Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

« Человек-крыса » - это прозвище, данное Зигмундом Фрейдом пациенту, «история болезни» которого была опубликована как Bemerkungen über einen Fall von Zwangsneurose [«Заметки о случае обсессивного невроза»] (1909). Это была вторая из шести историй болезни, опубликованных Фрейдом, и первая, в которой он утверждал, что пациент был излечен с помощью психоанализа .

Это прозвище происходит от того факта, что среди множества компульсивных состояний пациента была навязчивая идея кошмарных фантазий о крысах. [1]

Чтобы защитить анонимность пациентов, психоаналитические тематические исследования обычно не раскрывают или замаскируют имена людей ( Анна О. , Маленький Ганс , Человек-волк , Дора и т. Д.). [2] Недавние исследователи пришли к выводу, что «Человек-Крыса» на самом деле был умным юристом по имени Эрнст Ланцер [3] (1878–1914), хотя многие другие источники утверждают, что этого человека звали Пол Лоренц . [4]

История анализа [ править ]

Ланцер впервые обратился к Фрейду в октябре 1907 года с жалобами на навязчивые страхи и навязчивые импульсы. Фрейд регулярно лечил своего пациента в течение немногим более трех месяцев. Лечение было нерегулярным в течение следующих трех месяцев и, в лучшем случае, спорадическим после этого.

Основным опасением Ланцера было то, что что-то ужасное может случиться с его отцом и подругой (которая позже стала его женой). Его страх вырос из рассказа, который он услышал от своего товарища по армейскому офицеру, о китайском методе пыток, в котором большой горшок с живой крысой был привязан к ягодицам жертвы, а крыса, поощряемая раскаленной кочергой, прогрызет себе выход через задний проход жертвы.

Ланцер утверждал, что фантазировал об убийстве и самоубийстве, и у него развился ряд компульсивных иррациональных моделей поведения. Например, он упомянул о своей привычке открывать дверь в свою квартиру между 12 часами ночи и часом ночи, по-видимому, чтобы туда мог войти призрак его отца. Затем Ланцер смотрел на свой пенис, иногда используя зеркало.

Фрейд призвал Ланцера обсудить детали своей сексуальной жизни (например, его первые попытки мастурбации в возрасте 20 лет) и сосредоточился на ряде словесных ассоциаций со словом « Ratten » («крысы»). Согласно анализу Фрейда, Ланцер бессознательно отождествлял себя с крысами: то есть Ланцер бессознательно фантазировал, что он - крыса и кусачий человек - имел анальный половой акт со своим отцом и его подругой.

Ланцер был словесно умен и познакомил Фрейда с фразой Ницше (которую Фрейд позже процитировал) «Я сделал это», - говорит моя Память. «Я не мог этого сделать», - говорит моя Гордость и остается непреклонной. урожайность. " [5] Фрейд неоднократно пересказывал это высказывание, и его использовали более поздние терапевты, такие как Фриц Перлз . [6]

Ланцер прервал свой анализ с Фрейдом после относительно короткого периода, задолго до того, как его перенос полностью разрешился. Сразу после того, как Фрейд завершил письменную версию истории болезни в октябре 1909 года, он признался Юнгу, что у его пациента постоянные проблемы. Ланцер был убит во время Первой мировой войны, и позже исследователи не смогли взять у него интервью.

Статья Фрейда: «Заметки о случае обсессивного невроза» [ править ]

Фрейд был вынужден опубликовать историю болезни Человека-крысы, потому что он чувствовал давление, чтобы показать миру, что психоанализ может достичь успешных терапевтических результатов. Поскольку Человек-Крыса ранее консультировался с Юлиусом фон Вагнер-Яуреггом , выдающимся коллегой Фрейда в области психиатрии в Венском университете, этот случай стал особенно важной проверкой терапевтических способностей Фрейда. До октября 1908 года, когда он сообщил об этой истории болезни на первом Международном психоаналитическом конгрессе в Зальцбурге, Австрия, Фрейд еще не опубликовал результаты успешного психоанализа.

Это тематическое исследование было опубликовано в 1909 году в Германии. Фрейд видел пациента-крысу около шести месяцев, несмотря на то, что позже заявил, что лечение длилось около года. [7] Он считал лечение успешным.

Пациент представил навязчивые мысли и поведение, которое, как он чувствовал, был вынужден выполнить, [8] которое было ускорено потерей / заменой его пенсне и проблемой оплаты за них, в сочетании с воздействием рассказа, который он слышал от коллеги-офицера о пытке, при которой крысы прокусывали анальную полость жертвы. [9] Затем пациент почувствовал принуждение вообразить, что эта судьба постигла двух дорогих ему людей, в частности, его отца и его невесту. Иррациональная природа этой навязчивой идеи раскрывается в том факте, что этот мужчина очень уважал свою невесту и что его уважаемый отец умер уже несколько лет назад. [10]Фрейд предположил, что эти навязчивые идеи и подобные мысли были вызваны конфликтами, состоящими из комбинации любовных и агрессивных импульсов, относящихся к заинтересованным людям, - то, что Ойген Блейлер позже назвал амбивалентностью . [11]

Человек-Крыса часто защищался от собственных мыслей. У него была тайная мысль, что он желал, чтобы его отец умер, чтобы он мог унаследовать все свои деньги и стать достаточно богатым, чтобы жениться, прежде чем пристыдить себя, фантазируя, что его отец умрет и не оставит ему ничего. Пациент даже заходит так далеко, что фантазирует о женитьбе на дочери Фрейда, полагая (Фрейд пишет), что «единственная причина, по которой я был так добр и невероятно терпелив с ним, - это то, что я хотел иметь его в качестве зятя» [12 ] - вопрос, связанный с переносом на его конфликты между желанием его матери, чтобы он женился на богатом, как его отец, и бедностью его невесты. [13]

Кроме того, считалось, что симптомы удерживают пациента от необходимости принимать трудные решения в его текущей жизни и предотвращают беспокойство, которое может быть связано с непосредственным переживанием гневных и агрессивных импульсов. Старшие сестра и отец пациента умерли, и эти потери считались, наряду с его суицидальными мыслями и его склонностью, частью ткани фантазий, вербальных ассоциаций и символических значений, в которых он оказался в ловушке. [14] Фрейд считал, что они произошли от сексуальных переживаний Человека-Крысы в ​​младенчестве, в частности от сурового наказания за мастурбацию в детстве и превратностей сексуального любопытства.

Во второй теоретической части тематического исследования Фрейд подробно рассматривает такие защитные механизмы, как рационализация , сомнение , уничтожение и смещение . [15]

В более поздней сноске Фрейд сетует на то, что, хотя «психическое здоровье пациента было восстановлено ему в результате анализа ... как и многие ценные и многообещающие молодые люди, он погиб в Великой войне ». [16]

Патрик Махони указал на ряд существенных расхождений между опубликованной историей болезни и протоколами Фрейда, обнаруженными среди его бумаг после его смерти. Согласно Махони, аналитику, сочувствующему общим целям психоанализа, опубликованная история болезни Фрейда «запутана» и «непоследовательна» по различным фактам, а также демонстрирует «вопиющие» упущения в информации. В частности, слишком большое внимание уделяется отцу в ущерб матери. Махони утверждает, что «Фрейд смешал важные идеи с преувеличенными утверждениями», некоторые из которых «были сделаны в его рвении защитить и продвинуть новую дисциплину». [17]

Наследие [ править ]

Жак Лакан построил свою раннюю структуралистскую теорию вокруг случая Человека-Крысы, в частности, полярности отца-богатой жены / сына-бедной жены как силы, взаимодействующей между поколениями, порождающей индивидуальный невроз. [18]

Последнее замечание Фрейда об остром обонянии Человека-Крысы позже будет развито в его теорию процесса цивилизации и органического подавления. [19]

В романе Джорджа Оруэлла « Девятнадцать восемьдесят четыре» главный герой Уинстон Смит страдает боязнью крыс - когда его схватила партия, О'Брайен , зная о своем страхе, угрожает ему пыткой крысами, когда его лицо съедает клетка. голодных крыс. Пытки никогда не применялись, потому что Уинстон наконец ломается, предав свою партнершу и возлюбленную Джулию .

Критика Фрейда [ править ]

Единственный известный случай, в котором записи Фрейда сохранились, - это случай Эрнста Ланцера, Человека-Крысы, где они существуют в течение первой трети лечения. [20] Фрейд лечил его от навязчивых идей, особенно от страха, что с его отцом и его невестой может случиться что-то ужасное. Его страх перед крысами, заключил Фрейд после сложных интерпретаций, был основан на замаскированных анальных эротических фантазиях. [21] Г-н Стадлен разыскал родственников г-на Ланцера, которые сказали, что, согласно рассказам семьи, Фрейд помог ему преодолеть застенчивость, чтобы он мог жениться.

Питер Гей заключает в своей книге «Фрейд: жизнь для нашего времени» (1988), что «помимо нескольких интересных отклонений, история болезни, опубликованная Фрейдом, в целом следовала тем процессам, которые он делал каждую ночь». [22] Патрик Махони, психоаналитик и профессор английского языка в Монреальском университете, подчеркнул такие несоответствия в своем подробном исследовании « Фрейд и человек-крыса», опубликованном в 1986 году издательством Йельского университета.

Доктор Махони сказал, что Фрейд, кажется, постоянно подразумевал, что случай длился дольше, чем это было на самом деле. [23] Он также сказал, что Фрейд на лекции заявил, что может угадать имя девушки Человека-Крысы, Гизелы, по анаграмме, Гледжисамен , которую изобрел пациент. [24] На самом деле, примечания показывают, что Фрейд сначала узнал ее имя, а затем использовал его, чтобы вывести значение анаграммы, [25] хотя в реальном тематическом исследовании Фрейд просто заявляет, что «когда он сказал это мне, я не мог не заметить, что это слово на самом деле было анаграммой имени его дамы ". [26]

Критики возражали против того, что Фрейд преуменьшает роль матери Человека-Крысы, и против нескольких отклонений с его стороны от того, что позже стало стандартной психоаналитической практикой. [27]

Эффективность лечения [ править ]

Махони признал, что Фрейд добился определенного успеха в возвращении своего пациента к функциональной жизни, хотя он считал, что Фрейд преувеличил масштабы этого в своем тематическом исследовании. [28] Другие предположили, что, сосредоточившись на построении взаимопонимания со своим пациентом, за счет анализа негативного переноса , Фрейд просто достиг временного излечения от переноса. [29] Лакан, со своей стороны, пришел к выводу, что, хотя он «не рассматривал Человека-Крысу как случай, который вылечил Фрейд», в нем «Фрейд сделал фундаментальные открытия, которыми мы все еще живем, в отношении динамики и структуры обсессивного невроза. ". [30]

В письме Фрейд писал Юнгу , вскоре после публикации тематического исследования, он утверждал Крысы Человек , который «он сталкивается жизнь с храбростью и умением. В один момент , который все еще дает ему неприятности ( отец-комплекс и перенесение) показал в моих беседах с этим умным и благодарным человеком » [31] - немаловажная оговорка. Но хотя Фрейд в истории болезни определенно утверждал, что «крысиный делирий пациента исчез», [32] он также указал на ограниченное время и глубину анализа: «Пациент выздоровел, и его обычная жизнь начала утверждать его требования ... несовместимые с продолжением лечения ". [33]

Так как средняя продолжительность анализа увеличилась с месяцев до лет в течение 20 века [34], то и успех случая Человека-Крысы, возможно, стал больше напоминать симптоматическое облегчение кратковременной психотерапии или фокальной психотерапии , более чем достижение полного психоанализа. [35]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Зигмунд Фрейд, Истории болезни II (PFL 9) стр. 93
  2. ^ Кац, Майя Балакирский (2011). «Раввин, священник и психоаналитик: религия в ранней психоаналитической истории болезни». Современное еврейство 31 (1): 3–24. DOI: 10.1007 / s12397-010-9059-у
  3. Фредерик Дж. Вертц (22 марта 2003 г.). «Пересмотренный случай Фрейда Человека-Крысы: экзистенциально-феноменологический и социально-исторический анализ». Журнал феноменологической психологии .
  4. ^ Стил, Роберт С. (1982). Фрейд и Юнг. Конфликты толкования . Юридическая книга Австралии . ISBN 0-7100-9067-6.
  5. ^ Цитируется в L. Appignanesi / J, Forrester, Freud's Women (2004) p. 113
  6. F. Perls, Gestalt Therapy Verbatim (1972), стр. 45
  7. ^ Махони: Фрейд и Крысюк , страница 69. Yale University Press, 1986
  8. ^ Фрейд, стр. 39
  9. ^ Элизабет Рудинеско, Жак Лакан (2005) стр. 214-5
  10. ^ Фрейд, стр. 48
  11. ^ Фрейд, стр. 119
  12. ^ Фрейд, стр. 80
  13. ^ Рудинеско, стр. 214-5
  14. ^ Фрейд, стр. 88n
  15. ^ Фрейд, 122-8
  16. ^ Фрейд, стр. 128
  17. ^ Махони, Фрейд и Крысюк, стр. 32, 34, 216.
  18. ^ Рудинеско, стр. 213-6
  19. Перейти ↑ Angela Richards ed., Civilization, Society and Religion (PFL 12) p. 247
  20. Анджела Ричардс, у Фрейда, стр. 34
  21. Перейти ↑ Peter Gay, Freud: A Life for Our Time (1989) p. 266
  22. ^ Гей, стр. 262
  23. Патрик Махони, `` Человек-крыса ''
  24. ^ Махони
  25. ^ Дэниел Гольман (6 марта 1990). «Как терапевт, Фрейд потерпел неудачу, ученые находят» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 августа 2008 года .
  26. ^ Фрейд, стр. 105
  27. ^ Гей, стр. 263 и стр. 266-7
  28. ^ Махони
  29. ^ Майкл Томпсон, Правда о технике Фрейда (1995) стр. 239
  30. ^ J. Лакан, Écrits: подборка (1997) р. 237-8
  31. McGuire, W: Письма Фрейда / Юнга , стр. 255. Princeton University Press, 1974.
  32. ^ Фрейд, стр. 100
  33. ^ Фрейд, стр. 88n
  34. ^ Джанет Малкольм, Психоанализ (1989) стр. 151
  35. ^ Гей, стр. 245

Дальнейшее чтение [ править ]

Марк Канзер / Жюль Гленн, Фрейд и его пациенты (1980)

Внешние ссылки [ править ]

  • Краткое описание обсессивного невроза у Фрейда и Лакана, часть II
  • Интерпретация Жаком Лаканом дела Человека-Крысы в ​​его статье «Индивидуальный миф невротика» - статья на LacanOnline.com
  • Видео, объясняющее анализ дела Жака Лакана по делу Человека-крысы