвано опухолями головного мозга , инфекцией (чаще всего туберкулезным менингитом , особенно в развивающихся странах), травмой, гидроцефалией и синдромом Ангельмана . [5] Преждевременное половое созревание связано с увеличением костного возраста, что приводит к раннему слиянию эпифизов, что приводит к уменьшению конечного роста и небольшому росту. [6]

Онкоцитомы надпочечников встречаются редко, в основном это доброкачественные и нефункционирующие опухоли. До 2013 года было зарегистрировано только три случая функционирующей онкоцитомы коры надпочечников. Дети с онкоцитомой коры надпочечников будут иметь «преждевременный лобархе, клиторомегалию и повышенное содержание дегидроэпиандростерона сульфата и тестостерона в сыворотке», что является одним из проявлений преждевременного полового созревания. [7] [8]

Преждевременное половое созревание у девочек начинается в возрасте до 8 лет. Самой молодой зарегистрированной матерью является Лина Медина , которая родила в возрасте 5 лет, 7 месяцев и 17 дней [9] или 6 лет 5 месяцев, как указано в другом отчете. [10]

«Центральное преждевременное половое созревание (CPP) было зарегистрировано у некоторых пациентов с супраселлярными паутинными кистами (SAC), а SCFE ( эпифиз головной бедренной кости ) возникает у пациентов с CPP из-за быстрого роста и изменений секреции гормона роста». [11]

Если причину установить невозможно, это считается идиопатическим или конституциональным.

Периферийное [ править ]

Вторичное половое развитие, вызванное половыми стероидами из других аномальных источников, называется периферическим преждевременным половым созреванием или преждевременным псевдопубертатом. У детей это обычно проявляется как тяжелая форма заболевания. Симптомы обычно являются следствием недостаточности надпочечников (из -за дефицита 21-гидроксилазы или дефицита 11-бета-гидроксилазы , первая из которых встречается чаще), включая, помимо прочего, гипертонию, гипотонию, электролитные нарушения, неоднозначные гениталии у женщин, признаки вирилизации у женщин. Анализы крови обычно выявляют высокий уровень андрогенов с низким уровнем кортизола.

Причины могут включать:

  • Эндогенные источники
    • Опухоли гонад (например, арренобластома )
    • Опухоли надпочечников
    • Опухоль зародышевых клеток [12] [13]
    • Врожденная гиперплазия надпочечников
    • Синдром МакКьюна – Олбрайта
    • Семейное ограниченное мужское преждевременное половое созревание (тестотоксикоз)
  • Экзогенные гормоны
    • Экзогенные гормоны окружающей среды
    • Как лечение другого состояния

Изосексуалы и гетеросексуалы [ править ]

Как правило, у пациентов с преждевременным половым созреванием развиваются фенотипически соответствующие вторичные половые признаки . Это называется изосексуальной преждевременностью. [14]

В некоторых случаях у пациента могут развиться черты противоположного пола. Например, у мужчины может развиться грудь и другие женские характеристики, а у женщины - более глубокий голос и растительность на лице. Это называется гетеросексуальной или контрасексуальной преждевременностью. Это очень редко по сравнению с изосексуальным ранним развитием и обычно является результатом необычных обстоятельств. Например, у детей с очень редким генетическим заболеванием, называемым синдромом избытка ароматазы, при котором присутствует исключительно высокий уровень циркулирующего эстрогена, обычно развивается преждевременное половое созревание. Синдром гиперфеминизирует мужчин и женщин. [14]«Противоположным» случаем может быть гипермаскулинизация пациентов мужского и женского пола с врожденной гиперплазией надпочечников (ВГК) из-за дефицита 21-гидроксилазы , при которой наблюдается избыток андрогенов. Таким образом, при синдроме избытка ароматазы преждевременное половое созревание является изосексуальным у женщин и гетеросексуальным у мужчин, в то время как в CAH оно изосексуально у мужчин и гетеросексуально у женщин. [ необходима цитата ]

Последствия преждевременного полового созревания [ править ]

Исследование [ править ]

Хотя причины раннего полового созревания все еще в некоторой степени неясны, девочки, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров и не являются физически активными или страдают ожирением , с большей вероятностью физически созреют раньше. [15] [16] [17] «У девочек с ожирением, у которых избыточный вес составляет не менее 10 килограммов (22 фунтов), вероятность развития груди до девятилетнего возраста и начала менструации до 12 лет составляет 80 процентов - средний западный показатель менструации составляет около 12,7 лет ". [17] Помимо диеты и физических упражнений, еще одной возможной причиной раннего полового созревания у девочек является воздействие химических веществ, имитирующих эстроген (известных как ксеноэстрогены ). Бисфенол А , ксеноэстрогенобнаруженный в твердых пластиках , влияет на половое развитие. [18] «Однако для объяснения более высокой распространенности раннего полового созревания у чернокожих по сравнению с белыми девушками необходимы другие факторы, кроме ожирения, возможно, генетические и / или экологические». [16] В то время как все больше девочек все чаще вступают в половую зрелость в более молодом возрасте, новые исследования показывают, что некоторые мальчики на самом деле вступают в половую зрелость позже ( задержка полового созревания ). [19] [20] «Рост числа детей с ожирением и избыточным весом в Соединенных Штатах может способствовать более позднему наступлению половой зрелости у мальчиков, - говорят исследователи системы здравоохранения Мичиганского университета». [20]

Высокий уровень бета-ХГЧ в сыворотке и спинномозговой жидкости, наблюдаемый у 9-летнего мальчика, указывает на опухоль эпифиза. Опухоль называется опухолью шишковидной железы, секретирующей хорионический гонадотропин . Лучевая терапия и химиотерапия снизили уровень опухоли и нормализовали уровень бета-ХГЧ. [21]

В исследовании с использованием неонатального мелатонина на крысах результаты показывают, что повышенный уровень мелатонина может быть причиной некоторых случаев раннего полового созревания. [22]

Сообщалось о семейных случаях идиопатического центрального преждевременного полового созревания (ICPP), что заставляет исследователей полагать, что существуют определенные генетические модуляторы ICPP. Мутации в генах, таких как LIN28 , [23] [24] и LEP и LEPR, которые кодируют лептин и рецептор лептина [25] , связаны с преждевременным половым созреванием. Связь между LIN28 и временем полового созревания была подтверждена экспериментально in vivo, когда было обнаружено, что мыши с эктопической сверхэкспрессией LIN28 демонстрируют длительный период предпубертатного роста и значительную задержку начала полового созревания. [26]

Мутации в кисспептине (KISS1) и его рецепторе, KISS1R (также известном как GPR54), участвующих в секреции гонадолиберина и наступлении полового созревания, также считаются причиной ICPP [27] [28] Однако это все еще остается спорным вопросом. исследований, и некоторые исследователи не обнаружили ассоциации мутаций в генах LIN28 и KISS1 / KISS1R как частую причину, лежащую в основе ICPP. [29]

Ген MKRN3, который является материнским импринтированным геном, был впервые клонирован Jong et al. в 1999 году. MKRN3 был первоначально назван белком цинкового пальца 127. Он расположен на хромосоме 15 человека на длинной руке в критической области синдрома Прадера- Вилли2, и с тех пор был идентифицирован как причина преждевременного полового развития или CPP. [30] Идентификация мутаций в MKRN3, приводящих к спорадическим случаям CPP, внесла значительный вклад в лучшее понимание механизма полового созревания. [31]MKRN3, по-видимому, действует как «тормоз» на центральном гипоталамо-гипофизарном доступе. Таким образом, мутации белка с потерей функции делают возможным раннюю активацию пути GnRH и вызывают фенотипический CPP. Все пациенты с мутацией MKRN3 демонстрируют классические признаки CCP, включая раннее развитие груди и яичек, ускоренное старение костей и повышенный уровень гормонов GnRH и LH. [32]

Диагноз [ править ]

Исследования показывают, что развитие груди у девочек и появление волос на лобке у девочек и мальчиков начинается раньше, чем у предыдущих поколений. [16] [33] [34] В результате «раннее половое созревание» у детей в возрасте 9 и 10 лет больше не считается ненормальным, особенно у девочек. Хотя это не считается ненормальным, оно может расстраивать родителей [19] [35] и может быть вредным для детей, которые физически созревают в то время, когда они еще не созрели умственно. [36]

Никакой возраст не позволяет достоверно отделить нормальные процессы от аномальных у детей, но считается, что следующие возрастные пороги для оценки минимизируют риск пропуска серьезной медицинской проблемы:

  • Развитие груди у мальчиков до появления лобковых волос или увеличения яичек
  • Лобковые волосы или увеличение половых органов ( гонадархе ) у мальчиков с началом до 9,5 лет
  • Лобковые волосы ( pubarche ) до 8 лет или развитие груди ( thelarche ) у девочек с началом до 7 лет
  • Менструация ( менархе ) у девочек до 10 лет

Медицинское обследование иногда необходимо для выявления нескольких детей с серьезными заболеваниями из большинства, которые рано достигли половой зрелости, но все еще остаются нормальными с медицинской точки зрения. Раннее половое развитие требует обследования, поскольку оно может:

  • вызвать раннее созревание костей и снизить возможный рост взрослого человека
  • указывают на наличие опухоли или другой серьезной проблемы
  • заставляют ребенка, особенно девочку, становиться объектом сексуального интереса взрослых. [17] [37] [38]

Лечение [ править ]

Одно из возможных методов лечения - анастрозол . Можно использовать гистрелин , трипторелин или лейпрорелин , любые агонисты ГнРГ. Непрерывное использование агонистов ГнРГ стимулирует гипофиз к высвобождению фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). [39] Однако при регулярном использовании агонисты ГнРГ вызывают снижение высвобождения ФСГ и ЛГ. Длительное употребление может вызвать остеопороз. После прекращения приема агонистов ГнРГ пубертатные изменения возобновляются в течение 3–12 месяцев. [ необходима цитата ]

Прогноз [ править ]

Предполагается, что раннее половое созревание подвергает девочек более высокому риску сексуального насилия ; [17] [38] однако причинно-следственная связь пока не доказана. [38] Раннее половое созревание также подвергает девочек более высокому риску поддразнивания или издевательств, психических расстройств и низкого роста во взрослом возрасте. [17] [37] [40] Предлагается помочь детям контролировать свой вес, чтобы замедлить половое созревание. Раннее половое созревание также подвергает девочек «гораздо большему» риску рака груди в более позднем возрасте [ необходима цитата ] . У девочек в возрасте 8 лет все чаще начинаются менструации, развивают грудь и растут волосы на лобке и подмышках; эти «биологические вехи» обычно случались только в возрасте 13 лет и старше в прошлом. Афроамериканки особенно склонны к раннему половому созреванию. [16] Есть теории, обсуждающие тенденцию к раннему половому созреванию, но точные причины неизвестны. [ необходима цитата ]

Хотя мальчики сталкиваются с меньшими проблемами при раннем половом созревании, чем девочки, раннее половое созревание не всегда положительно для мальчиков; Раннее половое созревание у мальчиков может сопровождаться повышенной агрессивностью из-за всплеска воздействующих на них гормонов. [41] Поскольку они кажутся старше своих сверстников, половые мальчики могут столкнуться с повышенным социальным давлением, чтобы соответствовать нормам взрослых; общество может рассматривать их как более эмоционально продвинутых, хотя их когнитивное и социальное развитие может отставать от их внешнего вида. [41] Исследования показали, что рано взрослеющие мальчики с большей вероятностью будут вести половую жизнь и с большей вероятностью будут участвовать в рискованном поведении. [42]

См. Также [ править ]

  • Задержка полового созревания
  • Список самых молодых биологических матерей
  • Список самых молодых биологических отцов
  • Преждевременная менопауза и преждевременная недостаточность яичников

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Преждевременное половое созревание» . KidsHealth . Проверено 9 сентября 2013 .
  2. ^ преждевременное + половое созревание в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  3. ^ "по умолчанию - Стэнфордское детское здоровье" . www.stanfordchildrens.org . Проверено 16 февраля 2021 .
  4. ^ Дэвид Гарднер, Dolores Shoback. Фундаментальная и клиническая эндокринология. McGraw-Hill Medical; 2011. 9-е издание. Стр. 550
  5. ^ Дикерман, RD; Стивенс, QE; Steide, JA; Шнайдер, SJ (2004). «Преждевременное половое созревание, связанное с кистой шишковидной железы: растормаживание гипоталамо-гипофизарной оси?». Письма о нейроэндокринологии . 25 (3): 173–175. PMID 15349080 . 
  6. ^ Кумар, Манодж; Мукхопадхьяй, Сатинатх; Датта, Дип (2015-01-15). «Проблемы и противоречия в диагностике и лечении гонадотропин-зависимого преждевременного полового созревания: индийская перспектива» . Индийский журнал эндокринологии и метаболизма . 19 (2): 228–235. DOI : 10.4103 / 2230-8210.149316 . PMC 4319262 . PMID 25729684 .  
  7. ^ Суббия, Шридхар; Нахар, Ума; Самудж, Рам; Бхансали, Анил (май 2013 г.). «Гетеросексуальная преждевременность: редкое проявление вирилизирующей онкоцитомы коры надпочечников» . Анналы саудовской медицины . 33 (3): 294–297. DOI : 10.5144 / 0256-4947.2013.294 . ISSN 0256-4947 . PMC 6078526 . PMID 23793435 .   На данный момент в детской возрастной группе зарегистрировано только три случая функционирующей онкоцитомы коры надпочечников. Мы сообщаем о случае функционирующей онкоцитомы коры надпочечников у девочки 3 1/2 лет, у которой были преждевременные лобковые артерии, клиторомегалия и повышенное содержание дегидроэпиандростерона сульфата и тестостерона в сыворотке. Ей удалось успешно провести правую адреналэктомию, гистология опухоли соответствовала онкоцитоме надпочечников.
  8. ^ Сантос-Сильва, Рита; Бонито-Витор, Артур; Кампос, Мигель; Фонтура, Мануэль (2014). «Гонадотропин-зависимое преждевременное половое созревание у 8-летнего мальчика с опухолью яичек из клеток Лейдига». Гормональные исследования в педиатрии . 82 (2): 133–137. DOI : 10.1159 / 000358084 . ISSN 1663-2818 . PMID 24862970 . S2CID 9961260 .   
  9. ^ "Шесть десятилетий спустя самая молодая мать в мире ждет помощи" . Телеграф . 27 августа, 2002. Архивировано из оригинала 22 июля 2009 года . Проверено 13 апреля 2016 года .
  10. ^ "Маленькая мать" . Время . 16 декабря 1957 года Архивировано из оригинального 22 апреля 2009 года . Проверено 9 января 2008 года .
  11. ^ Ямато, Фумико; Такая, Джунджи; Хигасино, Хирохико; Яманучи, Ясуо; Суэхара, Хироши; Кобаяси, Йохносуке (март 2005 г.). «Смещение эпифиза верхней бедренной кости во время лечения преждевременного полового созревания агонистом гонадотропин-рилизинг-гормона: этиологические соображения». Европейский журнал педиатрии . 164 (3): 173–174. DOI : 10.1007 / s00431-004-1578-7 . PMID 15592875 . S2CID 27162486 .  
  12. ^ Массе, RJ; Шоу, П.Дж.; Берджесс, М. (2008). «Внутричерепная хориокарцинома, вызывающая преждевременное половое созревание и излеченная с помощью комбинированной терапии». Журнал педиатрии и детского здоровья . 29 (6): 464–467. DOI : 10.1111 / j.1440-1754.1993.tb03022.x . PMID 8286166 . S2CID 21886832 .  
  13. ^ Antoniazzi, F .; Замбони, Г. (2004). «Центральное преждевременное половое созревание: современные варианты лечения». Педиатрические препараты . 6 (4): 211–231. DOI : 10.2165 / 00148581-200406040-00002 . PMID 15339200 . S2CID 21330464 .  
  14. ^ a b Ярзабек-Белецкая, G; Вархол-Бидерманн, К; Sowińska, E; Wachowiak-Ochmańska, K (апрель 2011 г.). «[Преждевременное половое созревание]». Ginekologia Polska . 82 (4): 281–6. PMID 21735696 . 
  15. ^ (Таннер, 1990).
  16. ^ а б в г Капловиц, ПБ; Slora, EJ; Вассерман, Р. Pedlow, SE; Герман-Гидденс, МЭ (2001). «Раннее начало полового созревания у девочек: связь с повышенным индексом массы тела и расой». Педиатрия . 108 (2): 347–353. DOI : 10.1542 / peds.108.2.347 . PMID 11483799 . 
  17. ^ a b c d e Маккенна, Фил (2007-03-05). «Детское ожирение приносит девочкам раннее половое созревание» . Новый ученый . Архивировано из оригинала на 2008-04-19 . Проверено 22 мая 2010 .
  18. ^ Libertun, C .; Люкс-Лантос, В .; Bianchi, M .; Фернандес, М. (2009). «Воздействие неонатального бисфенола а изменяет репродуктивные параметры и передачу сигналов гормона, высвобождающего гонадотропин, у самок крыс» . Перспективы гигиены окружающей среды . 117 (5): 757–762. DOI : 10.1289 / ehp.0800267 . PMC 2685838 . PMID 19479018 .  
  19. ^ a b Куни, Элизабет (11 февраля 2010 г.). «Промежуток полового созревания: ожирение разделяет мальчиков и девочек. У мальчиков-подростков, занимающих верхние позиции в таблице ИМТ, может возникнуть задержка» . NBC News . Проверено 22 мая 2010 .
  20. ^ a b «Детское ожирение может способствовать более позднему наступлению половой зрелости для мальчиков» . Science Daily . Февраль 2010 . Проверено 22 мая 2010 .
  21. ^ Куо, ХК; Шин, JM; Wu, KS; Wei, HH; Сяо, CC (2006). «Преждевременное половое созревание из-за опухоли пинеальной железы человека, секретирующей хорионический гонадотропин». Медицинский журнал Чанг Гун . 29 (2): 198–202. PMID 16767969 . 
  22. ^ Esouifino, AI; Вильянуа, Массачусетс; Аграсал, К. (1987). «Влияние неонатального введения мелатонина на половое развитие крысы». Журнал стероидной биохимии . 27 (4–6): 1089–1093. DOI : 10.1016 / 0022-4731 (87) 90194-4 . PMID 3121932 . 
  23. Пак, Сон Вон; Ли, Сын-Тэ; Сон, Янг Бэ; Чо, Сон Юн; Ким, Се-Хва; Ким, Су Джин; Ким, Чи Хва; Ко, А-Ра; Пайк, Кён-Хун; Ким, Чен Вон; Джин, Донгю (1 января 2012 г.). «полиморфизмы связаны с центральным преждевременным половым созреванием и ранним половым созреванием у девочек» . Корейский педиатрический журнал . 55 (10): 388–92. DOI : 10.3345 / kjp.2012.55.10.388 . PMC 3488615 . PMID 23133486 .  
  24. ^ Онг, Кен К; Лось, Кэти Э; Ли, Шэнсюй; Чжао, Цзин Хуа; Луан, Цзяньань; Андерсен, Ларс Б; Бингхэм, Шейла А; Браге, Сорен; Смит, Джордж Дэйви; Экелунд, Ульф; Гилсон, Кристофер Дж; Глейзер, Беате; Голдинг, Жан; Харди, Ребекка; Khaw, Kay-Tee; Кух, Диана; Любен, Роберт; Маркус, Микеле; МакГихин, Майкл А; Несс, Эндрю Р.; Нортстоун, Кейт; Кольцо, Сьюзен М; Рубин, Кэрол; Симс, Мэтью А; Сонг, Киджун; Страчан, Дэвид П.; Волленвейдер, Питер; Вэбер, Джерард; Waterworth, Dawn M; Вонг, Эндрю; Делукас, Панайотис; Баррозу, Инес; Мозер, Винсент; Лоос, Рут Дж; Уэрхэм, Николас Дж (16 мая 2009 г.). «Генетическая изменчивость LIN28B связана со сроками полового созревания» . Генетика природы . 41 (6): 729–733. doi :10.1038 / ng.382 . PMC  3000552 . PMID  19448623 .
  25. ^ Су, Пен-Хуа; Ян, Шунь-Фа; Ю, Цзюй-Шань; Чен, Сух-Джен; Чен, Цзя-Ю (15 февраля 2012 г.). «Изучение уровней лептина и полиморфизма генов у пациентов с центральным преждевременным половым созреванием» . Педиатрические исследования . 71 (4–1): 361–367. DOI : 10.1038 / pr.2011.69 . PMID 22391636 . 
  26. ^ Чжу Н, Шах S, Shyh-Чанг Н, Шинода G, Эйнхорн WS, Висванатан SR, Такеучи А, Grasemann С, Ринн ДЛ, Лопес М.Ф., Хиршхорн Ю.Н., Palmert М.Р., Дейли GQ (июль 2010 г.). «Трансгенные мыши Lin28a проявляют фенотипы размера и полового созревания, идентифицированные в исследованиях генетических ассоциаций человека» . Нат Жене . 42 (7): 626–30. DOI : 10.1038 / ng.593 . PMC 3069638 . PMID 20512147 .  
  27. ^ Телес, Милена Гургель; Сильвейра, Летисия Феррейра Гонтижу; Тассет, Синтия; Латронико, Ана Клаудиа (1 октября 2011 г.). «Новые генетические факторы, вовлеченные в человеческое GnRH-зависимое преждевременное половое созревание: роль системы кисспептина». Молекулярная и клеточная эндокринология . 346 (1-2): 84–90. DOI : 10.1016 / j.mce.2011.05.019 . PMID 21664234 . S2CID 27207961 .  
  28. ^ Сильвейра, LG; Ноэль, SD; Силвейра-Нето, AP; Abreu, AP; Brito, VN; Сантос, MG; Бьянко, SD; Куохунг, Вт; Сюй, S; Грингартен, М; Эскобар, Мэн; Арнхольд, Эй Джей; Mendonca, BB; Kaiser, UB; Латронико, AC (май 2010 г.). «Мутации гена KISS1 при нарушениях полового созревания» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 95 (5): 2276–80. DOI : 10.1210 / jc.2009-2421 . PMC 2869552 . PMID 20237166 .  
  29. ^ Tommiska, Йоханна; Соренсен, Каспар; Аксглаэде, Лизе; Койву, Розанна; Пухакка, Леа; Юул, Андерс; Райвио, Танели (1 января 2011 г.). «LIN28B, LIN28A, KISS1 и KISS1R при идиопатическом центральном преждевременном половом созревании» . BMC Research Notes . 4 (1): 363. DOI : 10,1186 / 1756-0500-4-363 . PMC 3184284 . PMID 21939553 .  
  30. Abreu AP, Dauber A, Macedo DB, Noel SD, Brito VN, Gill JC, Cukier P, Thompson IR, Navarro VM, Gagliardi PC и др. (2013). «Центральное преждевременное половое созревание, вызванное мутациями в импринтированном гене MKRN3» . N Engl J Med . 368 (26): 2467–2475. DOI : 10.1056 / nejmoa1302160 . PMC 3808195 . PMID 23738509 .  
  31. ^ Маседо ДБ, Абреу А.П., Рейс А.С., Черногория Л.Р., Даубер А., Бенедуцци Д., Цукьер П., Силвейра Л.Ф., Телес М.Г., Кэрролл Р.С. и др. (2014). «Центральное преждевременное половое созревание, которое, по-видимому, является спорадическим, вызванным отцовскими унаследованными мутациями в импринтированном гене makorin безымянного пальца 3» . J Clin Endocrinol Metab . 99 (6): E1097–1103. DOI : 10.1210 / jc.2013-3126 . PMC 4037732 . PMID 24628548 .  
  32. ^ Абреу А.П., Маседо Д.Б., Брито В.Н. и др. (2015). «Новый путь в контроле начала полового созревания: ген MKRN3» . Журнал молекулярной эндокринологии . 54 (3): R131 – R139. DOI : 10,1530 / JME-14-0315 . PMC 4573396 . PMID 25957321 .  
  33. ^ Zukauskaite, S .; Lasiene, D .; Lasas, L .; Urbonaite, B .; Хиндмарш, П. (2005). «Начало развития волос на груди и на лобке у 1231 литовской школьницы подросткового возраста» . Архив болезней детства . 90 (9): 932–936. DOI : 10.1136 / adc.2004.057612 . PMC 1720558 . PMID 15855182 .  
  34. ^ Робертс, Мишель (2005-05-15). «Почему половое созревание сейчас начинается в семь» . BBC News . Проверено 22 мая 2010 .
  35. ^ Риттер, Джим (2000-08-02). «Родители обеспокоены более ранним началом полового созревания девочек». Чикаго Сан-Таймс .
  36. ^ Диана Цукерман (2001). «Раннее половое созревание у девочек» . Лента . Программа Корнельского университета по раку груди и факторам риска окружающей среды . Проверено 18 февраля 2018 .
  37. ^ a b (Stattin & Magnussion, 1990)
  38. ^ a b c Мендл Дж, Лев Л, Ван Ризин М, Нацуаки М (август 2013 г.). «Связь жестокого обращения в детстве с интернализирующими симптомами девочек: раннее половое созревание как переломный момент» . Журнал исследований подросткового возраста . 24 (3): 626–30. DOI : 10.1111 / jora.12075 . PMC 4236856 . PMID 25419091 .  
  39. ^ Флорентийский комитет ; Катлер, Гордон Б .; Ривье, Жан; Вэйл, Уайли В .; Лорио, Д. Линн; Кроули, Уильям Ф. (24 декабря 1981 г.). «Кратковременное лечение идиопатического преждевременного полового созревания с помощью аналога пролонгированного действия лютеинизирующего гормона, высвобождающего гормон». Медицинский журнал Новой Англии . 305 (26): 1546–1550. DOI : 10.1056 / NEJM198112243052602 . PMID 6458765 . 
  40. ^ (Каспи и др., 1993: Ланца и Коллинз, 2002)
  41. ^ а б Гарн, СМ. Физический рост и развитие. В: Фридман С.Б., Фишер М., Шенберг С.К., редакторы. Комплексная охрана здоровья подростков. Сент-Луис: Качественное медицинское издательство; 1992. Проверено 20 февраля 2009 г.
  42. ^ Susman, EJ; Дорн, ЛД; Schiefelbein, VL. Половое созревание, сексуальность и здоровье. В: Лернер М.А., Истербрукс М.А., Мистри Дж., Редакторы. Всеобъемлющий справочник по психологии. Нью-Йорк: Уайли; 2003. Проверено 20 февраля 2009 г.

Внешние ссылки [ править ]