Кратковременное психотическое расстройство - согласно классификациям психических расстройств DSM-IV-TR и DSM-5 - это психотическое состояние, включающее внезапное проявление по крайней мере одного психотического симптома (такого как бессвязность, бред , галлюцинации или грубая дезорганизация или кататоническое поведение ) продолжительностью от 1 дня до 1 месяца, часто сопровождающееся эмоциональным потрясением. Ремиссия всех симптомов завершается, когда пациенты возвращаются к прежнему уровню функционирования. Это может последовать за периодом сильного стресса, включая потерю любимого человека. Большинство пациентов с этим состоянием согласно DSM-5 классифицируются как страдающие острыми и преходящими психотическими расстройствами в соответствии с DSM-5.МКБ-10 . До DSM-IV это состояние называлось «кратковременным реактивным психозом». [1] [2] Это состояние может повторяться, а может и не повторяться, и оно не должно быть вызвано другим состоянием.
Кратковременное психотическое расстройство | |
---|---|
Специальность | Психотерапия , психиатрия |
Термин bouffée délirante описывает острое неаффективное и нешизофреническое психотическое расстройство, которое во многом похоже на краткие психотические и шизофреноформные расстройства DSM-III-R и DSM-IV . [3]
Презентация
ПРЛ характеризуется внезапным появлением психотических симптомов, которые могут включать бред , галлюцинации , неорганизованную речь или поведение или кататоническое поведение. [3]
Симптомы обычно длятся не менее одного дня, но не более месяца, и в конечном итоге наступает полное возвращение к нормальному функционированию. ПРЛ может возникать в ответ на значительный стресс-фактор в жизни или в других ситуациях, когда стресс-фактор не очевиден, в том числе в течение нескольких недель после рождения . [4]
При диагностике необходимо тщательно различать культурно приемлемые формы поведения, такие как религиозные убеждения и действия. Считается, что он связан или является синонимом различных культурных явлений, таких как латах , коро и амок . [4]
Классификация
Существует три формы кратковременного психотического расстройства: [5]
- ПРЛ с выраженным фактором стресса (также известный как кратковременный реактивный психоз): если симптомы ПРЛ проявляются в следующих личных событиях (единичных или множественных), которые, как ожидается, вызовут значительный стресс у обычного человека.
- ПРЛ без явного фактора стресса : если симптомы ПРЛ не возникают в результате следующих личных событий (единичных или множественных), которые, как ожидается, могут вызвать значительный стресс у обычного человека.
- БЛД с послеродовым началом : если симптомы БЛД появились во время беременности или в течение 4 недель после родов.
ПРЛ с выраженным стрессором (кратковременный реактивный психоз)
Кратковременный реактивный психоз (обозначаемый с DSM IV-TR как «кратковременное психотическое расстройство с выраженным стрессором (ами)») - это психиатрический термин, обозначающий психоз, который может быть вызван чрезвычайно стрессовым событием в жизни человека и в конечном итоге приводит к возвращение к нормальному функционированию. [6]
Кратковременный реактивный психоз обычно следует за узнаваемым травмирующим жизненным событием, таким как развод или бездомность [7], но может быть вызван любым субъективным переживанием, которое кажется катастрофическим для пострадавшего. [8] Среди таких факторов стресса - смерть любимого человека, профессиональная потеря, такая как неожиданная потеря работы или иная потеря работы, или серьезные неблагоприятные изменения в личной жизни пациента, такие как распад семьи из-за развода и т. Д. Следует подчеркнуть, что это ни в коем случае не исчерпывающий список стрессовых жизненных событий, потому что события, которые вызывают кратковременный реактивный психоз, имеют тенденцию, в силу индивидуалистической природы человеческой психологии, быть чрезвычайно персонализированными. BRP может быть первым срывом для человека с хроническим психическим расстройством, но только время покажет, будет ли расстройство кратковременным или пожизненным, будь то BRP или хроническое состояние, которое достаточно хорошо контролируется лекарствами, чтобы симптомы не возвращались. [ необходима цитата ]
Состояние обычно проходит спонтанно в течение периода от нескольких недель до месяцев, при этом тяжесть симптомов постоянно снижается в течение рассматриваемого периода. [9] Основная цель лечения - предотвратить нанесение пациентом вреда себе или другим людям во время приступа. [ необходима цитата ]
Причина / патофизиология
Точная причина кратковременного психотического расстройства неизвестна. Одна теория предполагает генетическую связь, потому что расстройство чаще встречается у людей, у которых есть члены семьи с расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство. Другая теория предполагает, что расстройство вызвано плохими навыками совладания с ситуацией в качестве защиты от особенно пугающей или стрессовой ситуации или выхода из нее. Эти факторы могут создать уязвимость для развития кратковременного психотического расстройства. В большинстве случаев причиной расстройства является сильный стресс или травматическое событие.
У женщин низкий уровень эстрогенов (который может возникать в предменструальный, послеродовой или перименопаузальный период) может вызвать внезапный кратковременный психоз. Психоз часто связан с основным биполярным или шизофреническим состоянием. Такой психоз (если диагностирован как таковой) часто считается «предменструальным обострением», или «менструальным психозом» , или послеродовым психозом. У некоторых женщин роды могут вызвать заболевание. [10] Примерно 1 из 10 000 женщин испытывает кратковременное психотическое расстройство вскоре после родов. [11]
Диагностика
Симптомы не должны быть вызваны шизофренией , шизоаффективным расстройством , бредовым расстройством или манией при биполярном расстройстве . Они также не должны быть вызваны лекарством (например, амфетаминами ) или заболеванием (например, опухолью головного мозга ). [3]
Дифференциальная диагностика
Есть общие медицинские причины короткого психоза , которые следует учитывать при оценке, в том числе послеродовой депрессии , ВИЧ и СПИД , малярия , сифилис , болезнь Альцгеймера , болезнь Паркинсона , гипогликемия (аномально низкий уровень глюкозы в крови), волчанка , рассеянный склероз , опухоль головного мозга и детские аутоиммунные психоневрологические расстройства (PANS). [12]
Эпидемиология
Точная частота и распространенность кратковременного психотического расстройства неизвестна, но обычно считается редкостью. [13] На международном уровне это встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, и даже чаще у женщин в Соединенных Штатах. Обычно это происходит в конце 30-х - начале 40-х годов. [4] Примерно 1 из 10 000 женщин испытывает кратковременное психотическое расстройство вскоре после родов. [11]
История
Отто Фенихель отметил, что такие короткие психотические перерывы были более обычными во время Второй мировой войны, чем в Первой мировой, вслед за травматическими потрясениями: он считал в таких случаях, что «остается достаточно предсознательного внимания, чтобы восстановить контакт с реальностью, как только это снова становится терпимым ». [14]
Смотрите также
- Шизофрениформное расстройство
- Менструальный психоз
- Психический срыв
- Причины психоза
Заметки
- ^ VandenBos, Gary R, ред. (2015). Психологический словарь АПА (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация. п. 145. DOI : 10,1037 / 14646-000 . ISBN 978-1-4338-1944-5.
краткое психотическое расстройство в DSM – IV – TR и DSM – 5 , нарушение, включающее внезапное проявление хотя бы одного психотического симптома (например, бессвязность, бред, галлюцинации или сильно дезорганизованное или кататоническое поведение). Состояние часто сопровождается эмоциональным потрясением и длится от 1 дня до 1 месяца с полной ремиссией всех симптомов и полным возвращением к предыдущему уровню функционирования. Это может развиться после периода сильного стресса, например потери любимого человека. Раньше назывался кратковременным реактивным психозом .
- ^ Комплексный учебник психиатрии Каплана и Садока (2017) , ОСТРЫЕ И ПЕРЕХОДНЫЕ ПСИХОТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И КРАТКОЕ ПСИХОТИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ, Сравнительная нозология. Краткое психотическое расстройство определяется в DSM-5 как психотическое состояние, которое включает внезапное появление психотических симптомов и длится 1 день или более, но менее 1 месяца. Ремиссия полная, и пациенты возвращаются к своему преморбидному уровню функционирования. Таким образом, большинство Лица, у которых диагностировано кратковременное психотическое расстройство в соответствии с DSM-5, будут классифицироваться как имеющие острые и преходящие психотические расстройства в соответствии с МКБ-10 ».
- ^ а б в Шаброль, Х (2003). «Хронический галлюцинаторный психоз, bouffée délirante и классификация психозов во французской психиатрии» . Текущие отчеты психиатрии . 5 (3): 187–91. DOI : 10.1007 / s11920-003-0040-2 . PMID 12773270 .
- ^ а б в «eMedicine - Кратковременное психотическое расстройство: статья Мохаммеда Мемона» . 2019-11-09. Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-5 . Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа DSM-5. (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. ISBN. 978-0-89042-554-1. OCLC 830807378 .CS1 maint: другие ( ссылка )
- ^ Эдельштейн, Линда (2006). Руководство для писателей по чертам характера . F&W Media, Inc. стр. 117. ISBN 9781582973906.
- ^ Джон Соренсон, Профилактика рецидивов при шизофрении и других психозах (2006), стр. 16
- ^ JG Csernansky, Шизофрения (2002) р. 60
- ^ Csernansky, стр. 60
- ^ «Что такое кратковременное психотическое расстройство?» . WebMD . Архивировано 14 ноября 2019 года . Проверено 18 ноября 2019 .
- ^ а б Нолен-Хоксема, Сьюзен (2014). Аномальная психология (6-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Образование Макгроу-Хилл. стр. 230 -231. ISBN 9780078035388.
- ^ Чанг, Кики; Франкович, Дженнифер; Куперсток, Майкл; Каннингем, Мадлен У .; Латимер, М. Элизабет; Мерфи, Таня К .; Пастернак, Марк; Тиенеманн, Марго; Уильямс, Кайл (2014-10-17). «Клиническая оценка молодежи с острым психоневрологическим синдромом у детей (PANS): рекомендации консенсусной конференции PANS 2013 г.» . Журнал детской и подростковой психофармакологии . 25 (1): 3–13. DOI : 10,1089 / cap.2014.0084 . ISSN 1044-5463 . PMC 4340805 . PMID 25325534 .
- ^ «Инклинг» .
- ^ Фенихель, Отто (1946). Психоаналитическая теория неврозов . ISBN Norton & Co. 9780393010190.
Рекомендации
- Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-IV . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. 2000.ISBN 0-89042-025-4.
- Моджтабай, Рамин; Фохтманн, Лаура Дж; Бромет, Эвелин Дж (2017). «12.17 Другие психотические расстройства». В Садоке, Вирджиния А; Садок, Бенджамин Дж; Руис, Педро (ред.). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Садока (10-е изд.). Wolters Kluwer. ISBN 978-1-4511-0047-1.
- «eMedicine - Кратковременное психотическое расстройство: статья Мохаммеда Мемона» . 2019-11-09. Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь )
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|