Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для более широкого освещения этой темы см. Пространственная дезориентация .

Топографическая дезориентация , также известная как топографическая агнозия и топографагнозия , - это неспособность ориентироваться в окружающей среде в результате очагового повреждения мозга . [1] Эта инвалидность может быть результатом неспособности использовать выборочную пространственную информацию (например, экологические ориентиры) или ориентироваться с помощью определенных когнитивных стратегий, таких как способность формировать мысленное представление об окружающей среде, также известное как когнитивное карта . Это может быть частью синдрома, известного как зрительно-пространственная дисгнозия .

Классификация [ править ]

Топографическая дезориентация - это неспособность ориентироваться в окружающем в результате очагового поражения головного мозга . [1] Топографическая Дезориентация изучалась на протяжении десятилетий , используя тематические исследования о пациентах , которые избирательно утратившие способность найти свой путь в большом масштабе, опорно - двигательный аппарат среды. За последнее столетие было представлено несколько десятков отчетов о случаях топографической дезориентации. Изучение этих людей поможет понять сложное, многокомпонентное поведение навигации. Топографическая дезориентация может возникнуть в результате инсульта или части прогрессирующего заболевания, пренебрежения полушарием , слабоумия и т. Д.Болезнь Альцгеймера .

Топографическая дезориентация развития [ править ]

Топографическая дезориентация развития (DTD) относится к неспособности ориентироваться с детства, несмотря на отсутствие каких-либо видимых повреждений головного мозга, неврологического состояния или общих когнитивных дефектов. Люди, затронутые DTD, не могут создать мысленное представление об окружающей среде (то есть когнитивную карту) и, следовательно, не могут использовать ее во время ориентации (процесс, который обычно проходит во время ориентации). Не следует путать со здоровыми людьми, у которых плохое чувство направления: люди, страдающие DTD , ежедневно теряются в очень знакомой обстановке, например, в своем доме или районе . [2] [3]

Эгоцентрическая дезориентация [ править ]

Эгоцентрическая дезориентация характеризуется неспособностью представить расположение объектов по отношению к себе. Это, как правило , из - за поражения в задней теменной доле. Пациенты не испытывают затруднений при распознавании или назывании имен людей или предметов. Они не могут точно дотянуться до визуальных объектов и не могут установить отношения между объектами с самим собой (вверху, внизу, слева, справа, ближе или дальше). [1] В тематическом исследовании, представленном Старком и его коллегами, пациент по имени GW описал неспособность точно достичь визуальных целей, несмотря на нормальное зрение. У нее не было проблем с распознаванием и именованием представленных ей предметов, но она не могла указать на местоположения целей, определяемых визуально ,проприоцептивный , или аудиовход . Утрата эгоцентрической системы пространственного представления лишила ее возможности позиционировать себя в пространстве. Наиболее показательным признаком ее инвалидности является то, что она часто поворачивала не в том направлении, когда ее приветствовал кто-то, с кем она не сталкивалась [4]

Дезориентация заголовка [ править ]

Дезориентация в направлении движения отмечена неспособностью представить направление ориентации по отношению к внешней среде. Обычно это происходит из-за поражений в задней части поясной извилины . Пациенты не проявляют признаков зрительно-пространственной агнозии . Пациенты могут определять свое местоположение по ориентирам, но не могут определить, в каком направлении двигаться от этих ориентиров, чтобы добраться до места назначения. Они также плохо справляются с задачами рисования карты и не могут описывать маршруты между знакомыми местами. [1] Такахаши и его коллеги представили три случая очагового повреждения мозга в правой ретроспленальной области в результате кровоизлияния в мозг.это привело к потере чувства направления. У всех трех пациентов было нормальное зрительное восприятие , они были в состоянии идентифицировать знакомые здания и пейзажи, были в состоянии определять и запоминать местоположения объектов, которые можно было видеть с того места, где они стояли, но не могли вспомнить направление от выбранных знакомых ориентиров. Симптомы топографической дезориентации исчезли у всех трех пациентов через два месяца. [5]

Знаменитая агнозия [ править ]

Ориентирная агнозия характеризуется неспособностью распознавать важные внешние раздражители, такие как ориентиры. Обычно это происходит из-за поражения язычной извилины . Пациенты могут рисовать подробные карты и визуализировать места, знакомые им до болезни. Они могут различать классы зданий, такие как дом или небоскреб, но не могут идентифицировать конкретные здания, такие как собственный дом или известные достопримечательности. Пациенты могут перемещаться, используя строго пространственную информацию и конкретные детали ориентиров, такие как номер дома или цвет двери. [1] СА Паллис описал пациента, AH, который представил с цветом , лицои знаковая агнозия в результате церебральной эмболии. [6]

Антероградная дезориентация [ править ]

Антероградная дезориентация характеризуется неспособностью ориентироваться в новой среде. Обычно это происходит из-за поражений парагиппокампа . Пациенты могли ориентироваться и рисовать карты окружающей среды, изученные по крайней мере за 6 месяцев до повреждения. [1] [7] Тенг и его коллеги протестировали пациента с глубокой амнезией, у которого было полное двустороннее повреждение гиппокампа и обширное повреждение прилегающих структур в медиальной височной доле.. Пациент смог вспомнить пространственную планировку своего родного города, из которого он переехал 50 лет назад, до того, как у него началась амнезия. Пациент ничего не знает о своем нынешнем районе, куда он переехал после травмы. Это открытие указывает на то, что медиальная височная доля не нужна для поиска пространственных карт, изученных до травмы. Однако гиппокамп и другие окружающие структуры важны для формирования долговременных декларативных воспоминаний , включая пространственные воспоминания. [8]

Диагноз [ править ]

Топографическая дезориентация обычно диагностируется с помощью комплексной батареи нейропсихологических тестов в сочетании с различными ориентировочными задачами, выполняемыми участниками как в виртуальной, так и в реальной обстановке. Выполнение определенных тестов может выявить основные неврологические расстройства и подтвердить дезориентацию как выборочное нарушение. Визуализация головного мозга используется для определения областей повреждения головного мозга , если таковые имеются. Навигационные навыки можно оценить с помощью тестов, касающихся памяти , зрительно-перцептивных способностей , распознавания объектов, умственного вращения , способностей к воображению и пространственных способностей. Более прямое тестирование навигации включает в себя просьбу пациента описатьмаршрут , читать карту , рисовать карту, следовать по маршруту или указывать ориентиры . [4] [5] [6] [7]

Лечение [ править ]

Лечение топографической дезориентации проводилось в индивидуальном порядке. Прогноз во многом зависит от органической причины. В терапии может использоваться нейропсихологическая оценка с последующей оценкой здоровых когнитивных способностей. Лечение восстановления навигационных навыков требует усиления незатронутых навигационных стратегий, чтобы обойти дефектные.

См. Также [ править ]

  • Познавательная карта
  • Ячейки сетки
  • Ячейки направления головы
  • Гиппокамп
  • Навигация
  • Интеграция пути
  • Поместите ячейки
  • Чувство направления

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f Aguirre GK, D'Esposito M (сентябрь 1999 г.). «Топографическая дезориентация: синтез и систематика» . Мозг . 122 (9): 1613–28. DOI : 10,1093 / мозг / 122.9.1613 . PMID  10468502 .
  2. ^ IARIA G, Богод N, Fox CJ, Barton JJ (январь 2009). «Топографическая дезориентация развития: случай первый» (PDF) . Нейропсихология . 47 (1): 30–40. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2008.08.021 . PMID 18793658 .  
  3. ^ Bianchini F, Incoccia C, Palermo L и др. (Май 2010 г.). «Топографическая дезориентация развития у здорового субъекта» (PDF) . Нейропсихология . 48 (6): 1563–73. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2010.01.025 . PMID 20144632 .  
  4. ^ а б Старк, М; Coslett, HB; Saffran, EM (1996). «Нарушение эгоцентрической карты мест: последствия для восприятия и действий». Когнитивная нейропсихология . 13 (4): 481–523. DOI : 10.1080 / 026432996381908 .
  5. ^ a b Такахаши Н., Кавамура М., Шиота Дж., Касахата Н., Хираяма К. (август 1997 г.). «Чистая топографическая дезориентация из-за поражения задней части правой поясной извилины». Неврология . 49 (2): 464–9. DOI : 10.1016 / S0010-9452 (08) 70801-3 . PMID 9270578 . 
  6. ^ Б Паллис, CA (1955), "Нарушение идентификации лиц и мест с агнозии для цветов", Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии , 18 (3): 218-24, DOI : 10.1136 / jnnp.18.3.218 , PMC 503242 , PMID 13252431  
  7. ^ а б Росс ЭД (апрель 1980 г.). «Сенсорно-специфические и фракционные расстройства недавней памяти у человека. I. Изолированная потеря зрительной недавней памяти». Arch. Neurol . 37 (4): 193–200. DOI : 10,1001 / archneur.1980.00500530031001 . PMID 7362483 . 
  8. Перейти ↑ Teng E, Squire LR (август 1999). «Память о местах, которые были изучены давно, осталась неизменной после повреждения гиппокампа» (PDF) . Природа . 400 (6745): 675–7. DOI : 10.1038 / 23276 . PMID 10458163 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Агирре Г.К., Заран Э., Д'Эспозито М. (февраль 1998 г.). «Нейронные компоненты топографической репрезентации» . Proc. Natl. Акад. Sci. США . 95 (3): 839–46. DOI : 10.1073 / pnas.95.3.839 . PMC  33806 . PMID  9448249 .
  • Антонакос С.Л. (2004). «Компенсаторное ориентировочное поведение при топографической дезориентации от черепно-мозговой травмы». Журнал экологической психологии . 24 (4): 495–502. DOI : 10.1016 / j.jenvp.2004.09.002 .
  • Brunsdon R, Nickels L, Coltheart M (январь 2007 г.). «Топографическая дезориентация: к интегрированной системе оценки». Neuropsychol Rehabil . 17 (1): 34–52. DOI : 10.1080 / 09602010500505021 . PMID  17178604 .
  • Павел Дудченко (2010). Почему люди теряются: психология и нейробиология пространственного познания . Оксфорд [Оксфордшир]: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-921086-2. OCLC  791205815 .
  • Киршнер Х.С., Лавин П.Дж. (ноябрь 2006 г.). «Задняя корковая атрофия: краткий обзор». Curr Neurol Neurosci Rep . 6 (6): 477–80. DOI : 10.1007 / s11910-006-0049-0 . PMID  17074282 .
  • Лим Т.С., Ярия Дж., Мун С.Ю. (декабрь 2010 г.). «Топографическая дезориентация при легких когнитивных нарушениях: морфометрическое исследование на основе вокселей» . J Clin Neurol . 6 (4): 204–11. DOI : 10,3988 / jcn.2010.6.4.204 . PMC  3024525 . PMID  21264201 .
  • Йонссон, Эрик (2002). Внутренняя навигация: почему мы заблудились и как мы находим путь . Нью-Йорк: Скрибнер. ISBN 978-0-7432-2206-8. OCLC  48579029 .
  • Такахаши Н. (август 2011 г.). «[Агнозия для улиц и дефектных корнеплодов]». Мозговой нерв (на японском). 63 (8): 830–8. PMID  21817174 .
  • Уилсон Б.А., Берри Э., Грейси Ф. и др. (Август 2005 г.). «Эгоцентрическая дезориентация вследствие двустороннего повреждения теменной доли». Cortex . 41 (4): 547–54. DOI : 10.1016 / s0010-9452 (08) 70194-1 . PMID  16042030 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Каково чувствовать себя потерянным в собственном доме
  • Где узнать больше о DTD и пройти несколько онлайн-тестов