Отвод мочи

Отвод мочи - это одна из нескольких хирургических процедур, направленных на изменение направления потока мочи по его нормальному пути. Это может быть необходимо для больных или дефектных мочеточников , мочевого пузыря или уретры , временно или навсегда. Некоторые отклонения приводят к образованию стомы .

Типы [ править ]

• Нефростомия из почечной лоханки
• Уростома из более дистальных отделов мочевыводящих путей с подтипами, включая:
  • Отвод мочи по подвздошной кишке (канал Брикера)
  • Клатч Indiana
• Отвод из новообразования в уретру

Уретероэнтерический анастомоз [ править ]

Общей чертой трех первых и наиболее распространенных типов отведения мочи является мочеточниковый анастомоз. Это место соединения мочеточников и участка кишечника, используемого для отвода.

Мочеточниково-кишечный анастомоз можно создать несколькими способами. Существует вариант рефлюкса или без рефлюкса, и два мочеточника могут быть соединены в сегмент кишечника вместе или по отдельности. Нерефлюксный тип был связан с более высокой частотой стриктуры уретеро-кишечного анастомоза, и есть сомнения в том, имеет ли он какие-либо преимущества перед рефлюксным типом. Поэтому многие хирурги предпочитают рефлюксный тип, который проще и, по-видимому, имеет меньшую степень осложнений.

Методы рефлюкса включают анастомоз Уоллеса и Уоллеса II и анастомоз Брикера конец в бок . К методам без рефлюкса относится метод Ле Дука.

Осложнения [ править ]

Осложнения включают послеоперационную грыжу , свищи нео- пузырно -кишечный и нео- пузырно -кожный , стриктуру мочеточниково-кишечного анастомоза , разрыв нео- пузыря и образование слизи . Отклонение мочеточника может привести к ацидозу нормальной анионной щели . ^{[ необходима цитата ]}

См. Также [ править ]

• Хирургический анастомоз

Ссылки [ править ]

• Хаутманн Р. (2003). «Отвод мочи: подвздошный канал к нео- пузырю». J Urol . 169 (3): 834–42. DOI : 10,1097 / 01.ju.0000029010.97686.eb . PMID  12576795 .
• Macaluso JN Jr (апрель 1993 г.). «Наружное отведение мочи: патологические обстоятельства и доступные технологии». J Endourol . 7 (2): 131–6. DOI : 10.1089 / end.1993.7.131 . PMID  8518825 .

Внешние ссылки [ править ]

• eMedicine: отвод мочи и не пузыря