Вульвы ( во множественном числе вульвы или вульвы, полученные от латинского обертке или покрытие) состоит из внешних женских половых органов . Вульвы включают в себя лобок (или лобковое возвышение), половые губы , малые половые губы , клитор , вестибулярные луковицы , вульвы вестибюля , мочевой проход , то вагинальное отверстие , девственная плева и бартолиновый и Скин вестибулярных желез . Мочеиспускательный канал также включен, поскольку он открывается в преддверие вульвы. Другие особенности вульвы включают половую щель,сальные железы , урогенитальный треугольник (передняя часть промежности ) и волосы на лобке . Вульва включает вход во влагалище , который ведет к матке , и обеспечивает двойной слой защиты за счет складок наружных и внутренних половых губ . Мышцы тазового дна поддерживают структуры вульвы. Поддерживают и другие мышцы урогенитального треугольника.
Человеческая вульва | |
---|---|
Подробности | |
Предшественник | Генитальный бугорок , урогенитальные складки |
Артерия | Внутренняя половая артерия |
Вен | Внутренние половые вены |
Нерв | Половой нерв |
Лимфа | Поверхностные паховые лимфатические узлы |
Идентификаторы | |
латинский | pudendum muliebre |
MeSH | D014844 |
TA98 | A09.2.01.001 |
TA2 | 3547 |
FMA | 20462 |
Анатомическая терминология [ редактировать в Викиданных ] |
Кровоснабжение вульвы происходит от трех половых артерий . На внутренней срамной вены дают дренаж. Афферентные лимфатические сосуды переносят лимфу от вульвы к паховым лимфатическим узлам . Нервы, питающие вульву, - это половой нерв , промежностный нерв , подвздошно-паховый нерв и их ветви. Подача крови и нервов к вульве способствует стадиям сексуального возбуждения , которые помогают в процессе воспроизводства .
После развития вульвы изменения происходят при рождении, детстве , половом созревании , менопаузе и постменопаузе. Внешний вид вульвы сильно различается, особенно в отношении малых половых губ. Вульва может поражаться многими заболеваниями, которые часто могут приводить к раздражению . Многие из них можно предотвратить с помощью вульвовагинальных мер. Другие расстройства включают ряд инфекций и рака . Существует несколько операций по восстановлению вульвы, известных как генитопластика , и некоторые из них также используются в качестве процедур косметической хирургии .
В разных культурах существуют разные взгляды на вульву. Некоторые древние религии и общества поклонялись вульве и почитали женщину как богиню. Основные традиции индуизма продолжают это. В западных обществах существовало в основном негативное отношение, типичным примером которого является медицинская терминология pudendambra , что означает части, за которые следует стыдиться. На это была художественная реакция в различных попытках создать более позитивный и естественный взгляд на вещи, например, работы британских, американских и японских художников. Хотя влагалище - это отдельная часть анатомии, его часто использовали как синоним вульвы.
Состав
Основными структурами вульвы являются: лобок , большие и малые половые губы , внешние части клитора - капюшон и головка клитора , мочевой проход , отверстие влагалища и девственная плева , а также вестибулярные железы Бартолина и Скина . [1] Другие особенности включают половую щель, лобковые волосы , сальные железы , преддверие вульвы и мочеполовой треугольник . [2]
Лобок
Лобковая кость - это мягкий холмик из жировой ткани в передней части вульвы в лобковой области, покрывающий лобковую кость . [3] Mons pubis в переводе с латыни означает «лобковый бугор» и присутствует у обоих полов, чтобы служить подушкой во время полового акта , и более выражен у женщин. [4] Вариант термина mons veneris («холм Венеры») используется специально для женщин. [5] [4] Нижняя часть лобковой кости разделена щелью - половым вырезом, которая разделяет лобковую мышцу на большие половые губы. После полового созревания капюшон клитора и малые половые губы могут в разной степени выступать в половую щель. [6] Голова и большие половые губы покрываются лобковыми волосами в период полового созревания . [7]
Половые губы
Большие и малые половые губы покрывают преддверие вульвы. [8] Наружная пара складок, разделенных половым вырезом, - большие половые губы ( новое латинское слово для «больших губ»). Они содержат и защищают другие структуры вульвы. [8] Большие половые губы встречаются спереди у лобковой мышцы, а сзади встречаются в урогенитальном треугольнике (передняя часть промежности ) между половым вырезом и анусом . [9] [6] Малые половые губы часто бывают розовыми или коричневато-черными, что соответствует цвету кожи человека. [10]
Борозды между большими и малыми половыми губами называются межгубными бороздами или межгубными складками. [11] Малые половые губы (меньшие губы) - это две внутренние мягкие складки внутри больших половых губ. Они имеют более яркий цвет, чем большие половые губы [3], и содержат множество сальных желез. [12] Они встречаются сзади в уздечке малых половых губ , складке ограничительной ткани. Малые половые губы снова встречаются в передней части вульвы, образуя клиторальный капюшон, также известный как крайняя плоть. [13]
Видимая часть клитора - головка клитора . Как правило, это размер и форма горошины , которые могут варьироваться от 6 до 25 мм. [13] Размер также может варьироваться в прямом положении. [6] Головка клитора содержит столько же нервных окончаний, сколько и гомологичная головка полового члена у мужчин гораздо большего размера , что делает ее очень чувствительной. [13] Единственная известная функция клитора - сосредоточить сексуальные чувства. [13] клиторальный капюшон является защитным складка кожи , которая изменяется по форме и размеру, и он может частично или полностью покрывают клитор. [14] Клитор является гомологом полового члена , [8] и клиторальный капюшон это женский эквивалент мужской крайней плоти , [14] и может быть частично или полностью скрыты внутри половой щели. [15]
Вариации
Внешний вид женских гениталий очень сильно различается . [13] Большая часть этих различий заключается в значительных различиях в размере, форме и цвете малых половых губ. Хотя они и называются меньшими губами, они часто могут быть значительного размера и могут выступать за пределы влагалища или больших половых губ. [13] [6] Эта вариация также была продемонстрирована на большом дисплее из 400 слепков вульвы, названном Великой стеной влагалища, созданном Джейми Маккартни для восполнения недостатка информации о том, как выглядит нормальная вульва. Слепки, сделанные у большой и разнообразной группы женщин, ясно показали, что существует большая разница. [16] Лобковые волосы также различаются по цвету, текстуре и количеству завитков. [13]
Вестибюль
Область между малыми половыми губами, где расположены вход во влагалище и мочевой проход , называется преддверием влагалища или преддверием влагалища. Мочевой проход находится ниже клитора и прямо перед входом во влагалище, который находится рядом с промежностью. Термин « интроитус» технически более правильный, чем «открытие», поскольку влагалище обычно сплющено, а отверстие закрыто. Иногда интроитус частично покрыт мембраной, называемой девственной плевелой . Девственная плева обычно разрывается во время первого эпизода энергичного секса, и кровь, образующаяся при этом разрыве, свидетельствует о девственности . Однако девственная плева может также разорваться самопроизвольно во время физических упражнений или растягиваться при обычных действиях, таких как использование тампонов и менструальных чашек , или быть настолько незначительной, что быть незаметной, или отсутствовать. [13] В некоторых редких случаях девственная плева может полностью закрывать отверстие влагалища, что требует хирургической процедуры, называемой гименотомией . [17] По обе стороны от задней части влагалища находятся две большие вестибулярные железы, известные как бартолиновые железы . Эти железы выделяют слизь и лубрикант из влагалища и вульвы. [18] Они гомологичны бульбоуретральным железам у мужчин. [2] Малые вестибулярные железы, известные как железы Скина , находятся на передней стенке влагалища. Они являются гомологами мужской предстательной железы и также называются женской простатой. [19]
Мышцы
Мышцы тазового дна поддерживают структуры вульвы. Добровольная, лобково-копчиковая мышца , часть поднимающего ануса мышцы частично сужает влагалище. [20] Другие мышцы урогенитального треугольника поддерживают вульвы области , и они включают в себя поперечные мышцы промежности , в луковично , и ischiocavernosus мышцу. [21] Луковично-губчатая мышца уменьшает отверстие влагалища. [9] Их сокращения играют роль в вагинальных сокращениях оргазма , заставляя сужаться вестибулярные луковицы. [22]
Кровоснабжение, лимфа и нервы
Ткани вульвы сильно васкуляризированы, а кровоснабжение обеспечивается тремя половыми артериями . [23] Венозный возврат осуществляется через наружные и внутренние половые вены . [24] Органы и ткани вульвы дренируются цепочкой поверхностных паховых лимфатических узлов, расположенных вдоль кровеносных сосудов. [25]
В подвздошно - паховый нерв берет свое начало от первого поясничного нерва и дает ветви , которые включают передние губные нервы , которые поставляют кожа лобка и половых губ. [26] промежности нерва является одним из терминальных ветвей срамной нерв и это ветви в задних губные нервы , чтобы поставить половые губы. [26] Ветви полового нерва включают спинной нерв клитора, который дает ощущение клитора. [26] Головка клитора населена большим количеством мелких нервов, количество которых уменьшается по мере изменения ткани по направлению к мочеточнику. [27] Плотность нервов на головке полового члена указывает на то, что это центр повышенной чувствительности. [27] Кавернозные нервы из маточно - влагалищного сплетения поставлять эректильную ткань клитора. [28] К ним присоединяется под лобковой дугой спинной нерв клитора. [29] Половой нерв входит в таз через малое седалищное отверстие и продолжается медиальнее внутренней половой артерии . Точка , где нервный вращается вокруг седалищный позвоночником является расположением , где Пудендальная блок из местного анестетика можно вводить для ингибирования ощущения к вульве. [30] От полового нерва отделились нервы меньшего размера. Глубокая ветвь промежности нерва снабжает мышцы промежности и ветвь этого поставок луковица преддверия. [31] [32]
Разработка
Пренатальное развитие
В три неделе развития эмбриона , мезенхимовые клетки от первичной полоски мигрирует вокруг клоаки мембраны . [33] В начале пятой недели клетки образуют два вздутия, называемых клоакальными складками. [34] Складки клоаки встречаются перед клоакальной мембраной и образуют приподнятую область, известную как генитальный бугорок . [34] [33] Уроректальная перегородка сливается с клоакальной мембраной, образуя промежность . Это разделение создает две области: одна окружена складками уретры, а другая - анальными складками. [34] [33] Эти области становятся урогенитальным треугольником и анальным треугольником. [2] Область между влагалищем и анусом называется клинической промежностью. [2]
В то же время пара опухолей по обе стороны от складок уретры, известных как генитальные опухоли, перерастает в вздутие губной мошонки . [34] [33] Происходит половая дифференциация, и в конце 6 недели у самок гормоны стимулируют дальнейшее развитие, а генитальный бугорок изгибается и образует клитор. [34] [33] Складки уретры образуют малые половые губы, а вздутия губы и мошонки образуют большие половые губы. В настоящее время полов еще нельзя различить. [33] Внешний вид наружных половых органов одинаков у мужских и женских эмбрионов до двенадцатой недели, и даже тогда их трудно различить. [34]
Маточно-влагалищный канал или половой канал формируется на третьем месяце развития мочеполовой системы. Нижняя часть канала перекрыта тканевой пластиной, вагинальной пластиной. Эта ткань развивается и удлиняется в течение третьего-пятого месяцев, а нижняя часть влагалищного канала формируется в процессе десквамации или отслаивания клеток. Конец влагалищного канала заблокирован энтодермальной мембраной, которая отделяет отверстие от преддверия. На пятом месяце мембрана дегенерирует, но оставляет остаток, называемый девственной плевой. [34]
Органы мужского и женского пола с общим происхождением считаются гомологичными . [2] В головки клитора гомологичен мужского пола головки полового члена, [22] и клитора тела и клитора дужки гомологичными кавернозных части полового члена . [1] Большие половые губы гомологичны мошонке; [2] клиторальный капюшон гомологичен крайняя плоть , [14] и малый половые губы гомологичны губчатой уретра . [1] В вестибулярные луковиц под кожу малых половых губ гомологичными губчатое , ткань полового члена , окружающих уретру, и к луковице полового члена . [1] Бартолиновые железы гомологичны бульбоуретральным железам у мужчин. [2]
Детство
Новорожденный s вульва»может набухать или увеличена в результате того , что было разоблачено, через плаценту , к повышению уровня ее матери гормонов. [35] Большие половые губы закрыты. [36] Эти изменения исчезают в течение первых нескольких месяцев. [35] В детстве до полового созревания недостаток эстрогена может привести к тому, что половые губы станут липкими и в конечном итоге прочно срастутся. Это состояние известно как слияние губ и редко встречается после полового созревания, когда выработка эстрогена увеличилась. [37]
Полового созревания
Половое созревание - это начало способности к воспроизводству, которое длится в течение двух-трех лет, вызывая ряд изменений. [38] [7] Структуры вульвы становятся пропорционально крупнее и могут стать более выраженными. [39] Pubarche , первые волосы на лобке появляются сначала на больших половых губах, а затем распространяются на лобок, а иногда и на внутреннюю поверхность бедер и промежность. Лобковые волосы намного жестче, чем другие волосы на теле, и считаются вторичной половой характеристикой . [40] Пубархе может возникать независимо от полового созревания. Преждевременное pubarche иногда может указывать позже метаболическим - эндокринные расстройства видели в подростковом возрасте. Расстройство, иногда известное как полиэндокринное расстройство , характеризуется повышенным уровнем андрогенов , инсулина и липидов и может возникать у плода. Предполагается, что вместо того, чтобы рассматриваться как нормальный вариант, преждевременная лобковая кость может рассматриваться как маркер этих поздних эндокринных нарушений. [41]
Апокриновые потовые железы выделяют пот в волосяные фолликулы лобка. Он расщепляется бактериями на коже и производит запах, [42] который, по мнению некоторых, действует как аттрактантный половой феромон . [43] Малые половые губы могут стать более заметными и измениться в цвете. [44] В период полового созревания первый месячный период, известный как менархе, знаменует начало менструации . [45] У девочек препубертатного возраста кожа вульвы тонкая и нежная, а нейтральный pH делает ее склонной к раздражению. [46] Производство женского полового гормона эстрадиола ( эстрогена ) в период полового созревания приводит к утолщению кожи промежности за счет кератинизации , что снижает риск инфицирования. [47] Эстроген также вызывает отложение жира при развитии вторичных половых признаков. Это способствует созреванию вульвы с увеличением размера лобковой кости, больших половых губ и малых половых губ. [39]
Беременность
Во время беременности вульва и влагалище приобретают голубоватый оттенок из-за венозного скопления. Он появляется между восьмой и двенадцатой неделями и продолжает темнеть по мере продолжения беременности. [2] Эстроген вырабатывается в больших количествах во время беременности, что приводит к увеличению наружных половых органов. Вход во влагалище и влагалище также увеличены. [48] После родов появляются выделения из влагалища, известные как лохии , которые продолжаются около десяти дней. [48]
Менопауза
Во время менопаузы уровень гормонов снижается, что вызывает изменения в вульве, известные как вульвовагинальная атрофия . [49] Снижение эстрогена влияет на верхнюю часть тела, половые губы и отверстие влагалища и может вызвать бледность, зуд и болезненность кожи. [49] Другие видимые изменения - истончение лобковых волос, потеря жира на больших половых губах, истончение малых половых губ и сужение входа во влагалище. Это состояние было переименовано некоторыми организациями в мочеполовой синдром менопаузы, что является более полным термином. [49]
Функция и физиология
Вульва играет важную роль в репродуктивной системе. Он обеспечивает вход в матку и ее защиту, а также необходимые условия с точки зрения тепла и влаги, которые способствуют ее сексуальной и репродуктивной функциям. Наружные органы вульвы обильно иннервируются и доставляют удовольствие при правильной стимуляции. Лобковая кость обеспечивает амортизацию лобковой кости во время полового акта . [13]
С вульвой связан ряд различных выделений, в том числе моча (из отверстия уретры), пот (из апокриновых желез), менструация (выходящая из влагалища), кожный жир (из сальных желез ), щелочная жидкость (из бартолиновой железы ). железы), слизь (из желез Скина ), вагинальная смазка из стенки влагалища и смегма . [2] [13] Смегма - это белое вещество, образованное из комбинации мертвых клеток, кожного сала, влаги и естественных бактерий , образующихся в гениталиях. [50] У женщин этот сгущенный секрет собирается вокруг клитора и губных складок. Это может вызвать дискомфорт во время сексуальной активности, так как головка клитора может прилипать к капюшону и легко удаляется при купании. [13] Алифатические кислоты, известные как копулины , также секретируются во влагалище. [43] Считается, что они действуют как феромоны . Их состав жирных кислот и, следовательно, их запах меняется в зависимости от стадий менструального цикла . [43]
Сексуальное возбуждение
Клитор и малые половые губы являются эрогенными зонами вульвы. Местная стимуляция может затрагивать клитор, влагалище и другие области промежности. Клитор является наиболее чувствительной эрогенной зоной женщины и обычно является основным анатомическим источником сексуального удовольствия женщины. [51] Сексуальная стимуляция клитора (различными способами) может привести к широко распространенному сексуальному возбуждению и, если оно будет продолжаться, может привести к оргазму . Стимуляция оргазма оптимально достигается с помощью ощущения массажа. [39]
Сексуальное возбуждение приводит к ряду физических изменений вульвы. Во время возбуждения вагинальная смазка увеличивается. Ткань вульвы сильно васкуляризована ; артериолы расширяются в ответ на сексуальное возбуждение, а меньшие вены сжимаются после возбуждения [31] [52], так что клитор и малые половые губы увеличиваются в размерах. Повышенная вазоконгестия во влагалище вызывает его набухание, уменьшая размер влагалищного отверстия примерно на 30%. Клитор становится все более выпрямленным , а головка перемещается к лобковой кости , скрываясь за капюшоном. Значительно увеличиваются в толщине малые половые губы. Малые половые губы иногда значительно меняют цвет: от розового до красного у светлокожих женщин, не родивших ребенка, или от красного до темно-красного у тех, у кого есть ребенок. Непосредственно перед оргазмом клитор сильно набухает, в результате чего головка кажется втянутой в капюшон клитора. Ритмичные сокращения мышц происходят во внешней трети влагалища, а также в матке и анальном отверстии. По мере продолжения оргазма схватки становятся менее интенсивными и более беспорядочными. Количество сокращений, сопровождающих оргазм, зависит от его интенсивности. Оргазм может сопровождаться женской эякуляцией , в результате чего жидкость из скеновой железы или мочевого пузыря выходит через уретру. Сложившаяся кровь начинает рассеиваться, хотя и гораздо медленнее, если оргазм не наступил. Влагалище и отверстие влагалища возвращаются в свое нормальное расслабленное состояние, а остальная часть вульвы возвращается к своему нормальному размеру, положению и цвету. [53] [13]
Клиническое значение
Раздражение
Раздражение и зуд вульвы называется зудом вульвы . Это может быть симптомом многих заболеваний, некоторые из которых можно определить с помощью пластыря . Самая частая причина раздражения - молочница , грибковая инфекция. Вульвовагинальные меры могут помочь предотвратить многие заболевания, включая молочницу. [54] Инфекции влагалища, такие как вагиноз и матки, могут вызывать выделения из влагалища, которые могут вызывать раздражение при контакте с тканями вульвы. [55] [56] Воспаление в виде вагинита и вульвовагинита может быть результатом раздражения и боли. [57] Вросшие в результате бритья волосы на лобке могут вызвать фолликулит, при котором волосяной фолликул инфицирован; или вызвать воспалительную реакцию, известную как лобковый псевдофолликулит . [58] Менее распространенной причиной раздражения является красный плоский лишай, другое воспалительное заболевание. Тяжелым вариантом этого является вульвовагинально-десневой синдром, который может привести к сужению влагалища [59] или разрушению вульвы. [60] Многие виды инфекций и других заболеваний, включая некоторые виды рака, могут вызывать раздражение. [61] [62]
Инфекции, передающиеся половым путем
Вульвы органы и ткани могут поражаться различными инфекционными агентами , такими как бактерии и вирусы , или зараженных от паразитов , таких как вши и клещи . Более тридцати типов патогенов могут передаваться половым путем , и многие из них поражают гениталии. Большинство ИППП не вызывают симптомов, или симптомы могут быть легкими и не указывать на ИППП. [63] Практика безопасного секса может значительно снизить риск заражения многими патогенами, передающимися половым путем. [64] Использование презервативов (мужских или женских) - один из наиболее эффективных методов защиты. [63]
Бактериальные инфекции включают: шанкроид - характеризующийся генитальными язвами, известными как шанкры ; паховая гранулема, проявляющаяся в виде воспалительных гранулем, часто описываемых как узелки; сифилис - первичная стадия, как правило, проявляется одним шанкром, твердой, безболезненной, не вызывающей зуда язвой, но может быть несколько язв; [65] и гонорея, которая очень часто протекает бессимптомно, но может привести к выделениям. [66]
К вирусным инфекциям относится инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) - это наиболее распространенная ИППП, имеющая много типов. [67] Генитальный ВПЧ может вызвать остроконечные кондиломы . Была установлена связь между ВПЧ и раком вульвы, хотя ВПЧ чаще всего вызывает рак шейки матки . [68] Генитальный герпес обычно протекает бессимптомно, но может проявляться небольшими волдырями, которые открываются в язвы . [69] ВИЧ / СПИД в основном передается половым путем, и в некоторых случаях на вульве могут появиться язвы. [70] Очень заразной вирусной инфекцией является контагиозный моллюск, который передается при тесном контакте и вызывает водяные бородавки . [71] [72]
Паразитарные инфекции включают трихомониаз , лобковый педикулез и чесотку . Трихомониаз передается простейшими паразитами и является наиболее распространенной невирусной ИППП. [73] В большинстве случаев симптомы протекают бессимптомно, но могут проявляться симптомы раздражения и выделения с необычным запахом . [74] Лобковый педикулез, обычно называемый крабами , - это заболевание, вызываемое крабовой вшей или эктопаразитом . [62] При заражении лобковых волос раздражение может быть сильным. [62] Чесотка , также известная как «семилетний зуд», вызывается другим эктопаразитом, клещом Sarcoptes scabiei , вызывающим сильное раздражение. [62]
Рак
Злокачественные новообразования могут развиваться в голых и волосяных частях вульвы. [31] [75] Основываясь на клеточном происхождении и гистологии , рак вульвы классифицируется на плоскоклеточный рак , меланомы , базальноклеточный рак , аденокарциномы , саркомы и инвазивную экстрамаммарную болезнь Педжета . [75] Плоскоклеточный рак представляет собой наиболее распространенный вариант рака вульвы и составляет примерно 75%. [75] Они обычно находятся в половых губах, особенно в больших половых губах. [76] Вторым по распространенности раком вульвы является базальноклеточная карцинома , которая редко распространяется на регионарные лимфатические узлы или отдаленные органы. [75] Третий по распространенности подтип - меланома вульвы . Исследования показали, что меланомы вульвы, по-видимому, имеют иную биологию опухоли и мутационные характеристики по сравнению с меланомой кожи , что имеет прямое влияние на лечение меланом вульвы. [77] [78]
Признаки и симптомы рака вульвы могут включать: зуд или кровотечение ; изменения кожи, включая сыпь, язвы, шишки или язвы , а также изменение цвета кожи вульвы. Боль в области таза также может возникать, особенно во время мочеиспускания и секса. [61] Однако значительная часть остается бессимптомной на ранних стадиях заболевания, что часто откладывает его диагностику. [75] Таким образом, 32% женщин с меланомой вульвы уже имеют регионарные поражения или отдаленные метастазы на момент постановки диагноза, что значительно влияет на прогноз. [77]
Хирургическое вмешательство (с удалением регионарных лимфатических узлов или без него) обычно является основным методом лечения. Обычно выполняется широкое локальное иссечение, при котором опухоль иссекается, включая запас прочности здоровой ткани, чтобы обеспечить ее полное удаление, что подтверждается патологом. [75] При более запущенной стадии заболевания может потребоваться (частичная) вульвэктомия , чтобы удалить часть или всю вульву. [79] Меланомы на поздней стадии можно лечить с помощью ингибиторов контрольных точек . [80]
Другой
Губное сращение , также называемое лабиальным сращением, представляет собой слияние малых половых губ. Это затрагивает ряд молодых девушек и не считается чрезмерно проблематичным. Состояние обычно можно лечить с помощью кремов или оно может вылечиться само по себе с выделением гормонов в начале полового созревания. [37] [81]
Вульводиния - это хроническая боль в области вульвы. Нет единой идентифицируемой причины. [82] Подтипом этого является вестибулит вульвы, но, поскольку это не считается воспалительным состоянием, его чаще называют вестибулодинией . [83] Вульварный вестибулит обычно поражает женщин в пременопаузе. [83]
Ряд кожных заболеваний , такие как лишайники склероатрофические и простой лишай Chronicus может повлиять на вульву. Болезнь Крона вульвы - это необычная форма метастатической болезни Крона, которая проявляется в виде состояния кожи, проявляющегося в виде гипертрофических поражений или абсцессов вульвы . [84] Папиллярные гидраденомы - это узелки, которые могут изъязвляться и чаще всего встречаются на коже половых губ или межгубных складок. Еще одно более сложное язвенное состояние - это гнойный гидраденит, который характеризуется болезненными кистами, которые могут изъязвляться, рецидивировать и переходить в хроническую форму на многие годы. [85] [86] Хронические случаи могут перерасти в плоскоклеточный рак . [86] Бессимптомным заболеванием кожи преддверия вульвы является вестибулярный папилломатоз, который характеризуется тонкими розовыми выростами эпителия вульвы или малых половых губ. Дерматоскопия может отличить это состояние от остроконечных кондилом. [87] Подтип псориаза , аутоиммунного заболевания , представляет собой обратный псориаз, при котором на кожных складках половых губ могут появляться красные пятна . [88]
Роды
Область вульвы подвержена риску травм во время родов . [89] Во время родов влагалище и вульва должны растягиваться, чтобы соответствовать голове ребенка (примерно 9,5 см (3,7 дюйма)). Это может привести к разрыву, известному как разрыв промежности, во влагалище и других структурах промежности . [90] эпизиотомии (упреждающее хирургическое разрезание промежности) иногда выполняется для облегчения доставки и ограничить разрывание. Слеза заживает дольше, чем разрез. [91] Слезы и разрезы можно заделать с помощью накладываемых друг на друга швов . [92] [2] Среди методов удаления волос, которые оценивались перед операцией , было замечено, что бритье волос на лобке, известное как подготовка , увеличивает риск инфекций в области хирургического вмешательства. [93] [91] Не было продемонстрировано никаких преимуществ при рутинном бритье лобковых волос перед родами. [94]
Операция
Генитопластика - это пластическая операция, которая может проводиться для восстановления, восстановления или изменения тканей вульвы [95], особенно после повреждений, вызванных травмой или лечением рака . Эти процедуры включают вагинопластику, которая также может выполняться как косметическая операция . Другие косметические операции по изменению внешнего вида внешних структур включают лабиопластику . [96] Некоторые из этих процедур, вагинопластика и лабиопластика, также выполняются как операции по смене пола . [97] [98]
Клиницисты критикуют использование косметических операций. [99] [100] Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует женщинам получать информацию о рисках , связанных с этими операциями. Они ссылаются на отсутствие данных, относящихся к их безопасности и эффективности, а также на потенциальные связанные риски, такие как инфекция , изменение чувствительности, диспареуния , спайки и рубцы . [101] Есть также процент людей, обращающихся за косметической операцией, которые могут страдать дисморфическим расстройством тела, и операция в этих случаях может быть контрпродуктивной. [102]
Общество и культура
Изменение женских гениталий
В некоторых культурных традициях , особенно в культурах африканских койхоев и Руанды , малые половые губы целенаправленно растягиваются путем многократного натягивания на них, а иногда и путем прикрепления тяжестей. [103] [104] [13] Растяжение половых губ является признанной семейной культурной практикой в некоторых частях Восточной и Южной Африки. [103] [105] [106] Это желанная и поощряемая практика со стороны женщин (начиная с периода полового созревания), чтобы способствовать большему сексуальному удовлетворению для обеих сторон. [107] [13] Достигнутые расширения могут опускаться ниже больших половых губ на расстояние до семи дюймов. [13] Дети в африканской диаспоре тоже практикуют это, поэтому это происходит в иммигрантских общинах, например, в Великобритании, где в отчете BBC это было названо скрытой формой жестокого обращения с детьми. [108] Девочки подвергаются семейному и социальному давлению. соответствовать. [109]
В некоторых культурах, включая современную западную культуру, женщины брили или иным образом удаляли волосы на части или на всей вульве. Когда в моду вошли купальники с высоким вырезом, женщины, которые хотели их носить, удаляли волосы по обе стороны от лобковых треугольников, чтобы не обнажить лобковые волосы . [110] Другие женщины предпочитают сохранять волосы на вульве. Удаление волос из вульвы - довольно недавнее явление в Соединенных Штатах, Канаде и Западной Европе, обычно в форме депиляции бикини или бразильской эпиляции , но оно было распространено во многих культурах Восточной Европы и Ближнего Востока на протяжении веков, обычно из-за идеи, что это может быть более гигиеничным, или возникло из проституции и порнографии. [111] [112] Удаление волос может включать все, большую часть или часть волос. [113] Французская восковая эпиляция оставляет небольшое количество волос по обе стороны от половых губ или полосу прямо над половым вырезом, которая называется посадочной полосой и находится на одной линии с ней . [113] Ислам учение включает в себя мусульманские гигиеническое юриспруденции на практику которого является удаление волос на лобке. [114]
Несколько форм генитального пирсинга могут быть сделаны в области наружных половых органов, и включают в себя пирсинг Кристина , на пирсинг Нефертити , с фуршетом пирсинг и половые губы пирсинг . Пирсинг обычно выполняется в эстетических целях, но некоторые формы, такие как пирсинг капюшона клитора, также могут усилить удовольствие во время секса. Хотя интимный пирсинг является обычным явлением в традиционных культурах , в западном обществе он появился сравнительно недавно. [115] [116] [117] Другими формами постоянных изменений вульвы по культурным, декоративным или эстетическим причинам являются генитальные татуировки или скарификация (так называемая «ханабира»).
Хирургия женских половых органов включает лазерную шлифовку половых губ для удаления морщин, лабиопластику (уменьшение размера половых губ) и вагинопластику . В сентябре 2007 года Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) выпустил заключение комитета по этим и другим операциям на женских гениталиях, включая «омоложение влагалища», «дизайнерскую вагинопластику», «возрождение» и « усиление точки G. В этом заключении говорится, что безопасность этих процедур не подтверждена документально. ACOG и ISSVD рекомендуют, чтобы женщины, обращающиеся за этими операциями, были проинформированы об отсутствии данных, подтверждающих эти процедуры, и о потенциальных связанных рисках, таких как инфекция, изменение чувствительности, диспареуния , спайки и рубцы. [101] [118]
С ростом популярности женских косметических операций на гениталиях эта практика все чаще вызывает критику со стороны оппозиционного движения групп и платформ киберфеминистских активистов, называемого движением за гордость за половые губы . Основным предметом спора является то, что интенсивная реклама этих процедур в сочетании с отсутствием общественного просвещения способствует незащищенности тела у женщин с большими половыми губами, несмотря на то, что существуют нормальные и ярко выраженные индивидуальные различия в размере половых губ. Предпочтение меньших половых губ - это модная мода и не имеет клинического или функционального значения. [119] [120]
Наиболее распространенной формой изменения гениталий без согласия является калечение женских половых органов . Чаще всего это связано с частичным или полным удалением половых органов. [121] Калечащие операции на женских половых органах проводятся в тридцати странах Африки и Азии, от которых страдают более 200 миллионов девочек и некоторые женщины (по состоянию на 2018 год). [121] Практически все процедуры проводятся молодым девушкам. Практика также проводится во всем мире среди мигрантов из этих регионов. Считается, что калечащие операции на женских половых органах в основном проводятся по культурным традициям. [121]
Этимология
Слово вульва в переводе с латыни означает «матка». Он происходит от 1540-х годов в отношении матки и женских половых органов, от более раннего слова volvere, означающего вращение, вращение или вращение, с другими производными, такими как volvox и volvulus (искривленная кишка). [122] [123] Название женских (и мужских) гениталий pudendambra , то есть частей, за которые следует стыдиться, датируется серединой 17 века. [124] Название повлияло на общее восприятие вульвы, и это показано на изображенных гинекологических процедурах. Экзаменатор, показанный в акушерском исследовании 1822 года, применяет компромиссную процедуру, при которой гениталии женщины не видны. [125] [126]
Альтернативные условия
Для обозначения вульвы используется много сексуальных жаргонных терминов. [127] [128] Cunt , средневековое слово для обозначения вульвы и когда-то стандартный термин, превратился в вульгаризм и в других случаях использует одно из самых сильных оскорбительных и оскорбительных словечек в англоязычных культурах. Слово было заменено в обычном использовании несколькими эвфемизмами, включая киску (вульгарный сленг) и фанни (Великобритания), которые раньше были обычным именем для домашних животных . [129] [127] В Великобритании эти термины имеют другие несексуальные значения, которые допускают двусмысленность , например, «киска», который используется в качестве выражения нежности для домашнего кота - «киска». [130] [131] [132] В Северной Америке термин «киска» также может относиться к слабому или женоподобному мужчине, [133] а термин «фанни» используется для обозначения ягодиц . [134] [127] Другие сленговые термины - это тупица, пизда, пизда и промежность . [135] [136] Вагина часто используется как синоним вульвы, хотя это отдельная часть анатомии. [137]
Религия и искусство
В некоторых культурах издавна почитались и даже поклонялись вульве. В период Уруков ( около 4000–3100 гг . До н.э.) древние шумеры считали вульву священной [138] [139], и огромное количество шумерских стихов восхваляют вульву Инанны , богини любви, секса и плодородия, выжили. [139] В шумерской религии богиня Нин-Имма является божественным олицетворением женских гениталий. [140] [141] В шумерских текстах влагалищная жидкость всегда описывается как «сладкая на вкус» [139], а в шумерском свадебном гимне молодая девушка радуется, что у ее вульвы выросли волосы. [139] Глиняные модели вульвы были обнаружены в храме Инанны в Ашуре . [142]
Некоторые основные индуистские традиции, такие как шактизм , традиция, сосредоточенная на богинях, почитают вульву и влагалище под именем йони . [143] [144] Богиня , как Деви поклоняются как верховное божество. [145] Йони является представлением женского божества и встречается во многих храмах как место молитв и подношений . [144] Он также символически представлен как мудра в духовных практиках , включая йогу . [146]
Аналогичные претензии были для доисламского поклонения в черный камень , [147] в Каабе ислама, там также были споры о том , какая богиня она была связана с. [148] [149]
Sheela na gigs - это образные изображения обнаженных женщин с увеличенной вульвой. Они встречаются в древних и средневековых европейских контекстах. Они выставлены на многих церквях, но их происхождение и значение спорны. Основная идея заключается в том, что они использовались для отражения злых духов . Другое мнение гласит, что шила на гиг была божественным помощником при родах. [150] [151] Старр Гуд исследует образ и возможные значения изображений Sheela na gig и Baubo, в частности, но также пишет о повторяющихся образах во всем мире. С помощью сотен фотографий она демонстрирует, что образ женщины, демонстрирующей свою вульву, не является специфическим для европейского религиозного искусства или архитектуры, но что аналогичные изображения можно найти в изобразительном искусстве и в мифических рассказах о богинях и героинях, раздвигающих бедра, чтобы показать, что она называет «священными силами». Ее теория заключается в том, что «изображение настолько укоренилось в нашей психике, что кажется, будто икона является изначальным космологическим центром человеческого воображения». [152]
L'Origine du monde («Происхождение мира»), написанноеГюставом Курбев 1866 году, было раннейреалистическойкартиной вульвы, которая была выставлена только много лет спустя. [153] Картина была заказанаосманскимдипломатомХалилом Шерифом Пашой. Женщина, использованная в качестве модели для картины, вероятно, была возлюбленной ХалиляКонстанс Кенио. [154] Однако другой потенциальной моделью являетсяМари-Анн Детурбей, которая также была любовницей Халила Шерифа Паши. [155]
Японский скульптор и художник манги Мегуми Игараси сосредоточила большую часть своей работы на рисовании и моделировании вульвы и произведений на ее тему. Она использовала формы для создания диорам - трехмерных моделей своей вульвы в надежде демистифицировать женские гениталии. [156]
Арт - инсталляция под названием Званый ужин по феминистской художника , Джуди Чикаго , изображает символическую историю знаменитых женщин. Каждая обеденная тарелка изображает сложную форму вульвы, и они расположены в форме треугольника вульвы. [157] Еще одна инсталляция была сделана британским художником Джейми Маккартни, который использовал слепки четырехсот вульв для создания Великой стены влагалища в 2011 году. Слепки влагалища в натуральную величину. К ним прилагаются пояснения, написанные консультантом проекта по сексуальному здоровью. Цель художника состояла в том, чтобы «устранить некоторые из стереотипов и заблуждений, которые являются обычным явлением». [158] [16]
Дополнительные изображения
Знак руки вульвы, используемый как йогическая мудра
Чердак краснофигурная крышка. Три женских органа и крылатый фаллос.
Йони в храме Махадева
Рекомендации
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 1264 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ a b c d Тортора, Джерард Дж; Дерриксон, Брайан (2008). Основы анатомии и физиологии (12-е изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли. С. 1107–1110. ISBN 9780470233474.
- ^ Б с д е е г ч я J Тортора, Джерард Дж; Анагностакос, Николай П (1987). Основы анатомии и физиологии (5-е изд.). Нью-Йорк: Харпер и Роу. стр. 727 -728. ISBN 978-0060466695.
- ^ а б «Анатомия и физиология женской репродуктивной системы · Анатомия и физиология» . Фил Шатц. Com.
- ^ а б Стивенсон, Ангус; Линдберг, Кристина А., ред. (2010). Новый Оксфордский американский словарь (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета . ISBN 978-0195392883.
Округлая масса жировой ткани, лежащая над суставом лобковых костей, у женщин обычно более заметная и также называемая mons Veneris.
- ^ Гулд, Джордж Милбри (1894). Иллюстрированный словарь медицины, биологии и смежных наук . Лондон: Баллиер, Тиндалл и Кокс. pp. 649 , 684, 778–779, 1212, 1610. OCLC 1045367748 .
- ^ а б в г Hennekam, RC; Allanson, JE; Biesecker, LG; Кэри, JC; Opitz, JM; Вилен, Э (июнь 2013 г.). «Элементы морфологии: стандартная терминология для наружных половых органов» . Американский журнал медицинской генетики. Часть A . 161A (6): 1238–63. DOI : 10.1002 / ajmg.a.35934 . PMC 4440541 . PMID 23650202 .
- ^ а б Маршалл, Вашингтон; Таннер, Дж. М. (июнь 1969 г.). «Вариации пубертатных изменений у девочек» . Архив болезней детства . 44 (235): 291–303. DOI : 10.1136 / adc.44.235.291 . PMC 2020314 . PMID 5785179 .
- ^ а б в Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 438. ISBN 9780198568780.
- ^ а б Тортора, Джерард Дж; Дерриксон, Брайан (2008). Основы анатомии и физиологии (12-е изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли. С. 235–236. ISBN 9780470233474.
- ^ Берроуз (7 октября 2009 г.). 100 вопросов и ответов о раке вульвы и других заболеваниях вульвы и влагалища . Джонс и Бартлетт Обучение. ISBN 9781449630911. Проверено 18 марта 2018 .
- ^ Нил, Салли; Льюис, Фиона (6 июля 2009 г.). Ридли Вульва . Джон Вили и сыновья. ISBN 9781444316698. Проверено 14 марта 2018 .
- ^ Янг, Барбра; Лоу, Джеймс С; Стивенс, Алан; Хит, Джон В; Дикин, Филип Дж (март 2006 г.). Функциональная гистология Уитера (5-е изд.). Elsevier Health Sciences. С. 175–178. ISBN 978-0-443-06850-8.
- ^ Б с д е е г ч я J к л м п о Кинг, Брюс М. (1996). Человеческая сексуальность сегодня (2-е изд.). Река Аппер Сэдл, штат Нью-Джерси: Prentice Hall. С. 24–28. ISBN 978-0130149947.
- ^ а б в Фахми, Мохамед (27 ноября 2014 г.). Редкие врожденные мочеполовые аномалии: иллюстрированное справочное руководство . Springer. ISBN 9783662436806. Проверено 18 марта 2018 .
- ^ О'Коннелл, ОН; Сандживан, К.В. Хатсон, Дж. М. (октябрь 2005 г.). «Анатомия клитора» . Журнал урологии . 174 (4 Pt 1): 1189–95. DOI : 10.1097 / 01.ju.0000173639.38898.cd . PMID 16145367 . S2CID 26109805 .
- ^ а б " ' The Great Wall вагины', ну, большая стена из влагалищ (NSFW)" . Huffington Post . 8 января 2014 . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ Уилкинсон, Эдвард Дж. (2012). Уилкинсон и Стоун Атлас болезней вульвы (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . С. 187–188. ISBN 9781451132182.
- ^ Ли, MY; Далпиаз, А; Schwamb, R; Miao, Y; Вальцер, Вт; Хан, А (май 2015 г.). «Клиническая патология бартолиновых желез: обзор литературы» . Современная урология . 8 (1): 22–5. DOI : 10.1159 / 000365683 . PMC 4483306 . PMID 26195958 .
- ^ Zaviacic M, Ablin RJ (январь 2000 г.). «Женская простата и простатоспецифический антиген. Иммуногистохимическая локализация, значение этого маркера простаты у женщин и причины использования термина« простата »у женщин». Histol. Histopathol . 15 (1): 131–42. PMID 10668204 .
- ^ Райзада, В; Миттал, РК (сентябрь 2008 г.). «Анатомия и прикладная физиология тазового дна» . Клиники гастроэнтерологии Северной Америки . 37 (3): 493–509, vii. DOI : 10.1016 / j.gtc.2008.06.003 . PMC 2617789 . PMID 18793993 .
- ^ Маклин, Аллан; Рид, Венди (2011). «40». В Шоу, Роберт (ред.). Гинекология . Эдинбург, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон / Эльзевир. С. 599–612. ISBN 978-0-7020-3120-5.
- ^ а б Пуппо, V (январь 2013 г.). «Анатомия и физиология клитора, вестибулярных луковиц и малых половых губ с обзором женского оргазма и профилактикой женской сексуальной дисфункции». Клиническая анатомия (Нью-Йорк, Нью-Йорк) . 26 (1): 134–52. DOI : 10.1002 / ca.22177 . PMID 23169570 . S2CID 14737481 .
- ^ Альберт, Даниэль (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. п. 140. ISBN 9781416062578.
- ^ Альберт, Даниэль (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. п. 2043. ISBN 9781416062578.
- ^ «Поверхностные паховые лимфатические узлы - медицинское определение» . www.medilexicon.com . Проверено 25 марта 2018 года .
- ^ а б в Альберт, Даниэль (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. С. 1256–1257. ISBN 9781416062578.
- ^ а б Окли, SH; Мутема, ГК; Crisp, CC; Эстанол, М.В.; Климан, SD; Fellner, AN; Паулс, Р.Н. (сентябрь 2013 г.). «Иннервация и гистология клиторально-уретального комплекса: поперечное сечение трупа». Журнал сексуальной медицины . 10 (9): 2211–8. DOI : 10.1111 / jsm.12230 . PMID 23809460 .
- ^ Альберт, Даниэль (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. п. 1255. ISBN 9781416062578.
- ^ Yucel, S; Де Соуза А младший; Баскин Л.С. (июль 2004 г.). «Нейроанатомия нижних отделов урогенитального тракта человека». Журнал урологии . 172 (1): 191–5. DOI : 10.1097 / 01.ju.0000128704.51870.87 . PMID 15201770 .
- ^ «Клинический случай - промежность и наружные гениталии» . Мичиганский университет. 27 февраля 2009 года Архивировано из оригинала 27 февраля 2009 года . Проверено 26 марта 2018 .
- ^ а б в Хоффман, Барбара; и другие. (2011). Гинекология Вильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. С. 794–806. ISBN 9780071716727.
- ^ Чунг, Кён Вон (2005). Общая анатомия (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 268 . ISBN 978-0-7817-5309-8.
- ^ а б в г д е Сэдлер, Т. (2010). Медицинская эмбриология Лангмана (11-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 253 -258. ISBN 9780781790697.
- ^ Б с д е е г Ларсен, Уильям Дж. (2001). Эмбриология человека (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон. стр. 284 -288. ISBN 978-0443065835.
- ^ а б «Гормональные эффекты у новорожденных: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . MedlinePlus . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ Пуппо, V (январь 2011 г.). «Эмбриология и анатомия вульвы: женский оргазм и женское сексуальное здоровье». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 154 (1): 3–8. DOI : 10.1016 / j.ejogrb.2010.08.009 . PMID 20832160 .
- ^ а б "NHS Direct Wales - Энциклопедия: губное слияние" . NHS Direct Wales . Проверено 26 марта 2018 .
- ^ Кэмпбелл, Нил (1990). Биология (2-е изд.). Редвуд-Сити, Калифорния: Benjamin / Cummings Pub. Ко стр. 939 -946. ISBN 978-0805318005.
- ^ а б в Холл, Джон Э (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. С. 993–1000. ISBN 9781416045748.
- ^ «Вторичные характеристики» . hu-berlin.de . Архивировано из оригинального 27 сентября 2011 года.
- ^ Ibáñez, L; Potau, N; Dunger, D; де Зегер, Ф (2000). «Преждевременное развитие лобка у девочек и развитие избытка андрогенов». Журнал детской эндокринологии и метаболизма . 13 Дополнение 5: 1261–3. PMID 11117666 .
- ^ «Потоотделение и запах тела: причины» . Клиника Мэйо . Проверено 16 апреля 2016 года .
- ^ а б в "Феромоны Сексуальное влечение" (PDF) . Проверено 1 марта 2018 .
- ^ Ллойд, Джиллиан (май 2005 г.). «Внешний вид женских гениталий: раскрывается« нормальность »». Британский журнал акушерства и гинекологии . 112 (5): 643–646. CiteSeerX 10.1.1.585.1427 . DOI : 10.1111 / j.1471-0528.2004.00517.x . PMID 15842291 . S2CID 17818072 .
- ^ Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 446. ISBN. 9780198568780.
- ^ Ванесса Нган (2002). «Проблемы вульвы и влагалища у женщин препубертатного возраста» . DermNet NZ . Проверено 26 марта 2018 .
- ^ Гольдштейн, С. (2004). Детская и подростковая гинекология (5-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 120–155. ISBN 978-0781744935.
- ^ а б Холл, Джон, E (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. С. 1008–1014. ISBN 9781416045748.
- ^ а б в Faubion, Stephanie S .; Суд, Рича; Капур, Экта (декабрь 2017 г.). «Мочеполовой синдром менопаузы: стратегии управления для клинициста; краткий обзор для врачей» . Труды клиники Мэйо . 92 (12): 1842–1849. DOI : 10.1016 / j.mayocp.2017.08.019 . PMID 29202940 .
- ^ «Определение СМЕГМА» . Мерриам-Вебстер . Проверено 20 апреля 2016 года .
- ^ Гринберг, Джерролд; Брюсс, Клинт; Конклин, Сара (10 марта 2010 г.). Изучение аспектов человеческой сексуальности . Джонс и Бартлетт Обучение. ISBN 978-0-7637-7660-2.
- ^ Фокс, Кент М .; Ван Де Грааф, Стюарт Ира (1989). Концепции анатомии и физиологии человека (2-е изд.). Дубьюк, Айова: Умм. C. Brown Publishers. С. 958–963 . ISBN 978-0697056757.
- ^ Бассон, Р. (январь – март 2000 г.). «Женская сексуальная реакция: другая модель» . Журнал секса и супружеской терапии . 26 (1): 51–65. DOI : 10.1080 / 009262300278641 . PMID 10693116 .
- ^ «Молочница у мужчин и женщин» . NHS UK. 9 января 2018 . Проверено 25 марта 2018 года .
- ^ Мастромарино, Паола; Витали, Беатрис; Моска, Лучиана (2013). «Бактериальный вагиноз: обзор клинических испытаний пробиотиков» (PDF) . New Microbiologica . 36 (3): 229–238. PMID 23912864 .
- ^ Rimoin, Lauren P .; Kwatra, Shawn G .; Йосипович, Гил (2013). «Женский зуд от детства до постменопаузы: клинические особенности, гормональные факторы и рекомендации по лечению». Дерматологическая терапия . 26 (2): 157–167. DOI : 10.1111 / dth.12034 . ISSN 1396-0296 . PMID 23551372 . S2CID 3500357 .
- ^ «Вагинит - симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ «Удаление волос на лобке - бритье» . Медицинский фонд Пало-Альто . Проверено 13 ноября 2011 года .
- ^ Panagiotopoulou, N; Вонг, CS; Winter-Roach, B (апрель 2010 г.). «Вульвовагинально-десневой синдром». Журнал акушерства и гинекологии . 30 (3): 226–30. DOI : 10.3109 / 01443610903477572 . PMID 20373919 . S2CID 45115301 .
- ^ Шлоссер, Б. Дж. (Май – июнь 2010 г.). «Красный плоский лишай и лихеноидные реакции слизистой оболочки рта». Дерматологическая терапия . 23 (3): 251–67. DOI : 10.1111 / j.1529-8019.2010.01322.x . PMID 20597944 . S2CID 37730720 .
- ^ а б "CDC - Каковы симптомы рака влагалища и вульвы?" . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ а б в г Леоне, Пенсильвания (1 апреля 2007 г.). «Чесотка и лобковый педикулез: обновленные схемы лечения и общий обзор» . Клинические инфекционные болезни . 44 Приложение 3: S153–9. DOI : 10.1086 / 511428 . PMID 17342668 .
- ^ а б «Информационный бюллетень № 110 об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП)» . КТО. Ноябрь 2013. Архивировано 25 ноября 2014 года . Проверено 30 ноября 2014 года .
- ^ «Безопасный секс | Определение безопасного секса на английском языке Оксфордскими словарями» . Оксфордские словари . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ «Сифилис - Информационный бюллетень CDC (подробный)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2 ноября 2015 . Проверено 3 февраля +2016 .
- ^ «Факты о ЗППП - гонорея» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 11 декабря 2017 . Проверено 11 декабря 2017 года .
- ^ Милнер, Дэнни А. (3 июня 2015 г.). Диагностическая патология: электронная книга по инфекционным болезням . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323400374.
- ^ «Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки» . КТО. Июнь 2016. Архивировано 5 августа 2016 года.
- ^ «Генитальный герпес - информационный бюллетень CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 9 февраля 2017 . Проверено 20 декабря 2017 года .
- ^ Цвайциг, Сьюзен; Корец, Шармили; Каин, Джоанна М. (2014). «Ключевые концепции в лечении рака вульвы». Лучшие практики и исследования в области клинического акушерства и гинекологии . 28 (7): 959–966. DOI : 10.1016 / j.bpobgyn.2014.07.001 . ISSN 1521-6934 . PMID 25151473 .
- ^ Stock, I (август 2013 г.). «[Контагиозный моллюск - распространенная, но малоизученная« детская болезнь »и болезнь, передающаяся половым путем]». Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten . 36 (8): 282–90. PMID 23977728 .
- ^ «Факторы риска - контагиозный моллюск» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 24 марта 2016 .
- ^ де Ваайдж, ди-джей; Дуббинк, JH; Обург, S; Peters, RPH; Морре, С.А. (8 октября 2017 г.). «Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis и нагрузки простейшими у южноафриканских женщин: кросс-секционное исследование» . BMJ Open . 7 (10): e016959. DOI : 10.1136 / bmjopen-2017-016959 . PMC 5640031 . PMID 28993385 .
- ^ «Факты о ЗППП - трихомониаз» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 5 октября 2017 года .
- ^ а б в г д е Вольмут, Кристоф; Вольмут-Визер, Ирис (декабрь 2019 г.). «Злокачественные новообразования вульвы: междисциплинарная перспектива» . Журнал Немецкого общества дерматологов . 17 (12): 1257–1276. DOI : 10.1111 / ddg.13995 . ISSN 1610-0387 . PMC 6972795 . PMID 31829526 .
- ^ «О раке вульвы» . Cancer Research UK . Проверено 6 апреля +2016 .
- ^ а б «Виды рака вульвы» . Cancer Research UK . Проверено 19 марта 2018 .
- ^ Вольмут, Кристоф; Вольмут-Визер, Ирис; Май, Таймаа; Викус, Даниэль; Gien, Lilian T .; Лафрамбуаз, Стефан (апрель 2020 г.). «Злокачественная меланома вульвы и влагалища: популяционное исследование 1863 пациентов в США» . Американский журнал клинической дерматологии . 21 (2): 285–295. DOI : 10.1007 / s40257-019-00487-х . ISSN 1179-1888 . PMC 7125071 . PMID 31784896 .
- ^ Фух, KC; Берек, Дж.С. (февраль 2012 г.). «Современное лечение рака вульвы». Гематологические / онкологические клиники Северной Америки . 26 (1): 45–62. DOI : 10.1016 / j.hoc.2011.10.006 . PMID 22244661 .
- ^ Вольмут, Кристоф; Вольмут-Визер, Ирис; Лафрамбуаз, Стефан (24 ноября 2020 г.). «Клинические характеристики и ответ на лечение ингибиторами контрольных точек при злокачественной меланоме вульвы и влагалища» . Журнал болезней нижних отделов половых путей . 25 (2): 146–151. DOI : 10,1097 / LGT.0000000000000583 . ISSN 1526-0976 . PMC 7984764 . PMID 33252450 .
- ^ Аманда Окли (2011). «Губные спайки у девочек препубертатного возраста» . Гамильтон, Новая Зеландия: DermNet NZ . Проверено 26 марта 2018 .
- ^ Фельдхаус-Дахир, М. (2011). «Причины и распространенность вестибулодинии: болевое расстройство вульвы». Урологический уход . 31 (1): 51–4. DOI : 10.7257 / 1053-816X.2012.31.1.51 . PMID 21542444 .
- ^ а б Бержерон, S; Биник Ю.М. Халифе, S; Пагидас, К. (март 1997 г.). «Синдром вульварного вестибулита: критический обзор». Клинический журнал боли . 13 (1): 27–42. DOI : 10.1097 / 00002508-199703000-00006 . PMID 9084950 .
- ^ Баррет, Максимилиан; де Парадс, Винсент; Баттистелла, Максим; Сокол, Гарри; Лемаршан, Николас; Марто, Филипп (2014). «Болезнь Крона вульвы» . Журнал Крона и колита . 8 (7): 563–570. DOI : 10.1016 / j.crohns.2013.10.009 . ISSN 1873-9946 . PMID 24252167 .
- ^ Стюарт, KMA (сентябрь 2017 г.). «Сложные язвенные состояния вульвы: суппуративный гидраденит, болезнь Крона и афтозные язвы». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 44 (3): 453–473. DOI : 10.1016 / j.ogc.2017.05.009 . PMID 28778643 .
- ^ а б Талмант, JC; Брюан-Родье, К; Nunziata, AC; Родье, Дж. Ф.; Вилк, А. (февраль 2006 г.). «[Плоскоклеточный рак, возникающий при болезни Вернейля: два случая и обзор литературы]». Annales de Chirurgie Plastique et Esthétique . 51 (1): 82–6. DOI : 10.1016 / j.anplas.2005.11.002 . PMID 16488526 .
- ^ Kim, SH; Seo, SH; Ко, ХК; Kwon, KS; Ким, МБ (февраль 2009 г.). «Использование дерматоскопии для дифференциации вестибулярных сосочков, нормального варианта женских наружных половых органов, от остроконечной кондиломы». Журнал Американской академии дерматологии . 60 (2): 353–5. DOI : 10.1016 / j.jaad.2008.08.031 . PMID 19150287 .
- ^ Weigle, N; McBane, S (1 мая 2013 г.). "Псориаз". Американский семейный врач . 87 (9): 626–33. PMID 23668525 .
- ^ Дадли, Линн М; Чайник, Кристина; Исмаил, Халед М.К .; Дадли, Линн М (2013). «Вторичное наложение швов по сравнению с наложением швов при поврежденных ранах промежности после родов» (PDF) . Кокрановская база данных Syst Rev (9): CD008977. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008977.pub2 . PMID 24065561 .
- ^ Финн, Марта; Бойер, Люси; Карр, Сандра; О'Коннор, Вивьен; Волленховен, Беверли (2005). Женское здоровье: основной учебный план . Австралия: Эльзевир. ISBN 978-0-7295-3736-0.
- ^ а б Король, Брюс (1996). Человеческая сексуальность сегодня (2-е изд.). Река Аппер Сэдл, штат Нью-Джерси: Prentice Hall. п. 178. ISBN 978-0130149947.
- ^ «Травма промежности: оценка и лечение» . женский . Архивировано из оригинала на 1 октября 2011 года . Проверено 1 октября 2011 года .
- ^ Lefebvre, A .; Saliou, P .; Люсет, JC; Mimoz, O .; Keita-Perse, O .; Grandbastien, B .; Bruyère, F .; Boisrenoult, P .; Lepelletier, D .; Ахо-Глеле, LS (2015). «Предоперационная эпиляция и инфекции области хирургического вмешательства: сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал госпитальной инфекции . 91 (2): 100–108. DOI : 10.1016 / j.jhin.2015.06.020 . ISSN 0195-6701 . PMID 26320612 .
- ^ Басеви, Витторио; Лаванда, Тина; Басеви, Витторио (2014). «Обычное бритье промежности при поступлении в роды» . Отзывы (11): CD001236. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001236.pub2 . PMC 7076285 . PMID 25398160 .
- ^ «генитопластика» . TheFreeDictionary . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ Вонг, CS; Бхимджи, СС (январь 2018 г.). «Лабиопластика, уменьшение малых половых губ». PMID 28846226 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ Манро, Дональд. "Транс Медиа Вотч" . Trans Media Watch . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ Кэрролл, Линн; Мизок, Лорен (7 февраля 2017 г.). Клинические проблемы и позитивное лечение с трансгендерными клиентами, выпуск психиатрических клиник Северной Америки, электронная книга . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323510042. Проверено 7 февраля +2017 .
- ^ Бурк, Эмили (12 ноября 2009 г.). «Дизайнерское увлечение вагинами беспокоит врачей» . Австралийская радиовещательная корпорация . Проверено 5 марта +2016 .
- ^ Ляо, Лих Мэй; Сара М. Крейтон (24 мая 2007 г.). «Запросы на косметическую генитопластику: как должны реагировать медицинские работники?» . BMJ . 334 (7603): 1090–1092. DOI : 10.1136 / bmj.39206.422269.BE . PMC 1877941 . PMID 17525451 .
- ^ а б Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г.). «Вагинальное« Омоложение »и косметические вагинальные процедуры» (PDF) : 2. Архивировано из оригинала (PDF) 30 декабря 2008 года. Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ Тигнол, Дж; Martin-Guehl, C; Aouizerzate, B (январь 2012 г.). «[Дисморфическое расстройство тела (BDD)]». Presse Médicale . 41 (1): e22–35. DOI : 10.1016 / j.lpm.2011.05.021 . PMID 21831574 .
- ^ а б «Руандийские женщины положительно относятся к удлинению половых губ» . Медицинские новости сегодня . Проверено 27 марта 2018 .
- ^ "Ян Недервен Питерс, Остроумие над zwart · dbnl" . DBNL (на голландском) . Проверено 28 марта 2018 .
- ^ Мартинес Перес, G; Мубанга, М; Томас Аснар, C; Bagnol, B (2015). «Замбийские женщины в Южной Африке: взгляд на здоровье при удлинении половых губ». Журнал сексуальных исследований . 52 (8): 857–67. DOI : 10.1080 / 00224499.2014.1003027 . PMID 26147362 . S2CID 8307959 .
- ^ Audet, CM; Блевинс, М; Вишня, CB; Гонсалес-Кальво, L; Зеленый, AF; Moon, TD (май 2017 г.). «Понимание практики интравагинального удлинения и удлинения малых половых губ среди женщин-глав домашних хозяйств в провинции Замбезия, Мозамбик» . Культура, здоровье и сексуальность . 19 (5): 616–629. DOI : 10.1080 / 13691058.2016.1257739 . PMC 5460297 . PMID 27921861 .
- ^ «Здоровье и красота: вагинальные практики: Индонезия (Джокьякарта), Мозамбик (Тете), Южная Африка (Квазулу-Натал) и Таиланд (Чонбури)» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 27 марта 2018 .
- ^ «Растяжение половых губ: почему некоторым британским девушкам говорят это делать» . BBC News . 7 апреля 2017 . Проверено 24 апреля 2018 года .
- ^ Акуму, Терпение (16 июня 2010 г.). «Удлинение половых губ: бесценная культура или опасная практика?» . Наблюдатель - Уганда . Проверено 24 апреля 2018 года .
- ^ Чахлер, Хайнц; Дивайн, Морин; Дракслбауэр, Майкл (2003). EmBodyment американской культуры . Берлин-Гамбург-Мюнстер: LIT Verlag. стр. 61 -62. ISBN 978-3-8258-6762-1.
- ^ Роуэн Т.С.; Gaither TW; Awad MA; Остерберг Э; Шиндель А.В.; Брейер Б.Н. (октябрь 2016 г.). «Распространенность ухода за лобковыми волосами и мотивация женщин в США» (PDF) . JAMA Dermatology . 152 (10): 1106–1113. DOI : 10,1001 / jamadermatol.2016.2154 . ISSN 2168-6068 . PMID 27367465 .
- ^ Фараж, Миранда А .; Майбах, Ховард И. (19 апреля 2016 г.). Вульва: анатомия, физиология и патология . CRC Press . ISBN 9781420005318. Проверено 27 марта 2018 .
- ^ а б Хелен Бикмор; Методы удаления волос Миледи: подробное руководство ; Thomson Delmar Learning; 2003; ISBN 1-4018-1555-3
- ^ Исмаил, Бююкчелеби (2003). Жизнь в тени ислама: исчерпывающий справочник теории и практики . Книги Тугра. п. 169. ISBN. 978-1-932-09921-8.
- ^ «Могут ли эгоистичные любовники выкладываться так хорошо, как они могут? Плюс, преимущества пирсинга и то, как заставить ее уже поторопиться» . MSNBC . 4 декабря 2007 . Проверено 13 ноября 2011 года .
- ^ Millner, Vaughn S .; Эйхольд, Бернард Х .; Sharpe, Thomasina H .; Линн, Шервуд С. (2005). «Первое знакомство с функциональными преимуществами пирсинга капюшона клитора» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 193 (3): 675–676. DOI : 10.1016 / j.ajog.2005.02.130 . PMID 16150259 . Проверено 13 ноября 2011 года .
- ^ «VCH Piercings, автор - Илэйн Энджел, страницы 16-17, Официальный информационный бюллетень Ассоциации профессиональных пирсеров» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 22 ноября 2011 года . Проверено 13 ноября 2011 года .
- ^ Виейра-Баптиста, Педро; Алмейда, Гутемберг; Больятто, Фабрицио; Бол, Таня Гизела; Бургер, Мэтте; Коэн-Захер, Бина; Гиббон, Карен; Гольдштейн, Эндрю; Хеллер, Дебра (июль 2018 г.). "Рекомендации Международного общества по изучению вульвовагинальных заболеваний в отношении женской косметической генитальной хирургии". Журнал болезней нижних отделов половых путей . 22 (4): 415–434. DOI : 10,1097 / lgt.0000000000000412 . ISSN 1526-0976 . PMID 29994815 .
- ^ Кларк-Флори, Трейси (17 февраля 2013 г.). «Движение за гордость за половые губы»: восставая против эстетики порно, женщины выходят в Интернет, чтобы восхвалять «одаренных» женщин . Salon.com . Проверено 14 марта 2013 года .
- ^ Сурдес, Люсиль (21 февраля 2013 г.). "Révolution vulvienne: Contre l'image de la vulve parfaite, elles se rebellent sur Internet" . Rue89 . Проверено 14 марта 2013 года .
- ^ а б в «Калечащие операции на женских половых органах» . Всемирная организация здравоохранения . 2016 . Проверено 21 февраля 2018 года .
- ^ «Вульва | Определить вульву на Dictionary.com» .
- ^ "vulva - Поиск по этимологическому словарю в Интернете" . www.etymonline.com .
- ^ Словари, Оксфорд (10 мая 2012 г.). Оксфордский словарь английского языка в мягкой обложке . Издательство Оксфордского университета . ISBN 9780199640942. Проверено 10 мая 2012 года .
- ^ «Женские проблемы в начале 1800-х» . Бронвен Эванс . Проверено 30 марта 2018 .
- ^ Балайла, Дж (июнь 2011 г.). «Врачи-мужчины, лечащие пациентов-женщин: проблемы, противоречия и гинекология» . McGill Journal of Medicine: MJM: Международный форум по продвижению медицинских наук студентами . 13 (1): 72. PMC 3296153 . PMID 22399872 .
- ^ а б в "vulva | Поиск по этимологическому словарю в Интернете" . www.etymonline.com .
- ^ Сленговые термины для вульвы см. WikiSaurus: женские гениталии -список синонимов и сленговых слов WikiSaurus для обозначенияженских гениталий на многих языках.
- ^ Словарь имен (2-е изд.). Издательство Оксфордского университета. 1990.
Домашняя форма Фрэнсис, очень популярная в 18-19 веках, но сейчас гораздо реже.
- ^ Сильвертон, Питер (2011). Грязный английский: как, почему, когда и что из повседневной ругани . Публикации Granta. п. 182. ISBN. 978-1-84627-452-7. Проверено 22 февраля 2017 года .
- ^ Rosewarne, Лорен (2013). Американское табу: запрещенные слова, невысказанные правила и тайная мораль массовой культуры . ABC-CLIO. С. 81–82. ISBN 978-0-313-39934-3.
Хотя киска как эвфемизм для вагины очень распространена в обиходе, миссис Слокомб на самом деле говорила о своем домашнем коте. В этом контексте использование pussy работает как двусмысленность, а не как эвфемизм.
- ^ Джеффрис, Стюарт (2008). Киска миссис Слокомб: взросление перед телли . Фламинго.
Киска миссис Слокомб изменила все это. [...] Это, конечно, было забавно, потому что она растворила этот секретный источник женской силы в двусмысленности.
- ^ "киска | Определение киски на английском языке Оксфордскими словарями" . Оксфордские словари | Английский .
- ^ "fanny | Определение слова fanny на английском языке по Оксфордским словарям" . Оксфордские словари | Английский .
- ^ Холландер, Энн (22 марта 1993). Видя сквозь одежду . Калифорнийский университет Press. ISBN 9780520082311.
- ^ "влагалище | Синонимы влагалища по Тезаурусу Оксфордских словарей" . Оксфордские словари | % {язык .}
- ^ "Каковы части женской половой анатомии?" . Планируемое отцовство . Проверено 30 марта 2018 .
- ^ Денинг, Сара (1996). «Глава 3: Секс в древних цивилизациях» . Мифология секса . Лондон, Англия: Макмиллан. ISBN 978-0-02-861207-2.
- ^ а б в г Лейк, Гвендолин (2013) [1994]. Секс и эротизм в месопотамской литературе . Нью-Йорк: Рутледж. п. 96. ISBN 978-1-134-92074-7.
- ^ Чеккарелли, Мануэль (2016). Enki und Ninmah: Eine Mifische Erzählung in sumerischer Sprache . Orientalische Relionen in der Antik. 16 . Тюбинген, Германия: Мор Зибек. п. 21. ISBN 978-3-16-154278-7.
- ^ Лаундервиль, Дейл (2010). Безбрачие в древнем мире: его идеал и практика в доэллинистическом Израиле, Месопотамии и Греции . Книга Майкла Глейзера. Колледжвилл, Мэриленд: литургическая пресса. п. 184. ISBN 978-0-8146-5734-8.
- ^ Блэк, Джереми; Грин, Энтони (1992). Боги, демоны и символы древней Месопотамии: иллюстрированный словарь . Британский музей прессы. С. 150–152. ISBN 978-0-7141-1705-8.
- ^ «Йони» . Мерриам-Вебстер . Проверено 30 марта 2016 .
- ^ а б «Йони» . Йони - Оксфордский справочник . Издательство Оксфордского университета. Январь 2009 г. doi : 10.1093 / acref / 9780198610250.001.0001 . ISBN 9780198610250. Проверено 27 марта 2018 .
- ^ Флуд, Гэвин Д. (13 июля 1996 г.). Введение в индуизм . Издательство Кембриджского университета . п. 82 . ISBN 9780521438780. Проверено 27 марта 2018 .
деви.
- ^ «Фотогалерея мудр» . Проверено 18 марта 2018 .
- ^ Университет Южной Калифорнии. «Пророк ислама - его биография» . Архивировано из оригинала 21 июля 2006 года . Проверено 12 августа 2006 года .
- ^ Тейт, Карен (1 января 2006 г.). Священные места богини: 108 направлений . Сан-Франциско: Консорциум изданий коллективного сознания. п. 166. ISBN. 9781888729115.
- ^ Кампгаузен, Руфус (1996). Йони, священный символ женской творческой силы . Вермонт: внутренние традиции. Медведь и компания. п. 134. ISBN 9780892815623.
- ^ Фрейтаг, Барбара (2004). Шила-на-концерты: разгадывая загадку . Психология Press. ISBN 9780415345521. Проверено 24 февраля 2018 .
- ^ Андерсен, Йорген (1977). Ведьма на стене: средневековая эротическая скульптура на Британских островах . Копенгаген: Роскилле и Баггер. ISBN 978-87-423-0182-1.
- ^ Гуд, Старр (2016). Sheela na gig: Темная богиня священной силы . Внутренние традиции. ISBN 9781620555958. Проверено 9 января 2017 года .
- ^ "Музей Орсе: Гюстав Курбе. Происхождение мира" . Musée d'Orsay . Проверено 27 марта 2018 .
- ^ Дики, Кристофер (1 января 2019 г.). «Мусульманский плейбой за самой скандальной картиной Парижа» . Ежедневный зверь . Проверено 27 марта 2020 года .
- ^ Агентство Франс-Пресс (25 сентября 2018 г.). «Тайна раскрыта? Раскрыта личность обнаженной девушки Курбе XIX века» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 27 марта 2020 года .
- ^ Маккарри, Джастин (15 июля 2014 г.). «Селфи из влагалища для 3D-принтеров - беда японского художника» . Хранитель . Проверено 4 марта 2018 года .
- ^ Вудман, Джуди Чикаго; фотография Дональда (2007). Обед: от создания до сохранения . Лондон: Merrell Publishers. п. 289. ISBN. 978-1-85894-370-1.
- ^ Маккартни, Джейми (2011). Великая стена влагалища . Брайтон: Джейми Маккартни. ISBN 978-0956878502.
Внешние ссылки
- СМИ, связанные с Vulvas на Викискладе?
- СМИ, связанные с символами вульвы на Викискладе?
- «V» означает вульву, а не только влагалище . Харриет Лернер обсуждает распространенное неправильное употребление слова «влагалище».
- Гигиена вульвы и инфекции мочевыводящих путей от Хизер Коринна (иллюстрации; без явных фотографий)