 n = от 1 до 25, R = H или SO 3 Na, R 1 = H, SO 3 Na или COCH 3 , R 2 = H и R 3 = COONa или R 2 = COONa и R 3 = H | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые наименования | innohep (R) |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Пути администрирования | подкожно (1 раз в сутки) |
| Код УВД | |
| Фармакокинетические данные | |
| Биодоступность | 90% для активности Anti-Xa, 67% для активности Anti-IIa) [1] |
| Метаболизм | незначительный метаболизм в печени путем десульфатации и / или деполимеризации; выводится почками в практически неизменном виде |
| Ликвидация Период полураспада | 200 мин. для активности анти-Ха, 257 мин для активности анти-IIa [2] |
| Идентификаторы | |
| Количество CAS |
|
| ChemSpider |
|
| UNII | |
| КЕГГ | |
| ЧЭМБЛ | |
| ECHA InfoCard | 100.110.590  |
| Химические и физические данные | |
| Молярная масса | 6500 г / моль (в среднем) [3] |
  (что это?) (проверить) | |
Тинзапарин - антитромботический препарат группы гепарина . Это низкомолекулярный гепарин (НМГ), продаваемый во всем мире как Innohep . Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) один раз в день . [4]
Его можно вводить подкожно с помощью шприца или внутривенно . [5] Он был произведен фармацевтической компанией Leo, которая вывела продукт из США в 2011 году из-за низких продаж и проблемы загрязнения. [6]
Использование у пожилых [ править ]
В июле 2008 года компания пересмотрела информацию о назначении, чтобы ограничить использование тинзапарина пациентам в возрасте 90 лет и старше. FDA обеспокоено тем, что предварительные данные исследования IRIS свидетельствуют о том, что повышенный риск смерти не ограничивается только пациентами в возрасте 90 лет и старше.
Согласно исследованию, Innohep увеличивает риск смерти для пожилых пациентов (то есть в возрасте 70 лет и старше) с хроническим заболеванием почек . Медицинские работники должны рассмотреть возможность использования альтернативных методов лечения Innohep при лечении пожилых пациентов старше 70 лет с хроническим заболеванием почек и тромбозом глубоких вен , тромбоэмболией легочной артерии или и тем, и другим.
Использование во время беременности [ править ]
Ни один из НМГ, за исключением тинзапарина, не лицензирован для использования при гестационной гиперкоагуляции . [7] Тем не менее, тинзапарин часто является препаратом выбора у беременных женщин. [7]
Побочные эффекты [ править ]
Кровотечение при передозировке. Иногда на месте инъекции появляются синяки.
Мониторинг [ править ]
Тинзапарин не влияет на международное нормализованное отношение (INR), протромбиновое время (PT). [ необходима цитата ] Уровни анти-фактора Ха можно измерить, и они часто используются для мониторинга тинзапарина.
Агент отмены [ править ]
Сульфат протамина отменяет тинзапарин на 85% согласно инструкции.
Ссылки [ править ]
- ^ Cheer SM et al. Наркотики 2004; 64 (13): 1479–1502
- ^ Pedersen PC et al. Thromb Res 1991; 61 (5-6): 477-487
- ^ Европейская фармакопея, 6-е издание, 2008 г.
- ^ Халл и др. NEJM 1992; 326,15: 975-982
- ^ Фармацевтика Specialiteter i Sverige - шведский официальный каталог лекарств. Fass.se > Innohep
- ^ "Список нехватки лекарств" .
- ^ a b «Архивная копия» . Архивировано из оригинального 12 июня 2010 года . Проверено 15 мая 2010 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка ) Лечебная антикоагуляция при беременности. Университетская больница Норфолка и Нориджа (NHS Trust). Регистрационный номер CA3017. 9 июня 2006 г. [обзор июнь 2009 г.]
- (22) ESHRE, апрель-2011, том 33, страницы 12–13-14
- электронная медицина 2011
- RCOG March-2010 (Королевский колледж акушерства и гинекологии)
- DVT.org/cardiologist
- Халл, Медицинский журнал Новой Англии, 2010 том 22, стр. 19
Внешние ссылки [ править ]
- тинзапарин в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Спригг Н., Грей Л.Дж., Бат PM и др. (2007). «Раннее выздоровление и функциональный результат связаны с подтипом причинного инсульта: данные исследования тинзапарина в исследовании острого ишемического инсульта». Журнал инсульта и цереброваскулярных заболеваний . 16 (4): 180–4. DOI : 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2007.02.003 . PMID 17689415 .
