Пупочная вена | |
---|---|
Кровообращение плода ; пупочная вена - это большой красный сосуд слева. | |
Человеческий эмбрион. Мозг и сердце представлены справа. Пищеварительный тракт и желточный мешок в срединном срезе. (Пупочная вена обозначена слева внизу.) | |
Подробности | |
Сливает в | Нижняя полая вена |
Артерия | пупочная артерия |
Идентификаторы | |
латинский | пупочная вена |
MeSH | D014471 |
TA98 | A12.3.12.010 |
TA2 | 5103 |
FMA | 70317 |
Анатомическая терминология |
Пупочная вена является жилка присутствует во время эмбрионального развития, переносы кислорода крови из плаценты в растущем плод . Пупочная вена обеспечивает удобный доступ к центральному кровотоку новорожденного для восстановления объема крови и введения глюкозы и лекарств. [1]
Артериальное давление внутри пупочной вены составляет примерно 20 мм рт. [2]
Кровообращение плода [ править ]
Непарная пупочная вена несет кровь, богатую кислородом и питательными веществами, полученную в результате обмена кровью плода и матери в ворсинах хориона . Более двух третей печеночного кровообращения плода проходит через главную воротную вену, а оставшаяся часть шунтируется из левой воротной вены через венозный проток в нижнюю полую вену и в конечном итоге доставляется в правое предсердие плода.
Закрытие [ править ]
Закрытие пупочной вены обычно происходит после закрытия пупочных артерий . Это продлевает связь между плацентой и сердцем плода, позволяя осуществить своего рода аутотрансфузию оставшейся крови из плаценты плоду.
В течение недели после рождения пупочная вена новорожденного полностью облитерируется и заменяется фиброзным канатиком, который называется круглой связкой печени (также называемой ligamentum teres hepatis ). Он простирается от пупка до поперечной щели, где он соединяется с серповидной связкой печени, отделяя сегмент 4 от сегментов 2 и 3 левой доли печени .
Реканализация [ править ]
Под сильным давлением круглая связка может снова открыться, чтобы позволить кровотоку. Такая реканализация может быть очевидной у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией . У пациентов с циррозом наблюдается быстрый рост рубцовой ткани в печени и вокруг нее, часто функционально закупоривая соседние сосуды. Окклюзия сосудов увеличивает сопротивление сосудов и, следовательно, приводит к гипертонии. При портальной гипертензии сосуды, окружающие печень , подвергаются аномально высокому кровяному давлению - настолько высокому, что сила давления крови на круглую связку достаточна для реканализации структуры. Это приводит к состоянию, называемому Caput medusae . [цитата необходима ]
Катетеризация [ править ]
Новорожденный ребенок имеет открытую пупочную вену в течение как минимум недели после рождения. Эта пупочная вена может быть катетеризована для быстрого внутривенного доступа. Его можно использовать как место для регулярного переливания крови при эритробластозе или гемолитической болезни . Он также обеспечивает способ измерения центрального венозного давления. [1]
Дополнительные изображения [ править ]
Модель человеческого эмбриона 1,3 мм. длинный.
Схема плацентарного кровообращения.
Схема сосудистых каналов у эмбриона человека второй недели.
Человеческий эмбрион с удаленными сердцем и передней стенкой тела, чтобы показать венозный синус и его притоки.
Схематический рисунок сальниковой сумки и др. Человеческий эмбрион восьми недель.
Печень с поперечной перегородкой. Эмбрион человека 3 мм. длинный.
Хвостовой конец человеческого эмбриона от двадцати пяти до двадцати девяти дней.
Пупочная вена
Эмбрион человека, 38 мм, 8–9 недель.
См. Также [ править ]
- Трансплантат пупочной вены человека
- Венозный проток
Ссылки [ править ]
- ^ a b Coté, Charles J .; Лерман, Джерролд; Тодрес, И. Дэвид (2009). Практика анестезии для младенцев и детей . Elsevier Health Sciences. ISBN 1416031340.
- ^ Ван, Ю. Сосудистая биология плаценты. в серии коллоквиумов по физиологии интегрированных систем: от молекулы к функции. 2010. Науки о жизни Моргана и Клейпула.
Внешние ссылки [ править ]
- Эмбриология в Temple Heart98 / heart97a / sld020