| Суставная капсула коленного сустава | |
|---|---|
 Капсула правого коленного сустава (растянута). Боковой аспект. | |
 Капсула правого коленного сустава (растянута). Задний аспект. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | Capsula articularis articularis род |
| Анатомическая терминология | |
Суставная капсула коленного сустава (обычно называемый как капсулярная связка ) является широкой и слабой суставной капсулой из колена . Она тонкая спереди и сбоку и содержит надколенник , связки , мениски и синовиальную сумку колена . [1] Капсула состоит из внутренней синовиальной оболочки и внешней фиброзной мембраны, разделенных жировыми отложениями спереди и сзади. [2]
Синовиальная мембрана [ править ]
Кпереди отражение синовиальной оболочки лежит на бедренной кости ; расположена на некотором расстоянии от хряща из-за наличия надколеночной сумки . Выше отражение кажется оторванным от кости подлежащей надкостничной соединительной тканью . [2] В положении стоя надколеночная сумка кажется лишней. Однако его также называют надколеночной синовиальной впадиной, поскольку она постепенно раскрывается по мере сгибания колена; полностью раскрыться, когда колено согнуто на 130 градусов. [3] Мышца рода articularis предотвращает защемление супрапателлярной сумки во время растяжения . [4] На большеберцовой кости переднее отражение и прикрепление синовиальной оболочки находится рядом с хрящом. [2]
Спереди под надколенником и между двумя мембранами вставляется жировая подушечка надколенника. Он простирается от нижнего края надколенника вверху до надколеночной синовиальной складки внизу. Со свободным верхним краем эта складка проходит через суставную щель дорсально, чтобы окружать две крестообразные связки спереди, разделяя, таким образом, окружающую суставную полость на две камеры. По бокам от него находится пара крыльев крыльев. [2]
Сзади бедренное прикрепление синовиальной оболочки расположено на хрящевом крае латерального и медиального мыщелков бедренной кости , где суставная щель имеет два дорсальных расширения. Между ними синовиальная оболочка проходит перед передней и задней крестообразными связками , поэтому эти связки бывают как внутрикапсулярными, так и внесуставными, а их большеберцовые прикрепления расположены точно на краю хряща. Однако как латеральный, так и медиальный мениск расположены внутри синовиальной капсулы. [2]
Фиброзная мембрана [ править ]
Это тонкая, но прочная волокнистая оболочка, почти на всем своем протяжении усиленная неразрывно связанными с ней связками.
Сверху и спереди, под сухожилием четырехглавой мышцы бедра , она представлена только синовиальной оболочкой.
Его основные укрепляющие ленты образуются от широкой фасции и от сухожилий, окружающих сустав.
Bursae [ править ]
Многочисленные сумки, окружающие коленный сустав, можно разделить на сообщающиеся и не сообщающиеся сумки: [2]
- Сообщающиеся сумки:
- Suprapatellar бурса , крупнейшая бурса, расширяет пространство сустава кпереди и проксимально.
- Subpopliteal выемка и полуперепончатая бурса расположены кзади и гораздо меньше
- Латеральная и медиальная subtendinous из икроножной сумок расположены в начале двух головок икроножной мышцы .
- Не сообщающиеся сумки:
- Подкожный преднадколенниковый бурса расположена в передней части коленной чашечки.
- [Глубокая] инфрапателлярная сумка расположена под надколенником, между связкой надколенника и фиброзной оболочкой суставной капсулы. В отдельных случаях это сообщение с суставной щелью.
- Другие, менее часто встречающиеся сумки, включают субфасциальную преднадколеночную , субсухожильную и подкожную преднадколенниковые сумки .
В дополнение к сложной структуре коленного пространства есть остатки трех эмбриональных перегородок коленного пространства, называемых синовиальными складками: [5]
- Suprapatellar складка деления suprapatellar выемки
- Инфрапателлярная складка , в передней части передней крестообразной связки , достигаю от межмыщелковой выемки к infrapateller жирового
- Медиальная коленная складка , расположенная рядом с медиальной фасеткой надколенника, в проходит вертикально вдоль медиальной суставной капсулы
Дополнительные изображения [ править ]
Примечания [ править ]
- ^ Плацер (2004), стр 206
- ^ Б с д е е Платцеру (2004), стр 210
- ^ Атлас анатомии Тиме , стр 400-401
- ^ B Рейдер; JL Marshall; B Koslin; Приносить; Ф.Г. Гиргис (1981). «Передняя часть коленного сустава» (PDF) . J Bone Joint Surg Am. 1981; 63: 351-356 . Проверено 17 августа 2010 .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Burgener (2002), стр 390
Ссылки [ править ]
- Burgener, Francis A .; Мейерс, Стивен П .; Тан, Раймонд К. (2002). Дифференциальная диагностика в магнитно-резонансной томографии . Тиме. ISBN 1-58890-085-1.
- Вернер, Платцер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Vol. 1: Опорно - двигательная система (5 - й изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1.
- Атлас анатомии Тиме: общая анатомия и костно-мышечная система . Тиме. 2006. ISBN 1-58890-419-9.
Внешние ссылки [ править ]
- колено / связки / ligamen2 на кафедре анатомии Дартмутской медицинской школы
