Частота сердечных сокращений (или частота пульса ) [1] — это частота сердечных сокращений , измеряемая числом сокращений сердца в минуту ( ударов в минуту , или ударов в минуту). Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от физических потребностей организма, включая потребность в поглощении кислорода и выделении углекислого газа , но также модулируется многочисленными факторами, включая (но не ограничиваясь) генетикой, физической подготовкой , стрессом или психологическим состоянием, диетой, препараты, гормональный статус, окружающая среда и болезнь/болезнь, а также взаимодействие между этими факторами.[2] Обычно он равен или близок к пульсу , измеренному в любой периферийной точке.
Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что нормальная частота сердечных сокращений взрослого человека в покое составляет 60–100 ударов в минуту. [3] Тахикардия — это высокая частота сердечных сокращений, определяемая как более 100 ударов в минуту в состоянии покоя. [4] Брадикардия — это низкая частота сердечных сокращений, определяемая как менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя. Когда человек спит, сердцебиение с частотой около 40–50 ударов в минуту является обычным явлением и считается нормальным. Когда сердце бьется нерегулярно, это называется аритмией . Нарушения сердечного ритма иногда указывают на заболевание . [5]
В то время как сердечный ритм полностью регулируется синоатриальным узлом в нормальных условиях, частота сердечных сокращений регулируется симпатическим и парасимпатическим входом в синоатриальный узел. Ускоряющий нерв обеспечивает симпатический вход в сердце, высвобождая норадреналин в клетки синоатриального узла (СА-узел), а блуждающий нерв обеспечивает парасимпатический вход в сердце, высвобождая ацетилхолин в клетки синоатриального узла. Следовательно, стимуляция ускорительного нерва увеличивает частоту сердечных сокращений, а стимуляция блуждающего нерва уменьшает ее. [6]
Поскольку вода и кровь являются несжимаемыми жидкостями, одним из физиологических способов доставки большего количества крови к органу является увеличение частоты сердечных сокращений. [5] Нормальная частота сердечных сокращений в покое колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. [7] [8] [9] [10] Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту. Однако частота сердечных сокращений от 50 до 60 ударов в минуту распространена среди здоровых людей и не обязательно требует особого внимания. [3] Тахикардия определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше 100 ударов в минуту, хотя постоянная частота сердечных сокращений между 80 и 100 ударами в минуту, в основном, если они присутствуют во время сна, может быть признаком гипертиреоза или анемии (см. ниже). [5]
Есть много способов, которыми частота сердечных сокращений ускоряется или замедляется. Большинство из них связаны со стимулирующими эндорфинами и гормонами , высвобождаемыми в мозгу, некоторые из которых «вытесняются»/«выманиваются» при приеме внутрь и переработке таких наркотиков, как кокаин или атропин . [11] [12] [13]
В этом разделе обсуждается целевая частота сердечных сокращений для здоровых людей, которая была бы неадекватно высокой для большинства людей с ишемической болезнью сердца. [14]