Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Пупочная вена является жилка присутствует во время эмбрионального развития, переносы кислорода крови из плаценты в растущем плод . Пупочная вена обеспечивает удобный доступ к центральному кровотоку новорожденного для восстановления объема крови и введения глюкозы и лекарств. [1]

Артериальное давление внутри пупочной вены составляет примерно 20 мм рт. [2]

Кровообращение плода [ править ]

Непарная пупочная вена несет кровь, богатую кислородом и питательными веществами, полученную в результате обмена кровью плода и матери в ворсинах хориона . Более двух третей печеночного кровообращения плода проходит через главную воротную вену, а оставшаяся часть шунтируется из левой воротной вены через венозный проток в нижнюю полую вену и в конечном итоге доставляется в правое предсердие плода.

Закрытие [ править ]

Закрытие пупочной вены обычно происходит после закрытия пупочных артерий . Это продлевает связь между плацентой и сердцем плода, позволяя осуществить своего рода аутотрансфузию оставшейся крови из плаценты плоду.

В течение недели после рождения пупочная вена новорожденного полностью облитерируется и заменяется фиброзным канатиком, который называется круглой связкой печени (также называемой ligamentum teres hepatis ). Он простирается от пупка до поперечной щели, где он соединяется с серповидной связкой печени, отделяя сегмент 4 от сегментов 2 и 3 левой доли печени .

Реканализация [ править ]

Под сильным давлением круглая связка может снова открыться, чтобы позволить кровотоку. Такая реканализация может быть очевидной у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией . У пациентов с циррозом наблюдается быстрый рост рубцовой ткани в печени и вокруг нее, часто функционально закупоривая соседние сосуды. Окклюзия сосудов увеличивает сопротивление сосудов и, следовательно, приводит к гипертонии. При портальной гипертензии сосуды, окружающие печень , подвергаются аномально высокому кровяному давлению - настолько высокому, что сила давления крови на круглую связку достаточна для реканализации структуры. Это приводит к состоянию, называемому Caput medusae . [цитата необходима ]

Катетеризация [ править ]

Новорожденный ребенок имеет открытую пупочную вену в течение как минимум недели после рождения. Эта пупочная вена может быть катетеризована для быстрого внутривенного доступа. Его можно использовать как место для регулярного переливания крови при эритробластозе или гемолитической болезни . Он также обеспечивает способ измерения центрального венозного давления. [1]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Модель человеческого эмбриона 1,3 мм. длинный.

  • Схема плацентарного кровообращения.

  • Схема сосудистых каналов у эмбриона человека второй недели.

  • Человеческий эмбрион с удаленными сердцем и передней стенкой тела, чтобы показать венозный синус и его притоки.

  • Схематический рисунок сальниковой сумки и др. Человеческий эмбрион восьми недель.

  • Печень с поперечной перегородкой. Эмбрион человека 3 мм. длинный.

  • Хвостовой конец человеческого эмбриона от двадцати пяти до двадцати девяти дней.

  • Пупочная вена

  • Эмбрион человека, 38 мм, 8–9 недель.

См. Также [ править ]

  • Трансплантат пупочной вены человека
  • Венозный проток

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Coté, Charles J .; Лерман, Джерролд; Тодрес, И. Дэвид (2009). Практика анестезии для младенцев и детей . Elsevier Health Sciences. ISBN 1416031340.
  2. ^ Ван, Ю. Сосудистая биология плаценты. в серии коллоквиумов по физиологии интегрированных систем: от молекулы к функции. 2010. Науки о жизни Моргана и Клейпула.

Внешние ссылки [ править ]

  • Эмбриология в Temple Heart98 / heart97a / sld020