Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Чувствительность к салицилату - это любой побочный эффект , возникающий при проглатывании обычного количества салицилата . Люди с непереносимостью салицилата не могут потреблять нормальное количество салицилата без побочных эффектов .

Чувствительность к салицилатам отличается от салицилизма , который возникает, когда человек принимает передозировку салицилатов. [1] Передозировка салицилатом может произойти у людей без чувствительности к салицилату и может быть смертельной при отсутствии лечения. Для получения дополнительной информации см. Отравление аспирином .

Салицилаты - это производные салициловой кислоты, которые естественным образом встречаются в растениях и служат естественным иммунным гормоном и консервантом , защищая растения от болезней , насекомых , грибков и вредных бактерий . Салицилаты также можно найти во многих лекарствах , парфюмерии и консервантах. Как природные, так и синтетические салицилаты при употреблении в больших дозах могут вызвать проблемы со здоровьем у любого человека. Но для тех, кто не переносит салицилат, даже небольшие дозы салицилата могут вызвать побочные реакции.

Симптомы [ править ]

Наиболее распространенные симптомы чувствительности к салицилатам: [ необходима ссылка ]

  • Дискомфорт в желудке или диарея [2]
  • Кожный зуд, крапивница или сыпь [2]
  • Астма и другие затруднения дыхания [2]
  • Ринит , синусит , полипы носа [2]
  • Псевдоанафилаксия [2]
  • Ангионевротический отек
  • Головные боли
  • Ночное недержание мочи или позывы к мочеиспусканию
  • Изменения цвета кожи / обесцвечивание кожи
  • Усталость
  • Болезненные, зудящие, опухшие или жгучие глаза
  • Гиперактивность
  • Потеря памяти и плохая концентрация
  • Депрессия
  • Шум в ушах звон в ушах
  • Отек рук , ног, век, лица и / или губ

Астма и носовые полипы также являются симптомами аспиринового обострения респираторного заболевания (AERD, триада Самтера), которое, как полагают, не вызывается салицилатами в пище.

Диагноз [ править ]

Лабораторных тестов на чувствительность к салицилатам не существует. Обычно тестирование проводится с помощью «элиминационного теста», чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, или «провокационного теста», который имеет целью вызвать контролируемую реакцию как средство подтверждения диагноза. Во время провокационного вызова человеку под медицинским наблюдением вводят постепенно более высокие дозы салицилатов, обычно аспирина, до тех пор, пока не появятся симптомы или не будет исключена вероятность появления симптомов. Это относится только к краткосрочным симптомам, таким как пищеварительный, респираторный и кожный зуд, а не к медленно развивающимся симптомам, таким как полипы в носу. [2]

кожные пробы могут оценить местную чувствительность к салицилатам.

Существует тест, называемый функциональным детокс-тестом печени, который может определить, чувствителен ли он к салицилатам. Доктора в Австралии могут запросить отправку комплекта. Я считаю, что он поступает из больницы Королевского принца Альфреда в Новом Южном Уэльсе, где также составляет список продуктов и их салицилатные ценности.

Лечение [ править ]

Салицилат чувствительность можно лечить с использованием низкого салицилатом диет, такими как Фейнгольд диета и Failsafe диета . Диета Фейнгольда удаляет искусственные красители, консерванты и салицилаты, тогда как диета Failsafe удаляет салицилаты, а также амины и глутаматы. [3] Диапазон продуктов, не содержащих салицилатов, очень ограничен, и, следовательно, диеты без салицилатов очень ограничены.

Монтелукаст - это одна из форм лечения астмы с непереносимостью аспирина. [4]

История [ править ]

Важным салицилатным препаратом является аспирин , имеющий долгую историю. Непереносимость аспирина была широко известна к 1975 году, когда стало появляться понимание, что это фармакологическая реакция, а не аллергия. [5] [6]

Терминология [ править ]

Непереносимость салицилатов - это форма пищевой или лекарственной непереносимости .

Чувствительность к салицилатам - это фармакологическая реакция, а не настоящая IgE- опосредованная аллергия . Однако аспирин может вызывать неаллергические реакции гиперчувствительности. [7] [8] Около 5–10% астматиков имеют гиперчувствительность к аспирину, но было показано, что диетические салицилаты не способствуют этому. Реакции при AERD (триада Самтера) связаны с ингибированием фермента ЦОГ-1 аспирином, а также другими НПВП, не являющимися салицилатами. Не было доказано, что диетические салицилаты существенно влияют на ЦОГ-1. [9]

Триада Самтера относится к чувствительности к НПВП в сочетании с полипами носа и астмой . [10]

См. Также [ править ]

  • Аспирин-индуцированная астма
  • Реакции гиперчувствительности к НПВП

Ссылки [ править ]

  1. ^ " салицилизм " в Медицинском словаре Дорланда
  2. ^ Б с д е е Ханнсов-Wolf Baenkler (2008). «Непереносимость салицилатов: патофизиология, клинический спектр, диагностика и лечение» . Deutsches Arzteblatt International . 105 (8): 137–142. DOI : 10,3238 / arztebl.2008.0137 . PMC  2696737 . PMID  19633779 .
  3. ^ Мэтьюз Дж. "Диета Файнгольда / Failsafe Diet" . Питательная надежда .
  4. Kim SH, Ye YM, Hur GY, Lee SK, Sampson AP, Lee HY, Park HS (сентябрь 2007 г.). «Полиморфизм промотора CysLTR1 и потребность в антагонисте лейкотриеновых рецепторов у пациентов с астмой с непереносимостью аспирина». Фармакогеномика . 8 (9): 1143–50. DOI : 10.2217 / 14622416.8.9.1143 . PMID 17924829 . 
  5. ^ Casterline CL (ноябрь 1975). «Непереносимость аспирина». Американский семейный врач . 12 (5): 119–22. PMID 1199905 . 
  6. ^ Патриарка G, Венути А, Schiavino D, Fais G (1976). «Непереносимость аспирина: клинико-иммунологические исследования». Zeitschrift für Immunitatsforschung. Иммунобиология . 151 (4): 295–304. DOI : 10.1016 / s0300-872x (76) 80024-8 . PMID 936715 . 
  7. ^ Palikhe NS, Kim SH, Парк HS (октябрь 2008). «Что мы знаем о генетике непереносимости аспирина?». Журнал клинической фармации и терапии . 33 (5): 465–72. DOI : 10.1111 / j.1365-2710.2008.00961.x . PMID 18834360 . S2CID 22584486 .  
  8. ^ Нарайянанкатти A, РЕСЕНДИС-Эрнандез JM, Falfán-Valencia R, Teran LM (май 2013). «Биохимический патогенез аспиринового обострения респираторного заболевания (AERD)». Обзор. Клиническая биохимия . 46 (7–8): 566–78. DOI : 10.1016 / j.clinbiochem.2012.12.005 . PMID 23246457 . 
  9. Jang AS, Park JS, Park SW, Kim DJ, Uh ST, Seo KH, Kim YH и др. (Ноябрь 2008 г.). «Ожирение у астматиков, толерантных к аспирину и не переносящих аспирин». Респирология . 13 (7): 1034–8. DOI : 10.1111 / j.1440-1843.2008.01358.x . PMID 18699807 . S2CID 26399839 .  
  10. ^ Kim JE, Kountakis SE (июль 2007). «Распространенность триады Самтера у пациентов, перенесших функциональную эндоскопическую операцию на пазухах» . Ухо, нос и горло . 86 (7): 396–9. DOI : 10.1177 / 014556130708600715 . PMID 17702319 . 

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Пармет С., Линм С., Гласс Р.М. (декабрь 2004 г.). "Страница пациента JAMA. Чувствительность к аспирину" . ДЖАМА . 292 (24): 3098. DOI : 10,1001 / jama.292.24.3098 . PMID  15613676 .

Внешние ссылки [ править ]

  • «Форумы о чувствительности к салицилатам и руководства по продуктам и продуктам» . SalicylateSensitivity.com .