Пробиотики - это живые микроорганизмы, рекламируемые с утверждениями, что они приносят пользу для здоровья при употреблении, как правило, за счет улучшения или восстановления кишечной флоры . [1] [2] Пробиотики считаются как правило , безопасны для употребления , но могут вызвать бактерии - хост взаимодействие и нежелательные побочные эффекты в редких случаях. [3] [4] [5] Доказательств того, что пробиотики приносят пользу для здоровья, заявленную для них, мало. [1]
Первым обнаруженным пробиотиком был определенный штамм бацилл в болгарском йогурте под названием Lactobacillus bulgaricus . Открытие было сделано в 1905 году болгарским врачом и микробиологом Стаменом Григоровым . Современная теория обычно приписывается лауреату Нобелевской премии Эли Мечникову , который утверждал, что болгарские крестьяне, потребляющие йогурт, жили дольше. [6]
Растущий рынок пробиотиков привел к необходимости более строгих требований к научному обоснованию предполагаемых преимуществ, предоставляемых микроорганизмами, заявленными как пробиотики. [7] Несмотря на то, что на рынок проданы многочисленные заявленные преимущества использования потребительских пробиотических продуктов, такие как уменьшение желудочно-кишечного дискомфорта, улучшение иммунного здоровья , [8] снятие запора или предотвращение простуды , такие утверждения не подтверждаются научными доказательствами , [7] [ 9] [10] и запрещены Федеральной торговой комиссией США как вводящая в заблуждение реклама . [11] По состоянию на 2019 год многочисленные заявки на одобрение заявлений о пользе для здоровья от европейских производителей пробиотических пищевых добавок были отклонены Европейским управлением по безопасности пищевых продуктов из- за недостаточных доказательств полезного механизма или эффективности. [8] [12]
Определение
В октябрьском отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2001 г. пробиотики определяются как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». [13] [14] Следуя этому определению, рабочая группа, созванная Продовольственной и сельскохозяйственной организацией (ФАО) / ВОЗ в мае 2002 г., выпустила Руководство по оценке пробиотиков в пищевых продуктах . [15] Консенсусное определение термина пробиотики , основанное на доступной информации и научных данных, было принято после вышеупомянутой совместной консультации экспертов между ФАО ООН и ВОЗ. Эти усилия сопровождались требованиями местных правительственных и надгосударственных регулирующих органов, чтобы лучше охарактеризовать обоснования заявлений о вреде для здоровья.
Это первое глобальное усилие получило дальнейшее развитие в 2010 году; две экспертные группы академических ученых и представителей промышленности дали рекомендации по оценке и подтверждению утверждений о пользе пробиотиков для здоровья. [16] [17] Из этих двух групп вышли те же принципы, которые были выражены в «Руководящих принципах» ФАО / ВОЗ в 2002 году. Это определение, хотя и широко принятое, не приемлемо для Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов, поскольку оно включает утверждение, которое не поддается измерению. [7]
Группа научных экспертов собралась в Лондоне, Канада, 23 октября 2013 года, чтобы обсудить сферу применения и надлежащее использование термина «пробиотик». Эта встреча была мотивирована событиями в этой области, которые последовали за формированием определения 2001 года, и выводы комиссии были опубликованы в июне 2014 года. [18] Комиссия отметила, что более грамматически правильное определение будет сформулировано как «живые микроорганизмы, которые, при введении в адекватных количествах приносит пользу здоровью хозяина ".
В еде
Живые пробиотические культуры входят в состав ферментированных молочных продуктов , других ферментированных продуктов и продуктов, обогащенных пробиотиками. [19]
Кроме того, молочнокислые бактерии (LAB), которые являются бактериями, ферментирующими пищевые продукты, обладают способностью предотвращать порчу продуктов и могут улучшить питательную ценность продуктов, в которых они обитают. Также из-за своей низкой стоимости и низких энергозатрат при переработке и приготовлении пищевых продуктов кислотное брожение в сочетании с засолкой остается одним из наиболее практичных методов консервирования свежих овощей, каш и молочно-зерновых смесей. [20] Некоторые ферментированные продукты , содержащие молочнокислые бактерии (ЛАБ), включают: овощи, такие как маринованные овощи , [21] кимчи , [21] [22] паокай , [23] и квашеную капусту ; [24] такие как хлеб на закваске или подобные хлебу продукты, приготовленные без пшеничной или ржаной муки , соусы и пасты с мясным вкусом, содержащие аминокислоты / пептиды, полученные путем ферментации зерновых и бобовых культур; ферментированные смеси злаков, рыбы и креветок и ферментированное мясо; [25] соевые продукты , такие как темпех , [26] мисо , [27] и соевый соус ; [28] и молочные продукты, такие как йогурт , кефир , [29] пахта . [30] и немолочные продукты, такие как пчелиная пыльца . [31] Более точно, кислая капуста содержит бактерии Leuconostoc mesenteroides , лактобактерии плантарум, Pediococcus pentosaceus, Lactobacillus BREVIS, Leuconostoc citreum, Leuconostoc argentinum, Lactobacillus paraplantarum , Lactobacillus coryniformis и Weissella SPP. [32] Кимчи содержит бактерии Leuconostoc spp., Weissella spp. И Lactobacillus spp. Pao cai содержит L. pentosus, L. plantarum, Leuconostoc mesenteroides, L. brevis, L. lactis и L. fermentum . Также доступен список многих других бактерий, обнаруженных в некоторых азиатских ферментированных фруктах и овощах. [33] [34] Кефир содержит Lactobacillus acidophilus , Bifidobacterium bifidum , Streptococcus thermophilus , Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus kefiranofaciens, Lactococcus lactis и виды Leuconostoc . [35] [36] Пахта содержит либо Lactococcus lactis, либо L. bulgaricus .
Другие кислые бактерии, называемые пробиотиками [37] [38], также могут быть найдены в чайном грибе . Этот напиток содержит Gluconacetobacter xylinus . [39] [40] Он также содержит Zygosaccharomyces sp., Acetobacter pasteurianus, A. aceti и Gluconobacter oxydans . [41]
Побочные эффекты
Манипуляции с микробиотой кишечника сложны и могут вызвать взаимодействие бактерий с хозяином. [5] Хотя пробиотики считаются безопасными, некоторые опасаются их безопасности в определенных случаях. [5] [42] Некоторые люди, например, люди с иммунодефицитом , синдромом короткой кишки , центральными венозными катетерами и заболеванием сердечного клапана , а также недоношенные дети могут подвергаться более высокому риску развития побочных эффектов. [3] У тяжело больных людей с воспалительным заболеванием кишечника существует риск передачи жизнеспособных бактерий из желудочно-кишечного тракта во внутренние органы (бактериальная транслокация) в результате бактериемии , что может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья. [5] В редких случаях потребление пробиотиков детьми с пониженной функцией иммунной системы или детьми , которые уже находятся в критическом состоянии, может привести к бактериемии или фунгемии (т. Е. Появлению бактерий или грибков в крови), что может привести к сепсису , потенциально смертельному заболеванию. [4]
Lactobacillus spp. предполагалось, что они способствуют ожирению у людей, но никаких доказательств этой взаимосвязи найдено не было. [43]
Потребление
В 2015 году стоимость мирового розничного рынка пробиотиков составила 41 миллиард долларов США, включая продажи пробиотических добавок , кисломолочных продуктов и йогурта, на долю которых приходилось 75% общего потребления. [44] В 2015 году инновации в области пробиотических продуктов были в основном за счет добавок, которые принесли 4 миллиарда долларов США и, по прогнозам, к 2020 году вырастут на 37% во всем мире. [44] С 2014 года потребление йогуртовых продуктов в Китае увеличивалось на 20% в год. [ 45]
Регулирование
По состоянию на 2019 год[Обновить], То Европейский орган по безопасности пищевых продуктов отклонил все ходатайства от коммерческих производителей для медицинских требований на пробиотических продуктов в Европе из - за недостаточности доказательств для механизма причинно-следственной связи в пользу, тем самым безрезультатного доказательство эффективности. [7] [8] [12] Европейская комиссия разместила запрет на ввод слова «пробиотик» на упаковке продуктов , потому что такая маркировка вводит потребителей в заблуждение полагать , польза здоровья обеспечивается продуктом , когда никаких научных доказательств не существует , чтобы показать , что эффект здоровья. [7] [46] [47] [48]
В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Федеральная торговая комиссия (FTC) выпустили предупреждающие письма и наложили наказания на различных производителей пробиотических продуктов, на этикетках которых указано, что они лечат болезнь или состояние. [10] [11] [49] Для маркировки пищевых продуктов требуется разрешение FDA на языке, поэтому производители пробиотиков получали письма с предупреждениями о заболеваниях или заявлениях о лечении. [10] [49] FTC предприняла карательные меры, в том числе штраф в размере 21 миллиона долларов США, скоординированный правительствами 39 различных штатов, в отношении крупного производителя пробиотиков за вводящую в заблуждение рекламу и преувеличенные заявления о пользе для здоровья йогурта и пробиотического молочного напитка. [11]
Маркировка йогурта
Национальная ассоциация Йогурт (NYA) Соединенных Штатов дает «Живые и активные культуры Seal» для охлажденных продуктов йогуртов , которые содержат 100 миллионов клеток на грамм, или замороженных продуктов , йогуртов , которые содержат 10 миллионов клеток на грамм в момент изготовления. [50] В 2002 году FDA и ВОЗ рекомендовали указывать «минимальное жизнеспособное количество каждого пробиотического штамма в конце срока годности» на этикетке, [51] но большинство компаний, которые указывают количество жизнеспособных клеток на дату производства число, которое может быть намного выше, чем то, которое существует на момент потребления. [52] Из-за различий в условиях хранения и времени до еды трудно определить точное количество активных клеток культуры во время употребления.
История
Пробиотики привлекли к себе повышенное внимание в 21 веке со стороны производителей продуктов, научных исследований и потребителей. Их история восходит к первому употреблению сыра и ферментированных продуктов, которые были хорошо известны грекам и римлянам, которые рекомендовали их употребление в пищу. [53] ферментация молочных продуктов представляет собой один из старейших методов консервирования пищевых продуктов . [54] [55]
Оригинальная современная гипотеза о положительной роли определенных бактерий была впервые представлена русским ученым и лауреатом Нобелевской премии Эли Мечниковым , который в 1907 году предположил, что можно изменить микробиоту кишечника и заменить вредные микробы полезными микробами. [56] Мечников, в то время профессор Института Пастера в Париже , выдвинул гипотезу о том, что процесс старения является результатом деятельности гнилостных ( протеолитических ) микробов, продуцирующих токсические вещества в толстой кишке . Протеолитические бактерии , такие как клостридии , которые являются частью нормальной микрофлоры кишечника, производят токсичные вещества , в том числе фенолов , indols и аммиака из переваривания из белков . По словам Мечникова, эти соединения были ответственны за то, что он назвал «кишечной аутоинтоксикацией », которая вызывала физические изменения, связанные со старостью. [57]
В то время, молока , ферментированного с молочнокислых бактерий , как известно, ингибируют рост бактерий протеолитических из-за низкого рН , полученного с помощью ферментации из лактозы . Мечников также заметил, что некоторые сельские народы в Европе, например в Болгарии и российских степях, которые жили в основном на молоке, ферментированном молочнокислыми бактериями, были исключительно долгожителями. Основываясь на этих наблюдениях, Мечников предположил, что потребление ферментированного молока «засевает» кишечник безвредными молочнокислыми бактериями и снижает рН кишечника, что подавляет рост протеолитических бактерий. Сам Мечников ввел в свой рацион кислое молоко, ферментированное бактериями, которые он назвал «болгарской палочкой», и считал, что его здоровье улучшается. Друзья в Париже вскоре последовали его примеру, и врачи начали прописывать своим пациентам кисломолочную диету. [58]
Бифидобактерии были впервые изолированы от грудного ребенка Генри Тиссье, который также работал в Институте Пастера. Выделенная бактерия, названная Bacillus bifidus communis [59], позже была переименована в род Bifidobacterium . [60] Тиссье обнаружил, что бифидобактерии доминируют в микробиоте кишечника грудных детей, и он наблюдал клиническую пользу от лечения детской диареи с помощью бифидобактерий.
Во время вспышки шигеллеза в 1917 году немецкий профессор Альфред Ниссле выделил штамм кишечной палочки из фекалий солдата, который не был поражен этой болезнью. [61] Методы лечения инфекционных заболеваний были необходимы в то время, когда антибиотики еще не были доступны, и компания Nissle использовала штамм E. coli Nissle 1917 при остром желудочно-кишечном инфекционном сальмонеллезе и шигеллезе . [62]
В 1920 году Реттгер и Чеплин сообщили, что «болгарская палочка Мечникова», позже названная Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus , не могли жить в кишечнике человека. [63] Они провели эксперименты с участием крыс и людей-добровольцев, скармливая их Lactobacillus acidophilus . Они наблюдали исчезновение патогенного простейшего Balantidium coli, а также других газообразующих бактерий. [63] Реттгер далее исследовал возможности L. acidophilus и пришел к выводу , что бактерии, происходящие из кишечника, с большей вероятностью производят желаемый эффект в этой среде. В 1935 году некоторые штаммы L. acidophilus оказались очень активными при имплантации в пищеварительный тракт человека. [64]
В отличие от антибиотиков, пробиотики были определены как факторы микробного происхождения, которые стимулируют рост других микроорганизмов. В 1989 году Рой Фуллер предложил широко используемое определение пробиотиков: «Живая микробная кормовая добавка, которая благотворно влияет на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». [65] В определении Фуллера подчеркивается необходимость жизнеспособности пробиотиков и вводится аспект положительного воздействия на хозяина.
Термин «пробиотик» первоначально относился к микроорганизмам, которые действуют на другие микроорганизмы. [66] Концепция пробиотиков включает представление о том, что вещества, выделяемые одним микроорганизмом, стимулируют рост другого микроорганизма. Этот термин был снова использован [67] для описания экстрактов тканей, которые стимулировали рост микробов. Термин «пробиотики» был использован Паркером [68], который определил это понятие как «организмы и вещества, которые оказывают благотворное влияние на животное-хозяина, способствуя его микробному балансу кишечника». Позже определение было значительно улучшено Фуллером [65] , объяснение которого было очень близко к определению, используемому сегодня. Фуллер описал пробиотики как «живую микробную пищевую добавку, которая благотворно влияет на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». Он подчеркнул два важных требования к пробиотикам: жизнеспособность пробиотиков и способность поддерживать баланс кишечника.
В последующие десятилетия в качестве пробиотиков были введены виды кишечных молочнокислых бактерий с предполагаемыми полезными для здоровья свойствами, включая Lactobacillus rhamnosus , Lactobacillus casei и Lactobacillus johnsonii . [69]
Этимология
В некоторых литературных источниках этому слову дана полная греческая этимология , [70] [71], но, похоже, оно представляет собой смесь латинского предлога pro , означающего «для», и греческого прилагательного βιωτικός ( biōtikos ), означающего «пригодный для жизни, живой. ', [72] последнее происходит от существительного βίος ( bios ), означающего «жизнь». [73] Этот термин этимологически контрастирует с термином антибиотик , хотя это не полный антоним . Родственный термин пребиотик происходит от латинского prae , что означает «до», и относится к веществу, которое не переваривается, а скорее может ферментироваться, чтобы способствовать росту полезных кишечных микроорганизмов. [74]
Исследовать
В качестве пищевых продуктов или пищевых добавок пробиотики проходят предварительные исследования, чтобы оценить, оказывают ли они какое-либо влияние на здоровье. [2] [7] [75] Во всех случаях, предложенных Европейским органом по безопасности пищевых продуктов в качестве заявлений о пользе для здоровья , научных данных недостаточно для доказательства причинно-следственной связи между потреблением пробиотических продуктов и любой пользой для здоровья. [7] [76] Нет никаких научных оснований для экстраполяции эффекта от испытанного штамма на непроверенный штамм. [2] [77] [78] Улучшение здоровья за счет модуляции кишечной флоры, по-видимому, напрямую связано с долгосрочными изменениями в диете. [7] [79] Утверждения о том, что некоторые лактобациллы могут способствовать увеличению веса у некоторых людей [80] [81], остаются спорными. [82]
Острый средний отит
Согласно Кокрановскому обзору, результаты разных групп из 3488 детей противоречат друг другу. [83] Кроме того, он не показывает значительной разницы в отношении побочных эффектов между пробиотиком и другими препаратами сравнения. [83]
Аллергии
Существуют лишь ограниченные доказательства низкого качества, указывающие на то, что пробиотики полезны для лечения людей с аллергией на молоко . [84] Обзор 2015 года показал низкое качество доказательств того, что пробиотики, вводимые непосредственно младенцам с экземой или младенцам, матери которых принимали пробиотики в последнем триместре беременности и грудном вскармливании , имели более низкий риск экземы. [85]
Астма
Неясно, помогают ли добавки с пробиотиками при детской астме, поскольку качество научных доказательств низкое. [86]
Диарея, связанная с антибиотиками
Антибиотики являются обычным средством лечения детей, при этом у 11–40% детей, принимающих антибиотики, развивается диарея . [87] Диарея, связанная с антибиотиками (AAD), возникает в результате дисбаланса микробиоты толстой кишки, вызванного терапией антибиотиками. [87] Эти изменения микробного сообщества приводят к изменениям в углеводном обмене , в результате чего снижается абсорбция короткоцепочечных жирных кислот и возникает осмотическая диарея. В Кокрановском обзоре 2015 года сделан вывод о существовании защитного эффекта некоторых пробиотиков от ААД у детей. [87] Известные риски использования пробиотиков для лечения Clostridium difficile перевешивают неопределенные преимущества. [88]
Лечение пробиотиками может снизить частоту и тяжесть ААД, как указано в нескольких метаанализах . [89] [90] [91] Например, лечение пробиотическими препаратами, включая L. rhamnosus, может снизить риск ААД, улучшить консистенцию стула во время терапии антибиотиками и усилить иммунный ответ после вакцинации. [92]
Потенциальная эффективность пробиотиков для лечения ААД зависит от штаммов и дозировки пробиотиков. [93] [94] В одном обзоре рекомендовано для детей L. rhamnosus или Saccharomyces boulardii от 5 до 40 миллиардов колониеобразующих единиц в день, учитывая небольшое количество, необходимое для лечения, и вероятность того, что побочные эффекты очень редки. [87] В том же обзоре говорится, что следует избегать использования пробиотиков в педиатрической популяции, подверженной риску нежелательных явлений , например, у детей с тяжелым ослаблением или ослабленным иммунитетом .
Бактериальный вагиноз
Пробиотическое лечение бактериального вагиноза - это применение или проглатывание видов бактерий, обнаруженных в здоровом влагалище, для лечения инфекции, вызываемой бактериями, вызывающими бактериальный вагиноз . Это лечение основано на наблюдении, что 70% здоровых женщин имеют группу бактерий рода Lactobacillus, которые доминируют в популяции организмов во влагалище. Определенные штаммы лактобацилл подавляют рост бактерий, вызывающих BV, путем продуцирования H2O2, молочной кислоты и / или бактериоцинов, и / или ингибируют прикрепление G. vaginalis к эпителию влагалища, что предотвращает распространение инфекции во влагалище. [95] В настоящее время успех лечения пробиотиками неоднозначен, поскольку использование пробиотиков для восстановления здоровых популяций Lactobacillus не стандартизировано. Часто стандартное лечение антибиотиками используется одновременно с тестированием пробиотиков. Кроме того, некоторые группы женщин реагируют на лечение в зависимости от этнической принадлежности, возраста, количества половых партнеров, беременности и патогенов, вызывающих бактериальный вагиноз. [96] В 2013 году исследователи обнаружили, что введение штаммов, продуцирующих перекись водорода , таких как L. acidophilus и L. rhamnosus , способно нормализовать рН влагалища и сбалансировать микробиоту влагалища , предотвращая и облегчая бактериальный вагиноз. [97]
Артериальное давление
По состоянию на 2017 год[Обновить], только ограниченные данные указывают на прямую связь между высоким кровяным давлением и микробиотой кишечника. [98]
Холестерин
В метаанализе 2002 года, который включал пять двойных слепых испытаний, изучающих краткосрочное (2-8 недель) влияние йогурта с пробиотическими штаммами на уровень холестерина в сыворотке, было обнаружено небольшое влияние 8,5 мг / дл (0,22 ммоль / л) (4 % снижения) концентрации общего холестерина и снижение на 7,7 мг / дл (0,2 ммоль / л) (снижение на 5%) концентрации ЛПНП в сыворотке . [99]
Дерматит
Отсутствуют убедительные доказательства, подтверждающие использование пробиотиков для лечения атопического дерматита (АД), и имеется некоторый риск побочных эффектов. Американская академия дерматологии состояния «Использование пробиотиков / пребиотики для лечения больных с установленным диагнозом АД не рекомендуется из - за непоследовательной доказательств». [100]
Понос
Некоторые пробиотики предлагаются в качестве возможного лечения различных форм гастроэнтерита . [101] В качестве лечения инфекционной диареи пробиотики не приносят пользы людям, которые страдают этим заболеванием более двух дней, и нет никаких доказательств того, что они уменьшают продолжительность диареи в целом. [102]
Экзема
Пробиотики обычно назначают кормящим матерям и их маленьким детям для предотвращения экземы, но нет убедительных доказательств их эффективности для этой цели. [103]
Helicobacter pylori
Некоторые штаммы молочнокислых бактерий (LAB) могут влиять на инфекции Helicobacter pylori (которые могут вызывать пептические язвы ) у взрослых при использовании в сочетании со стандартными методами лечения, но для такого лечения не существует стандартов в медицинской практике или нормативных разрешений. [104] Единственные рецензируемые методы лечения H. pylori на сегодняшний день включают различные режимы антибиотиков. [105]
Иммунная функция и инфекции
Некоторые штаммы LAB могут воздействовать на патогены посредством конкурентного ингибирования (т. Е. Путем конкуренции за рост), и некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут улучшать иммунную функцию за счет увеличения количества плазматических клеток, продуцирующих IgA, и увеличения или улучшения фагоцитоза , а также увеличения доля Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров. [106] [107] LAB продукты могут помочь в лечении острой диареи и, возможно, повлиять на ротавирусные инфекции у детей и диарею путешественников у взрослых, [106] [107] но ни одна из продуктов не одобрена для таких показаний. Имеются слабые доказательства того, что пробиотики могут снизить частоту острых инфекций верхних дыхательных путей у взрослых. [108]
Пробиотики не влияют на риск заражения пожилых людей. [109]
Воспалительное заболевание кишечника
Пробиотики изучаются на предмет их способности влиять на воспалительные заболевания кишечника . Некоторые данные подтверждают их использование в сочетании со стандартными лекарствами при лечении язвенного колита, но нет данных, свидетельствующих об их эффективности при лечении болезни Крона . [110] [111] [112]
Синдром раздраженного кишечника
Пробиотики изучаются на предмет их способности влиять на синдром раздраженного кишечника , хотя остается неопределенность в отношении того, какой тип пробиотика работает лучше всего, и в отношении размера возможного эффекта. [110] [113]
Некротический энтероколит
Несколько клинических исследований предоставляют доказательства способности пробиотиков снижать риск некротического энтероколита и смертности у недоношенных детей. Один метаанализ показал, что пробиотики снижают эти риски более чем на 50% по сравнению с контрольной группой, но необходимы дальнейшие крупные высококачественные испытания для информирования политики и практики. [114]
Беременность
Кокрановский систематический обзор не обнаружил убедительных доказательств пользы пробиотиков в снижении риска гестационного диабета , но убедительных доказательств того, что они увеличивают риск преэклампсии . По этой причине не рекомендуется использовать пробиотики во время беременности. [115]
Рецидивирующие боли в животе
Обзор 2017 года, основанный на доказательствах среднего или низкого качества, предполагает, что пробиотики могут быть полезны для краткосрочного облегчения боли у детей с повторяющейся болью в животе, но надлежащая нагрузка и дозировка неизвестны. [116]
Мочеиспускательный канал
Имеются ограниченные доказательства того, что пробиотики полезны при лечении инфекции или воспаления мочевыводящих путей . [117] Один обзор литературы показал, что добавки с лактобациллами увеличивают уровень лактобацилл во влагалище, тем самым снижая частоту вагинальных инфекций у здоровых взрослых женщин. [118]
Общие исследования
Составы
Были изучены такие добавки, как таблетки, капсулы, порошки и саше, содержащие бактерии. Однако пробиотики, принимаемые перорально, могут разрушаться из-за кислой среды желудка. По состоянию на 2010 год для решения этой проблемы был разработан ряд методов микрокапсулирования . [119]
Множественные пробиотики
Предварительные исследования оценивают потенциальные физиологические эффекты нескольких штаммов пробиотиков, в отличие от одного штамма. [120] [121] Поскольку кишечник человека может содержать несколько сотен видов микробов, одна теория указывает, что эта разнообразная среда может выиграть от употребления нескольких пробиотических штаммов, эффект, который остается научно неподтвержденным.
Штаммы
Существуют только предварительные доказательства для большинства заявлений о пользе пробиотиков. Даже для наиболее изученных пробиотических штаммов лишь немногие из них были достаточно разработаны в ходе фундаментальных и клинических исследований, чтобы гарантировать утверждение статуса заявлений о полезности для здоровья регулирующим органом, таким как FDA или EFSA, и по состоянию на 2010 г.[Обновить], этими двумя агентствами не было одобрено никаких претензий. [7] Некоторые эксперты скептически относятся к эффективности различных штаммов пробиотиков и полагают, что не все субъекты получают пользу от пробиотиков. [7] [122]
Научные рекомендации по тестированию
Во-первых, пробиотики должны быть живыми при введении. [65] [123] [124] Одна из проблем, вызывающих беспокойство в научной литературе, заключается в жизнеспособности и воспроизводимости в большом масштабе наблюдаемых результатов для конкретных исследований, а также в жизнеспособности и стабильности во время использования и хранения и, наконец, в способности чтобы выжить в кислотах желудка, а затем в экосистеме кишечника. [7]
Во-вторых, пробиотики должны пройти контролируемую оценку, чтобы зафиксировать пользу для здоровья целевого хозяина. Только продукты, содержащие живые организмы, которые, как показали воспроизводимые исследования на людях, приносят пользу для здоровья, могут претендовать на звание пробиотиков. [7] [125] [126] Правильное определение пользы для здоровья, подкрепленное твердыми научными данными, является важным элементом для правильной идентификации и оценки эффекта пробиотика. Этот аспект представляет собой проблему для научных и промышленных исследований, поскольку возникает ряд трудностей, таких как вариабельность места использования пробиотиков (пероральное, вагинальное, кишечное) и способ применения. [65]
В-третьих, пробиотический кандидат должен быть таксономически определенным микробом или комбинацией микробов ( род , вид и уровень штамма ). Принято считать, что большинство эффектов пробиотиков специфичны для штамма и не могут быть распространены на другие пробиотики того же рода или вида. [123] Это требует точной идентификации штамма, т.е. генотипической и фенотипической характеристики тестируемого микроорганизма. [16]
В-четвертых, пробиотики должны быть безопасными при использовании по назначению. В рекомендациях ФАО / ВОЗ 2002 г. рекомендуется, чтобы, хотя бактерии в целом можно было признать безопасными (GRAS), безопасность потенциального пробиотика оценивалась с помощью минимально необходимых тестов: [127]
- Определение паттернов устойчивости к антибиотикам
- Оценка определенных метаболических процессов (например, производство D-лактата, деконъюгация желчных солей)
- Оценка побочных эффектов в исследованиях на людях
- Эпидемиологический надзор за неблагоприятными инцидентами у потребителей (послепродажный)
- Если оцениваемый штамм принадлежит к виду, который, как известно, вырабатывает токсины у млекопитающих, он должен быть проверен на производство токсинов. Одна из возможных схем тестирования продукции токсинов была рекомендована Научным комитетом ЕС по питанию животных. [128]
- Если оцениваемый штамм принадлежит к виду с известным гемолитическим потенциалом, необходимо определение гемолитической активности.
В Европе EFSA приняло предмаркетинговую систему оценки безопасности видов микробов, используемых в производстве продуктов питания и кормов, чтобы установить приоритеты для оценки риска. Оценка проводится для определенных микроорганизмов; если результат положительный, это приводит к статусу «квалифицированной презумпции безопасности». [129]
Смотрите также
- Дисбактериоз
- Фекальная бактериотерапия
- Функциональные продукты питания
- Микробные пищевые культуры
- Пребиотик (питание)
- Пробиотики в педиатрии
- Протеобиотики
- Психобиотик
- Синбиотики
- Постбиотик
Рекомендации
- ^ a b «Пробиотики» . Национальный центр здоровья. 27 ноября 2018.
- ^ а б в «Пробиотики: что нужно знать» . Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, Национальные институты здравоохранения США. 1 августа 2019 . Дата обращения 10 ноября 2019 .
- ^ а б Дорон С, Снидман Д.Р. (2015). «Риск и безопасность пробиотиков» . Clin Infect Dis (Обзор). 60 Приложение 2: S129–34. DOI : 10,1093 / CID / civ085 . PMC 4490230 . PMID 25922398 .
- ^ а б Сингхи С.К., Кумар С. (2016). «Пробиотики у тяжелобольных детей» . F1000Res (Обзор). 5 : 407. DOI : 10,12688 / f1000research.7630.1 . PMC 4813632 . PMID 27081478 .
- ^ а б в г Durchschein F, Петрич W, Hammer HF (2016). «Диетотерапия при воспалительных заболеваниях кишечника: устоявшееся и новое» . World J Gastroenterol (Обзор). 22 (7): 2179–94. DOI : 10,3748 / wjg.v22.i7.2179 . PMC 4734995 . PMID 26900283 .
- ^ Браун, Эми К .; Вальер, Ана (2004-01-01). «Пробиотики и лечебное питание» . Питание в клинической помощи . 7 (2): 56–68. ISSN 1096-6781 . PMC 1482314 . PMID 15481739 .
- ^ Б с д е е г ч я J K L Райкерс Г.Т., де Вос В.М., Браммер Р.Дж., Морелли Л., Кортье Г., Марто П. (2011). «Польза для здоровья и утверждения пробиотиков для здоровья: соединяя науку и маркетинг» . Британский журнал питания . 106 (9): 1291–6. DOI : 10.1017 / S000711451100287X . PMID 21861940 .
- ^ а б в Турк, Доминик; Кастенмиллер, Жаклин; Де Хенау, Стефаан; Хирш-Эрнст, Карен Ильдико; Кирни, Джон; Кнутсен, Хелле Катрин; Макюк, Александр; Мангельсдорф, Инге; МакАрдл, Гарри Дж .; Наска, Андроники; Пелаэс, Кармен; Пентьева, Кристина; Тиз, Фрэнк; Цабури, София; Винчети, Марко; Брессон, Жан-Луи; Сиани, Альфонсо (15 апреля 2019 г.). «Nutrimune и иммунная защита от патогенов в желудочно-кишечном тракте и верхних дыхательных путях: оценка заявления о здоровье в соответствии со статьей 14 Регламента (ЕС) № 1924/2006» . Журнал EFSA . Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, Группа экспертов по питанию, новым продуктам питания и пищевым аллергенам. 17 (4): e05656. DOI : 10,2903 / j.efsa.2019.5656 . PMC 7009160 . PMID 32626282 .
- ^ Слашински MJ, McCurdy SA, Achenbaum LS, Whitney SN, McGuire AL (2012). « » Змей-нефть «„знахарство“и„промышленно культивируемые организмы:“biovalue и коммерциализация исследований человеческого микробиома» . BMC Medical Ethics . 13 : 28. DOI : 10,1186 / 1472-6939-13-28 . PMC 3512494 . PMID 23110633 .
- ^ а б в Энгл М.К., Рузвельт М.В., Уолтрип Е.А. (22 ноября 2011 г.). «Предупреждающее письмо ООО« КокоКефир »» . Отделение соблюдения нормативных требований, инспекции, нормативно-правовые требования, правоприменение и уголовные расследования, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США и Федеральная торговая комиссия. Архивировано 23 октября 2016 года . Дата обращения 4 июня 2016 .CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
- ^ а б в «Dannon соглашается отказаться от преувеличенных заявлений о пользе для здоровья йогурта Activia и молочного напитка DanActive. Федеральная торговая комиссия заявляет, что не хватает доказательств, подтверждающих преимущества пробиотиков» . Федеральная торговая комиссия, правительство США. 15 декабря 2010. Архивировано 14 мая 2017 года . Дата обращения 9 мая 2017 .
- ^ а б Уилл Чу (18 апреля 2019). «Хайнц рассказывает о том, что последнее требование о пользе пробиотиков было отклонено EFSA» . NutraIngredients.com, William Reed Business Media Ltd . Дата обращения 11 мая 2019 .
- ^ Шлундт, Йорген. «Здоровье и пищевые свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями» (PDF) . Отчет о совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ по оценке здоровья и питательных свойств пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями . ФАО / ВОЗ. Архивировано из оригинального (PDF) 22 октября 2012 года . Проверено 17 декабря 2012 года .
- ↑ Магдалена Арайя, Кэтрин Стэнтон, Лоренцо Морелли, Грегор Рид, Майя Пинейро и др., 2006, «Пробиотики в продуктах питания: здоровье и питательные свойства и рекомендации по оценке», Объединенный отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ по оценке Здоровье и пищевые свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями, Кордова, Аргентина, 1–4 октября 2001 г., и отчет совместной рабочей группы ФАО / ВОЗ по разработке руководящих принципов оценки пробиотиков в пищевых продуктах, Лондон, Онтарио, Канада, 30 апреля - 1 мая 2002 г. [документ ФАО по продовольствию и питанию 85], стр. 1–50, Рим, Италия: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) [Организации Объединенных Наций], ISBN 9251055130 , см. [1] [ постоянная мертвая ссылка ] , по состоянию на 11 июня 2015 г.
- ^ «Рекомендации по оценке пробиотиков в продуктах питания» (PDF) . Совместная рабочая группа ФАО / ВОЗ по разработке руководящих принципов оценки пробиотиков в пищевых продуктах, Лондон, Онтарио, Канада. 1 мая 2002 года Архивировано из оригинального (PDF) на 2 августа 2012 года .
- ^ а б Rijkers GT, Bengmark S, Enck P, Haller D, Herz U, Kalliomaki M, Kudo S, Lenoir-Wijnkoop I, Mercenier A, Myllyluoma E, Rabot S, Rafter J, Szajewska H, Watzl B, Wells J, Wolvers D, Антуан Дж. М. (2010). «Руководство по обоснованию доказательств положительного воздействия пробиотиков: текущее состояние и рекомендации для будущих исследований» . J. Nutr . 140 (3): 671S – 6S. DOI : 10,3945 / jn.109.113779 . PMID 20130080 .
- ^ Шейн А.Л., Кабана, доктор медицины, Видри С., Меренштейн Д., Хаммелен Р., Эллис С.Л., Хаймбах Дж. Т., Хемпель С., Линч С.В., Сандерс М.Э. и др. (2010). «Руководство по разработке, проведению, публикации и распространению результатов клинических исследований с участием пробиотиков на людях» . Кишечные микробы . 1 (4): 243–253. DOI : 10,4161 / gmic.1.4.12707 . PMC 3023606 . PMID 21327031 .
- ^ Хилл, С; Guarner, F; Рид, G; Гибсон, GR; Меренштейн, диджей; Горшок, B; Морелли, L; Канани, РБ; Флинт, HJ; Salminen, S; Колдер, ПК; Сандерс, Мэн (август 2014 г.). «Документ о консенсусе экспертов. Согласованное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина« пробиотик »» . Обзоры природы. Гастроэнтерологии и гепатологии . 11 (8): 506–14. DOI : 10.1038 / nrgastro.2014.66 . PMID 24912386 .
- ^ «Технологические вызовы для будущих продуктов с пробиотиками» . Проверено 29 декабря 2020 года .
- ^ Foods, Группа Национального исследовательского совета (США) по применению биотехнологии в традиционных ферментированных продуктах (1992). Молочнокислые ферментации . Национальная академия прессы (США).
- ^ а б Брейдт Ф., Макфитерс РФ, Перес-Диас I, Ли Ч.Х. (2013). «Ферментированные овощи» (PDF) . Ферментированные овощи; В: Пищевая микробиология: основы и границы, 4-е изд . Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press. С. 841–855. DOI : 10.1128 / 9781555818463.ch33 . ISBN 978-1-55581-626-1. Дата обращения 19 мая 2016 .
- ^ О, CK, Oh MC, Ким Ш. (2004). «Истощение нитрита натрия молочнокислыми бактериями, выделенными из кимчи». Журнал лекарственного питания . 7 (1): 38–44. DOI : 10.1089 / 109662004322984680 . PMID 15117551 .
- ^ Педерсон С.С., Никетик Г., Олбери М.Н. (1962). «Квашение югославской квашеной капусты» . Прикладная микробиология . 10 (1): 86–9. DOI : 10,1128 / AEM.10.1.86-89.1962 . PMC 1057814 . PMID 14484853 .
- ^ Фридман, Y; Гугенгольц, Йерун; Де Вос, Виллем М .; Смид, Эдди Дж. (2006). «Безопасное использование генетически модифицированных молочнокислых бактерий в продуктах питания. Преодоление разрыва между потребителями, зелеными группами и промышленностью» . Электронный журнал биотехнологии . 9 (4): E49–55. DOI : 10,2225 / vol9-issue4-полнотекстового-12 . Архивировано 14 августа 2013 года . Проверено 7 ноября 2007 года .
- ^ Foods, Группа Национального исследовательского совета (США) по применению биотехнологии в традиционных ферментированных продуктах (1992). Молочнокислые ферментации . Национальная академия прессы (США).
- ^ Морено М.Р., Лейснер Дж. Дж., Ти Л.К., Лей К., Раду С., Русул Г., Ванканнейт М., Де Вуйст Л. (2002). «Микробный анализ малазийского темпе и характеристика двух бактериоцинов, продуцируемых изолятами Enterococcus faecium» . Журнал прикладной микробиологии . 92 (1): 147–157. DOI : 10.1046 / j.1365-2672.2002.01509.x . PMID 11849339 . S2CID 20756449 .
- ^ Эрлих, Стивен Д. (24 мая 2011 г.). «Lactobacillus acidophilus» . Медицинский центр Университета Мэриленда (УГМК). Архивировано 11 сентября 2015 года . Проверено 17 сентября 2015 .
- ^ Танасупават С., Тонгсанит Дж., Окада С., Комагата К. (2002). «Молочнокислые бактерии, выделенные из сусла из соевого соуса в Таиланде» . Журнал общей и прикладной микробиологии . 48 (4): 201–209. DOI : 10,2323 / jgam.48.201 . PMID 12469319 .
- ^ Plessas S, Alexopoulos A, Voidarou C, Stavropoulou E, Bezirtzoglou E (2011). «Микробная экология и обеспечение качества в системах ферментации пищевых продуктов. Пример использования кефирных зерен». Анаэроб . 17 (6): 483–5. DOI : 10.1016 / j.anaerobe.2011.03.014 . PMID 21497663 .
- ^ Шиби ВК, Мишра Х.Н. (2013). «Кисломолочные продукты и молочные продукты как функциональные продукты - обзор». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 53 (5): 482–96. DOI : 10.1080 / 10408398.2010.547398 . PMID 23391015 . S2CID 3059150 .
- ^ Мохаммад, Сальма Малиха; Махмуд-Аб-Рашид, Нор-Хайзура; Завави, Норхаснида (25 августа 2020 г.). «Пробиотические свойства бактерий, выделенных из пергамента безжалостной пчелы Heterotrigona itama». Журнал исследований пчеловодства . 0 : 1–16. DOI : 10.1080 / 00218839.2020.1801152 . ISSN 0021-8839 .
- ^ Plengvidhya, V .; Breidt Jr, F .; Lu, Z .; Флеминг, HP (2007). «Отпечаток ДНК молочнокислых бактерий в ферментациях квашеной капусты» . Прикладная и экологическая микробиология . 73 (23): 7697–7702. DOI : 10,1128 / AEM.01342-07 . PMC 2168044 . PMID 17921264 .
- ^ Суэйн, Манас Ранджан; Анандхарадж, Маримутху; Рэй, Рамеш Чандра; Парвин Рани, Ризвана (2014). «Ферментированные фрукты и овощи из Азии: потенциальный источник пробиотиков» . Международная организация биотехнологических исследований . 2014 : 1–19. DOI : 10.1155 / 2014/250424 . PMC 4058509 . PMID 25343046 .
- ^ «Таблица 1: Примеры традиционных ферментированных фруктов и овощей, которые используются в различных частях азиатского субконтинента» . Архивировано 16 февраля 2019 года . Проверено 16 февраля 2019 .
- ^ Гузель-Сейдим З.Б., Кок-Тас Т., Грин А.К., Сейдим А.К. (март 2011 г.). «Обзор: функциональные свойства кефира». Crit Rev Food Sci Nutr . 51 (3): 261–8. DOI : 10.1080 / 10408390903579029 . PMID 21390946 . S2CID 19963871 .
- ^ Фарнворт, Эдвард Р. (4 апреля 2005 г.). «Кефир-комплексный пробиотик» (PDF) . Бюллетень пищевой науки и технологий: Функциональные продукты питания . 2 (1): 1–17. CiteSeerX 10.1.1.583.6014 . DOI : 10.1616 / 1476-2137.13938 . Архивировано 14 мая 2014 года из оригинального (PDF) . Проверено 20 декабря 2014 .
- ^ Бауэр, Брент (8 июля 2017 г.). «Что такое чайный гриб? Есть ли польза для здоровья?» . Клиника Мэйо . Архивировано 9 августа 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 года .
- ^ Воллан, Малия. «Чай Комбуча привлекает последователей и сомневающихся» . Архивировано 12 июля 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 .
- ^ Джаррелл Дж., Cal T, Беннетт JW (2000). «Консорциум грибов из дрожжей и бактерий». Миколог . 14 (4): 166–170. DOI : 10.1016 / S0269-915X (00) 80034-8 .
- ^ Йонас, Райнер; Фарах, Луис Ф. (1998). «Производство и применение микробной целлюлозы». Разложение и стабильность полимеров . 59 (1–3): 101–106. DOI : 10.1016 / s0141-3910 (97) 00197-3 .
- ^ Джаябалан, Расу; Мальбаша, Радомир В .; Lončar, Eva S .; Vitas, Jasmina S .; Сатишкумар, Мутхусвами (2014). «Обзор чая чайного гриба - микробиология, состав, ферментация, полезные эффекты, токсичность и чайный грибок» . Комплексные обзоры в области пищевой науки и безопасности пищевых продуктов . 13 (4): 538–550. DOI : 10.1111 / 1541-4337.12073 .
- ^ Бойл Р.Дж., Робинс-Браун Р.М., Тан М.Л. (2006). «Использование пробиотиков в клинической практике: каковы риски?» . Am J Clin Nutr (Обзор). 83 (6): 1256–64, викторина 1446–7. DOI : 10.1093 / ajcn / 83.6.1256 . PMID 16762934 .
- ^ Лахтинен SJ, Дэвис E, Ouwehand AC (2012). «Виды Lactobacillus, вызывающие ожирение у людей: где доказательства?» . Полезные микробы (обзор). 3 (3): 171–4. DOI : 10,3920 / BM2012.0041 . PMID 22968407 .
- ^ а б Моника Фельдман (22 сентября 2016 г.). «Новый профиль рынка потребления пробиотиков» . Натуральные продукты Insider. Архивировано 5 сентября 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 года .
- ^ Чэнь Мэйлин (21 июня 2018 г.). «Йогурт ферментирует молочный сегмент» . The Daily Telegraph и China Daily . Архивировано 6 сентября 2018 года . Проверено 5 сентября 2018 года .
- ^ «Пробиотик» как общий дескриптор (PDF) (Отчет). Ассоциация йогурта и живого кисломолочного молока (YLFA). Архивировано 13 декабря 2014 года (PDF) . Проверено 12 декабря 2014 .
- ^ «Заявления о полезности пробиотиков» . Управление по безопасности пищевых продуктов Ирландии, Дублин. 2014. Архивировано 10 июля 2017 года . Проверено 13 декабря 2014 .
- ^ «Регламент (ЕС) № 1924/2006 Европейского парламента и Совета от 20 декабря 2006 г. о заявлениях о питательности и полезности пищевых продуктов, сделанных в отношении пищевых продуктов» . Европейская комиссия, Брюссель. 2006. Архивировано 2 февраля 2016 года . Проверено 13 декабря 2014 .
- ^ а б Шмидт, Нэнси, исполняющая обязанности директора (30 июля 2014 г.). «Предупреждающее письмо для Plexus Worldwide Inc» . Отделение соблюдения нормативных требований, инспекции, нормативно-правовые требования, правоприменение и уголовные расследования, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано 8 мая 2017 года . Дата обращения 9 мая 2017 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ "Йогурт живой и активной культуры" . Национальная ассоциация йогуртов. Архивировано 8 декабря 2014 года . Проверено 12 декабря 2014 .
- ^ Руководящие принципы оценки пробиотиков в пищевых продуктах, Отчет совместной рабочей группы ФАО / ВОЗ по разработке руководящих принципов оценки пробиотиков в пищевых продуктах (PDF) (Отчет). Лондон, Онтарио, Канада: Продовольственная и сельскохозяйственная организация и Всемирная организация здравоохранения. Апрель 2002. Архивировано (PDF) из оригинала 1 августа 2014 года . Проверено 12 декабря 2014 .
- ^ Сандерс, ME (2000). «Соображения по использованию пробиотических бактерий для регулирования здоровья человека» . Журнал питания . 130 (2S Suppl): 384S – 390S. DOI : 10.1093 / JN / 130.2.384S . PMID 10721912 .
- ^ Gismondo MR, Drago L, Lombardi A (1999). «Обзор пробиотиков, изменяющих флору желудочно-кишечного тракта». Int. J. Antimicrob. Агенты . 12 (4): 287–92. DOI : 10.1016 / s0924-8579 (99) 00050-3 . PMID 10493604 .
- ^ Азизпур, К; Бахрамбейги, S; Махмудпур, S (2009). «История и основы пробиотиков». Исследовательский журнал биологических наук . 4 (4): 409–426.
- ^ Тортора, Джерард Дж .; Funke, Berdell R .; Случай, Кристин Л. (2010). «5». Микробиология Введение (10-е изд.). Сан-Франциско, Калифорния: Пирсон Бенджамин Каммингс. п. 135 . ISBN 978-0-321-58202-7.
- ^ Эли [Илья Ильич] Мечников, 2004 [1907], продление жизни: Оптимистические исследования , с. 116. Springer Classics в долголетии и старении, Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer, ISBN 0826118771 , перепечатка английского издания 1908 года Э.М., то же название (P. Chalmers Mitchell, Ed.), New York, NY: Putnam, ISBN 0826118763 , сам по себе перевод французского издания 1907 г., изданный IIM, Essais optimistes, Париж: Heinemann, последнее посещение - 12 ноября 2015 г.
- ^ Артериосклероз и кишечные яды. [современный обзор работ Мечникова] JAMA 1910, 55: 2311-12.
- ^ Воан РБ (июль 1965 г.). «Романтический рационалист: исследование Эли Мечникова» . История болезни . 9 (3): 201–15. DOI : 10.1017 / S0025727300030702 . PMC 1033501 . PMID 14321564 .
- ^ Tissier, H. 1900. Recherchers сюр ла флору intestinale Normaleдр pathologique дю nourisson. Диссертация, Парижский университет, Париж, Франция.
- ^ «Механизмы действия пробиотиков» . Проверено 29 декабря 2020 года .
- ^ Нисле Альфред (1918). "Die antagonistische Behandlung chronischer Darmstörungen mit Colibakterien". Medizinische Klinik . 1918 (2): 29–33.
- ^ Альтенхофер, Артур; Освальд, Сибилла; Зонненборн, Ульрих; Эндерс, Коринн; Шульце, Юрген; Хакер, Йорг; Ольшлегер, Тобиас А. (апрель 2004 г.). «Пробиотический штамм Escherichia coli Nissle 1917 препятствует инвазии эпителиальных клеток кишечника человека различными энтероинвазивными бактериальными патогенами» . FEMS Иммунология и медицинская микробиология . 40 (3): 223–229. DOI : 10.1016 / S0928-8244 (03) 00368-7 . PMID 15039098 .
- ^ а б Чеплин HA, Rettger LF (декабрь 1920). «Исследования трансформации кишечной флоры с особым упором на имплантацию Bacillus Acidophilus: II. Эксперименты по кормлению человека» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 6 (12): 704–5. Bibcode : 1920PNAS .... 6..704C . DOI : 10.1073 / pnas.6.12.704 . PMC 1084701 . PMID 16576567 .[необходим неосновной источник ]
- ^ Rettger, LF, WN Леви, Л. Вайнштейн, и JE Вайс. 1935. Lactobacillus acidophilus и его терапевтическое применение. Издательство Йельского университета, Нью-Хейвен. [необходим неосновной источник ]
- ^ а б в г Фуллер Р. (май 1989 г.). «Пробиотики в организме человека и животных» . Журнал прикладной бактериологии . 66 (5): 365–78. DOI : 10.1111 / j.1365-2672.1989.tb05105.x . PMID 2666378 .
- ^ Лилли Д.М., Стиллвелл Р.Х. (1965). «Пробиотики: факторы роста, продуцируемые микроорганизмами». Наука . 147 (3659): 747–748. Bibcode : 1965Sci ... 147..747L . DOI : 10.1126 / science.147.3659.747 . PMID 14242024 . S2CID 26826201 .
- ^ Сперти, GS (1971). Пробиотики . Вест-Пойнт, Коннектикут: ISBN AVI Publishing Co. 978-0-87055-099-7.
- ^ Паркер, РБ (1974). «Пробиотики, вторая половина истории антибиотиков». Питание и здоровье животных . 29 : 4–8.
- ^ Таннок GW (сентябрь 2003 г.). «Пробиотики: время реализма». Актуальные проблемы кишечной микробиологии . 4 (2): 33–42. PMID 14503687 .
- ^ Фуллер, Р., изд. (1992) Пробиотики. Научная основа. Chapman & Hall, Лондон, Великобритания
- ^ Альварес-Олмос М.И., Оберхельман Р.А. (2001). «Пробиотики и инфекционные заболевания: современный взгляд на традиционную терапию» . Clin. Заразить. Дис . 32 (11): 1567–76. DOI : 10.1086 / 320518 . PMID 11340528 .
- ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт (ред.). «βιωτικός» . Греко-английский лексикон - через проект Perseus .
- ^ Гамильтон-Миллер Дж. М., Гибсон Г. Р., Брук В. (октябрь 2003 г.). «Некоторые сведения о происхождении и раннем использовании слова« пробиотик » » . Br. J. Nutr . 90 (4): 845. DOI : 10,1079 / BJN2003954 . PMID 14552330 .
- ^ Hutkins RW; Krumbeck JA; Bindels LB; Cani PD; Fahey G Jr .; Goh YJ; Hamaker B; Martens EC; Миллс Д.А.; Растал Р.А.; Vaughan E; Сандерс ME (2016). «Пребиотики: почему определения имеют значение» . Curr Opin Biotechnol . 37 : 1–7. DOI : 10.1016 / j.copbio.2015.09.001 . PMC 4744122 . PMID 26431716 .
- ^ Салминен С, ван Ловерен Х (2012). «Пробиотики и пребиотики: обоснование заявления о пользе для здоровья» . Microb Ecol Health Dis . 23 . DOI : 10,3402 / mehd.v23i0.18568 . PMC 3747744 . PMID 23990821 .
- ^ "Научное заключение по обоснованию заявления о пользе для здоровья, связанного с комбинацией Bifidobacterium longum LA 101, Lactobacillus helveticus LA 102, Lactococcus lactis LA 103 и Streptococcus thermophillus LA 104 и снижением кишечного дискомфорта в соответствии со статьей 13 (5) Регламента (ЕС) № 1924/2006 (например, поищите в EFSA другие отчеты о пробиотиках » . EFSA Journal . 11 (2): 3085. 2013. doi : 10.2903 / j.efsa.2013.3085 .
- ^ «Здоровье и пищевые свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями» (PDF) . Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций. Октябрь 2001. Архивировано из оригинального (PDF) 14 мая 2012 года . Проверено 14 мая 2012 года .
- ^ Роуленд I, Капурсо Л., Коллинз К., Каммингс Дж., Дельценн Н., Гуле О, Гварнер Ф., Марто П., Мейер Р. (2010). «Текущий уровень консенсуса по науке о пробиотиках: Отчет экспертной встречи - Лондон, 23 ноября 2009 г.» . Кишечные микробы . 1 (6): 436–439. DOI : 10,4161 / gmic.1.6.13610 . PMC 3056112 . PMID 21637035 .
- ^ Wu, GD; Chen, J .; Hoffmann, C .; Биттингер, К .; Chen, Y.-Y .; Keilbaugh, SA; Bewtra, M .; Рыцари, D .; Уолтерс, Вашингтон; Knight, R .; Sinha, R .; Gilroy, E .; Gupta, K .; Baldassano, R .; Nessel, L .; Li, H .; Бушман, ФО; Льюис, JD (2011). «Связь долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами» . Наука . 334 (6052): 105–8. Bibcode : 2011Sci ... 334..105W . DOI : 10.1126 / science.1208344 . PMC 3368382 . PMID 21885731 .
- ^ Миллион М, Рауль Д. (февраль 2013 г.). «Видовая и штаммовая специфика влияния пробиотиков Lactobacillus на регуляцию веса». Микробный патогенез . 55 : 52–4. DOI : 10.1016 / j.micpath.2012.09.013 . PMID 23332210 .
- ^ Миллион М, Ангелакис Э., Пол М., Армугом Ф., Лейбовичи Л., Рауль Д. (август 2012 г.). «Сравнительный мета-анализ влияния видов Lactobacillus на прибавку в весе у людей и животных» . Микробный патогенез . 53 (2): 100–8. DOI : 10.1016 / j.micpath.2012.05.007 . PMID 22634320 .
- ^ Lahtinen SJ, Davis E, Ouwehand AC (сентябрь 2012 г.). «Виды Lactobacillus, вызывающие ожирение у людей: где доказательства?» . Полезные микробы . 3 (3): 171–4. DOI : 10,3920 / BM2012.0041 . PMID 22968407 .
- ^ а б Скотт, Анна М; Кларк, Джастин; Жюльен, Блэр; Ислам, Фархана; Роос, Кристиан; Гримвуд, Кейт; Литтл, Пол; Дель Мар, Крис Б. (18 июня 2019 г.). «Пробиотики для профилактики острого среднего отита у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD012941. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012941.pub2 . PMC 6580359 . PMID 31210358 .
- ^ Камер С., Дешмук М., Патоле С. (август 2019 г.). «Пробиотики при аллергии на белок коровьего молока: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний». Евро. J. Pediatr. (Рассмотрение). 178 (8): 1139–1149. DOI : 10.1007 / s00431-019-03397-6 . PMID 31230196 . S2CID 195259677 .
- ^ Куэлло-Гарсия, Карлос А .; Brożek, Jan L .; Фиокки, Алессандро; Паванкар, Рубин; Йепес-Нуньес, Хуан Хосе; Терраччано, Луиджи; Ганди, Шрейас; Агарвал, Арнав; Чжан, Юань; Шюнеманн, Хольгер Дж. (2015). «Пробиотики для профилактики аллергии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 136 (4): 952–961. DOI : 10.1016 / j.jaci.2015.04.031 . ISSN 0091-6749 . PMID 26044853 .
- ^ Лин Дж, Чжан И, Хе Си, Дай Дж (сентябрь 2018 г.). «Добавки пробиотиков у детей с астмой: систематический обзор и метаанализ». J Paediatr Child Health (Систематический обзор). 54 (9): 953–961. DOI : 10.1111 / jpc.14126 . PMID 30051941 . S2CID 51723667 .
- ^ а б в г Го, Цинь; Гольденберг, Джошуа З .; Хамфри, Клэр; Эль Диб, Регина; Джонстон, Брэдли К. (30 апреля 2019 г.). «Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с антибиотиками» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD004827. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004827.pub5 . ISSN 1469-493X . PMC 6490796 . PMID 31039287 .
- ^ Su GL, Ko CW, Bercik P, Falck-Ytter Y, Sultan S, Weizman AV, Morgan RL (июнь 2020 г.). «Руководство AGA по клинической практике о роли пробиотиков в лечении желудочно-кишечных заболеваний» . Гастроэнтерология (Клинические рекомендации). 159 (2): 697–705. DOI : 10,1053 / j.gastro.2020.05.059 . PMID 32531291 .
- ^ МакФарланд LV (2006). «Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile» . Являюсь. J. Gastroenterol . 101 (4): 812–22. PMID 16635227 .
- ^ Szajewska H, Ruszczyński M, Radzikowski A (сентябрь 2006 г.). «Пробиотики в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». J Pediatr . 149 (3): 367–372. DOI : 10.1016 / j.jpeds.2006.04.053 . PMID 16939749 . S2CID 28439228 .
- ^ Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U, Malik P, Deb S, Black RE (июнь 2006 г.). «Эффективность пробиотиков в профилактике острой диареи: метаанализ замаскированных, рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований». Lancet Infect Dis . 6 (6): 374–82. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (06) 70495-9 . PMID 16728323 .
- ^ Арвола Т., Лайхо К., Торккели С., Миккянен Х., Салминен С., Маунула Л., Исолаури Э. (1999). «Профилактическое средство Lactobacillus GG снижает диарею, связанную с приемом антибиотиков, у детей с респираторными инфекциями: рандомизированное исследование» . Педиатрия . 104 (5): e64. DOI : 10.1542 / peds.104.5.e64 . PMID 10545590 .
- ^ Дорон С.И., Хибберд П.Л., Горбач С.Л. (июль 2008 г.). «Пробиотики для профилактики диареи, связанной с антибиотиками». J Clin Gastroenterol . 42 (Дополнение 2): S58–63. DOI : 10.1097 / MCG.0b013e3181618ab7 . PMID 18542041 . S2CID 2070623 .
- ^ Суравич CM (июль 2008 г.). «Роль пробиотиков в диарее, связанной с антибиотиками, диарее, связанной с Clostridium difficile, и рецидивирующей диарее, связанной с Clostridium difficile». J Clin Gastroenterol . 42 (Дополнение 2): S64–70. DOI : 10.1097 / MCG.0b013e3181646d09 . PMID 18545161 . S2CID 37993276 .
- ^ «Пробиотики для лечения женщин с бактериальным вагинозом» . Клиническая микробиология и инфекции . 13 (7): 657–664. 2007-07-01. DOI : 10.1111 / j.1469-0691.2007.01688.x . ISSN 1198-743X .
- ^ Петрова, Мария И .; Ливенс, Эльке; Малик, Светлана; Имхольц, Николь; Лебир, Сара (2015). «Виды Lactobacillus как биомаркеры и агенты, которые могут способствовать различным аспектам здоровья влагалища» . Границы физиологии . 6 : 81. DOI : 10,3389 / fphys.2015.00081 . ISSN 1664-042X . PMC 4373506 . PMID 25859220 .
- ^ Борхес С., Сильва Дж., Тейшейра П. (март 2014 г.). «Роль лактобацилл и пробиотиков в поддержании здоровья влагалища». Arch. Гинеколь. Акушерство. (Рассмотрение). 289 (3): 479–89. DOI : 10.1007 / s00404-013-3064-9 . PMID 24170161 . S2CID 23954527 .
- ^ Роблес-Вера I, Торал М., Ромеро М., Хименес Р., Санчес М., Перес-Вискайно Ф., Дуарте Дж. (Апрель 2017 г.). «Антигипертензивное действие пробиотиков». Curr. Гипертензии. Реп. (Обзор). 19 (4): 26. DOI : 10.1007 / s11906-017-0723-4 . PMID 28315049 . S2CID 3834130 .
- ^ Агерхольм-Ларсен Л., Белл М.Л., Грюнвальд Г.К., Аструп А. (2002). «Влияние пробиотического молочного продукта на уровень холестерина в плазме: метаанализ краткосрочных интервенционных исследований» . Европейский журнал клинического питания . 54 (11): 856–860. DOI : 10.1038 / sj.ejcn.1601104 . PMID 11114681 .
- ^ Феннер Дж, Сильверберг Н.Б. (2018). «Пероральные добавки при атопическом дерматите». Clin. Дерматол. (Рассмотрение). 36 (5): 653–658. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2018.05.010 . PMID 30217278 .
- ^ King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C (ноябрь 2003 г.). «Ведение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая и диетотерапия» . MMWR Recomm Rep . 52 (RR – 16): 1–16. PMID 14627948 . Архивировано 28 октября 2014 года . Проверено 8 сентября 2017 .
- ^ Коллинсон С., Динс А., Падуя-Замора А., Грегорио Г. В., Ли С., Данс Л. Ф., Аллен С. Дж. (18 декабря 2020 г.). «Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи» . Cochrane Database Syst Rev . DOI : 10.1002 / 14651858.CD003048.pub4 . PMC 8166250 . PMID 33295643 . Источник 2021-02-04 .CS1 maint: дата и год ( ссылка )
- ^ Cuello-Garcia CA, Broek JL, Fiocchi A, Pawankar R, Yepes-Nuñez JJ, Terracciano L, Gandhi S, Agarwal A, Zhang Y, Schünemann HJ (2015). «Пробиотики для профилактики аллергии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». J. Allergy Clin. Иммунол. (Систематический обзор и метаанализ). 136 (4): 952–61. DOI : 10.1016 / j.jaci.2015.04.031 . PMID 26044853 .
- ^ Гамильтон-Миллер JM (октябрь 2003 г.). «Роль пробиотиков в лечении и профилактике инфекции Helicobacter pylori ». Международный журнал противомикробных агентов . 22 (4): 360–6. DOI : 10.1016 / S0924-8579 (03) 00153-5 . PMID 14522098 .
- ^ «Факты о H Pylori» (PDF) . CDC.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 12 января 2019 года.
- ^ а б Рид Дж., Джасс Дж., Себульский М. Т., Маккормик Дж. К. (октябрь 2003 г.). «Возможное использование пробиотиков в клинической практике» . Clin. Microbiol. Ред . 16 (4): 658–72. DOI : 10.1128 / CMR.16.4.658-672.2003 . PMC 207122 . PMID 14557292 .
- ^ а б Ouwehand AC, Salminen S, Isolauri E (август 2002 г.). «Пробиотики: обзор положительных эффектов» (PDF) . Антони ван Левенгук . 82 (1–4): 279–89. DOI : 10,1023 / A: 1020620607611 . PMID 12369194 . S2CID 1870018 . Проверено 14 мая 2012 .
- ^ Хао Кью, Донг Б.Р., Ву Т (февраль 2015 г.). «Пробиотики для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD006895. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006895.pub3 . PMID 25927096 .
- ^ Wachholz, PA; Нуньес, VDS; Polachini do Valle, A; Jacinto, AF; Villas-Boas, PJF (3 февраля 2018 г.). «Эффективность пробиотиков в отношении возникновения инфекций у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ» . Возраст и старение . 47 (4): 527–536. DOI : 10,1093 / старения / afy006 . ЛВП : 11449/164454 . PMID 29415116 .
- ^ а б Мария Хосе Саез-Лара; Каролина Гомес-Льоренте; Хулио Плаза-Диас; Ангел Гил (2015). «Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерий в профилактике и лечении воспалительных заболеваний кишечника и других связанных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях» . Biomed Res Int (Систематический обзор). 2015 : 1–15. DOI : 10.1155 / 2015/505878 . PMC 4352483 . PMID 25793197 .
- ^ «Пробиотики и пребиотики. Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации» (PDF) . Всемирная гастроэнтерологическая организация. Октябрь 2011. Архивировано 9 августа 2016 года (PDF) . Проверено 1 июня +2016 .
- ^ Гури Ю.А., Ричардс Д.М., Рахими Е.Ф., Крилл Дж.Т., Елинек К.А., DuPont AW (9 декабря 2014 г.). «Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков при воспалительном заболевании кишечника» . Clin Exp Gastroenterol (Обзор). 7 : 473–87. DOI : 10,2147 / CEG.S27530 . PMC 4266241 . PMID 25525379 .
- ^ Моайеди П., Форд А.С., Талли Нью-Джерси, Кремонини Ф., Фокс-Оренштейн А.Е., Брандт Л.Дж., Куигли Е.М. (март 2010 г.). «Эффективность пробиотиков при лечении синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор». Кишечник (Систематический обзор). 59 (3): 325–32. DOI : 10.1136 / gut.2008.167270 . PMID 19091823 . S2CID 18281136 .
- ^ Шариф, Сахар; Мидер, Николас; Oddie, Sam J .; Рохас-Рейес, Мария Ксимена; Макгуайр, Уильям (15 октября 2020 г.). «Пробиотики для предотвращения некротизирующего энтероколита у очень недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 : CD005496. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005496.pub5 . ISSN 1469-493X . PMID 33058137 .
- ^ Дэвидсон SJ, Барретт HL, Price SA, Callaway LK, Dekker Nitert M (2021). «Пробиотики для профилактики гестационного диабета». Кокрановская база данных систематических обзоров . DOI : 10.1002 / 14651858.CD009951.pub3 . ISSN 1465-1858 .
- ^ Newlove-Delgado TV, Martin AE, Abbott RA, Bethel A, Thompson-Coon J, Whear R и др. (2017). «Диетические вмешательства при повторяющихся болях в животе в детстве» . Cochrane Database Syst Rev . 3 : CD010972. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010972.pub2 . PMC 6464236 . PMID 28334433 .
В целом, есть некоторые свидетельства того, что пробиотики могут быть эффективными при лечении РАП с точки зрения уменьшения боли в краткосрочной перспективе. Поэтому клиницисты могут рассматривать пробиотические вмешательства как часть стратегии лечения детей с RAP (рецидивирующая боль в животе ) . Однако мы не смогли порекомендовать оптимальный штамм и дозировку пробиотика на основе этого обзора. Доказательства эффективности пробиотиков основывались в основном на более краткосрочных результатах. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить, сохраняется ли уменьшение боли в долгосрочной перспективе; Эти испытания также должны учитывать важность использования проверенных и последовательных шкал для измерения боли и других результатов.
- ^ Shortliffe LMD (2013). Wein AJ (ред.). Глава 116: Инфекция и воспаление мочеполовых путей у детей . Урология . 4 (10-е изд.). Saunders Elsevier. п. 3121.
- ^ Халези, Саман (2019). «Обзор пробиотических добавок у здоровых взрослых: полезно или обман?». Европейский журнал клинического питания (73): 24. DOI : 10.1038 / s41430-018-0135-9 . hdl : 10072/381737 . PMID 29581563 .
- ^ Ислам МА, Юн Ч., Чой Й. Дж., Чо CS (2010). «Микрокапсулирование живых пробиотических бактерий» (PDF) . Журнал микробиологии и биотехнологии . 20 (1367–1377): 1367–1377. DOI : 10,4014 / jmb.1003.03020 . PMID 21030820 . Архивировано (PDF) из оригинала 06.05.2011 . Проверено 28 января 2011 .
- ^ Тиммерман HM, Конинг CJ, Малдер L, Rombouts FM, Beynen AC (ноябрь 2004 г.). «Моностреновые, многоплановые и многовидовые пробиотики - сравнение функциональности и эффективности». Int. J. Food Microbiol . 96 (3): 219–33. DOI : 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.05.012 . PMID 15454313 .
- ^ Уильямс Э.А., Стимпсон Дж., Ван Д., Пламмер С., Гараиова И., Баркер М.Э., Корф Б.М. (сентябрь 2008 г.). «Клиническое испытание: пробиотический препарат с множеством штаммов значительно снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании» . Алимент. Pharmacol. Ther . 29 (1): 97–103. DOI : 10.1111 / j.1365-2036.2008.03848.x . PMID 18785988 . S2CID 12217513 .
- ^ Би, Пета (10 ноября 2008 г.). «Пробиотики, в конце концов, не такие уж дружественные?» . The Times . Лондон. Архивировано 11 мая 2015 года . Проверено 18 июня 2010 года .
- ^ а б Фуллер Р. (1991). «Пробиотики в медицине человека» . Кишечник . 32 (4): 439–42. DOI : 10.1136 / gut.32.4.439 . PMC 1379087 . PMID 1902810 .
- ^ Фуллер Р. Пробиотики научный тезис. Лондон: Чепмен и Холл, 1992
- ^ Рид Дж., Годье Э, Гварнер Ф, Хаффнагл Дж. Б., Маклэйм Дж. М., Муньос А. М., Мартини М., Рингель-Кулька Т., Сартор Б., Унал Р., Вербеке К., Вальтер Дж. (2010). «Респонденты и не отвечающие на пробиотические вмешательства: как мы можем улучшить шансы?» . Кишечные микробы . 1 (3): 200–4. DOI : 10,4161 / gmic.1.3.12013 . PMC 3023600 . PMID 21637034 .
- ^ О'Хара А.М., О'Реган П., Фаннинг А., О'Махони С., Макшарри Дж., Лайонс А., Биненсток Дж., О'Махони Л., Шанахан Ф (2006). «Функциональная модуляция ответов эпителиальных клеток кишечника человека с помощью Bifidobacterium infantis и Lactobacillus salivarius» . Иммунология . 118 (2): 202–15. DOI : 10.1111 / j.1365-2567.2006.02358.x . PMC 1782284 . PMID 16771855 .
- ^ Huys, G; Botteldoorn, N; Delvigne, F; Вуйст, ЛД; Heyndrickx, M; Горшок, B; Дюбуа, JJ; Даубе, G (2013). «Микробная характеристика пробиотиков - Консультативный отчет Рабочей группы« 8651 Пробиотик »Бельгийского высшего совета здравоохранения (SHC)» . Молекулярное питание и пищевые исследования . 57 (8): 1479–1504. DOI : 10.1002 / mnfr.201300065 . PMC 3910143 . PMID 23801655 .
- ^ «Комментарий Научного комитета по питанию животных к данным, касающимся производства токсинов» (PDF) . Научное мнение . Европейская комиссия, Главное управление здравоохранения и защиты потребителей. Декабрь 2001. Архивировано 29 июня 2016 года (PDF) . Проверено 5 июня +2016 .
- ^ Заключение Научного комитета Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (2007 г.). «Внедрение подхода на основе квалифицированной презумпции безопасности (QPS) для оценки выбранных микроорганизмов, переданных в EFSA» . Журнал EFSA . 587 (12): 1–16. DOI : 10,2903 / j.efsa.2007.587 .