Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не следует путать с пребиотиками , пищевыми соединениями, которые вызывают рост или активность микроорганизмов.
Бутылка Yakult , пробиотического напитка, содержащего Lactobacillus paracasei.

Пробиотики - это живые микроорганизмы, рекламируемые с утверждениями, что они приносят пользу для здоровья при употреблении, как правило, путем улучшения или восстановления кишечной флоры . [1] [2] Пробиотики считаются как правило , безопасны для употребления , но могут вызвать бактерии - хост взаимодействие и нежелательные побочные эффекты в редких случаях. [3] [4] [5] Существует мало доказательств того, что пробиотики приносят пользу для здоровья, о которой заявляют. [1]

Первоначальная теория, похожая на современную концепцию, но не термин, обычно приписывается нобелевскому лауреату Эли Мечникову , который утверждал, что болгарские крестьяне, потребляющие йогурт, жили дольше. [6]

Растущий рынок пробиотиков привел к необходимости более строгих требований к научному обоснованию предполагаемых преимуществ, предоставляемых микроорганизмами, заявленными как пробиотики. [7] Несмотря на многочисленные заявленные преимущества продаются к использованию потребительские пробиотические продукты, такие , как снижение желудочно - кишечного дискомфорта, улучшения иммунного здоровья , [8] освободив запор или избежать простуды , такие требования не поддерживаются научные данные , [7] [ 9] [10] и запрещены как вводящая в заблуждение реклама в СШАФедеральная торговая комиссия . [11] По состоянию на 2019 год, многочисленные заявки на одобрение заявлений о пользе для здоровья от европейских производителей пробиотических пищевых добавок были отклонены Европейским органом по безопасности пищевых продуктов из- за недостаточных доказательств полезного механизма или эффективности. [8] [12]

Определение [ править ]

В октябрьском отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2001 г. пробиотики определяются как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». [13] [14] Следуя этому определению, рабочая группа, созванная Продовольственной и сельскохозяйственной организацией (ФАО) / ВОЗ в мае 2002 г., выпустила « Руководящие принципы оценки пробиотиков в пищевых продуктах» . [15] Согласованное определение термина пробиотики , основанное на имеющейся информации и научных данных, было принято после вышеупомянутой совместной консультации экспертов между ФАО ООН.и ВОЗ. Эти усилия сопровождались требованиями местных правительственных и надгосударственных регулирующих органов, чтобы лучше охарактеризовать обоснования заявлений о вреде для здоровья.

Это первое глобальное усилие получило дальнейшее развитие в 2010 году; две экспертные группы академических ученых и представителей промышленности дали рекомендации по оценке и подтверждению утверждений о пользе пробиотиков для здоровья. [16] [17] Из этих двух групп пришли те же принципы, которые были выражены в «Руководящих принципах» ФАО / ВОЗ в 2002 году. Это определение, хотя и широко принятое, не приемлемо для Европейского управления по безопасности пищевых продуктов, поскольку оно включает утверждение, которое не поддается измерению. [7]

Группа научных экспертов собралась в Лондоне, Канада, 23 октября 2013 года, чтобы обсудить масштабы и правильное использование термина «пробиотик». Эта встреча была мотивирована событиями в этой области, которые последовали за формированием определения 2001 г., и выводы комиссии были опубликованы в июне 2014 г. [18] Комиссия отметила, что более грамматически правильное определение будет сформулировано как «живые микроорганизмы, которые, при введении в адекватных количествах приносит пользу здоровью хозяина ".

В еде [ править ]

Живые пробиотические культуры входят в состав ферментированных молочных продуктов , других ферментированных продуктов и продуктов, обогащенных пробиотиками. [19]

Некоторые ферментированные продукты , содержащие молочнокислые бактерии (LAB), включают: овощи, такие как маринованные овощи , [20] кимчи , [20] [21] паокай , [22] и квашеная капуста ; [23] соевые продукты, такие как темпе , [24] мисо , [25] и соевый соус ; [26] и молочные продукты, такие как йогурт , кефир , [27] пахта . [28] и немолочные продукты, такие как пчелиная пыльца. [29] Более точно, кислая капуста содержит бактерии Leuconostoc mesenteroides , лактобактерии плантарум, Pediococcus pentosaceus, Lactobacillus BREVIS, Leuconostoc citreum, Leuconostoc argentinum, Lactobacillus paraplantarum , Lactobacillus coryniformis и Weissella SPP. [30] Кимчи содержит бактерии Leuconostoc spp., Weissella spp. И Lactobacillus spp. Pao cai содержит L. pentosus, L. plantarum, Leuconostoc mesenteroides, L. brevis, L. lactis и L. fermentum.. Также доступен список многих других бактерий, обнаруженных в некоторых азиатских ферментированных фруктах и ​​овощах. [31] [32] Кефир содержит Lactobacillus acidophilus , Bifidobacterium bifidum , Streptococcus thermophilus , Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus kefiranofaciens, Lactococcus lactis и виды Leuconostoc . [33] [34] Пахта содержит Lactococcus lactis или L. bulgaricus .

Другие кислые бактерии, называемые пробиотиками, [35] [36] также могут быть найдены в чайном грибе . Этот напиток содержит Gluconacetobacter xylinus . [37] [38] Он также содержит Zygosaccharomyces sp., Acetobacter pasteurianus, A. aceti и Gluconobacter oxydans . [39]

Побочные эффекты [ править ]

Манипуляции с микробиотой кишечника сложны и могут вызвать взаимодействие бактерий с хозяином. [5] Хотя пробиотики считаются безопасными, некоторые опасаются их безопасности в определенных случаях. [5] [40] Некоторые люди, например, люди с иммунодефицитом , синдромом короткой кишки , центральными венозными катетерами и заболеванием сердечного клапана , а также недоношенные дети могут подвергаться более высокому риску развития побочных эффектов. [3] У тяжелобольных людей с воспалительным заболеванием кишечника существует риск передачи жизнеспособных бактерий из желудочно-кишечного тракта во внутренние органы (бактериальная транслокация) в результате бактериемии., что может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья. [5] В редких случаях потребление пробиотиков детьми с пониженной функцией иммунной системы или детьми , которые уже находятся в критическом состоянии, может привести к бактериемии или фунгемии (то есть к появлению бактерий или грибков в крови), что может привести к сепсису , потенциально смертельному заболеванию. [4]

Lactobacillus spp. предполагалось, что они способствуют ожирению у людей, но никаких доказательств этой связи не найдено. [41]

Потребление [ править ]

В 2015 году стоимость мирового розничного рынка пробиотиков составила 41 миллиард долларов США, включая продажи пробиотических добавок , кисломолочных продуктов и йогурта, на которые приходилось 75% общего потребления. [42] Инновации в области пробиотических продуктов в 2015 году были в основном за счет добавок, которые принесли 4 миллиарда долларов США и, по прогнозам, вырастут на 37% в мире к 2020 году. [42] Потребление йогуртовых продуктов в Китае с 2014 года увеличивалось на 20% в год. [ 43]

Регламент [ править ]

По состоянию на 2019 год Европейский орган по безопасности пищевых продуктов отклонил все ходатайства от коммерческих производителей для медицинских требований на пробиотических продуктах в Европе из - за недостаточности доказательств для механизма причинно-следственной связи в пользу, тем самое безрезультатное доказательство эффективности. [7] [8] [12] Европейская комиссия разместила запрет на ввод слова «пробиотик» на упаковке продуктов , потому что такая маркировка вводит потребителей в заблуждение полагать , польза здоровья обеспечивается продуктом , когда никаких научных доказательств не существует , чтобы показать , что эффект здоровья. [7] [44] [45] [46]

В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Федеральная торговая комиссия (FTC) выпустили предупреждающие письма и наложили наказание на различных производителей пробиотических продуктов, на этикетках которых указано, что они лечат болезнь или состояние. [10] [11] [47] Для маркировки пищевых продуктов требуется языковое одобрение FDA, поэтому производители пробиотиков получали письма с предупреждениями о заболеваниях или заявлениях о лечении. [10] [47] FTC предприняла карательные меры, в том числе штраф в размере 21 миллиона долларов США, согласованный правительствами 39 различных штатов, в отношении крупного производителя пробиотиков за вводящую в заблуждение рекламу и преувеличенные заявления о пользе для здоровья йогурта и пробиотического молочного напитка.[11]

Маркировка йогурта [ править ]

Национальная ассоциация Йогурт (NYA) Соединенных Штатов дает «Живые и активные культуры Seal» для охлажденных продуктов йогуртов , которые содержат 100 миллионов клеток на грамм, или замороженных продуктов , йогуртов , которые содержат 10 миллионов клеток на грамм в момент изготовления. [48] В 2002 г. FDA и ВОЗ рекомендовали указывать «минимальное жизнеспособное количество каждого пробиотического штамма в конце срока годности» на этикетке, [49] но большинство компаний, которые указывают количество жизнеспособных клеток на дату производства число, которое может быть намного выше, чем то, которое существует на момент потребления. [50] Из-за различий в условиях хранения и времени до еды трудно точно определить, сколько активных клеток культуры остается во время потребления.

История [ править ]

Пробиотики привлекли к себе повышенное внимание в 21 веке со стороны производителей продуктов, научных исследований и потребителей. Их история восходит к первому употреблению сыра и ферментированных продуктов, которые были хорошо известны грекам и римлянам, которые рекомендовали их употребление в пищу. [51] ферментация молочных продуктов представляет собой один из старейших методов консервирования пищевых продуктов . [52] [53]

Эли Мечников впервые предположил возможность заселения кишечника полезными бактериями в начале 20 века.

Оригинальная современная гипотеза о положительной роли некоторых бактерий была впервые представлена ​​русским ученым и лауреатом Нобелевской премии Эли Мечниковым , который в 1907 году предположил, что можно изменить микробиоту кишечника и заменить вредные микробы полезными микробами. [54] Мечников, в то время профессор Института Пастера в Париже , выдвинул гипотезу о том, что процесс старения является результатом деятельности гнилостных ( протеолитических ) микробов, продуцирующих токсические вещества в толстой кишке . Протеолитические бактерии, такие как клостридии, Которые являются частью нормальной микрофлоры кишечника, производят токсичные вещества , в том числе фенолов , indols и аммиака из переваривания из белков . По словам Мечникова, эти соединения были ответственны за то, что он назвал «кишечной аутоинтоксикацией », которая вызывала физические изменения, связанные со старостью. [55]

В то время, молока , ферментированного с молочнокислых бактерий , как известно, ингибируют рост бактерий протеолитических из-за низкого рН , полученного с помощью ферментации из лактозы . Мечников также заметил, что некоторые сельские народы в Европе, например в Болгарии и российских степях, которые жили в основном на молоке, ферментированном молочнокислыми бактериями, были исключительно долгожителями. Основываясь на этих наблюдениях, Мечников предположил, что потребление ферментированного молока «засевает» кишечник безвредными молочнокислыми бактериями и снижает рН кишечника, и что это подавляет рост протеолитических бактерий. Сам Мечников ввел в свой рационкислое молоко, ферментированное бактериями, которые он назвал «болгарской палочкой» и считал, что его здоровье улучшается. Друзья в Париже вскоре последовали его примеру, и врачи начали прописывать своим пациентам кисломолочную диету. [56]

Бифидобактерии были впервые изолированы от грудного ребенка Генри Тиссье, который также работал в Институте Пастера. Выделенная бактерия Bacillus bifidus communis [57] позже была переименована в род Bifidobacterium . [58] Тиссье обнаружил, что бифидобактерии доминируют в микробиоте кишечника грудных детей, и он наблюдал клинические преимущества от лечения детской диареи с помощью бифидобактерий.

Во время вспышки шигеллеза в 1917 году немецкий профессор Альфред Ниссле выделил штамм кишечной палочки из фекалий солдата, который не был поражен этой болезнью. [59] Методы лечения инфекционных заболеваний были необходимы в то время, когда антибиотики еще не были доступны, и компания Nissle использовала штамм E. coli Nissle 1917 при остром желудочно-кишечном инфекционном сальмонеллезе и шигеллезе . [60]

В 1920 году Реттгер и Чеплин сообщили, что «болгарская палочка Мечникова», позже названная Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus , не могли жить в кишечнике человека. [61] Они провели эксперименты с участием крыс и людей-добровольцев, скармливая их Lactobacillus acidophilus . Они наблюдали исчезновение патогенного простейшего Balantidium coli, а также других газообразующих бактерий. [61] Реттгер далее исследовал возможности L. acidophilus и пришел к выводу , что бактерии, происходящие из кишечника, с большей вероятностью производят желаемый эффект в этой среде. В 1935 г. некоторые штаммы L. acidophilusбыли обнаружены очень активными при имплантации в пищеварительный тракт человека. [62]

В отличие от антибиотиков, пробиотики были определены как факторы микробного происхождения, которые стимулируют рост других микроорганизмов. В 1989 году Рой Фуллер предложил определение пробиотиков, которое широко использовалось: «Живая микробная кормовая добавка, которая благотворно влияет на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». [63] В определении Фуллера подчеркивается необходимость жизнеспособности пробиотиков и вводится аспект положительного воздействия на хозяина.

Термин «пробиотик» первоначально относился к микроорганизмам, которые действуют на другие микроорганизмы. [64] Концепция пробиотиков включает представление о том, что вещества, выделяемые одним микроорганизмом, стимулируют рост другого микроорганизма. Этот термин был снова использован [65] для описания экстрактов тканей, которые стимулировали рост микробов. Термин «пробиотики» был использован Паркером [66], который определил это понятие как «организмы и вещества, которые оказывают благотворное влияние на животное-хозяина, способствуя его микробному балансу кишечника». Позже определение было значительно улучшено Фуллером [63].объяснение которого было очень близко к определению, используемому сегодня. Фуллер описал пробиотики как «живую микробную пищевую добавку, которая благотворно влияет на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». Он подчеркнул два важных требования к пробиотикам: жизнеспособность пробиотиков и их способность поддерживать баланс кишечника.

В последующие десятилетия в качестве пробиотиков были введены виды кишечных молочнокислых бактерий с предполагаемыми полезными для здоровья свойствами, включая Lactobacillus rhamnosus , Lactobacillus casei и Lactobacillus johnsonii . [67]

Этимология [ править ]

В некоторых литературных источниках этому слову дана полная греческая этимология , [68] [69], но похоже, что оно представляет собой смесь латинского предлога pro , означающего «для», и греческого прилагательного βιωτικός ( biōtikos ), означающего «пригодный для жизни, живой. ', [70] последнее происходит от существительного βίος ( bios ), означающего «жизнь». [71] Этот термин этимологически контрастирует с термином « антибиотик» , хотя это не полный антоним . Родственный термин пребиотик происходит от латинского prae , что означает «до», и относится к веществу, которое не переваривается, а скорее может ферментироваться.для содействия росту полезных кишечных микроорганизмов. [72]

Исследование [ править ]

В качестве пищевых продуктов или пищевых добавок пробиотики проходят предварительные исследования, чтобы оценить, оказывают ли они какое-либо влияние на здоровье. [2] [7] [73] Во всех случаях, предложенных Европейским управлением по безопасности пищевых продуктов в качестве заявлений о пользе для здоровья , научных данных недостаточно для доказательства причинно-следственной связи между потреблением пробиотических продуктов и любой пользой для здоровья. [7] [74] Нет никаких научных оснований для экстраполяции эффекта от испытанного штамма на непроверенный. [2] [75] [76] Улучшение здоровья за счет модуляции кишечной флоры, по-видимому, напрямую связано с долгосрочными изменениями в диете. [7][77] Утверждения о том, что некоторые лактобациллы могут способствовать увеличению веса у некоторых людей [78] [79], остаются спорными. [80]

Острый средний отит [ править ]

Согласно данным Кокрановского обзора, результаты разных групп из 3488 детей противоречивы. [81] Кроме того, он не показывает значительных различий в отношении побочных эффектов между пробиотиком и другими препаратами сравнения. [81]

Аллергия [ править ]

Существуют лишь ограниченные доказательства низкого качества, указывающие на то, что пробиотики полезны для лечения людей с аллергией на молоко . [82] Обзор 2015 года показал низкое качество доказательств того, что пробиотики, вводимые непосредственно младенцам с экземой или младенцам, матери которых принимали пробиотики в последнем триместре беременности и грудном вскармливании , имели более низкий риск экземы. [83]

Астма [ править ]

Неясно, помогают ли добавки с пробиотиками при детской астме, поскольку качество научных доказательств низкое. [84]

Диарея, связанная с антибиотиками [ править ]

Антибиотики являются обычным средством лечения детей, у 11–40% детей, принимающих антибиотики, развивается диарея . [85] Диарея, связанная с антибиотиками (AAD), возникает в результате дисбаланса микробиоты толстой кишки, вызванного терапией антибиотиками. [85] Эти изменения микробного сообщества приводят к изменениям в углеводном обмене , в результате чего снижается абсорбция короткоцепочечных жирных кислот и возникает осмотическая диарея. В Кокрановском обзоре 2015 года сделан вывод о существовании защитного эффекта некоторых пробиотиков от ААД у детей. [85] Известные риски использования пробиотиков для лечения Clostridium difficile перевешивают неопределенные преимущества.[86]

Лечение пробиотиками может снизить частоту и тяжесть ААД, как указано в нескольких метаанализах . [87] [88] [89] Например, лечение пробиотическими препаратами, включая L. rhamnosus, может снизить риск ААД, улучшить консистенцию стула во время терапии антибиотиками и усилить иммунный ответ после вакцинации. [90]

Потенциальная эффективность пробиотиков при лечении ААД зависит от штаммов и дозировки пробиотиков. [91] [92] В одном обзоре рекомендовано для детей L. rhamnosus или Saccharomyces boulardii от 5 до 40 миллиардов колониеобразующих единиц в день, учитывая скромное количество, необходимое для лечения, и вероятность того, что побочные эффекты очень редки. [85] В том же обзоре говорится, что следует избегать использования пробиотиков в педиатрической популяции, подверженной риску побочных эффектов , например, у детей с тяжелым ослаблением или ослабленным иммунитетом .

Бактериальный вагиноз [ править ]

Пробиотическое лечение бактериального вагиноза - это применение или проглатывание видов бактерий, обнаруженных в здоровом влагалище, для лечения инфекции бактерий, вызывающих бактериальный вагиноз . Это лечение основано на наблюдении, что 70% здоровых женщин имеют группу бактерий из рода Lactobacillus, которые доминируют в популяции организмов во влагалище. В настоящее время успех такого лечения неоднозначен, поскольку использование пробиотиков для восстановления здоровых популяций Lactobacillusне стандартизирован. Часто стандартное лечение антибиотиками используется одновременно с тестированием пробиотиков. Кроме того, некоторые группы женщин реагируют на лечение в зависимости от этнической принадлежности, возраста, количества половых партнеров, беременности и патогенов, вызывающих бактериальный вагиноз. [93] В 2013 году исследователи обнаружили, что введение штаммов, продуцирующих перекись водорода , таких как L. acidophilus и L. rhamnosus , способно нормализовать рН влагалища и сбалансировать микробиоту влагалища , предотвращая и облегчая бактериальный вагиноз. [94]

Артериальное давление [ править ]

По состоянию на 2017 год только ограниченные данные указывали на прямую связь между высоким кровяным давлением и микробиотой кишечника. [95]

Холестерин [ править ]

В метаанализе 2002 года, который включал пять двойных слепых испытаний, изучающих краткосрочное (2-8 недель) влияние йогурта с пробиотическими штаммами на уровни холестерина в сыворотке, было обнаружено небольшое влияние 8,5 мг / дл (0,22 ммоль / л) (4 % снижения) концентрации общего холестерина и снижение на 7,7 мг / дл (0,2 ммоль / л) (снижение на 5%) концентрации ЛПНП в сыворотке . [96]

Дерматит [ править ]

Отсутствуют убедительные доказательства в поддержку использования пробиотиков для лечения атопического дерматита (АД), а также имеется некоторый риск побочных эффектов. Американская академия дерматологии состояния «Использование пробиотиков / пребиотики для лечения больных с установленным диагнозом АД не рекомендуется из - за непоследовательной доказательств». [97]

Диарея [ править ]

Некоторые пробиотики предлагаются в качестве возможного лечения различных форм гастроэнтерита . [98] В качестве лечения инфекционной диареи пробиотики не приносят пользы людям, страдающим этим заболеванием более двух дней, и нет никаких доказательств того, что они уменьшают продолжительность диареи в целом. [99]

Экзема [ править ]

Пробиотики обычно назначают кормящим матерям и их маленьким детям для предотвращения экземы, но нет убедительных доказательств их эффективности для этой цели. [100]

Helicobacter pylori [ править ]

Некоторые штаммы молочнокислых бактерий (LAB) могут влиять на инфекции Helicobacter pylori (которые могут вызывать пептические язвы ) у взрослых при использовании в сочетании со стандартными методами лечения, но для такого лечения не существует стандартов в медицинской практике или нормативных разрешений. [101] Единственные рецензируемые методы лечения H. pylori на сегодняшний день включают различные режимы антибиотиков. [102]

Иммунная функция и инфекции [ править ]

Некоторые штаммы LAB могут воздействовать на патогены посредством конкурентного ингибирования (т. Е. Путем конкуренции за рост), и некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут улучшать иммунную функцию за счет увеличения количества плазматических клеток, продуцирующих IgA, и увеличения или улучшения фагоцитоза , а также увеличения доля Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров. [103] [104] LAB продукты могут помочь в лечении острой диареи и, возможно, повлиять на ротавирусные инфекции у детей и диарею путешественников у взрослых, [103] [104]но никакие продукты не одобрены для таких показаний. Нет достаточных доказательств того, что пробиотики могут снизить частоту острых инфекций верхних дыхательных путей у взрослых. [105]

Пробиотики не влияют на риск заражения пожилых людей. [106]

Воспалительное заболевание кишечника [ править ]

Пробиотики изучаются на предмет их способности влиять на воспалительные заболевания кишечника . Некоторые данные подтверждают их использование в сочетании со стандартными лекарствами при лечении язвенного колита, но нет доказательств их эффективности при лечении болезни Крона . [107] [108] [109]

Синдром раздраженного кишечника [ править ]

Пробиотики изучаются на предмет их способности влиять на синдром раздраженного кишечника , хотя остается неопределенность в отношении того, какой тип пробиотика работает лучше всего, и в отношении размера возможного эффекта. [107] [110]

Некротический энтероколит [ править ]

Несколько клинических исследований предоставляют доказательства того, что пробиотики могут снижать риск некротического энтероколита и смертности у недоношенных детей. Один метаанализ показал, что пробиотики снижают эти риски более чем на 50% по сравнению с контрольной группой, но для обоснования политики и практики необходимы дальнейшие крупные испытания высокого качества. [111]

Рецидивирующие боли в животе [ править ]

Обзор 2017 года, основанный на доказательствах среднего или низкого качества, предполагает, что пробиотики могут быть полезны для краткосрочного облегчения боли у детей с повторяющейся болью в животе, но правильная нагрузка и дозировка неизвестны. [112]

Мочевыводящие пути [ править ]

Нет убедительных доказательств того, что пробиотики полезны при лечении инфекции или воспаления мочевыводящих путей . [113]

Общие исследования [ править ]

Составы [ править ]

Были изучены добавки, такие как таблетки, капсулы, порошки и саше, содержащие бактерии. Однако пробиотики, принимаемые перорально, могут разрушаться из-за кислой среды желудка. По состоянию на 2010 год для решения этой проблемы был разработан ряд методов микрокапсулирования . [114]

Множественные пробиотики [ править ]

Предварительные исследования оценивают потенциальные физиологические эффекты нескольких штаммов пробиотиков, в отличие от одного штамма. [115] [116] Поскольку кишечник человека может содержать несколько сотен видов микробов, одна теория указывает, что эта разнообразная среда может получить выгоду от употребления нескольких пробиотических штаммов, эффект, который остается научно неподтвержденным.

Штаммы [ править ]

Существуют только предварительные доказательства для большинства заявлений о пользе пробиотиков. Даже для наиболее изученных пробиотических штаммов лишь немногие из них были достаточно разработаны в ходе фундаментальных и клинических исследований, чтобы гарантировать утверждение статуса заявления о пользе для здоровья регулирующим органом, таким как FDA или EFSA, и по состоянию на 2010 год этими двумя агентствами не было утверждено ни одного заявления. . [7] Некоторые эксперты скептически относятся к эффективности различных штаммов пробиотиков и полагают, что не все субъекты получают пользу от пробиотиков. [7] [117]

Научные рекомендации по тестированию [ править ]

Во-первых, пробиотики должны быть живыми при введении. [63] [118] [119] Одна из проблем, вызывающих беспокойство в научной литературе, заключается в жизнеспособности и воспроизводимости в большом масштабе наблюдаемых результатов для конкретных исследований, а также в жизнеспособности и стабильности во время использования и хранения и, наконец, в способности чтобы выжить в кислотах желудка, а затем в экосистеме кишечника. [7]

Во-вторых, пробиотики должны пройти контролируемую оценку, чтобы зафиксировать пользу для здоровья целевого хозяина. Только продукты, содержащие живые организмы, которые в воспроизводимых исследованиях на людях показали, что приносят пользу для здоровья, могут претендовать на звание пробиотиков. [7] [120] [121] Правильное определение пользы для здоровья, подкрепленное убедительными научными данными, является важным элементом для правильной идентификации и оценки эффекта пробиотика. Этот аспект представляет собой проблему для научных и промышленных исследований, потому что возникает ряд трудностей, таких как вариабельность места использования пробиотиков (пероральное, вагинальное, кишечное) и способ применения. [63]

В-третьих, пробиотический кандидат должен быть таксономически определенным микробом или комбинацией микробов ( род , вид и уровень штамма ). Принято считать, что большинство эффектов пробиотиков специфичны для штаммов и не могут быть распространены на другие пробиотики того же рода или вида. [118] Это требует точной идентификации штамма, т.е. генотипической и фенотипической характеристики тестируемого микроорганизма. [16]

В-четвертых, пробиотики должны быть безопасными при использовании по назначению. В рекомендациях ФАО / ВОЗ 2002 г. рекомендуется, чтобы, хотя бактерии можно было в целом признать безопасными (GRAS), безопасность потенциального пробиотика оценивалась с помощью минимально необходимых тестов: [122]

  • Определение моделей устойчивости к антибиотикам
  • Оценка определенной метаболической активности (например, производство D-лактата, деконъюгация желчных солей)
  • Оценка побочных эффектов в исследованиях на людях
  • Эпидемиологический надзор за неблагоприятными инцидентами у потребителей (послепродажный)
  • Если оцениваемый штамм принадлежит к виду, который, как известно, вырабатывает токсины у млекопитающих, он должен быть проверен на производство токсина. Одна из возможных схем тестирования продукции токсинов была рекомендована Научным комитетом ЕС по питанию животных. [123]
  • Если оцениваемый штамм принадлежит к виду с известным гемолитическим потенциалом, необходимо определение гемолитической активности.

В Европе EFSA приняло предмаркетинговую систему оценки безопасности видов микробов, используемых в производстве продуктов питания и кормов, чтобы установить приоритеты для оценки рисков. Оценка проводится для определенных микроорганизмов; если результат положительный, он дает статус «квалифицированной презумпции безопасности». [124]

См. Также [ править ]

  • Дисбактериоз
  • Фекальная бактериотерапия
  • Функциональное питание
  • Микробные пищевые культуры
  • Пребиотик (питание)
  • Пробиотики в педиатрии
  • Протеобиотики
  • Психобиотик
  • Синбиотики
  • Постбиотик

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b «Пробиотики» . Национальный центр здоровья. 27 ноября 2018.
  2. ^ a b c «Пробиотики: что вам нужно знать» . Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, Национальные институты здравоохранения США. 1 августа 2019 . Проверено 10 ноября 2019 .
  3. ^ а б Дорон С, Снайдман Д.Р. (2015). «Риск и безопасность пробиотиков» . Clin Infect Dis (Обзор). 60 Приложение 2: S129–34. DOI : 10,1093 / CID / civ085 . PMC 4490230 . PMID 25922398 . Архивировано 11 августа 2016 года . Проверено 4 июня 2016 .  
  4. ^ a b Singhi SC, Кумар S (2016). «Пробиотики у тяжелобольных детей» . F1000Res (Обзор). 5 : 407. DOI : 10,12688 / f1000research.7630.1 . PMC 4813632 . PMID 27081478 .  
  5. ^ а б в г Durchschein F, Петрич W, Hammer HF (2016). «Диетотерапия при воспалительных заболеваниях кишечника: известное и новое» . World J Gastroenterol (Обзор). 22 (7): 2179–94. DOI : 10,3748 / wjg.v22.i7.2179 . PMC 4734995 . PMID 26900283 .  
  6. ^ Браун, Эми С .; Вальер, Ана (2004-01-01). «Пробиотики и лечебное питание» . Питание в клинической помощи . 7 (2): 56–68. ISSN 1096-6781 . PMC 1482314 . PMID 15481739 .   
  7. ^ a b c d e f g h i j k l Rijkers GT, de Vos WM, Brummer RJ, Morelli L, Corthier G, Marteau P (2011). «Польза для здоровья и заявления о пользе пробиотиков для здоровья: объединение науки и маркетинга» . Британский журнал питания . 106 (9): 1291–6. DOI : 10.1017 / S000711451100287X . PMID 21861940 . 
  8. ^ a b c Терк, Доминик; Кастенмиллер, Жаклин; Де Хенау, Стефаан; Хирш-Эрнст, Карен Ильдико; Кирни, Джон; Кнутсен, Хелле Катрин; Макюк, Александр; Мангельсдорф, Инге; МакАрдл, Гарри Дж .; Наска, Андроники; Пелаэс, Кармен; Пентьева, Кристина; Тиз, Франк; Цабури, София; Винчети, Марко; Брессон, Жан-Луи; Сиани, Альфонсо (15 апреля 2019 г.). «Nutrimune и иммунная защита от патогенов в желудочно-кишечном тракте и верхних дыхательных путях: оценка заявления о здоровье в соответствии со статьей 14 Регламента (ЕС) № 1924/2006» . Журнал EFSA . Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, Группа экспертов по питанию, новым продуктам питания и пищевым аллергенам. 17 (4): e05656. DOI : 10,2903 / j.efsa.2019.5656. PMC  7009160 . PMID  32626282 .
  9. ^ Slashinski MJ, McCurdy С.А., Achenbaum Л.С., Whitney С.Н., McGuire AL (2012). « » Змей-нефть «„знахарство“и„промышленно культивируемые организмы:“biovalue и коммерциализация исследований человеческого микробиома» . BMC Medical Ethics . 13 : 28. DOI : 10,1186 / 1472-6939-13-28 . PMC 3512494 . PMID 23110633 .  
  10. ^ a b c Engle MK, Рузвельт MW, Waltrip EA (22 ноября 2011 г.). «Предупреждающее письмо ООО« КокоКефир » . Отделение соблюдения нормативных требований, инспекции, нормативно-правовые акты, правоприменительные меры и уголовные расследования, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США и Федеральная торговая комиссия. Архивировано 23 октября 2016 года . Проверено 4 июня +2016 .CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  11. ^ a b c «Даннон соглашается отказаться от преувеличенных заявлений о пользе для здоровья йогурта с активией и молочного напитка DanActive, Федеральная торговая комиссия обвиняет в недостаточности доказательств, подтверждающих пользу пробиотиков» . Федеральная торговая комиссия, правительство США. 15 декабря 2010. Архивировано 14 мая 2017 года . Дата обращения 9 мая 2017 .
  12. ^ a b Уилл Чу (18 апреля 2019 г.). «Хайнц рассказывает о том, что последнее заявление о пробиотиках было отклонено EFSA» . NutraIngredients.com, William Reed Business Media Ltd . Дата обращения 11 мая 2019 .
  13. ^ Шлундт, Йорген. «Здоровье и пищевые свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями» (PDF) . Отчет о совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ по оценке здоровья и пищевых свойств пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями . ФАО / ВОЗ. Архивировано из оригинального (PDF) 22 октября 2012 года . Проверено 17 декабря 2012 года .
  14. ^ Магдалена Арайя, Кэтрин Стэнтон, Лоренцо Морелли, Грегор Рид, Майя Пинейро и др., 2006, «Пробиотики в продуктах питания: здоровье и питательные свойства и рекомендации по оценке», Объединенный отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ по оценке Здоровье и пищевые свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями, Кордова, Аргентина, 1–4 октября 2001 г., и отчет Объединенной рабочей группы ФАО / ВОЗ по разработке руководящих принципов оценки пробиотиков в пищевых продуктах, Лондон, Онтарио, Канада, 30 апреля - 1 мая 2002 г. [документ ФАО по продовольствию и питанию 85], стр. 1–50, Рим, Италия: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) [Организации Объединенных Наций], ISBN 9251055130 , см. [1] [ постоянная мертвая ссылка ] , по состоянию на 11 июня 2015 г.
  15. ^ «Рекомендации по оценке пробиотиков в продуктах питания» (PDF) . Совместная рабочая группа ФАО / ВОЗ по разработке рекомендаций по оценке пробиотиков в пищевых продуктах, Лондон, Онтарио, Канада. 1 мая 2002 г. Архивировано 2 августа 2012 г. из оригинального (PDF) .
  16. ^ a b Rijkers GT, Bengmark S, Enck P, Haller D, Herz U, Kalliomaki M, Kudo S, Lenoir-Wijnkoop I, Mercenier A, Myllyluoma E, Rabot S, Rafter J, Szajewska H, ​​Watzl B, Wells J, Вулверс Д., Антуан Дж. М. (2010). «Руководство по подтверждению доказательств положительного воздействия пробиотиков: текущее состояние и рекомендации для будущих исследований» . J. Nutr . 140 (3): 671S – 6S. DOI : 10,3945 / jn.109.113779 . PMID 20130080 . 
  17. ^ Шейн А.Л., Кабана, доктор медицины, Видри С., Меренштейн Д., Хаммелен Р., Эллис К.Л., Хаймбах Дж. Т., Хемпель С., Линч С.В., Сандерс М.Э. и др. (2010). «Руководство по разработке, проведению, публикации и распространению результатов клинических исследований с участием пробиотиков на людях» . Кишечные микробы . 1 (4): 243–253. DOI : 10,4161 / gmic.1.4.12707 . PMC 3023606 . PMID 21327031 .  
  18. ^ Хилл, C; Guarner, F; Reid, G; Гибсон, GR; Меренштейн, диджей; Горшок, B; Морелли, L; Канани, РБ; Флинт, HJ; Salminen, S; Колдер, ПК; Сандерс, Мэн (август 2014 г.). «Документ о консенсусе экспертов. Согласованное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина пробиотик» . Обзоры природы. Гастроэнтерология и гепатология . 11 (8): 506–14. DOI : 10.1038 / nrgastro.2014.66 . PMID 24912386 . 
  19. ^ «Технологические проблемы для будущих продуктов с пробиотиками» . Проверено 29 декабря 2020 года .
  20. ^ a b Брейдт F, Макфитерс РФ, Перес-Диас I, Ли CH (2013). «Ферментированные овощи» (PDF) . Ферментированные овощи; В: Пищевая микробиология: основы и границы, 4-е изд . Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press. С. 841–855. DOI : 10.1128 / 9781555818463.ch33 . ISBN  978-1-55581-626-1. Дата обращения 19 мая 2016 .
  21. ↑ Oh CK, Oh MC, Kim SH (2004). «Истощение нитрита натрия молочнокислыми бактериями, выделенными из кимчи». Журнал лекарственного питания . 7 (1): 38–44. DOI : 10.1089 / 109662004322984680 . PMID 15117551 . 
  22. ^ Педерсен CS, Niketic G, Albury MN (1962). «Квашение югославской квашеной капусты» . Прикладная микробиология . 10 (1): 86–9. DOI : 10,1128 / AEM.10.1.86-89.1962 . PMC 1057814 . PMID 14484853 .  
  23. ^ Фридман, Y; Гугенгольц, Йерун; Де Вос, Виллем М .; Смид, Эдди Дж. (2006). «Безопасное использование генетически модифицированных молочнокислых бактерий в продуктах питания. Преодоление разрыва между потребителями, зелеными группами и промышленностью» . Электронный журнал биотехнологии . 9 (4): E49–55. DOI : 10,2225 / vol9-issue4-полнотекстового-12 . Архивировано 14 августа 2013 года . Проверено 7 ноября 2007 года .
  24. ↑ Moreno MR, Leisner JJ, Tee LK, Ley C, Radu S, Rusul G, Vancanneyt M, De Vuyst L (2002). «Микробиологический анализ малазийского темпе и характеристика двух бактериоцинов, продуцируемых изолятами Enterococcus faecium» . Журнал прикладной микробиологии . 92 (1): 147–157. DOI : 10.1046 / j.1365-2672.2002.01509.x . PMID 11849339 . S2CID 20756449 .  
  25. ^ Эрлих, Стивен Д. (2011-05-24). «Lactobacillus acidophilus» . Медицинский центр Университета Мэриленда (УГМК). Архивировано 11 сентября 2015 года . Проверено 17 сентября 2015 .
  26. ^ Tanasupawat S, Thongsanit J, S Окада, Комагата К (2002). «Молочнокислые бактерии, выделенные из сусла из соевого соуса в Таиланде» . Журнал общей и прикладной микробиологии . 48 (4): 201–209. DOI : 10,2323 / jgam.48.201 . PMID 12469319 . 
  27. ^ Plessas S, Alexopoulos А, Voidarou С, Stavropoulou Е, Bezirtzoglou Е (2011). «Микробная экология и обеспечение качества в системах ферментации пищевых продуктов. Пример использования кефирных зерен». Анаэроб . 17 (6): 483–5. DOI : 10.1016 / j.anaerobe.2011.03.014 . PMID 21497663 . 
  28. ^ Shiby В.К., Мишра HN (2013). «Кисломолочные продукты и молочные продукты как функциональные продукты - обзор». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 53 (5): 482–96. DOI : 10.1080 / 10408398.2010.547398 . PMID 23391015 . S2CID 3059150 .  
  29. ^ Мохаммад, Сальма Малихах; Махмуд-Аб-Рашид, Нор-Хайзура; Завави, Норхаснида (25 августа 2020 г.). «Пробиотические свойства бактерий, выделенных из пергамента безжалостной пчелы Heterotrigona itama». Журнал исследований пчеловодства . 0 : 1–16. DOI : 10.1080 / 00218839.2020.1801152 . ISSN 0021-8839 . 
  30. ^ Plengvidhya, V .; Breidt Jr, F .; Lu, Z .; Флеминг, HP (2007). «Отпечаток ДНК молочнокислых бактерий в ферментациях квашеной капусты» . Прикладная и экологическая микробиология . 73 (23): 7697–7702. DOI : 10,1128 / AEM.01342-07 . PMC 2168044 . PMID 17921264 .  
  31. ^ Суэйн, Манас Ранджан; Анандхарадж, Маримутху; Рэй, Рамеш Чандра; Парвин Рани, Ризвана (2014). «Ферментированные фрукты и овощи Азии: потенциальный источник пробиотиков» . Biotechnology Research International . 2014 : 1–19. DOI : 10.1155 / 2014/250424 . PMC 4058509 . PMID 25343046 .  
  32. ^ «Таблица 1: Примеры традиционных ферментированных фруктов и овощей, которые используются в различных частях азиатского субконтинента» . Архивировано 16 февраля 2019 года . Проверено 16 февраля 2019 .
  33. ^ Гузель-Seydim ZB, Кок-Тас T, Greene А.К., Seydim AC (март 2011). «Обзор: функциональные свойства кефира». Crit Rev Food Sci Nutr . 51 (3): 261–8. DOI : 10.1080 / 10408390903579029 . PMID 21390946 . S2CID 19963871 .  
  34. ^ Farnworth, Эдвард R (4 апреля 2005). «Кефир - комплексный пробиотик» (PDF) . Бюллетень пищевой науки и технологий: Функциональные продукты питания . 2 (1): 1–17. CiteSeerX 10.1.1.583.6014 . DOI : 10.1616 / 1476-2137.13938 . Архивировано 14 мая 2014 года из оригинального (PDF) . Проверено 20 декабря 2014 .  
  35. Рианна Бауэр, Брент (8 июля 2017 г.). «Что такое чайный гриб? Есть ли польза для здоровья?» . Клиника Мэйо . Архивировано 9 августа 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 года .
  36. ^ Воллан, Малия. «Чай Комбуча привлекает последователей и сомневающихся» . Архивировано 12 июля 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 .
  37. ^ Джаррел Дж, Кал Т, Беннет JW (2000). «Консорциум грибов из дрожжей и бактерий». Миколог . 14 (4): 166–170. DOI : 10.1016 / S0269-915X (00) 80034-8 .
  38. ^ Йонас, Райнер; Фарах, Луис Ф. (1998). «Производство и применение микробной целлюлозы». Разложение и стабильность полимера . 59 (1–3): 101–106. DOI : 10.1016 / s0141-3910 (97) 00197-3 .
  39. ^ Jayabalan, Раса; Мальбаша, Радомир В .; Lončar, Eva S .; Vitas, Jasmina S .; Сатишкумар, Мутхусвами (2014). «Обзор чая чайного гриба - микробиология, состав, ферментация, полезные эффекты, токсичность и чайный грибок» . Комплексные обзоры в области пищевой науки и безопасности пищевых продуктов . 13 (4): 538–550. DOI : 10.1111 / 1541-4337.12073 .
  40. ^ Boyle RJ Робинс-Browne RM, Tang ML (2006). «Использование пробиотиков в клинической практике: каковы риски?» . Am J Clin Nutr (Обзор). 83 (6): 1256–64, викторина 1446–7. DOI : 10.1093 / ajcn / 83.6.1256 . PMID 16762934 . 
  41. ^ Lahtinen SJ, Davis E, Ouwehand AC (2012). «Виды Lactobacillus, вызывающие ожирение у людей: где доказательства?» . Полезные микробы (обзор). 3 (3): 171–4. DOI : 10,3920 / BM2012.0041 . PMID 22968407 . 
  42. ^ a b Моника Фельдман (22 сентября 2016 г.). «Новый профиль рынка потребления пробиотиков» . Натуральные продукты Insider. Архивировано 5 сентября 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 года .
  43. ↑ Чен Мэйлин (21 июня 2018 г.). «Йогурт ферментирует молочный сегмент» . The Daily Telegraph и China Daily . Архивировано 6 сентября 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 года .
  44. ^ «Пробиотик» как общий дескриптор (PDF) (Отчет). Ассоциация йогурта и живого кисломолочного молока (YLFA). Архивировано 13 декабря 2014 года (PDF) . Проверено 12 декабря 2014 .
  45. ^ «Заявления о здоровье пробиотиков» . Управление по безопасности пищевых продуктов Ирландии, Дублин. 2014. Архивировано 10 июля 2017 года . Проверено 13 декабря 2014 .
  46. ^ «Регламент (ЕС) № 1924/2006 Европейского парламента и Совета от 20 декабря 2006 г. по заявлениям о питательности и полезности пищевых продуктов» . Европейская комиссия, Брюссель. 2006. Архивировано 2 февраля 2016 года . Проверено 13 декабря 2014 .
  47. ^ a b Шмидт, Нэнси, исполняющая обязанности директора (30 июля 2014 г.). «Предупреждающее письмо для Plexus Worldwide Inc» . Подразделение по соблюдению нормативных требований, инспекции, нормативно-правовое соответствие, правоприменение и уголовные расследования, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США Архивировано 8 мая 2017 года . Дата обращения 9 мая 2017 .CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  48. ^ "Йогурт живой и активной культуры" . Национальная ассоциация йогурта. Архивировано 8 декабря 2014 года . Проверено 12 декабря 2014 .
  49. ^ Руководящие принципы оценки пробиотиков в пищевых продуктах, Отчет совместной рабочей группы ФАО / ВОЗ по составлению руководящих принципов оценки пробиотиков в пищевых продуктах (PDF) (Отчет). Лондон, Онтарио, Канада: Продовольственная и сельскохозяйственная организация и Всемирная организация здравоохранения. Апрель 2002. Архивировано (PDF) из оригинала 1 августа 2014 года . Проверено 12 декабря 2014 .
  50. ^ Сандерс, ME (2000). «Соображения по использованию пробиотических бактерий для регулирования здоровья человека» . Журнал питания . 130 (2S Suppl): 384S – 390S. DOI : 10.1093 / JN / 130.2.384S . PMID 10721912 . 
  51. ^ Gismondo М.Р., Драго л, Ломбарди А (1999). «Обзор пробиотиков, изменяющих флору желудочно-кишечного тракта». Int. J. Antimicrob. Агенты . 12 (4): 287–92. DOI : 10.1016 / s0924-8579 (99) 00050-3 . PMID 10493604 . 
  52. ^ Азизпур, K; Бахрамбейги, S; Махмудпур, S (2009). «История и основы пробиотиков». Журнал исследований биологических наук . 4 (4): 409–426.
  53. ^ Tortora, Джерард Дж .; Funke, Berdell R .; Случай, Кристин Л. (2010). «5». Микробиология Введение (10-е изд.). Сан-Франциско, Калифорния: Пирсон Бенджамин Каммингс. п. 135 . ISBN 978-0-321-58202-7.
  54. ^ Эли [Илья Ильич] Мечников, 2004 [1907], Продление жизни: Оптимистические исследования , с. 116. Springer Classics in Longevity and Aging, New York, NY: Springer, ISBN 0826118771 , перепечатка английского издания 1908 года Э.М., то же название (P. Chalmers Mitchell, Ed.), New York, NY: Putnam, ISBN 0826118763 , сам перевод французского издания 1907 года, изданный IIM, Essais optimistes, Париж: Heinemann, последнее посещение -12 ноября 2015 г.  
  55. ^ Артериосклероз и кишечные яды. [современный обзор работ Мечникова] JAMA 1910, 55: 2311-12.
  56. ↑ Vaughan RB (июль 1965 г.). «Романтический рационалист: исследование Эли Мечникова» . История болезни . 9 (3): 201–15. DOI : 10.1017 / S0025727300030702 . PMC 1033501 . PMID 14321564 .  
  57. ^ Tissier, H. 1900. Recherchers сюр ла флору intestinale Normaleдр pathologique дю nourisson. Диссертация, Парижский университет, Париж, Франция.
  58. ^ «Пробиотические механизмы действия» . Проверено 29 декабря 2020 года .
  59. ^ Nissle Альфред (1918). "Die antagonistische Behandlung chronischer Darmstörungen mit Colibakterien". Medizinische Klinik . 1918 (2): 29–33.
  60. ^ Альтенхофер, Артур; Освальд, Сибилла; Зонненборн, Ульрих; Эндерс, Коринн; Шульце, Юрген; Хакер, Йорг; Ольшлегер, Тобиас А. (апрель 2004 г.). «Пробиотический штамм Escherichia coli Nissle 1917 препятствует инвазии эпителиальных клеток кишечника человека различными энтероинвазивными бактериальными патогенами» . FEMS Иммунология и медицинская микробиология . 40 (3): 223–229. DOI : 10.1016 / S0928-8244 (03) 00368-7 . PMID 15039098 . 
  61. ^ a b Чеплин HA, Rettger LF (декабрь 1920). «Исследования трансформации кишечной флоры с особым упором на имплантацию Bacillus Acidophilus: II. Эксперименты по кормлению человека» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 6 (12): 704–5. Bibcode : 1920PNAS .... 6..704C . DOI : 10.1073 / pnas.6.12.704 . PMC 1084701 . PMID 16576567 .  [необходим неосновной источник ]
  62. ^ Rettger, LF, WN Леви, Л. Вайнштейн, и JE Вайс. 1935. Lactobacillus acidophilus и его терапевтическое применение. Издательство Йельского университета, Нью-Хейвен. [необходим неосновной источник ]
  63. ^ a b c d Фуллер Р. (май 1989 г.). «Пробиотики у человека и животных» . Журнал прикладной бактериологии . 66 (5): 365–78. DOI : 10.1111 / j.1365-2672.1989.tb05105.x . PMID 2666378 . 
  64. Перейти ↑ Lilly DM, Stillwell RH (1965). «Пробиотики: факторы роста, вырабатываемые микроорганизмами». Наука . 147 (3659): 747–748. Bibcode : 1965Sci ... 147..747L . DOI : 10.1126 / science.147.3659.747 . PMID 14242024 . S2CID 26826201 .  
  65. ^ Сперти, GS (1971). Пробиотики . Вест-Пойнт, Коннектикут: ISBN AVI Publishing Co. 978-0-87055-099-7.
  66. ^ Паркер, РБ (1974). «Пробиотики, вторая половина истории антибиотиков». Питание и здоровье животных . 29 : 4–8.
  67. ^ Таннок ГВт (сентябрь 2003). «Пробиотики: время реализма». Актуальные проблемы кишечной микробиологии . 4 (2): 33–42. PMID 14503687 . 
  68. ^ Фуллер, Р., изд. (1992) Пробиотики. Научная основа. Chapman & Hall, Лондон, Великобритания
  69. ^ Alvarez-Олмос MI, Oberhelman RA (2001). «Пробиотики и инфекционные заболевания: современный взгляд на традиционную терапию» . Clin. Заразить. Dis . 32 (11): 1567–76. DOI : 10.1086 / 320518 . PMID 11340528 . 
  70. ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт (ред.). «βιωτικός» . Греко-английский лексикон - через проект Perseus .
  71. Перейти ↑ Hamilton-Miller JM, Gibson GR, Bruck W (октябрь 2003 г.). «Некоторые сведения о происхождении и раннем использовании слова« пробиотик » » . Br. J. Nutr . 90 (4): 845. DOI : 10,1079 / BJN2003954 . PMID 14552330 . 
  72. ^ Хаткинс RW; Krumbeck JA; Bindels LB; Cani PD; Fahey G Jr .; Goh YJ; Hamaker B; Martens EC; Миллс Д.А. Растал Р.А.; Vaughan E; Сандерс ME (2016). «Пребиотики: почему определения имеют значение» . Curr Opin Biotechnol . 37 : 1–7. DOI : 10.1016 / j.copbio.2015.09.001 . PMC 4744122 . PMID 26431716 .  
  73. ^ Salminen S, ван Loveren H (2012). «Пробиотики и пребиотики: обоснование заявления о пользе для здоровья» . Microb Ecol Health Dis . 23 . DOI : 10,3402 / mehd.v23i0.18568 . PMC 3747744 . PMID 23990821 .  
  74. ^ "Научное заключение об обосновании заявления о пользе для здоровья, связанного с комбинацией Bifidobacterium longum LA 101, Lactobacillus helveticus LA 102, Lactococcus lactis LA 103 и Streptococcus thermophillus LA 104 и снижением кишечного дискомфорта в соответствии со статьей 13 (5) Регламента (ЕС) ) № 1924/2006 (например, поищите в EFSA другие отчеты о пробиотиках » . EFSA Journal . 11 (2): 3085. 2013. doi : 10.2903 / j.efsa.2013.3085 .
  75. ^ «Здоровье и питательные свойства пробиотиков в пище, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями» (PDF) . Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций. Октябрь 2001. Архивировано из оригинального (PDF) 14 мая 2012 года . Проверено 14 мая 2012 года .
  76. ↑ Rowland I, Capurso L, Collins K, Cummings J, Delzenne N, Goulet O, Guarner F, Marteau P, Meier R (2010). «Текущий уровень консенсуса по науке о пробиотиках: Отчет экспертной встречи - Лондон, 23 ноября 2009 г.» . Кишечные микробы . 1 (6): 436–439. DOI : 10,4161 / gmic.1.6.13610 . PMC 3056112 . PMID 21637035 .  
  77. ^ Ву, GD; Chen, J .; Hoffmann, C .; Биттингер, К .; Chen, Y.-Y .; Keilbaugh, SA; Bewtra, M .; Рыцари, D .; Уолтерс, Вашингтон; Knight, R .; Sinha, R .; Gilroy, E .; Gupta, K .; Baldassano, R .; Nessel, L .; Li, H .; Бушман, ФО; Льюис, JD (2011). «Связь долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами» . Наука . 334 (6052): 105–8. Bibcode : 2011Sci ... 334..105W . DOI : 10.1126 / science.1208344 . PMC 3368382 . PMID 21885731 .  
  78. Перейти ↑ Million M, Raoult D (февраль 2013 г.). «Видовая и штаммовая специфичность влияния пробиотиков Lactobacillus на регуляцию веса». Микробный патогенез . 55 : 52–4. DOI : 10.1016 / j.micpath.2012.09.013 . PMID 23332210 . 
  79. ^ Million M, Angelakis E, Paul M, Armougom F, Leibovici L, Raoult D (август 2012). «Сравнительный мета-анализ влияния видов Lactobacillus на прибавку в весе у людей и животных» . Микробный патогенез . 53 (2): 100–8. DOI : 10.1016 / j.micpath.2012.05.007 . PMID 22634320 . 
  80. ^ Lahtinen SJ, Davis E, Ouwehand AC (сентябрь 2012). «Виды Lactobacillus, вызывающие ожирение у людей: где доказательства?» . Полезные микробы . 3 (3): 171–4. DOI : 10,3920 / BM2012.0041 . PMID 22968407 . 
  81. ^ a b Скотт, Анна М; Кларк, Джастин; Жюльен, Блэр; Ислам, Фархана; Роос, Кристиан; Гримвуд, Кейт; Литтл, Пол; Дель Мар, Крис Б. (18 июня 2019 г.). «Пробиотики для профилактики острого среднего отита у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD012941. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012941.pub2 . PMC 6580359 . PMID 31210358 .  
  82. ^ Qamer S, M Дешмук, Patole S (август 2019). «Пробиотики при аллергии на белок коровьего молока: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний». Евро. J. Pediatr. (Рассмотрение). 178 (8): 1139–1149. DOI : 10.1007 / s00431-019-03397-6 . PMID 31230196 . S2CID 195259677 .  
  83. ^ Куэлло-Гарсия, Карлос А .; Brożek, Jan L .; Фиокки, Алессандро; Паванкар, Рубин; Йепес-Нуньес, Хуан Хосе; Терраччано, Луиджи; Ганди, Шрейас; Агарвал, Арнав; Чжан, Юань; Шюнеманн, Хольгер Дж. (2015). «Пробиотики для профилактики аллергии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 136 (4): 952–961. DOI : 10.1016 / j.jaci.2015.04.031 . ISSN 0091-6749 . PMID 26044853 .  
  84. ↑ Lin J, Zhang Y, He C, Dai J (сентябрь 2018 г.). «Добавки пробиотиков у детей с астмой: систематический обзор и метаанализ». J Paediatr Child Health (Систематический обзор). 54 (9): 953–961. DOI : 10.1111 / jpc.14126 . PMID 30051941 . S2CID 51723667 .  
  85. ^ а б в г Го, Цинь; Гольденберг, Джошуа З .; Хамфри, Клэр; Эль Диб, Регина; Джонстон, Брэдли С. (30 апреля 2019 г.). «Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с антибиотиками» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD004827. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004827.pub5 . ISSN 1469-493X . PMC 6490796 . PMID 31039287 .   
  86. ^ Су GL Ко CW, Bercik P, Фальк-Ytter Y, Sultan S, Вейцман А.В., Morgan RL (июнь 2020). «Рекомендации AGA по клинической практике по роли пробиотиков в лечении желудочно-кишечных заболеваний» . Гастроэнтерология (Клинические рекомендации). 159 (2): 697–705. DOI : 10,1053 / j.gastro.2020.05.059 . PMID 32531291 . 
  87. Перейти ↑ McFarland LV (2006). «Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile» . Являюсь. J. Gastroenterol . 101 (4): 812–22. PMID 16635227 . 
  88. ^ Szajewska H, Ruszczyński M, Radzikowski A (сентябрь 2006). «Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». J Pediatr . 149 (3): 367–372. DOI : 10.1016 / j.jpeds.2006.04.053 . PMID 16939749 . S2CID 28439228 .  
  89. ^ Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U, Malik P, Деб S, Black RE (июнь 2006). «Эффективность пробиотиков в профилактике острой диареи: метаанализ замаскированных, рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований». Lancet Infect Dis . 6 (6): 374–82. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (06) 70495-9 . PMID 16728323 . 
  90. ^ Арвола Т, Laiho К, Торккели S, Mykkänen Н, Салминен S, Маунула л, Isolauri E (1999). «Профилактическое средство Lactobacillus GG снижает диарею, связанную с антибиотиками, у детей с респираторными инфекциями: рандомизированное исследование» . Педиатрия . 104 (5): e64. DOI : 10.1542 / peds.104.5.e64 . PMID 10545590 . 
  91. ^ Дорон SI, Hibberd PL, Горбач SL (июль 2008). «Пробиотики для профилактики диареи, связанной с антибиотиками». J Clin Gastroenterol . 42 (Дополнение 2): S58–63. DOI : 10.1097 / MCG.0b013e3181618ab7 . PMID 18542041 . S2CID 2070623 .  
  92. ^ Surawicz CM (июль 2008). «Роль пробиотиков в диарее, связанной с антибиотиками, диарее, связанной с Clostridium difficile, и рецидивирующей диарее, связанной с Clostridium difficile». J Clin Gastroenterol . 42 (Дополнение 2): S64–70. DOI : 10.1097 / MCG.0b013e3181646d09 . PMID 18545161 . S2CID 37993276 .  
  93. ^ Петрова, Мария И .; Ливенс, Эльке; Малик, Светлана; Имхольц, Николь; Лебир, Сара (2015). «Виды Lactobacillus как биомаркеры и агенты, которые могут способствовать различным аспектам здоровья влагалища» . Границы физиологии . 6 : 81. DOI : 10,3389 / fphys.2015.00081 . ISSN 1664-042X . PMC 4373506 . PMID 25859220 .   
  94. ↑ Borges S, Silva J, Teixeira P (март 2014 г.). «Роль лактобацилл и пробиотиков в поддержании здоровья влагалища». Arch. Гинеколь. Акушерство. (Рассмотрение). 289 (3): 479–89. DOI : 10.1007 / s00404-013-3064-9 . PMID 24170161 . S2CID 23954527 .  
  95. ^ Роблес-Вера I, Торал М, Ромеро М, Хименес Р., Санчес М, Перес-Вискайно Ф, Дуарте Дж. (Апрель 2017 г.). «Антигипертензивное действие пробиотиков». Curr. Гипертензии. Реп. (Обзор). 19 (4): 26. DOI : 10.1007 / s11906-017-0723-4 . PMID 28315049 . S2CID 3834130 .  
  96. ^ Agerholm-Larsen L, Bell ML, Grunwald GK, Аструпа A (2002). «Влияние пробиотического молочного продукта на холестерин плазмы: метаанализ краткосрочных интервенционных исследований» . Европейский журнал клинического питания . 54 (11): 856–860. DOI : 10.1038 / sj.ejcn.1601104 . PMID 11114681 . 
  97. ^ Феннер Дж, Силверберг Н. Б. (2018). «Пероральные добавки при атопическом дерматите». Clin. Дерматол. (Рассмотрение). 36 (5): 653–658. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2018.05.010 . PMID 30217278 . 
  98. ↑ King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C (ноябрь 2003 г.). «Ведение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия» . MMWR Recomm Rep . 52 (RR – 16): 1–16. PMID 14627948 . Архивировано 28 октября 2014 года . Проверено 8 сентября 2017 . 
  99. ↑ Collinson S, Deans A, Padua-Zamora A, Gregorio GV, Li C, Dans LF, Allen SJ (18 декабря 2020 г.). «Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи» . Cochrane Database Syst Rev . DOI : 10.1002 / 14651858.CD003048.pub4 . PMID 33295643 . Источник 2021-02-04 . CS1 maint: date and year (link)
  100. ^ Куэлло-Гарсиа СА, Brożek ДЛ, Fiocchi А, Pawankar R, Епес-НУНЬЕС JJ, Terracciano л, Ганди S, Агаруол А, Чжан У, Шюнеманн HJ (2015). «Пробиотики для профилактики аллергии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». J. Allergy Clin. Иммунол. (Систематический обзор и мета-анализ). 136 (4): 952–61. DOI : 10.1016 / j.jaci.2015.04.031 . PMID 26044853 . 
  101. Перейти ↑ Hamilton-Miller JM (октябрь 2003 г.). «Роль пробиотиков в лечении и профилактике инфекции Helicobacter pylori ». Международный журнал противомикробных агентов . 22 (4): 360–6. DOI : 10.1016 / S0924-8579 (03) 00153-5 . PMID 14522098 . 
  102. ^ "Факты H Pylori" (PDF) . CDC.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 12 января 2019 года.
  103. ^ а б Рид Дж., Джасс Дж., Себульский М. Т., Маккормик Дж. К. (октябрь 2003 г.). «Возможное использование пробиотиков в клинической практике» . Clin. Microbiol. Ред . 16 (4): 658–72. DOI : 10.1128 / CMR.16.4.658-672.2003 . PMC 207122 . PMID 14557292 .  
  104. ^ a b Ouwehand AC, Salminen S, Isolauri E (август 2002 г.). «Пробиотики: обзор положительных эффектов» (PDF) . Антони ван Левенгук . 82 (1–4): 279–89. DOI : 10,1023 / A: 1020620607611 . PMID 12369194 . S2CID 1870018 . Проверено 14 мая 2012 .   
  105. Перейти ↑ Hao Q, Dong BR, Wu T (февраль 2015). «Пробиотики для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD006895. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006895.pub3 . PMID 25927096 . 
  106. ^ Wachholz, Пенсильвания; Нуньес, VDS; Polachini do Valle, A; Jacinto, AF; Виллаш-Боаш, PJF (3 февраля 2018 г.). «Эффективность пробиотиков в отношении возникновения инфекций у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ» . Возраст и старение . 47 (4): 527–536. DOI : 10,1093 / старения / afy006 . ЛВП : 11449/164454 . PMID 29415116 . 
  107. ^ а б Мария Хосе Саез-Лара; Каролина Гомес-Льоренте; Хулио Плаза-Диас; Ангел Гил (2015). «Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерий в профилактике и лечении воспалительного заболевания кишечника и других связанных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях» . Biomed Res Int (Систематический обзор). 2015 : 1–15. DOI : 10.1155 / 2015/505878 . PMC 4352483 . PMID 25793197 .  
  108. ^ «Пробиотики и пребиотики. Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации» (PDF) . Всемирная гастроэнтерологическая организация. Октябрь 2011. Архивировано (PDF) из оригинала 9 августа 2016 года . Проверено 1 июня +2016 .
  109. ^ Ghouri Ю.А., Richards Д.М., Рагая EF, Криль JT, Елинький KA, DuPont AW (9 декабря 2014). «Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков при воспалительном заболевании кишечника» . Clin Exp Gastroenterol (Обзор). 7 : 473–87. DOI : 10,2147 / CEG.S27530 . PMC 4266241 . PMID 25525379 .  
  110. ^ Moayyedi P, Ford AC, Тэлли NJ, Кремонини F, Foxx-Оренштайн А.Е., Brandt LJ, Куигли EM (март 2010). «Эффективность пробиотиков при лечении синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор». Кишечник (Систематический обзор). 59 (3): 325–32. DOI : 10.1136 / gut.2008.167270 . PMID 19091823 . S2CID 18281136 .  
  111. ^ Шариф, Сахар; Мидер, Николас; Oddie, Sam J .; Рохас-Рейес, Мария Ксимена; Макгуайр, Уильям (15 октября 2020 г.). «Пробиотики для предотвращения некротизирующего энтероколита у очень недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 : CD005496. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005496.pub5 . ISSN 1469-493X . PMID 33058137 .  
  112. ^ Newlove-Дельгадо ТВ, Мартин А.Е., Эбботт Р.А., Вефиль А, Томпсон-Coon Дж, Whear Р, и др. (2017). «Диетические вмешательства при повторяющихся болях в животе в детстве» . Cochrane Database Syst Rev . 3 : CD010972. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010972.pub2 . PMC 6464236 . PMID 28334433 . В целом, есть некоторые свидетельства того, что пробиотики могут быть эффективными при лечении РАП с точки зрения уменьшения боли в краткосрочной перспективе. Поэтому клиницисты могут рассматривать пробиотические вмешательства как часть стратегии лечения детей с RAP (рецидивирующая боль в животе ).  . Однако мы не смогли рекомендовать оптимальный штамм и дозировку пробиотика на основе этого обзора. Доказательства эффективности пробиотиков основывались в основном на краткосрочных результатах. Необходимы дальнейшие испытания, чтобы оценить, сохраняется ли уменьшение боли в долгосрочной перспективе; Эти испытания также должны учитывать важность использования проверенных и последовательных шкал для измерения боли и других результатов.
  113. ^ Shortliffe LMD (2013). Wein AJ (ред.). Глава 116: Инфекция и воспаление мочеполовых путей у детей . Урология . 4 (10-е изд.). Saunders Elsevier. п. 3121.
  114. Перейти ↑ Islam MA, Yun CH, Choi YJ, Cho CS (2010). «Микроинкапсуляция живых пробиотических бактерий» (PDF) . Журнал микробиологии и биотехнологии . 20 (1367–1377): 1367–1377. DOI : 10,4014 / jmb.1003.03020 . PMID 21030820 . Архивировано (PDF) из оригинала 06.05.2011 . Проверено 28 января 2011 .  
  115. ↑ Timmerman HM, Koning CJ, Mulder L, Rombouts FM, Beynen AC (ноябрь 2004 г.). «Моностреновые, многоплановые и многовидовые пробиотики - сравнение функциональности и эффективности». Int. J. Food Microbiol . 96 (3): 219–33. DOI : 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.05.012 . PMID 15454313 . 
  116. ^ Williams EA, Stimpson J, Ван D, S Пламмер, Garaiova I, Баркер ME, Корф BM (сентябрь 2008). «Клиническое испытание: пробиотический препарат с множеством штаммов значительно снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании» . Алимент. Pharmacol. Ther . 29 (1): 97–103. DOI : 10.1111 / j.1365-2036.2008.03848.x . PMID 18785988 . S2CID 12217513 .  
  117. ↑ Пчела, Пета (10 ноября 2008 г.). «Пробиотики, в конце концов, не так уж и дружелюбны?» . The Times . Лондон. Архивировано 11 мая 2015 года . Проверено 18 июня 2010 года .
  118. ^ а б Фуллер Р. (1991). «Пробиотики в медицине человека» . Кишечник . 32 (4): 439–42. DOI : 10.1136 / gut.32.4.439 . PMC 1379087 . PMID 1902810 .  
  119. ^ Фуллер Р. Пробиотики научный тезис. Лондон: Чепмен и Холл, 1992
  120. ^ Рид О, Gaudier Е, Ж Guarner, Huffnagle ГБ, Macklaim Ю.М., Муньос А.М., Martini М, Рингель-Кулка Т, Sartor В, Унал R, Вербеке К, Вальтер J (2010). «Респонденты и те, кто не отвечает на пробиотические вмешательства: как мы можем улучшить шансы?» . Кишечные микробы . 1 (3): 200–4. DOI : 10,4161 / gmic.1.3.12013 . PMC 3023600 . PMID 21637034 .  
  121. ↑ О'Хара А.М., О'Реган П., Фаннинг А., О'Махони С., Макшарри Дж., Лайонс А., Биненсток Дж., О'Махони Л., Шанахан Ф (2006). «Функциональная модуляция ответов эпителиальных клеток кишечника человека с помощью Bifidobacterium infantis и Lactobacillus salivarius» . Иммунология . 118 (2): 202–15. DOI : 10.1111 / j.1365-2567.2006.02358.x . PMC 1782284 . PMID 16771855 .  
  122. ^ Huys, G; Botteldoorn, N; Delvigne, F; Вуйст, ЛД; Heyndrickx, M; Горшок, B; Дюбуа, JJ; Даубе, Г. (2013). «Микробная характеристика пробиотиков - Консультативный отчет Рабочей группы« 8651 Пробиотик »Бельгийского высшего совета здравоохранения (SHC)» . Молекулярное питание и пищевые исследования . 57 (8): 1479–1504. DOI : 10.1002 / mnfr.201300065 . PMC 3910143 . PMID 23801655 .  
  123. ^ «Комментарий Научного комитета по питанию животных к данным, относящимся к производству токсинов» (PDF) . Научное мнение . Европейская комиссия, Генеральный директорат по здравоохранению и защите прав потребителей. Декабрь 2001. Архивировано (PDF) из оригинала 29 июня 2016 года . Проверено 5 июня +2016 .
  124. ^ Заключение Научного комитета Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (2007). «Внедрение подхода на основе квалифицированной презумпции безопасности (QPS) для оценки отдельных микроорганизмов, переданных в EFSA» . Журнал EFSA . 587 (12): 1–16. DOI : 10,2903 / j.efsa.2007.587 .