Надлобковая цистостомии или надлобковой катетер (SPC) [1] (также известный как vesicostomy или epicystostomy ) является хирургическим путем создается связью между мочевым пузырем и кожами , используемыми для отвода мочи из мочевого пузыря у людей с нормальной обструкцией мочевого потока. Соединение не проходит через брюшную полость .
Надлобковая цистостомия | |
---|---|
Другие названия | Надлобковый катетер |
МКБ-9-СМ | V55.5, 57.17, 57.18 |
MeSH | D003559 |
Мочевой поток может быть блокирован отек простаты ( доброкачественной гипертрофии предстательной железы ), травматического срыва уретры , врожденных дефектов по мочевыводящих путей , либо препятствий , таких как камни в почках , передаваемых в мочеиспускательный канал, и рака . Это также обычное лечение, используемое среди пациентов с травмой спинного мозга, которые не могут или не хотят использовать периодическую катетеризацию для опорожнения мочевого пузыря и не могут иначе опорожнить из-за диссинергии сфинктера детрузора .
Первоначально тонкая трубка ( катетер ) вводится через кожу чуть выше лобковой кости в мочевой пузырь, часто с помощью ультразвукового исследования. [2] Этот катетер первоначально остается на месте до месяца, пока ткань вокруг него не рубцуется и не образует тракт ( синус ) между мочевым пузырем и внешней частью тела. После завершения образования рубцовой ткани катетер периодически заменяют, чтобы предотвратить инфекцию .
Медицинское использование
- Неудачный уретральный катетер,
- Длительное использование (если оставить катетеры в уретре на длительный срок, это может привести к приобретенной гипоспадии и рецидивирующим / хроническим ИМП, инфекциям мочевыводящих путей ).
Различные настройки 6-ти французского катетера с косичками с фиксирующей нитью, обтуратора (также называемого канюлей для повышения жесткости ) и пункционной иглы. . Обзор B . Обтуратор и пункционная игла задействованы. C . Пункционная игла втянута. Обтуратор задействован. D . Обтуратор и пункционная игла втянуты. E . Запирающую ленту натягивают (внизу в центре), затем оборачивают и прикрепляют к поверхностному концу катетера.
На рисунке показан правильный способ закрепления трубки и ножной сумки надлобкового катетера на мужчине.
Иллюстрация, показывающая правильное размещение надлобкового катетера на женщине.
Иллюстрация, показывающая правильный способ очистки надлобкового катетера.
Противопоказания.
- Необходимо исключить рак мочевого пузыря в случае задержки сгустка
- Надрезы внизу живота с вероятностью спаек
- Перелом таза
Осложнения
- ИМП
- Блокировка
- Камни мочевого пузыря [3]
- Рак мочевого пузыря
- Обходной путь по моче
Общество и культура
«Лобок цистотомия» является специальностью вымышленного врача Стивен Maturin в Патрик О'Брайан «s двадцать один томной серии на Королевском флоте во время наполеоновской эпохи . [4] В современной медицинской терминологии «цистотомия» без буквы «s» относится к любому хирургическому разрезу или проколу мочевого пузыря, например, для удаления мочевых камней или для восстановления и реконструкции тканей. «Цистостомия» - это операция, специально предназначенная для дренирования. [5]
Смотрите также
- Список операций по типу
- Катетер Бонанно , изначально разработанный для надлобковой цистостомии
Рекомендации
- ^ acronyms.thefreedictionary.com .
- ^ Джейкоб, P; Рай, ВР; Тодд, AW (сентябрь 2012 г.). «Установка надлобкового катетера с использованием техники под ультразвуковым контролем и обзор литературы». BJU International . 110 (6): 779–84. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.2011.10882.x . PMID 22257272 .
- ^ Сюзанна С. Смелцер (2010). Учебник Бруннера и Саддарта по медико-хирургическому уходу (12-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. п. 1373. ISBN 9780781785891.
- ^ О'Брайан, Патрик (1998). Сто дней (серия Обри / Мэтьюрен) . Нью-Йорк: WW Norton & Company. п. 47. ISBN 0-393-31979-2.
- ^ «Национальная медицинская библиотека - медицинские тематические рубрики» .