Аллергия на сою | |
---|---|
Блоки тофу, приготовленные путем коагуляции соевого молока и последующего прессования для удаления излишков воды. | |
Специальность | Иммунология |
Аллергия на сою - это разновидность пищевой аллергии . [1] Это гиперчувствительность к глотающих соединений в сои ( Glycine макс ), что приводит к чрезмерной реакции от иммунной системы , как правило , с физическими симптомами, такими как желудочно - кишечный дискомфорт , респираторный дистресс - синдром , или кожной реакции . [2] [3] Соя входит в восьмерку самых распространенных продуктов, вызывающих аллергические реакции у детей и взрослых. [1] Он имеет распространенность около 0,3% среди населения в целом. [2]
Аллергия на сою обычно лечится с помощью исключающей диеты и бдительного отказа от продуктов, которые могут содержать соевые ингредиенты. [1] Наиболее тяжелая реакция пищевая аллергия является анафилактический шок , [1] , которая является неотложной медицинской помощи , требующих немедленного внимания и лечения с адреналином . [1]
Признаки и симптомы [ править ]
Острая аллергия на сою может развиваться быстро (от нескольких секунд до одного часа) или медленно (от нескольких часов до нескольких дней), в зависимости от условий воздействия [1] [3], тогда как длительная аллергия на сою может начаться в младенчестве с реакции на детское питание на основе сои. [4] Хотя большинство детей перерастают аллергию на сою, у некоторых она может сохраняться и во взрослом возрасте. [4]
IgE аллергия [ править ]
Симптомы могут включать: сыпь, крапивницу , зуд во рту, губах, языке, горле, глазах, на коже или других участках, отек губ, языка, век или всего лица, затруднение глотания, насморк или заложенность носа, хриплый голос. , свистящее дыхание, одышка, диарея, боль в животе, головокружение, обмороки, тошнота и рвота. Симптомы аллергии варьируются от человека к человеку и могут отличаться от происшествия к происшествию. [1] [4] Серьезная опасность аллергии может возникнуть при поражении дыхательных путей или кровообращения . Первые могут указывать на хрипы, закупорку дыхательных путей и цианоз.последнее - слабый пульс, бледность кожи и обмороки. Когда возникают такие серьезные симптомы, аллергическая реакция называется анафилаксией . [1] [4] Анафилаксия возникает, когда антитела IgE попадают в системный кровоток в ответ на аллерген, поражая несколько органов с тяжелыми симптомами. [1] [4] [5] Без лечения анафилактический ответ может перейти в учащенное сердцебиение, системную вазодилатацию и быстрое снижение артериального давления как условия анафилактического шока , [6] требующие экстренного вмешательства для предотвращения летального исхода.(редко при аллергии на сою). [5] [7]
Не-IgE аллергия [ править ]
Номера для IgE - опосредованной аллергические реакции медленнее появляются, и , как правило, проявляются в виде желудочно - кишечных симптомов, без кожных или респираторных симптомов. [8] [9] Среди реакций, не связанных с IgE, врачи различают:
- синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком (FPIES)
- аллергический проктоколит, индуцированный пищевыми белками (FPIAP)
- энтеропатия, индуцированная пищевыми белками (FPE)
Наиболее распространенными продуктами, провоцирующими такие реакции, являются коровье молоко и соя. [9] [10] [11] Считается, что FPIAP находится в более умеренном конце спектра и характеризуется прерывистым кровянистым стулом . FPE определяется хронической диареей, которая проходит, когда аллергенная пища удаляется из рациона человека. FPIES могут быть тяжелыми и даже приводить к анафилаксии, характеризующейся постоянной рвотой через 1–4 часа после приема аллерген-содержащей пищи, вплоть до летаргии. Другие симптомы могут включать головную боль и вздутие живота. [6] [11] [12]Водянистый, а иногда и кровавый понос может развиться через 5–10 часов после первого приема пищи, вплоть до обезвоживания и снижения артериального давления. Младенцы, реагирующие на соевую смесь, также могут реагировать на смесь коровьего молока. [10] [13] Международные согласованные руководящие принципы были разработаны для диагностики и лечения FPIES. [13]
Механизмы [ править ]
Аллергические реакции - это гиперактивные реакции иммунной системы на вещества, которые являются обычными компонентами продуктов питания, например, белки. Аллергены пищевого белка обнаруживаются аллерген-специфическими иммунными клетками, которые вызывают реакции и характерные симптомы, прежде всего, когда едят сырую пищу, и даже после того, как она была приготовлена или переварена . [1]
Состояния, вызванные пищевой аллергией, подразделяются на три группы по механизму аллергической реакции: [14]
- IgE-опосредованный (классический) - наиболее распространенный тип, проявляющий острые изменения, которые возникают вскоре после еды и могут прогрессировать до анафилаксии.
- Не-IgE-опосредованный - характеризуется иммунным ответом, не связанным с иммуноглобулином Е ; может произойти через несколько часов или дней после еды, что усложняет диагностику
- IgE и не-IgE-опосредованные - гибрид двух вышеуказанных типов
На ранних стадиях острой IgE-опосредованной аллергической реакции лимфоциты, ранее сенсибилизированные к конкретному белку или фракции белка, реагируют, быстро вырабатывая определенный тип антител, известный как секретируемый IgE (sIgE), который циркулирует в крови и связывается с IgE- специфические рецепторы на поверхности других видов иммунных клеток, называемых тучными клетками и базофилами . [15] Активированные тучные клетки и базофилы подвергаются процессу, называемому дегрануляцией , во время которого они высвобождают гистамин и другие химические медиаторы воспаления в окружающие ткани, вызывая такие эффекты, как расширение сосудов , слизистая секреция, нервные окончания.стимуляция и сокращение гладких мышц . [4] Это приводит к насморку , зуду, одышке и потенциально анафилаксии . [4] В зависимости от индивидуума, аллергена и способа введения симптомы могут быть общесистемными (общая анафилаксия) или локализованными в дыхательной системе ( астма ) или коже ( экзема ). [4] [15]
После того, как химические медиаторы острой реакции утихают, обычно через 2–24 часа после исходной реакции, могут возникать реакции поздней фазы, называемые не-IgE-опосредованными, из-за миграции других типов белых кровяных телец в места первоначальной реакции. вызывая диарею и другие признаки желудочно-кишечного расстройства . [1] [16] [17]
Аллергенные белки сои названы в соответствии с номенклатурой, определяемой IUIC, которая также отвечает за нумерацию многих белков. Белки, пронумерованные IUIC, включают: [18]
- Gly m 1, гидрофобный белок
- Гли м 2, дефенсин
- Гли м 3, профилин
- Гли м 4, пр- 10
- Гли м 5, вицилин , купин
- Гли м 6, бобовые , купин
- Gly m 7, биотинилированный белок семян
- Gly m 8, 2S альбумин
Эти белки распознаются иммунной системой как антигены у восприимчивых людей. Известно 8 других аллергенных белков сои. [19]
Диагноз [ править ]
Диагностика IgE-опосредованной аллергии на сою основывается на анамнезе аллергических реакций у человека, кожных уколах (SPT), патч-тестах и измерении сывороточного иммуноглобулина E (IgE или sIgE), специфичного для соевого белка . Отрицательный тест на IgE не исключает не-IgE-опосредованную аллергию, которую также называют клеточно-опосредованной аллергией. [20] SPT и sIgE имеют чувствительность 55% и 83%, соответственно, и специфичность 68% и 38%. Эти числа означают, что любой тест может не диагностировать существующую аллергию на сою, что оба могут быть положительными на другие пищевые аллергены, и что тесты имеют широкую вариабельность, что приводит к ложноположительному результату в 30%. [21] Подтверждение проводится двойным слепым методом ,плацебо-контролируемые пищевые испытания , проводимые специалистом по аллергии. [20]
Диагностический лабораторный тест недоступен для аллергий, не опосредованных IgE, что отражает неясную патофизиологию этих состояний. [1] Вместо этого изучается история симптомов человека, и, если симптомы исчезают с удалением сои, ставится диагноз. [22] [23]
Лечение [ править ]
Лечение случайного употребления соевых продуктов аллергиками зависит от чувствительности человека. Антигистамин , такие как дифенгидрамин (Benadryl) может быть предписано. [1] Преднизон может быть назначен для предотвращения возможной реакции гиперчувствительности I типа в поздней фазе . [24] Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) могут потребовать лечения бронходилататором и шприц-ручкой с адреналином , т. Е. Инъекционным устройством, предназначенным для использования специалистами, не являющимися медицинскими работниками, когда требуется неотложная помощь. [1] Вторая доза требуется в 16–35% случаев. [25]
Избегайте сои [ править ]
Людям с подтвержденной аллергией на сою следует избегать продуктов, содержащих соевые ингредиенты. [1] [3] [4] [26] Во многих странах на этикетках пищевых продуктов должны указываться ингредиенты, а соя идентифицируется как аллерген. Многие рестораны быстрого питания обычно используют соевый белок в булочках для гамбургеров ( соевая мука ) или в качестве заменителя мяса ( соевый белок ). [27] Упакованные продукты, школьные обеды и еда в ресторанах могут содержать соевые ингредиенты. [3] [27]Некоторые продукты питания содержат ингредиенты на основе сои, которые не считаются аллергенами в соответствии с национальными правилами и, следовательно, не имеют маркировки, например, продукты, приготовленные на высокоочищенном соевом масле, которое считается безопасным из-за отсутствия соевого белка. [28]
Продукты, содержащие соевый белок: [3] [29] [30]
- эдамаме (отварные или приготовленные на пару незрелые стручки сои)
- гидролизованный растительный белок (HVP)
- гидролизованный растительный белок [4]
- мисо
- натто
- окара : мякоть, состоящая из нерастворимых частей сои, которая остается после фильтрации пюре из соевых бобов при производстве соевого молока и тофу
- соус сёю
- соя ( Glycine max , соевый альбумин, соевое волокно, соевая мука, соевая крупа, соевые орехи, ростки сои)
- соя ( творог , гранулы )
- соевое масло (продукт, похожий на арахисовое масло)
- Соевый маргарин (растительный жир )
- соевый белок ( концентрат , изолят )
- соевое молоко
- соевый соус (тамари, соус терияки )
- темпе (ферментированные цельные соевые бобы)
- текстурированный растительный белок (используется в качестве заменителя мяса или разбавителя в программах школьного и тюремного питания)
- тофу (приготовленный из соевого молока, коагулированный, отжатый для удаления излишков воды)
Следующие пищевые добавки могут содержать соевый белок:
- ароматизаторы (в том числе натуральные и искусственные )
- готовые бульоны , в том числе куриный, овощной и бульонные кубики [30]
- овощная резинка [29]
- фруктовый воск : потенциально аллергенные белки (соя, арахис, молочные продукты, пшеница) могут быть объединены со шеллаком для создания блестящего покрытия на некоторых фруктах и овощах. [31]
- растительный крахмал [29]
- Моно- и диглицериды [4]
- Глутамат натрия ( глутамат натрия ) [4]
Менее аллергенные производные сои [ править ]
Многие продукты, содержащие сою, освобождены от маркировки основных аллергенов в соответствии с правилами FDA США, потому что они содержат незначительное количество соевого белка, а люди с легкой аллергией могут не испытывать никаких симптомов при воздействии.
- Соевое масло высокой степени очистки ( растительное масло ): при тестировании этот продукт практически не содержит соевых белков. Обратите внимание, что следует избегать соевых масел, экстрагированных только механическими средствами (прессованными или экструдированными). [28]
- Соевый лецитин : обычно получают из соевого масла, содержит минимальное количество соевого белка. Тем не менее, за некоторыми исключениями, FDA США не освобождает продукты, содержащие соевый лецитин, от требований обязательной маркировки источников аллергена. [32]
Непищевое воздействие сои [ править ]
Пропофол (Диприван, Проповен) - обычно применяемое внутривенное седативное средство . [33] Поскольку он слабо растворим в воде, он включен в липидную эмульсию, содержащую 10% рафинированного соевого масла и 1,2% высокоочищенного яичного лецитина. [33] [34] В инструкции к продукту указано: «Эмульсия для инъекций Дипривана противопоказана пациентам с аллергией на яйца, яичные продукты, соевые бобы или соевые продукты». [35] Потенциальная аллергенность эмульсии пропофола оспаривается. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии и обзорам 2019 года, крапивница или системные аллергические реакции на пропофол [33](включая опасную для жизни анафилаксию), но в большинстве случаев это происходит у людей, не страдающих аллергией на сою или яйца, и подавляющее большинство людей с известной аллергией на сою или яйца не имеют реакции на пропофол. [34] [36]
Белковый контактный дерматит может возникнуть у некоторых людей, когда продукт, содержащий соевый белок, контактирует с кожей. [ необходима цитата ]
Перекрестная реактивность с молочными продуктами [ править ]
Младенцы - все еще находящиеся на 100% грудном вскармливании или находящиеся на детской смеси - могут быть предрасположены к комбинированной аллергии на коровье молоко и соевый белок, называемой непереносимостью молочного соевого белка (MSPI). [37] Правительство Небраски заявляет, что соевые белки из обработанных пищевых продуктов в грудном молоке кормящих матерей могут вызвать непереносимость у младенцев. [37] В противоположность этому, в одном обзоре говорится, что пока нет достаточных клинических данных, чтобы сделать вывод о том, что отказ матери от диетического питания во время лактации может предотвратить или лечить аллергические симптомы от сои у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. [38]
В другом обзоре сделан вывод о том, что аллергия на молоко возникает у 2-3% младенцев и уменьшается с возрастом, в то время как аллергия на сою встречается менее чем у 1% детей раннего возраста. [39] Обзор показал, что 10–14% младенцев и детей раннего возраста с подтвержденной аллергией на коровье молоко также могут быть сенсибилизированы к сою, но не рассматривал, была ли причина двумя отдельными аллергиями или перекрестной реакцией из-за сходства белков. структура. [39] Не существует лекарств для лечения MSPI или чувствительности к сою у младенцев, но кормящая мать может исключить соевые продукты из своего рациона. [37]
Толерантность к дозировке [ править ]
Люди с легкой аллергией на сою могут переносить небольшое или умеренное количество соевого белка: типичная доза, необходимая для того, чтобы вызвать сильную аллергическую реакцию у человека с легкой аллергией на сою, примерно в 100 раз выше, чем для многих других пищевых аллергенов. [40] Люди с тяжелой аллергией на сою могут испытывать аллергические реакции даже на следовые количества сои, например, в соевом лецитине, но редко впадают в анафилактический шок, если у них нет астмы, аллергии на арахис или других осложнений. [4]
Общество и культура [ править ]
Повышение осведомленности о потенциальной пищевой аллергии в начале 21 века повлияло на качество жизни семей и лиц, осуществляющих уход. [41] [42] [43] [44] Соя - одна из наиболее широко используемых пищевых добавок во всем мире и одна из восьми пищевых продуктов, имеющих обязательную предупредительную маркировку. [45] В школьных системах есть протоколы о продуктах, потенциально вызывающих аллергию. [3] Несмотря на эти меры предосторожности, люди с серьезной аллергией знают, что случайное воздействие может легко произойти в семейном доме, школе или ресторане. [3] [46] Страх перед едой оказывает значительное влияние на качество жизни. [43] [44]У детей, страдающих аллергией, на качество жизни могут влиять сверстники. Может иметь место издевательство , в том числе угрозы или намеренное прикосновение к аллергенным продуктам. [47] Несмотря на эти тенденции и опасения, большинство детей, страдающих аллергией на сою в раннем возрасте, перерастут чувствительность к сою. [1]
Правила маркировки [ править ]
В ответ на риск, который определенные продукты питания представляют для людей с пищевой аллергией, некоторые страны ввели законы о маркировке, которые требуют, чтобы пищевые продукты четко информировали потребителей о том, содержат ли их продукты основные аллергены или побочные продукты основных аллергенов среди ингредиентов, намеренно добавленных в продукты. За исключением Канады и Бразилии, нет законов о маркировке, декларирующих присутствие следов в конечном продукте как следствие перекрестного загрязнения. [45] [48] [49] [50]
Ингредиенты добавлены намеренно [ править ]
В США Закон 2004 года о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) требует от компаний указывать на этикетке, содержит ли упакованный пищевой продукт какой-либо из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов, добавленных намеренно: коровье молоко, арахис, яйца и т. Д. моллюски, рыба, орехи, соя и пшеница. [51] Этот список был составлен в 1999 году Комиссией по Кодекс Алиментариус Всемирной организации здравоохранения . [45]Чтобы соответствовать требованиям маркировки FALCPA, если ингредиент получен из одного из аллергенов, указанных на этикетке, то он должен иметь в скобках свое «название пищевого происхождения», например «Соя», или, в качестве альтернативы, должно быть указано отдельно, но рядом со списком ингредиентов: «Содержит сою» (и любые другие аллергены с обязательной маркировкой). [51] [52] FDA подчеркивает, что «очень важно прочитать весь список ингредиентов, чтобы узнать, присутствует ли у вас аллерген». [52] Европейский Союз требует включения сои и семи других распространенных аллергенов, а также других потенциально аллергенных продуктов. [49]
FALCPA применяется к упакованным пищевым продуктам, регулируемым FDA [50] и Службой безопасности и инспекции пищевых продуктов (FSIS), которая требует, чтобы любой ингредиент указывался на этикетке только под его общим или обычным названием. [53] [54] Согласно FSIS, ни указание источника определенного ингредиента в скобках, ни использование утверждений для предупреждения о наличии определенных ингредиентов, таких как «Содержит: соя», не являются обязательными. [53] FALCPA не распространяется на еду, приготовленную в ресторанах. [55] [56] Постановление ЕС 1169/2011 об информации о пищевых продуктах для потребителей требует от предприятий пищевой промышленности предоставлять информацию об аллергии на продукты питания, продаваемые в неупакованном виде в местах общественного питания.[57]
Продукты без маркировки аллергенов [ править ]
Хотя многие страны требуют предупреждений об аллергенах на этикетках пищевых продуктов, содержащих соевые ингредиенты, такие требования к маркировке могут не применяться к определенным продуктам питания и предметам личной гигиены , содержащим соевые ингредиенты, включая рецептурные и безрецептурные лекарства и косметику . [50] [58] [59] [60] Без фактического проглатывания аллергена у человека, страдающего аллергией на сою, вряд ли возникнет реакция. [58]
Следы количества в результате перекрестного загрязнения [ править ]
Правила маркировки в Европейском союзе требуют обязательной маркировки определенных ингредиентов и разрешают добровольную маркировку, называемую предупредительной маркировкой аллергенов (PAL), для обозначения «может содержать» заявления для учета ингредиентов продукта, включенных как непреднамеренные, следовые количества или перекрестное загрязнение во время производства. [45] [61] Маркировка PAL может сбивать потребителей с толку, возможно, из-за различий в формулировках на этикетках. [61] [62] [63] Европейский Союз инициировал процесс создания правил маркировки для непреднамеренного заражения, хотя он может не стать официальным до 2024 года. [64]Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует от государственных инспекторов и производителей отчетности для уменьшения или устранения потенциального перекрестного контакта ингредиентов продукта, включая сою, а также для указания возможного перекрестного загрязнения на этикетках пищевых продуктов, используя слова «может содержать». [51]
Генетически модифицированные соевые бобы [ править ]
Хотя были опасения, что ГМО- соевые бобы могут вызывать новые или больше аллергических реакций, чем традиционно выращиваемые соевые бобы, [65] [66] обзор 2017 года, в котором сообщается о 20-летнем анализе ГМ-культур, показал, что аллергенные белки в ГМ-сое не изменились. это указывает на то, что ГМ-соевые бобы безопасны, питательны и обладают такой же низкой аллергенностью для употребления в пищу, как и обычные соевые бобы. [67] В том же обзоре сделан вывод о том, что употребление ГМ-продуктов, включая продукты, полученные из ГМ-сои, не вызывает новых аллергий. [67]
В 2018 году научная группа Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов по ГМО сообщила, что ГМО-соя Vistive Gold (MON 87751, производимая Monsanto как устойчивая к насекомым культура, используемая во всем мире) не имеет необычной аллергенности. [68] Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций и здравоохранения Канады также установлено , что MON 87751 соевые бобы были столь же низко аллергенности как обычные соевые бобы. [69] [70]
См. Также [ править ]
- Аллергия (есть диаграммы, показывающие участие различных типов лейкоцитов)
- Пищевая аллергия (есть изображения крапивницы, кожного укола и пластыря)
- Список аллергенов (пищевых и непищевых)
Ссылки [ править ]
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Boyce, Joshua A .; Ассаад, Амаль; Беркс, А. Уэсли; Джонс, Стейси М .; Сэмпсон, Хью А .; Вуд, Роберт А .; Плаут, Маршалл; Купер, Сьюзан Ф .; Фентон, Мэтью Дж .; Аршад, С. Хасан; Bahna, Sami L .; Бек, Лиза А .; Берд-Бредбеннер, Кэрол; Камарго, Карлос А .; Эйхенфилд, Лоуренс; Furuta, Glenn T .; Ханифин, Джон М .; Джонс, Кэрол; Крафт, Моника; Леви, Брюс Д .; Либерман, Фил; Луччиоли, Стефано; Макколл, Кэтлин М .; Schneider, Lynda C .; Саймон, Рональд А .; Simons, F. Estelle R .; Teach, Стивен Дж .; Зевать, Барбара П .; Шванингер, Джули М. (2010).«Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах: Резюме отчета экспертной группы, спонсируемой NIAID» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 126 (6): 1105–1118. DOI : 10.1016 / j.jaci.2010.10.008 . ISSN 0091-6749 . PMC 4241958 . PMID 21134568 .
- ^ а б Кац, Ицхак; Гутьеррес-Кастреллон, Педро; Гонсалес, Мануэль Хеа; Ривас, Родольфо; Ли, Би Вау; Аларкон, Педро (15 января 2014 г.). «Комплексный обзор сенсибилизации и аллергии на продукты на основе сои». Клинические обзоры по аллергии и иммунологии . 46 (3): 272–281. DOI : 10.1007 / s12016-013-8404-9 . ISSN 1080-0549 . PMID 24425446 .
- ^ a b c d e f g Национальные академии наук, инженерия; Медицинская медицина, отделение; Питание, питание, питание; Комитет по пищевой аллергии: глобальное бремя, причины; Ория, депутат; Столлингс, Вирджиния (30 ноября 2016 г.). Столлингс, Вирджиния А .; Ория, Мария П. (ред.). Поиск пути к безопасности при пищевой аллергии . Вашингтон, округ Колумбия: Пресса национальных академий. DOI : 10.17226 / 23658 . ISBN 978-0-309-45031-7. PMID 28609025 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m «Аллергия на сою - симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 31 октября 2019 .
- ^ a b Sicherer SH, Sampson HA (февраль 2014 г.). «Пищевая аллергия: эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 133 (2): 291-307, викторины 308. DOI : 10.1016 / j.jaci.2013.11.020 . PMID 24388012 .
- ^ а б «Анафилаксия» . Кливлендская клиника. 16 марта 2016 . Дата обращения 17 ноября 2019 .
- ^ Urisu A, Ebisawa M, Ito K, Aihara Y, Ito S, Mayumi M и др. (Сентябрь 2014 г.). «Японское руководство по пищевой аллергии, 2014 г.» . Allergology International . 63 (3): 399–419. DOI : 10.2332 / allergolint.14-RAI-0770 . PMID 25178179 .
- ^ Koletzko S, Niggemann В, Арато А, Dias JA, Heuschkel R, Хасби С, и др. (Август 2012 г.). «Диагностический подход и лечение аллергии на белок коровьего молока у младенцев и детей: практическое руководство Комитета ESPGHAN GI». Журнал детской гастроэнтерологии и питания (Практическое руководство). 55 (2): 221–9. DOI : 10.1097 / MPG.0b013e31825c9482 . PMID 22569527 .
- ^ a b Леонард С.А. (ноябрь 2017 г.). «Неблагоприятные пищевые реакции, не опосредованные IgE». Текущие отчеты об аллергии и астме (обзор). 17 (12): 84. DOI : 10.1007 / s11882-017-0744-8 . PMID 29138990 .
- ^ a b Caubet JC, Szajewska H, Shamir R, Nowak-Węgrzyn A (февраль 2017 г.). «Не-IgE-опосредованные желудочно-кишечные пищевые аллергии у детей». Детская аллергия и иммунология . 28 (1): 6–17. DOI : 10.1111 / pai.12659 . PMID 27637372 .
- ^ a b «Синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками» . Национальная организация по редким заболеваниям . Архивировано 19 февраля 2017 года.
- ^ Раффнер, Массачусетс; Руйманн, К; Барни, S; Cianferoni, A; Браун-Уайтхорн, Т; Спергель, JM (ноябрь 2014 г.). «Синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком: выводы из обзора большого числа рефералов» (PDF) . Педиатрия . 134 : S157. DOI : 10.1542 / peds.2014-1817PP . PMID 25363948 . Архивировано из оригинального (PDF) 19 июля 2018 года.
- ^ a b Новак-Венгжин А., Шехаде М., Гроч М.Э., Спергель Дж. М., Вуд Р. А., Аллен К. и др. (Апрель 2017 г.). «Международное согласованное руководство по диагностике и лечению синдрома энтероколита, вызванного пищевыми белками: Резюме - отчет рабочей группы о побочных реакциях на пищевые продукты, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 139 (4): 1111–1126.e4. DOI : 10.1016 / j.jaci.2016.12.966 . PMID 28167094 .
- ^ «Пищевая аллергия» . NHS Choices . 16 мая 2016 . Проверено 31 января 2017 года .
Пищевая аллергия - это когда иммунная система организма необычно реагирует на определенные продукты.
- ^ a b Джейнвей, Чарльз ; Пол Трэверс; Марк Уолпорт; Марк Шломчик (2001). Иммунобиология; Пятое издание . Нью-Йорк и Лондон: Наука о гирляндах. стр. электронная книга. ISBN 0-8153-4101-6. Архивировано 28 июня 2009 года.
- ^ Grimbaldeston М.А., Metz М, Ю М, Tsai М, Галли SJ (декабрь 2006). «Эффекторная и потенциальная иммунорегуляторная роль тучных клеток в IgE-ассоциированных приобретенных иммунных ответах». Текущее мнение в иммунологии . 18 (6): 751–60. DOI : 10.1016 / j.coi.2006.09.011 . PMID 17011762 .
- Перейти ↑ Holt PG, Sly PD (октябрь 2007 г.). «Цитокины Th2 в ответе поздней фазы астмы». Ланцет . 370 (9596): 1396–8. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (07) 61587-6 . PMID 17950849 .
- ^ «Результаты поиска аллергенов: Глицин Макс» . аллерген.org . Проверено 14 декабря 2018 года .
- ^ L'Hocine L, Бойе СО (апрель 2007). «Аллергенность сои: новые разработки в идентификации аллергенных белков, перекрестная реактивность и технологии гипоаллергенизации». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 47 (2): 127–43. DOI : 10.1080 / 10408390600626487 . PMID 17364698 .
- ^ a b Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (июль 2012 г.). «Пищевая аллергия: обзор» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 05 марта 2016 года.
- ^ Soares-Weiser K, Takwoingi Y, Panesar SS, Muraro A, Werfel T, Hoffmann-Sommergruber K и др. (Январь 2014). «Диагностика пищевой аллергии: систематический обзор и метаанализ» . Аллергия . 69 (1): 76–86. DOI : 10.1111 / all.12333 . PMID 24329961 .
- ↑ Леонард С.А., Пекора В., Фиокки А.Г., Новак-Вегшин А. (07.02.2018). «Синдром энтероколита, вызванный пищевым белком: обзор новых рекомендаций» . Журнал Всемирной организации аллергии . 11 (1): 4. DOI : 10,1186 / s40413-017-0182-г . PMC 5804009 . PMID 29441147 .
- ↑ Новак-Венгжин A (2015). «Синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками, и аллергический проктоколит» . Аллергия и астма . 36 (3): 172–84. DOI : 10.2500 / aap.2015.36.3811 . PMC 4405595 . PMID 25976434 .
- ^ Tang AW (октябрь 2003). «Практическое руководство по анафилаксии». Американский семейный врач . 68 (7): 1325–32. PMID 14567487 .
- ^ Мураро A, Робертс G, Worm M, Bilò MB, Brockow K, Fernández Rivas M и др. (Август 2014 г.). «Анафилаксия: рекомендации Европейской академии аллергии и клинической иммунологии». Аллергия . 69 (8): 1026–45. DOI : 10.1111 / all.12437 . PMID 24909803 .
- ^ «Мифы и заблуждения о пищевой аллергии | Исследования и образование в области пищевой аллергии» . www.foodallergy.org . Проверено 1 ноября 2019 .
- ^ a b Джинджер Халтин (1 июня 2019 г.). «Заменители мяса» . Сегодняшний диетолог . Дата обращения 11 ноября 2019 .
- ^ a b «Аллергия на сою» . Дети с пищевой аллергией . Американский фонд астмы и аллергии . Проверено 14 декабря 2018 года .
- ^ a b c «Аллергия на сою | Исследования и образование в области пищевой аллергии» . www.foodallergy.org . Проверено 31 октября 2019 .
- ^ a b «Аллергия на сою» . Кливлендская клиника. 2019 . Проверено 25 ноября 2019 года .
- ^ Болдуин, Элизабет (2007). Обработка поверхностей и съедобные покрытия при консервировании пищевых продуктов; В: Справочник по сохранению пищевых продуктов, второе издание . С. 484–6. CiteSeerX 10.1.1.188.4630 . ISBN 978-1-57444-606-7.
- ^ "Соевый лецитин" . Программа исследований и ресурсов по пищевой аллергии . Университет Небраски – Линкольн . Проверено 14 декабря 2018 года .
- ^ a b c «Пропофол» . Drugs.com. 6 июля 2019 . Проверено 28 ноября 2019 .
- ^ a b Dewachter P, Kopac P, Laguna JJ, Mertes PM, Sabato V, Volcheck GW, Cooke PJ (июль 2019 г.). «Анестезиологическое обеспечение пациентов с уже существующими аллергическими состояниями: обзорный обзор». Британский журнал анестезии . 123 (1): e65 – e81. DOI : 10.1016 / j.bja.2019.01.020 . ЛВП : 10067/1588350151162165141 . PMID 30916009 .
- ^ "Диприван (пропофол) инъекционная эмульсия, USP" . RxList . Дата обращения 2 ноября 2019 .
- ^ Thanai Pongdee (2019). «Пациенты, страдающие аллергией на сою и яйца, могут безопасно пройти анестезию» . Американская академия аллергии, астмы и иммунологии . Дата обращения 2 ноября 2019 .
- ^ a b c «Чувствительность грудного молока» . Министерство здравоохранения и социальных служб Небраски. 2019 . Дата обращения 2 декабря 2019 .
- ↑ Kramer MS, Kakuma R (июнь 2014 г.). «Избегание материнского пищевого антигена во время беременности или кормления грудью, или того и другого, для предотвращения или лечения атопического заболевания у ребенка». Доказательное детское здоровье . 9 (2): 447–83. DOI : 10.1002 / ebch.1972 . PMID 25404609 .
- ^ a b Каттан Дж. Д., Коко Р. Р., Ярвинен К. М. (апрель 2011 г.). «Аллергия на молоко и сою» . Педиатрические клиники Северной Америки . 58 (2): 407–26, х. DOI : 10.1016 / j.pcl.2011.02.005 . PMC 3070118 . PMID 21453810 .
- ^ Cordle CT (май 2004). «Аллергия на соевый белок: частота и относительная тяжесть» . Журнал питания . 134 (5): 1213S – 1219S. DOI : 10.1093 / JN / 134.5.1213S . PMID 15113974 .
- ^ Равид Н.Л., Аннунциато Р.А., Амброуз М.А., Чуанг К., Малларки С., Сичерер С.Х. и др. (Март 2015 г.). «Проблемы психического здоровья и качества жизни, связанные с бременем пищевой аллергии». Психиатрические клиники Северной Америки . 38 (1): 77–89. DOI : 10.1016 / j.psc.2014.11.004 . PMID 25725570 .
- ^ Morou Z, Tatsioni А, Dimoliatis ID, Пападопулос Н. (2014). «Качество жизни, связанное со здоровьем у детей с пищевой аллергией и их родителей: систематический обзор литературы». Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 24 (6): 382–95. PMID 25668890 .
- ^ а б Ланге L (2014). «Качество жизни на фоне анафилаксии и пищевой аллергии» . Allergo Journal International . 23 (7): 252–260. DOI : 10.1007 / s40629-014-0029-х . PMC 4479473 . PMID 26120535 .
- ^ a b van der Velde JL, Dubois AE, Flokstra-de Blok BM (декабрь 2013 г.). «Пищевая аллергия и качество жизни: чему мы научились?». Текущие отчеты об аллергии и астме . 13 (6): 651–61. DOI : 10.1007 / s11882-013-0391-7 . PMID 24122150 .
- ^ a b c d Аллен, Катрина Дж .; Тернер, Пол Дж .; Паванкар, Рубин; Тейлор, Стивен; Шичерер, Скотт; Недостаток, Гидеон; Росарио, Нельсон; Эбисава, Мотохиро; Вонг, Гэри; Миллс, ENClare; Бейер, Кирстен; Фиокки, Алессандро; Сэмпсон, Хью А. (2014). «Предупредительная маркировка пищевых продуктов на предмет содержания аллергенов: готовы ли мы к глобальным рамкам?» . Журнал Всемирной организации аллергии . 7 (1): 10. DOI : 10,1186 / 1939-4551-7-10 . ISSN 1939-4551 . PMC 4005619 . PMID 24791183 .
- ^ Шах E, Pongracic J (август 2008). «Пищевая анафилаксия: кто, что, почему и где?». Педиатрические анналы . 37 (8): 536–41. DOI : 10.3928 / 00904481-20080801-06 . PMID 18751571 .
- ^ Фонг АТ, Katelaris СН, Wainstein B (июль 2017 г.). «Издевательства и качество жизни детей и подростков с пищевой аллергией». Журнал педиатрии и детского здоровья . 53 (7): 630–635. DOI : 10.1111 / jpc.13570 . PMID 28608485 .
- ^ "Health Canada отвечает на ваши вопросы о пищевых этикетках, аллергенах и многом другом" . Пищевая аллергия Канада, Министерство здравоохранения Канады. 25 октября 2016 . Дата обращения 3 декабря 2019 .
- ^ a b «Требования к маркировке пищевых аллергенов и информации согласно Регламенту ЕС по информации о пищевых продуктах для потребителей № 1169/2011: Техническое руководство» (апрель 2015 г.).
- ^ a b c FDA (26 сентября 2018 г.). «Пищевая аллергия: что нужно знать» . Дата обращения 3 декабря 2019 .
- ^ a b c «Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 г. (FALCPA); обновлен 16 июля 2018 г.» . FDA. 2 августа 2004 . Проверено 11 декабря 2019 .
- ^ a b FDA (14 декабря 2017 г.). «Есть пищевая аллергия? Прочтите этикетку» . Проверено 14 января 2018 .
- ^ a b «Пищевые ингредиенты, вызывающие озабоченность в области общественного здравоохранения» (PDF) . Министерство сельского хозяйства США. Служба безопасности пищевых продуктов и инспекции . 7 марта 2017 . Проверено 16 февраля 2018 .
- ^ «Аллергия и безопасность пищевых продуктов» . Министерство сельского хозяйства США. Служба безопасности пищевых продуктов и инспекции . 1 декабря 2016 . Проверено 16 февраля 2018 .
- ^ Розы JB (2011). «Закон о пищевых аллергенах и Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 года: недостаточная защита для лиц, страдающих пищевой аллергией». Пищевая Drug Закон J . 66 (2): 225–42, ii. PMID 24505841 .
- ↑ FDA (18 июля 2006 г.). «Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 г. Вопросы и ответы» . Проверено 12 марта 2018 .
- ^ «Аллергия и непереносимость: руководство для бизнеса» . Архивировано 8 декабря 2014 года . Проверено 12 декабря 2014 .
- ^ a b «Пищевая аллергия: причины, симптомы и лечение» . Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. 2014 . Проверено 7 декабря 2019 .
- ^ «Маркировка пищевых продуктов: предоставление потребителям информации о пищевых продуктах» . Департамент окружающей среды, продовольствия и сельского хозяйства, Агентство пищевых стандартов, Gov.UK. 29 ноября 2019 . Проверено 7 декабря 2019 .
- ^ «Этикетки для пищевых продуктов: исследования и образование в области пищевой аллергии» . Исследования и образование в области пищевой аллергии. 1 ноября 2019 . Проверено 4 ноября 2019 .
- ^ а б Данн Гэлвин А., Чан Ч. и др. (2015). «Предупредительная маркировка аллергенов: перспективы основных заинтересованных групп» . Аллергия . 70 (9): 1039–1051. DOI : 10.1111 / all.12614 . PMID 25808296 .
- ^ Zurzolo Г.А., де Куртен М, Коплин J, Mathai М.Л., Аллен KJ (2016). «Не устарел ли совет пациентам с пищевой аллергией избегать продуктов с предупредительной маркировкой аллергенов?». Curr Opin Allergy Clin Immunol . 16 (3): 272–277. DOI : 10.1097 / ACI.0000000000000262 . PMID 26981748 .
- ^ Тейлор С. Л., Баумерт ДЛ (2015). Маркировка пищевой аллергии и обнаружение аллергенов в обработанных пищевых продуктах во всем мире . Chem Immunol Allergy . Химическая иммунология и аллергия. 101 . С. 227–234. DOI : 10.1159 / 000373910 . ISBN 978-3-318-02340-4. PMID 26022883 .
- ^ Выталкивание В, Диас-Амиго С (2018). «Европейские правила маркировки пищевых аллергенов и веществ, вызывающих непереносимость: история и будущее» . J AOAC Int . 101 (1): 2–7. DOI : 10,5740 / jaoacint.17-0381 . PMID 29202901 .
- Перейти ↑ Lee TH, Ho HK, Leung TF (июнь 2017). «Генетически модифицированные продукты и аллергия» . Гонконгский медицинский журнал . 23 (3): 291–5. DOI : 10.12809 / hkmj166189 . PMID 28473652 .
- ^ Зельб R, Wal JM, Морено FJ, Lovik М, Миллс С, Hoffmann-Sommergruber К, Фернандеса А (март 2017). «Оценка эндогенной аллергенности генетически модифицированных растений на примере сои - где мы находимся?». Пищевая и химическая токсикология . 101 : 139–148. DOI : 10.1016 / j.fct.2017.01.014 . hdl : 10261/150576 . PMID 28111299 .
- ^ a b Dunn SE, Vicini JL, Glenn KC, Fleischer DM, Greenhawt MJ (сентябрь 2017 г.). «Аллергенность генетически модифицированных продуктов питания из генетически модифицированных культур: повествовательный и систематический обзор» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 119 (3): 214–222.e3. DOI : 10.1016 / j.anai.2017.07.010 . PMID 28890018 .
- ^ Наегели, Ханспетер; Береза, Андрей Николай; Casacuberta, Josep; Де Шрайвер, Адинда; Гралак, Миколай Антони; Джонс, Хью; Маначини, Барбара; Мессеан, Антуан; Нильсен, Эльза Эббесен; Ногуэ, Фабьен; Робалья, Кристоф; Ростокс, Нильс; Милый, Джереми; Теббе, Кристоф; Визиоли, Франческо; Валь, Жан-Мишель; Альварес, Фернандо; Ардиццоне, Микеле; Фернандес Дюмон, Антонио; Гомес Руис, Хосе Анхель; Пападопулу, Николетта; Параскевопулос, Константинос (2018). «Оценка генетически модифицированной сои MON 87751 для пищевых продуктов и кормов в соответствии с Регламентом (ЕС) № 1829/2003 (заявка EFSA ‐ GMO ‐ NL ‐ 2014‐121)» . Журнал EFSA . 16 (8). DOI : 10,2903 / j.efsa.2018.5346 . ISSN 1831-4732 .
- ^ «Соевые бобы, MON-87751-7; Платформа ФАО по ГМ-продуктам» . Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН. 26 января 2018 . Проверено 14 декабря 2019 .
- ^ "Новая информация о продуктах питания: Соя, защищенная от насекомых - MON 87751" . Министерство здравоохранения Канады, правительство Канады. 27 июня 2017 . Проверено 14 декабря 2019 .
Внешние ссылки [ править ]
- Информационная страница соевой аллергии . Американский фонд астмы и аллергии
- Аллергия на сою в программе Food Allergy Initiative