Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Преддверно-улитковый нерв ( слуховой нерв вестибулярного ), известный как восьмой черепно - мозговые нервы , передает звук и равновесие (баланс) информация из внутреннего уха к мозгу . Через оливокохлеарные волокна он также передает моторную и модуляционную информацию от верхнего оливкового комплекса в стволе мозга в улитку. [1]

Структура [ править ]

Вестибулокохлеарный нерв состоит в основном из биполярных нейронов и делится на два больших отдела: кохлеарный нерв и вестибулярный нерв .

Черепной нерв 8, вестибулокохлеарный нерв, идет к средней части ствола мозга, называемой мостом (который затем в значительной степени состоит из волокон, идущих к мозжечку). Восьмой черепной нерв проходит между основанием моста (средняя часть ствола мозга) и продолговатым мозгом (нижняя часть ствола мозга). Это соединение между мостом, мозговым веществом и мозжечком, которое содержит 8-й нерв, называется мостомозжечковым углом . Вестибулокохлеарный нерв сопровождается лабиринтной артерией , которая обычно ответвляется от передней нижней мозжечковой артерии (AICA) под мостомозжечковым углом., а затем идет вместе с 7-м нервом через внутренний слуховой проход к внутреннему уху.

Улитковый нерв проходит от улитки части внутреннего уха , где она начинает как спиральные ганглии . Отростки кортиева органа осуществляют афферентную передачу к спиральным ганглиям. Именно внутренние волосковые клетки кортиева органа отвечают за активацию афферентных рецепторов в ответ на волны давления, достигающие базилярной мембраны посредством передачи звука. Точный механизм, с помощью которого звук передается нейронами улиткового нерва, неясен; две конкурирующие теории - теория места и темпоральная теория .

Вестибулярный нерв идет от вестибулярной системы внутреннего уха. В вестибулярном ганглии размещаются тела клеток биполярных нейронов и распространяются отростки на пять органов чувств. Три из них - кристы, расположенные в ампулах полукружных каналов . Волосковые клетки крист активируют афферентные рецепторы в ответ на ускорение вращения. Два других органа чувств, обеспечиваемых вестибулярными нейронами, - это пятна мешочка и матрикса. Волосковые клетки пятен в мешочке активируют афферентные рецепторы в ответ на линейное ускорение, в то время как волосковые клетки пятен в мешочке реагируют на вертикально направленную линейную силу.

Развитие [ править ]

Вестибулокохлеарный нерв происходит от эмбриональной отической плакоды .

Функция [ править ]

Это нерв, по которому сенсорные клетки ( волосковые клетки ) внутреннего уха передают информацию в мозг . Он состоит из кохлеарного нерва , несущего информацию о слухе , и вестибулярного нерва , несущего информацию о балансе . Он выходит из понтомедуллярного соединения и выходит из внутреннего черепа через внутренний слуховой проход (или внутренний слуховой проход ) в височной кости .

Вестибулокохлеарный нерв несет аксоны типа SSA ( специальный соматический афферент ).

Клиническое значение [ править ]

Симптомы повреждений [ править ]

Повреждение вестибулокохлеарного нерва может вызвать следующие симптомы:

  • потеря слуха
  • головокружение
  • ложное чувство движения
  • потеря равновесия (в темных местах)
  • нистагм
  • морская болезнь
  • шум в ушах, вызываемый взором . [2]

Обследование [ править ]

Экспертизы , которые можно сделать , включают тест Ринне и тест Вебера .

Тест Ринне включает тест Ринне справа и тест Ринне слева, поскольку острота слуха в обоих ушах одинакова. Если костная проводимость (BC) больше, чем проводимость воздуха (AC), то есть BC> AC означает, что тест Ринне отрицательный или ненормальный. Если AC> BC тест Ринне нормальный или положительный. Если BC> AC и тест Вебера отклоняется в сторону аномалии, то это кондуктивная потеря слуха. Если AC> BC и тест Вебера переходит в нормальную сторону, это означает, что нейросенсорная потеря слуха.

После тестирования чистого тона, если отклики AC и BC на всех частотах 500–8000 Гц лучше, чем 25 дБ HL, то есть 0-24 дБ HL, результаты считаются нормальной чувствительностью слуха. Если AC и BC хуже, чем 25 дБ HL на любой одной или нескольких частотах в диапазоне 500–8000 Гц, что означает 25+, и нет большей разницы между AC и BC, превышающей 10 дБ на любой частоте, имеется сенсорный присутствует невральная потеря слуха. Если ответы BC нормальные, 0–24 дБ HL и переменный ток хуже 25 дБ HL, а также 10 дБ разрыв между реакциями воздуха и костей, присутствует кондуктивная потеря слуха. {обновлено в марте 2019 г.}

Модифицированный метод Хьюсона – Вестлейка используется многими аудиологами во время тестирования. Батарея из (1) отоскопии для просмотра слухового прохода и барабанной перепонки, (2) тимпанометрии, для оценки иммитанса барабанной перепонки и того, насколько хорошо она движется, (3) отоакустической эмиссии для измерения реакции наружных волос клетки, расположенные в улитке, (4) тестирование чистого тона аудиокабины для получения пороговых значений для определения типа, тяжести и патологии имеющейся потери слуха и (5) речевые тесты для измерения распознавания пациента и способности повторять речь слышна, все это учитывается при диагностике патологии пациента.

История [ править ]

Этимология [ править ]

Некоторые старые тексты вызвать нерв акустический или слуховой нерв , [3] , но эти термины выпали из широкого применения , потому что они не признают роль нерва в вестибулярной системе. Поэтому большинство предпочитает вестибулокохлеарный нерв .

См. Также [ править ]

  • Слуховая система

Ссылки [ править ]

  1. Лопес-Поведа, Энрике А. (26 марта 2018 г.). "Olivocochlear Efferents у животных и людей: от анатомии до клинической значимости" . Границы неврологии . 9 : 197. DOI : 10,3389 / fneur.2018.00197 . PMC  5879449 . PMID  29632514 .
  2. ^ Коад, ML; Локвуд, А; Salvi, R; Буркард, Р. (2001). «Характеристики пациентов с тиннитусом, вызванным взором». Отология и невротология . 22 (5): 650–4. DOI : 10.1097 / 00129492-200109000-00016 . PMID 11568674 . S2CID 44391826 .  
  3. ^ «IX. Неврология. 5h. Акустический нерв. Грей, Генри. 1918. Анатомия человеческого тела» . www.bartleby.com .

Дополнительные изображения [ править ]

  • Вестибулокохлеарный нерв

  • Поверхностное рассечение ствола мозга. Вид снизу.

  • Разрез, показывающий проекционные волокна мозжечка.

  • Задний и средний мозг; заднебоковой вид.

  • Верхняя часть спинного мозга и задний и средний мозг; задний аспект, обнаженный на месте.

  • Положение правого костного лабиринта уха в черепе, вид сверху.

  • Вестибулоокулярный рефлекс

  • Вестибулокохлеарный нерв

Внешние ссылки [ править ]

  • MedEd в Loyola GrossAnatomy / h_n / cn / cn1 / cn8.htm
  • черепные нервы на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( VIII )