Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Солнечный ожог - это форма радиационного ожога , поражающая живые ткани , например кожу , в результате чрезмерного воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения, обычно от Солнца . Общие симптомы у людей и других животных включают: красную или красноватую кожу , горячую на ощупь или болезненную , общую усталость и легкое головокружение . В крайних случаях чрезмерное УФ-излучение может быть опасным для жизни. Чрезмерное УФ - излучение является основной причиной, в первую очередь, не являющихся злокачественных кожных опухолей . [1] [2] Солнечный ожог - воспалительный процесс.реакция ткани, вызванная прямым повреждением ДНК УФ-излучением. Когда клеток " ДНК чрезмерно поврежден УФ - излучения, тип I клеточной смерти запускается и ткань заменяется. [3] Средства защиты от солнца, включая солнцезащитный крем и солнцезащитную одежду , широко распространены для предотвращения солнечных ожогов и некоторых типов рака кожи . Особые группы населения, в том числе дети, особенно восприимчивы к солнечным ожогам, поэтому следует принимать защитные меры для предотвращения повреждений.

Признаки и симптомы [ править ]

Волдыри на плече, вызванные солнечным ожогом

Обычно возникает первоначальное покраснение, за которым следует боль различной степени, пропорциональная по степени тяжести как продолжительности, так и интенсивности воздействия.

Другие симптомы могут включать образование пузырей, отек ( отек ), зуд ( зуд ), шелушение кожи , сыпь , тошноту , лихорадку , озноб и обмороки ( обморок ). Кроме того, от ожога исходит небольшое количество тепла, вызванное концентрацией крови в процессе заживления, что создает ощущение тепла в пораженной области. Солнечные ожоги могут быть классифицированы как поверхностные, или частичными толщиной ожоги . Волдыри - признак солнечного ожога второй степени. [4]

Варианты [ править ]

Незначительные солнечные ожоги обычно вызывают лишь легкое покраснение и болезненность пораженных участков. В более серьезных случаях могут появиться волдыри. Сильные солнечные ожоги могут быть болезненными, вплоть до истощения, и могут потребовать госпитализации.

Продолжительность [ править ]

Солнечный ожог может произойти менее чем за 15 минут и за секунды при воздействии неэкранированной сварочной дуги или других источников интенсивного ультрафиолетового света. Тем не менее, причиненный вред часто не сразу очевиден.

После воздействия кожа может покраснеть всего за 30 минут, но чаще всего через 2-6 часов. Боль обычно бывает самой сильной через 6–48 часов после воздействия. Ожог продолжает развиваться от 1 до 3 дней, иногда с последующим шелушением кожи через 3-8 дней. Некоторое шелушение и зуд могут продолжаться несколько недель.

Рак кожи [ править ]

Ультрафиолетовое излучение вызывает солнечные ожоги и увеличивает риск трех типов рака кожи: меланомы , базальноклеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы . [1] [2] [5] Наибольшую озабоченность вызывает то, что риск меланомы возрастает в зависимости от дозы с увеличением количества кумулятивных эпизодов солнечных ожогов за всю жизнь. [6] Было подсчитано, что более 1/3 меланом в США и Австралии можно предотвратить с помощью регулярного использования солнцезащитных кремов. [7]

Причины [ править ]

Причина солнечного ожога - это прямое повреждение ДНК, которое фотон UVB может вызвать (слева). Одной из возможных реакций из возбужденного состояния является формирование тимин -thymine циклобутан димера (справа).

Солнечный ожог вызывается ультрафиолетовым излучением либо от солнца, либо от искусственных источников, таких как лампы для загара , сварочные дуги или ультрафиолетовое бактерицидное облучение . Это реакция организма на прямое повреждение ДНК УФ-светом. Это повреждение в основном связано с образованием димера тимина . Повреждение распознается организмом, который затем запускает несколько защитных механизмов, включая восстановление ДНК для устранения повреждения, апоптоз.пилинг для удаления непоправимо поврежденных клеток кожи и увеличение выработки меланина для предотвращения повреждений в будущем. Меланин легко поглощает УФ-свет с длиной волны, действуя как фотозащитное средство. Предотвращая разрушение химических связей УФ-фотонами, меланин подавляет как прямое изменение ДНК, так и образование свободных радикалов , таким образом косвенное повреждение ДНК . Однако меланоциты человека содержат более 2000 геномных сайтов , которые очень чувствительны к УФ-излучению , и такие сайты могут быть в 170 раз более чувствительными к УФ-индукции димеров циклобутан- пиримидина, чем в среднем [8]. Эти чувствительные сайты часто находятся в биологически значимых местах. возлегены .

Солнечный ожог вызывает воспалительный процесс, в том числе производство простаноидов и брадикинина . Эти химические соединения повышают чувствительность к теплу за счет снижения порога активации теплового рецептора ( TRPV1 ) с 109 ° F (43 ° C) до 85 ° F (29 ° C). [9] Боль может быть вызвана перепроизводством белка CXCL5 , который активирует нервные волокна. [10]

Тип кожи определяет легкость загара. Как правило, люди с более светлым оттенком кожи и ограниченной способностью загорать после воздействия УФ-излучения имеют больший риск получения солнечных ожогов. Классификация фототипов кожи Фицпатрика описывает нормальные вариации реакции кожи на УФ-излучение. Люди с кожей типа I обладают наибольшей способностью к солнечным ожогам, а люди с типом VI - наименьшей способностью к ожогам. Однако солнечный ожог может развиться на всех типах кожи. [11]

Фототипы кожи Фицпатрика:

  • ( Альбинос )
  • Тип I: Бледная белая кожа , легко горит, не загар
  • Тип II: белая кожа, легко горит, с трудом загорает.
  • Тип III: белая кожа, может гореть, но легко загорает
  • Тип IV: светло-коричневая / оливковая кожа , почти не горит, легко загорает
  • Тип V: коричневая кожа , обычно не горит, легко загорает
  • Тип VI: Черная кожа , очень маловероятно, что она загорится, темнеет под воздействием УФ-излучения [12]

Возраст также влияет на реакцию кожи на солнце. Дети младше шести лет и взрослые старше шестидесяти более чувствительны к солнечному свету. [13]

Существуют определенные генетические условия, например пигментная ксеродермия , которые повышают предрасположенность человека к солнечным ожогам и последующим ракам кожи. Эти условия включают дефекты в механизмах репарации ДНК, что, в свою очередь, снижает способность восстанавливать ДНК, поврежденную УФ-излучением. [14]

Лекарства [ править ]

Риск солнечного ожога может быть повышен фармацевтическими продуктами, повышающими чувствительность пользователей к УФ-излучению. Некоторые антибиотики , оральные контрацептивы , антидепрессанты , лекарства от угрей и транквилизаторы обладают этим эффектом. [15]

Интенсивность УФ-излучения [ править ]

УФ - индекс указывает на риск получения солнечных ожогов в заданное время и место. Способствующие факторы включают: [13]

  1. Время суток. В большинстве мест солнечные лучи наиболее сильны примерно с 10:00 до 16:00 по летнему времени . [16]
  2. Облачность. УФ частично блокируется облаками; но даже в пасмурный день значительная часть вредного ультрафиолетового излучения солнца может проходить через облака. [17] [18]
  3. Близость к отражающим поверхностям, таким как вода, песок, бетон, снег и лед. Все они отражают солнечные лучи и могут вызвать солнечные ожоги.
  4. Сезон года. Положение солнца в конце весны и в начале лета может вызвать более сильный солнечный ожог.
  5. Высота. На большей высоте легче обгореть, потому что земная атмосфера меньше блокирует солнечный свет. Ультрафиолетовое облучение увеличивается примерно на 4% на каждые 1000 футов (305 м) увеличения высоты.
  6. Близость к экватору (широта). Между полярными и тропическими регионами, чем ближе к экватору, тем больше прямого солнечного света проходит через атмосферу в течение года. Например, южная часть Соединенных Штатов получает на пятьдесят процентов больше солнечного света, чем северная часть Соединенных Штатов.
Мощность дозы эритемы на трех северных широтах. (Разделите на 25, чтобы получить УФ-индекс.) Источник: NOAA.

Из-за различий в интенсивности проходящего через атмосферу УФ-излучения риск солнечных ожогов возрастает по мере приближения к тропическим широтам , расположенным между 23,5 ° северной и южной широты. При прочих равных условиях (например, облачный покров, озоновый слой , местность и т. Д.) В течение всего года каждое место в тропических или полярных регионах получает примерно одинаковое количество УФ-излучения. В умеренных зонахмежду 23,5 ° и 66,5 ° УФ-излучение существенно меняется в зависимости от широты и сезона. Чем выше широта, тем меньше интенсивность УФ-лучей. Наибольшая интенсивность в северном полушарии приходится на май, июнь и июль, а в южном полушарии - ноябрь, декабрь и январь. Поминутно количество ультрафиолетового излучения зависит от угла наклона солнца. Это легко определяется высота отношения любого объекта до размера его тени (если высота измеряется вертикально по отношению к гравитационному полю Земли, проецируемая тень идеально измеряются на ровную поверхность и , кроме того, для объектов шире , чем черепа или полюсов, высоту и длину лучше всего измерять относительно одного и того же перекрывающего края). Наибольший риск находится всолнечный полдень , когда тени минимальны и солнечное излучение проходит через атмосферу наиболее прямо. Независимо от широты (при условии отсутствия других переменных) равная длина тени означает равное количество УФ-излучения.

Кожа и глаза наиболее чувствительны к повреждению УФ-излучением с длиной волны 265–275 нм, что находится в нижнем диапазоне УФ-С, который почти никогда не встречается, за исключением искусственных источников, таких как сварочная дуга. Большинство солнечных ожогов вызывается более длинными волнами просто потому, что они более распространены в солнечном свете на уровне земли.

Истощение озонового слоя [ править ]

В последние десятилетия частота и серьезность солнечных ожогов во всем мире увеличились, отчасти из-за химического повреждения озонового слоя атмосферы. Между 1970-ми и 2000-ми годами средний уровень стратосферного озона уменьшился примерно на 4%, что привело к увеличению средней интенсивности УФ-излучения на поверхности Земли примерно на 4%. Истощение озонового слоя и сезонная «озоновая дыра» привели к гораздо большим изменениям в некоторых местах, особенно в южном полушарии. [19]

Дубление [ править ]

Загар , который естественным образом развивается у некоторых людей как защитный механизм от солнца, рассматривается большинством в западном мире как желательный. [20] Это привело к общему увеличению воздействия УФ-излучения как от естественного солнца, так и от ламп для загара . Солнцезащитные средства могут обеспечить умеренный фактор защиты от солнца (SPF), равный 3, что означает, что загорелая кожа выдержит до трех раз больше УФ-излучения, чем бледная кожа. [21]

Солнечные ожоги, связанные с загаром в помещении, могут быть серьезными. [22]

Всемирная организация здравоохранения, Американская академия дерматологии и Фонд рака кожи рекомендуют избегать искусственных источников ультрафиолета, таких как солярии, и не рекомендуют загар как форму защиты от солнца. [23] [24] [25]

Диагноз [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Дифференциальный диагноз солнечного ожога включает другие кожные патологии, вызванные УФ-излучением, включая фотоаллергические реакции, фототоксические реакции на местные или системные лекарства и другие дерматологические заболевания, которые усугубляются воздействием солнечного света. При постановке диагноза следует учитывать продолжительность и интенсивность УФ-излучения, использование местных или системных лекарств, наличие дерматологических заболеваний в анамнезе и состояние питания.

  • Фототоксические реакции: Неиммунологический ответ на солнечный свет, взаимодействующий с некоторыми лекарствами и химическими веществами в коже, который напоминает сильный солнечный ожог. Обычные препараты, которые могут вызывать фототоксическую реакцию, включают амиодарон , дакарбазин , фторхинолоны , 5-фторурацил , фуросемид , налидиксовую кислоту , фенотиазины , псоралены , ретиноиды , сульфаниламиды , сульфонилмочевины , тетрациклины , тиазиды и винбластин . [26]
  • Фотоаллергические реакции: необычный иммунологический ответ на солнечный свет, взаимодействующий с некоторыми лекарствами и химическими веществами в коже. Находясь в возбужденном состоянии из-за УФИ, эти лекарства и химические вещества образуют свободные радикалы, которые реагируют с образованием функциональных антигенов и вызывают реакцию гиперчувствительности IV типа. Эти препараты включают 6- метилкумарин , аминобензойную кислоту и сложные эфиры, хлорпромазин , прометазин , диклофенак , сульфонамиды и сульфонилмочевины. В отличие от фототоксических реакций, которые напоминают сильные солнечные ожоги, фотоаллергические реакции могут вызвать сильный зуд и привести к утолщению кожи. [26]
  • Фитофотодерматит: УФ-излучение вызывает воспаление кожи после контакта с некоторыми растениями (включая лайм, сельдерей и мятлик ). Вызывает боль, покраснение и образование волдырей на коже в зоне воздействия растений. [11]
  • Полиморфная световая сыпь: повторяющаяся ненормальная реакция на УФИ. Он может проявляться по-разному, включая розовые или красные шишки, волдыри, бляшки и крапивницу. [11]
  • Солнечная крапивница: волдыри, вызванные УФ-излучением, которые возникают в течение нескольких минут после воздействия и исчезают в течение нескольких часов. [11]
  • Другие кожные заболевания, обостряющиеся под действием солнечного света: тяжесть некоторых дерматологических заболеваний может усиливаться при воздействии УФИ. К ним относятся системная красная волчанка (СКВ), дерматомиозит , акне, атопический дерматит и розацеа . [11]

Кроме того, поскольку солнечные ожоги представляет собой тип излучения ожога , [27] [28] он может изначально скрыть серьезное воздействие радиоактивности , в результате острого радиационного синдрома или других радиационно-индуцированных заболеваний, особенно если воздействие происходило под солнечными условиях. Например, не сразу очевидна разница между эритемой, вызванной солнечным ожогом, и другими лучевыми ожогами. Симптомы, общие для теплового заболевания и продромальной стадии острого лучевого синдрома, такие как тошнота, рвота, лихорадка, слабость / утомляемость, головокружение или судороги [29], могут еще больше усугубить диагностическую путаницу.

Профилактика [ править ]

Эффект солнечного ожога (измеряемый УФ-индексом ) - это произведение спектра солнечного света на поверхности земли (интенсивность излучения) и спектра эритемного действия (чувствительность кожи). Более распространено длинноволновое УФ-излучение, но каждый милливатт при длине волны 295 нм вызывает почти в 100 раз больше солнечных ожогов, чем при длине волны 315 нм.
Пилинг от солнечных ожогов на руке - разрушение нижних слоев эпидермиса приводит к быстрой потере верхних слоев.

Самый эффективный способ предотвратить солнечные ожоги - уменьшить количество УФ-излучения, попадающего на кожу. Всемирная организация здравоохранения, Американская академия дерматологии и Фонд рака кожи рекомендуют следующие меры для предотвращения чрезмерного воздействия ультрафиолета и рака кожи: [30] [31] [32]

  • Ограничение пребывания на солнце с 10:00 до 16:00, когда ультрафиолетовые лучи наиболее сильны.
  • Ищу тень, когда ультрафиолетовые лучи наиболее интенсивны
  • Ношение солнцезащитной одежды, включая шляпу с широкими полями, солнцезащитные очки и плотно плетеную, свободную одежду.
  • Использование солнцезащитного крема
  • Избегайте соляриев и искусственного ультрафиолетового излучения

Интенсивность УФ-излучения [ править ]

Сила солнечного света публикуется во многих местах как УФ-индекс . Солнечный свет обычно наиболее силен, когда солнце находится близко к самой высокой точке неба. Из-за часовых поясов и перехода на летнее время это не обязательно в 12 часов дня, но часто на один-два часа позже. Поиск тени, в том числе использование зонтиков и навесов, может уменьшить количество УФ-излучения, но не блокирует все УФ-лучи. ВОЗ рекомендует следовать правилу тени: «Следи за своей тенью - короткая тень, ищи тень!» [30]

Солнцезащитный крем [ править ]

Доступны коммерческие препараты, блокирующие ультрафиолетовое излучение, известные как солнцезащитные кремы или кремы от загара. У них есть рейтинг фактора защиты от солнца (SPF), основанный на способности солнцезащитного крема подавлять солнечный ожог: чем выше рейтинг SPF, тем меньше количество прямого повреждения ДНК. Указанные факторы защиты верны только при нанесении 2 мг солнцезащитного крема на квадратный сантиметр открытой кожи. Это соответствует примерно 28 мл (1 унция) [ неудавшаяся проверка ], чтобы покрыть все тело взрослого мужчины, что намного больше, чем многие люди используют на практике. [33] Солнцезащитные кремы действуют как химические вещества, такие как оксибензон и диоксибензон.которые поглощают УФ-излучение (химические солнцезащитные кремы) или непрозрачные материалы, такие как оксид цинка или оксид титана, чтобы физически блокировать УФ-излучение (физические солнцезащитные кремы). [34] Химические и минеральные солнцезащитные кремы различаются по длине волны блокированного УФ-излучения. Солнцезащитные кремы широкого спектра действия содержат фильтры, которые защищают как от УФ-А, так и от УФ-В. Хотя УФА-излучение в первую очередь не вызывает солнечных ожогов, оно способствует старению кожи и повышению риска рака кожи.

Солнцезащитный крем эффективен и поэтому рекомендуется для предотвращения меланомы [35] и плоскоклеточного рака . [36] Существует мало доказательств того, что он эффективен в профилактике базальноклеточного рака . [37] Обычное использование солнцезащитного крема обычно не приводит к дефициту витамина D , но его частое использование может. [38]

Рекомендации [ править ]

Исследования показали, что наилучшая защита солнцезащитного крема достигается при нанесении за 15–30 минут до воздействия с последующим повторным нанесением через 15–30 минут после начала воздействия. Дальнейшее повторное нанесение необходимо только после таких занятий, как плавание, потоотделение и растирание. [39] Это зависит от показаний и защиты, указанных на этикетке - от 80 минут в воде до нескольких часов, в зависимости от выбранного продукта. Американская академия дерматологии рекомендует следующие критерии при выборе солнцезащитного крема: [40]

  • Широкий спектр: защищает от лучей UVA и UVB
  • SPF 30 или выше
  • Водонепроницаемость: солнцезащитные кремы классифицируются как водостойкие в зависимости от времени: 40 минут, 80 минут или не водонепроницаемые.

Глаза [ править ]

Глаза также чувствительны к солнечному свету с длиной волны УФ-излучения примерно такой же, как и кожа; Снежная слепота - это, по сути, солнечный ожог роговицы. Солнцезащитные очки с запахом или использование носителями очков очков, которые блокируют ультрафиолетовое излучение, уменьшают вредное излучение. УФ - свет был вовлечен в развитии возрастной макулярной дегенерации , [41] Птеригиум [42] и катаракта . [43] Концентрированные скопления меланина, обычно известные как веснушки , часто встречаются внутри радужной оболочки.

Губы [ править ]

В губах могут стать потрескавшимися (хейлит) под воздействием солнца. Солнцезащитный крем на губах не имеет приятного вкуса и может удаляться слюной. Некоторые бальзамы для губ (ChapSticks) имеют рейтинг SPF и содержат солнцезащитные кремы.

Ноги [ править ]

Кожа стоп часто нежная и защищенная, поэтому внезапное продолжительное воздействие УФ-излучения может быть особенно болезненным и повредить верхнюю часть стопы. Защитные меры включают солнцезащитный крем, носки и купальные костюмы или купальные костюмы, закрывающие стопу.

Диета [ править ]

Факторы питания влияют на восприимчивость к солнечным ожогам, восстановление после солнечных ожогов и риск вторичных осложнений после солнечных ожогов. В исследованиях на людях и животных было показано, что некоторые диетические антиоксиданты , включая основные витамины, обладают некоторой эффективностью для защиты от солнечных ожогов и повреждений кожи, связанных с ультрафиолетовым излучением. В одном исследовании было показано, что добавки с витамином C и витамином E уменьшают количество солнечных ожогов после контролируемого воздействия ультрафиолета. [44] Обзор научной литературы за 2007 год показал, что бета-каротинДобавки (витамина А) имели защитный эффект от солнечных ожогов, но эти эффекты были очевидны только в долгосрочной перспективе, а исследования добавок в течение периодов менее 10 недель не показали каких-либо эффектов. [45] Есть также свидетельства того, что обычные продукты могут иметь некоторую защитную способность от солнечных ожогов, если принимать их в течение периода до воздействия. [46] [47]

Защита детей [ править ]

Младенцы и дети особенно восприимчивы к ультрафиолетовому излучению, что увеличивает риск развития как меланомы, так и немеланомного рака кожи в более позднем возрасте. Дети не должны загорать в любом возрасте, а защитные меры могут снизить риск рака кожи в будущем. [48]

  • Младенцы 0–6 месяцев: у детей младше 6 месяцев кожа обычно слишком чувствительна для использования солнцезащитного крема, и защитные меры должны быть сосредоточены на предотвращении чрезмерного воздействия ультрафиолета за счет использования оконных сеток, шляп с широкими полями, свободной одежды, закрывающей кожу, и уменьшения воздействия ультрафиолета между часами 10:00 и 16:00.
  • Младенцы 6–12 месяцев: солнцезащитный крем можно безопасно использовать для детей этого возраста. Рекомендуется наносить водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия SPF 30+ на открытые участки, а также избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета, используя шляпы с широкими полями и защитную одежду.
  • Малыши и дети дошкольного возраста: нанесите водостойкий солнцезащитный крем с SPF 30+ широкого спектра действия на открытые участки, используйте шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки, избегайте пиковой интенсивности УФ-излучения с 10 до 16 часов и ищите тень. Солнцезащитная одежда с рейтингом SPF также может обеспечить дополнительную защиту.

Искусственное УФ-облучение [ править ]

ВОЗ рекомендует избегать искусственного воздействия ультрафиолета, включая солярии, поскольку безопасная доза не установлена. [49] Когда человек подвергается воздействию любого искусственного источника профессионального УФ-излучения, необходимо надевать специальную защитную одежду (например, сварочные шлемы / щиты). Такие источники могут производить УФС, чрезвычайно канцерогенную длину волны УФ-излучения, которая обычно не присутствует в нормальном солнечном свете, будучи отфильтрованной атмосферой.

Лечение [ править ]

Длительное пребывание на солнце вызывает заметное потемнение предплечья ( загар )

Основная мера лечения - избегать дальнейшего пребывания на солнце . Лучшее лечение большинства солнечных ожогов - это время. Большинство солнечных ожогов полностью заживают в течение нескольких недель.

Американская академия дерматологии рекомендует следующее для лечения солнечных ожогов: [50]

  • Для облегчения боли часто принимайте прохладные ванны или душ.
  • Используйте успокаивающие увлажняющие средства, содержащие алоэ вера или сою.
  • Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, могут помочь при боли.
  • Сохраняйте гидратации и пейте больше воды.
  • Не допускайте появления волдырей при солнечном ожоге. Вместо этого позвольте им лечиться самостоятельно.
  • Когда вы выходите на улицу, защищайте обгоревшую кожу свободной одеждой, чтобы предотвратить ее дальнейшее повреждение и при этом не раздражать солнечный ожог.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; такие как ибупрофен или напроксен ) и аспирин могут уменьшить покраснение и боль. [51] [52] Однако местные анестетики, такие как бензокаин , противопоказаны. [53] Schwellnus et al. заявляют, что местные стероиды (такие как крем с гидрокортизоном ) не помогают при солнечных ожогах [52], хотя Американская академия дерматологии утверждает, что их можно использовать на особо болезненных участках. [53] Хотя лидокаинкрем (местный анестетик) часто используется для лечения солнечных ожогов, мало доказательств эффективности такого использования. [54]

Домашнее лечение, которое может уменьшить дискомфорт, - это протирать обгоревшие участки прохладной влажной тканью. [52] Применение успокаивающих лосьонов, содержащих алоэ вера, на участки солнечных ожогов было подтверждено многочисленными исследованиями, [55] [56] хотя другие обнаружили, что алоэ вера не оказывает никакого эффекта. [52] Обратите внимание, что алоэ вера не защищает людей от новых или дальнейших солнечных ожогов. [57] Еще одно домашнее лечение - использование увлажняющего крема , содержащего сою . [53]

Солнечный ожог притягивает жидкость к поверхности кожи и от остального тела. Чтобы предотвратить обезвоживание, рекомендуется пить больше воды . [53]

См. Также [ править ]

  • Солнечный загар
  • Веснушки
  • Рак кожи
  • Снежная слепота
  • Потрескавшиеся губы

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Всемирная организация здравоохранения , Международное агентство по изучению рака "Предотвращают ли солнцезащитные кремы рак кожи". Архивировано 26 ноября 2006 г., пресс-релиз Wayback Machine № 132, 5 июня 2000 г.
  2. ^ a b Всемирная организация здравоохранения , Международное агентство по изучению рака "Солнечное и ультрафиолетовое излучение" Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей, том 55, ноябрь 1997 г.
  3. ^ Загар в eMedicine
  4. ^ «Как лечить солнечный ожог | Американская академия дерматологии» . www.aad.org . Проверено 29 марта 2018 года .
  5. ^ "Факты о солнечных ожогах и раке кожи" , Фонд рака кожи
  6. ^ Dennis LK, Vanbeek MJ, Beane Freeman LE, Smith BJ, Dawson DV, Кафлин JA (август 2008). «Солнечные ожоги и риск кожной меланомы: имеет значение возраст? Комплексный метаанализ» . Анналы эпидемиологии . 18 (8): 614–27. DOI : 10.1016 / j.annepidem.2008.04.006 . PMC 2873840 . PMID 18652979 .  
  7. Olsen CM, Wilson LF, Green AC, Biswas N, Loyalka J, Whiteman DC (январь 2018 г.). «Сколько меланом можно было бы предотвратить, если бы больше людей регулярно применяли солнцезащитный крем?» . Британский журнал дерматологии . 178 (1): 140–147. DOI : 10.1111 / bjd.16079 . PMID 29239489 . S2CID 10914195 .  
  8. ^ Premi S, Han L, Mehta S, Knight J, Zhao D, Palmatier MA, Kornacker K, Brash DE. Сайты генома сверхчувствительны к ультрафиолетовому излучению. Proc Natl Acad Sci US A. 26 ноября 2019 г .; 116 (48): 24196-24205. DOI: 10.1073 / pnas.1907860116. Epub 2019, 13 ноября. PMID 31723047 
  9. ^ Linden DJ (2015). Прикосновение: наука руки, сердца и разума . Викинг . Проверено 1 марта 2015 года .
  10. ^ Dawes JM, Calvo M, Perkins JR, Paterson KJ, Kiesewetter H, Hobbs C, Kaan TK, Orengo C, Bennett DL, McMahon SB (июль 2011 г.). «CXCL5 опосредует боль, вызванную облучением UVB» . Трансляционная медицина науки . 3 (90): 90ra60. DOI : 10.1126 / scitranslmed.3002193 . PMC 3232447 . PMID 21734176 .  
  11. ^ а б в г д Вольф К., Джонсон Р., Сааведра А. (2013). Атлас цветов и синопсис клинической дерматологии Фицпатрика (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-179302-5. OCLC  813301093 .
  12. Перейти ↑ Wolff, K, ed. (2017). «ФОТОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ФОТОИНДУЦИРОВАННЫЕ РАССТРОЙСТВА И НАРУШЕНИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ» . Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика (8-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл . Проверено 20 марта 2018 года .
  13. ^ a b «Загар - Обзор темы» . Здорово. 15 ноября 2013 . Проверено 29 ноября 2014 года .
  14. ^ Кремер KH, DiGiovanna JJ (1993). Адам М. П., Ардингер Х. Х., Пагон Р. А., Уоллес С. Е., Бин Л. Дж., Стивенс К., Амемия А. (ред.). GeneReviews® . Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл. PMID 20301571 . 
  15. ^ «Как избежать повреждений кожи, связанных с солнцем» . Fact-Sheets.com. 2004. Проверено 3 января 2015 года.
  16. ^ "Загар - ультрафиолетовое (УФ) излучение" . Центр здоровья приборов и радиологии . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Дата обращения 19 мая 2017 .
  17. ^ «Глобальный солнечный УФ-индекс: Практическое руководство» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2002 . Дата обращения 2 января 2015 . До 80% солнечного УФ-излучения может проникать через легкий облачный покров.
  18. ^ «Как рассчитывается УФ-индекс» . EPA . 2012 . Дата обращения 2 января 2015 . Ясное небо пропускает практически 100% ультрафиолетового излучения, рассеянные облака пропускают 89%, разорванные облака пропускают 73%, а пасмурное небо пропускает 31%.
  19. ^ «Двадцать вопросов и ответов об озоновом слое» (PDF) . Научная оценка истощения озонового слоя: 2010 . Всемирная метеорологическая организация. 2011 . Проверено 13 марта 2015 года .
  20. ^ "Загар" . Здорово. 27 марта 2005 . Проверено 26 августа 2006 года .
  21. ^ «Призыв главного хирурга к действию по предотвращению рака кожи» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 2014. с. 20. Загар, вызванный УФ-В, обеспечивает минимальную защиту от солнца, эквивалентную SPF примерно 3.
  22. ^ Guy GP, Уотсон М, Haileyesus T, Annest JL (февраль 2015). «Травмы, связанные с загаром в помещении, проходят лечение в национальной выборке отделений неотложной помощи больниц США» . JAMA Internal Medicine . 175 (2): 309–11. DOI : 10,1001 / jamainternmed.2014.6697 . PMC 4593495 . PMID 25506731 .  
  23. ^ «Профилактика - SkinCancer.org» . www.skincancer.org . Проверено 30 марта 2018 .
  24. ^ "Опасности загара в помещении | Американская академия дерматологии" . www.aad.org . Проверено 30 марта 2018 .
  25. ^ «ВОЗ | Устройства для искусственного загара: меры общественного здравоохранения для управления соляриями» . ВОЗ . Проверено 30 марта 2018 .
  26. ^ а б Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Джеймсон Д.Л., Лоскальцо Дж. (8 апреля 2015 г.). Принципы внутренней медицины Харрисона (19-е изд.). Нью-Йорк. ISBN 978-0-07-180215-4. OCLC  893557976 .
  27. ^ https://www.webmd.com/first-aid/types-degrees-burns
  28. ^ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00317
  29. ^ https://www.cdc.gov/nceh/radiation/emergencies/ars.htm?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Femergency.cdc.gov%2Fradiation%2Fars.asp
  30. ^ a b «Защита от солнца» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 28 марта 2018 .
  31. ^ «Рекомендации по профилактике - SkinCancer.org» . www.skincancer.org . Проверено 28 марта 2018 .
  32. ^ «Предотвратить рак кожи | Американская академия дерматологии» . www.aad.org . Проверено 28 марта 2018 .
  33. ^ Faurschou A, Вульф HC (апрель 2007). «Связь между солнцезащитным фактором и количеством солнцезащитного крема, наносимого in vivo». Британский журнал дерматологии . 156 (4): 716–9. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.2006.07684.x . PMID 17493070 . S2CID 22599824 .  
  34. Перейти ↑ Robertson DB (30 ноября 2017 г.). Фундаментальная и клиническая фармакология: дерматологическая фармакология . Макгроу-Хилл. ISBN 978-1259641152.
  35. ^ Kanavy HE, Gerstenblith MR (декабрь 2011). «Ультрафиолетовое излучение и меланома». Семинары по кожной медицине и хирургии . 30 (4): 222–8. DOI : 10.1016 / j.sder.2011.08.003 . PMID 22123420 . 
  36. Burnett ME, Wang SQ (апрель 2011 г.). «Текущие споры о солнцезащитных средствах: критический обзор» . Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина . 27 (2): 58–67. DOI : 10.1111 / j.1600-0781.2011.00557.x . PMID 21392107 . 
  37. ^ Kütting B, Дрекслер H (декабрь 2010). «УФ-индуцированный рак кожи на рабочем месте и профилактика, основанная на доказательствах». Международный архив гигиены труда и окружающей среды . 83 (8): 843–54. DOI : 10.1007 / s00420-010-0532-4 . PMID 20414668 . S2CID 40870536 .  
  38. ^ Норвал M, Вульф HC (октябрь 2009). «Снижает ли хроническое использование солнцезащитного крема производство витамина D до недостаточного уровня?». Британский журнал дерматологии . 161 (4): 732–6. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.2009.09332.x . PMID 19663879 . S2CID 12276606 .  
  39. ^ Diffey BL (декабрь 2001). «Когда следует повторно нанести солнцезащитный крем?». Журнал Американской академии дерматологии . 45 (6): 882–5. DOI : 10.1067 / mjd.2001.117385 . PMID 11712033 . 
  40. ^ «Как выбрать солнцезащитный крем | Американская академия дерматологии» . www.aad.org . Проверено 28 марта 2018 .
  41. ^ Глейзер-Hockstein C, Dunaief JL (январь 2006). «Могут ли линзы, блокирующие синий свет, снизить риск возрастной дегенерации желтого пятна?». Сетчатка . 26 (1): 1–4. DOI : 10.1097 / 00006982-200601000-00001 . PMID 16395131 . 
  42. Соломон А.С. (июнь 2006 г.). «Птеригиум» . Британский журнал офтальмологии . 90 (6): 665–6. DOI : 10.1136 / bjo.2006.091413 . PMC 1860212 . PMID 16714259 .  
  43. ^ Neale RE, Purdie JL, Херст LW, Зеленый AC (ноябрь 2003). «Воздействие солнца как фактор риска ядерной катаракты». Эпидемиология . 14 (6): 707–12. DOI : 10.1097 / 01.ede.0000086881.84657.98 . PMID 14569187 . S2CID 40041207 .  
  44. ^ Эберлейн-König B, Плачек M, Przybilla B (январь 1998). «Защитный эффект от солнечных ожогов комбинированной системной аскорбиновой кислоты (витамин C) и d-альфа-токоферола (витамин E)». Журнал Американской академии дерматологии . 38 (1): 45–8. DOI : 10.1016 / S0190-9622 (98) 70537-7 . PMID 9448204 . 
  45. ^ Köpcke Вт, Krutmann J (2008). «Защита от солнечных ожогов с помощью бета-каротина - метаанализ». Фотохимия и фотобиология . 84 (2): 284–8. DOI : 10.1111 / j.1751-1097.2007.00253.x . PMID 18086246 . 
  46. ^ Stahl W, Sies H (сентябрь 2007). «Каротиноиды и флавоноиды способствуют питательной защите от повреждения кожи солнечным светом». Молекулярная биотехнология . 37 (1): 26–30. DOI : 10.1007 / s12033-007-0051-Z . PMID 17914160 . S2CID 22417600 .  
  47. ^ Schagen, SK; Зампели, В.А.; Makrantonaki, E .; Зубулис, CC (2012). «Открытие связи между питанием и старением кожи» . Дермато-эндокринология . 4 (3): 298–307. DOI : 10,4161 / derm.22876 . PMC 3583891 . PMID 23467449 .  
  48. ^ "Дети - SkinCancer.org" . www.skincancer.org . Проверено 28 марта 2018 .
  49. ^ «ВОЗ | Устройства для искусственного загара: меры общественного здравоохранения для управления соляриями» . ВОЗ . Проверено 28 марта 2018 .
  50. ^ «Как лечить солнечный ожог | Американская академия дерматологии» . www.aad.org . Проверено 28 марта 2018 .
  51. ^ "Загар - Домашнее лечение" . Здорово. 15 ноября 2013 года Архивировано из оригинала 12 июля 2012 года . Проверено 29 ноября 2014 года .
  52. ^ а б в г Швеллнус МП (2008). Олимпийский учебник медицины в спорте . Оксфорд, Великобритания: Wiley-Blackwell. п. 337. ISBN 978-1-4443-0064-2.
  53. ^ a b c d «Как лечить солнечный ожог» . Американская академия дерматологии . Проверено 26 июня +2016 .
  54. Перейти ↑ Arndt KA, Hsu JT (2007). Руководство по дерматологической терапии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 215. ISBN 978-0-7817-6058-4.
  55. ^ Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C (сентябрь 2007). «Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор». Бернс . 33 (6): 713–8. DOI : 10.1016 / j.burns.2006.10.384 . PMID 17499928 . 
  56. ^ Ло, X .; Zhang, H .; Wei, X .; Ши, М .; Fan, P .; Xie, W .; Zhang, Y .; Сюй, Н. (2018). «Алоин подавляет индуцированный липополисахаридом воспалительный ответ и апоптоз, ингибируя активацию NF-κB» . Молекулы (Базель, Швейцария) . 23 (3): 517. DOI : 10.3390 / modules23030517 . PMC 6017010 . PMID 29495390 .  
  57. ^ Feily A, Намази MR (февраль 2009). «Алоэ вера в дерматологии: краткий обзор». Giornale Italiano di Dermatologia e Venereologia . 144 (1): 85–91. PMID 19218914 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Загар в Керли