Исследования рака является исследование в рак , чтобы определить причины и разработать стратегии для профилактики, диагностики, лечения и лечения.
Исследования рака варьируются от эпидемиологии, молекулярной биологии до проведения клинических испытаний для оценки и сравнения применения различных методов лечения рака. Эти применения включают хирургию , лучевую терапию , химиотерапию , гормональную терапию , иммунотерапию и комбинированные методы лечения, такие как химиолучевая терапия. Начиная с середины 1990-х годов, акцент в клинических исследованиях рака сместился в сторону методов лечения, основанных на биотехнологических исследованиях, таких как иммунотерапия рака и генная терапия .
Исследования рака проводятся в академических кругах, исследовательских институтах и корпоративных средах и в значительной степени финансируются государством.
История [ править ]
Исследования рака ведутся веками. Ранние исследования были сосредоточены на причинах рака. [1] Персивалл Потт определил первый экологический триггер (дымовая сажа) для рака в 1775 году, а курение сигарет было определено как причина рака легких в 1950 году. Раннее лечение рака было сосредоточено на улучшении хирургических методов удаления опухолей. Лучевая терапия получила распространение в 1900-х годах. Химиотерапия разрабатывалась и совершенствовалась на протяжении 20 века.
США объявили « войну раку » в 1970-х годах и увеличили финансирование и поддержку исследований рака. [2]
Семинары [ править ]
Некоторые из наиболее цитируемых и наиболее влиятельных исследовательских отчетов включают:
- Признаки рака , опубликованные в 2000 году, и Признаки рака: следующее поколение , опубликованные в 2011 году Дугласом Ханаханом и Робертом Вайнбергом . Вместе эти статьи цитировались в более чем 30 000 опубликованных статей.
Типы исследований [ править ]
Исследования рака включают в себя множество типов и междисциплинарных областей исследований. Ученые, занимающиеся исследованиями рака, могут пройти подготовку в таких областях, как химия , биохимия , молекулярная биология , физиология , медицинская физика , эпидемиология и биомедицинская инженерия . Исследования, проводимые на фундаментальном уровне, называются фундаментальными исследованиями и предназначены для разъяснения научных принципов и механизмов. Трансляционные исследованиянаправлена на выяснение механизмов развития и прогрессирования рака и преобразование основных научных результатов в концепции, которые могут быть применимы к лечению и профилактике рака. Клинические исследования посвящены разработке фармацевтических препаратов, хирургических процедур и медицинских технологий для последующего лечения пациентов.
Профилактика и эпидемиология [ править ]
Причина и развитие рака [ править ]
Исследования причин рака включают множество различных дисциплин, включая генетику, диету, факторы окружающей среды (например, химические канцерогены).). Что касается исследования причин и потенциальных целей терапии, используемый путь начинается с данных, полученных в результате клинических наблюдений, входит в базовые исследования и, после получения убедительных и независимо подтвержденных результатов, переходит к клиническим исследованиям, включающим надлежащим образом спланированные испытания на согласившихся людях. субъектов, с целью проверки безопасности и эффективности метода терапевтического вмешательства. Важной частью фундаментальных исследований является характеристика потенциальных механизмов канцерогенеза в отношении типов генетических и эпигенетических изменений, связанных с развитием рака. Мышь часто используется в качестве модели млекопитающих для манипулирования функцией генов, которые играют роль в образовании опухоли, в то время как основные аспекты инициации опухоли, такие как мутагенез,
Гены, участвующие в развитии рака [ править ]
Целью онкогеномики является выявление новых онкогенов или генов-супрессоров опухолей, которые могут дать новое понимание диагностики рака, прогнозирования клинических исходов рака и новых целей для лечения рака. Как говорится в обзорной статье проекта «Геном рака» 2004 года, «центральной целью исследований рака было выявление мутировавших генов, которые причинно участвуют в онкогенезе ( гены рака )». [3] Атлас генома рака - это связанная с этим работа по исследованию геномных изменений, связанных с раком, в то время как база данных рака COSMIC документирует приобретенные генетические мутации.из сотен тысяч образцов рака человека. [4]
Эти крупномасштабные проекты, охватывающие около 350 различных типов рака, выявили ~ 130 000 мутаций в ~ 3000 генах , которые подверглись мутации в опухолях. Большинство происходило в 319 генах, из которых 286 были генами-супрессорами опухоли и 33 онкогенами .
Несколько наследственных факторов могут увеличить вероятность мутаций, вызывающих рак, включая активацию онкогенов или ингибирование генов-супрессоров опухолей . Функции различных онко- и опухолевых супрессорных генов могут нарушаться на разных стадиях опухолевой прогрессии. Мутации в таких генах можно использовать для классификации злокачественности опухоли.
На более поздних стадиях опухоли могут развить устойчивость к лечению рака. Идентификация онкогенов и генов-супрессоров опухоли важна для понимания прогрессирования опухоли и успеха лечения. Роль данного гена в прогрессировании рака может сильно различаться в зависимости от стадии и типа рака. [5]
Обнаружение [ править ]
Своевременное выявление рака важно, поскольку на более поздних стадиях его обычно труднее вылечить. Точное обнаружение рака также важно, потому что ложные срабатывания могут нанести вред из-за ненужных медицинских процедур. Некоторые протоколы скрининга в настоящее время неточны (например, тест на простатоспецифический антиген ). Другие, такие как колоноскопия или маммография , неприятны, и в результате некоторые пациенты могут отказаться от них. Для решения всех этих проблем ведутся активные исследования. [ необходима цитата ]
Лечение [ править ]
Новые темы исследований в области лечения рака включают:
- Противораковые вакцины
- Онкофаг [6]
- Sipuleucel-T (Provenge) - вакцина против рака простаты.
- Новые формы химиотерапии
- Генная терапия [7] [8] [9]
- Фотодинамическая терапия
- Радиационная терапия
- Reoviridae (лекарственная терапия Реолизином)
- Таргетная терапия
- Естественные клетки-киллеры могут вызывать иммунологическую память . [10] Разрабатываются исследования, чтобы изменить их действие против рака. [10]
Финансирование исследований [ править ]
Исследования рака финансируются за счет государственных грантов, благотворительных фондов, фармацевтических и биотехнологических компаний. [11]
В начале 2000-х годов большая часть финансирования исследований рака поступала от налогоплательщиков и благотворительных организаций, а не от корпораций. В США менее 30% всех исследований рака финансировалось коммерческими исследователями, такими как фармацевтические компании. [12] На душу населения государственные расходы налогоплательщиков и благотворительных организаций на исследования рака в США в 2002–2003 годах были в пять раз больше, чем государственные расходы налогоплательщиков и благотворительных организаций в 15 странах, являющихся полноправными членами Европейского Союза. [12] В процентах от ВВП некоммерческое финансирование исследований рака в США в четыре раза превышало сумму, выделенную на исследования рака в Европе. [12] Половина некоммерческих исследований рака в Европе финансируется благотворительными организациями. [12]
Национальный институт рака является основным финансовым учреждением в Соединенных Штатах. В 2016 финансовом году NCI профинансировал исследования рака на сумму 5,2 миллиарда долларов. [13]
Трудности [ править ]
Трудности, присущие исследованиям рака, характерны для многих видов биомедицинских исследований .
Критике подверглись процессы исследования рака. К ним относятся, особенно в США, финансовые ресурсы и должности, необходимые для проведения исследований. Другими последствиями конкуренции за исследовательские ресурсы, по-видимому, является значительное количество исследовательских публикаций, результаты которых невозможно воспроизвести. [14] [15] [16] [17] [18]
Участие общественности [ править ]
Можно использовать компьютерное время для распределенных исследовательских проектов по раку, таких как « Помогите победить рак» . [19] У World Community Grid также был проект под названием « Помогите победить рак» . Другие связанные проекты включают проекты Folding @ home и Rosetta @ home , которые сосредоточены на новаторских исследованиях сворачивания белков и предсказании структуры белков .
Представители общественности также могут присоединиться к клиническим испытаниям в качестве здоровых контрольных субъектов или для методов обнаружения рака.
Доминирование исследований рака [ править ]
Исследования рака значительно расширились, о чем свидетельствует количество записей, которые были проиндексированы в базе данных MEDLINE : в 1950-х годах доля записей, связанных с раком, составляла примерно 6% от всех записей, а в 2016 году она выросла до 16% [20]. ] Этот рост может быть объяснен влиянием научных достижений, таких как геномика, вычисления и математика, которые оказали более сильное влияние на рак, чем на другие области, такие как сердечно-сосудистые заболевания.
Организации [ править ]
Организации существуют как ассоциации ученых, участвующих в исследованиях рака, такие как Американская ассоциация исследований рака и Американское общество клинической онкологии , а также как фонды для повышения осведомленности общественности или сбора средств на исследования рака, такие как Relay For Life и Американское онкологическое общество .
Информационные кампании [ править ]
Сторонники различных типов рака взяли на вооружение разноцветные информационные ленты и рекламируют месяцы в году, посвященные поддержке определенных типов рака. [21] Американское общество рака начало продвигать октябрь как рак молочной железы осведомленности месяц в Соединенных Штатах в 1980 - х годах. Розовые продукты продаются как для повышения осведомленности, так и для сбора денег, которые будут пожертвованы на исследовательские цели. Это привело к розовому цвету или продаже обычных товаров в розовый цвет в качестве рекламной акции для компании.
См. Также [ править ]
- .исследования рака
- Exposome
Ссылки [ править ]
- ^ "Ранние теории о причинах рака - Американское онкологическое общество" . www.cancer.org . Архивировано 9 мая 2018 года . Проверено 9 мая 2018 .
- ^ «Веха (1971): президент Никсон объявляет войну раку» . dtp.cancer.gov . Архивировано 3 декабря 2017 года . Проверено 9 мая 2018 .
- ^ Futreal PA, Coin L, Marshall M, Down T, Hubbard T, Wooster R, Rahman N, Stratton MR (2004). «Перепись генов рака человека» . Nat. Преподобный Рак . 4 (3): 177–83. DOI : 10.1038 / nrc1299 . PMC 2665285 . PMID 14993899 .
- ^ Forbes S, Клементс J, Доусон E, Бэмфорд S, Уэбб T, Доган A, Фланаган A, Тиг J, Вустер R, Futreal PA, Stratton MR (2006). «КОСМИКА 2005» . Br J Рак . 94 (2): 318–22. DOI : 10.1038 / sj.bjc.6602928 . PMC 2361125 . PMID 16421597 .
- ^ Vlahopoulos С.А., Logotheti S, Mikas D, Giarika А, Gorgoulis В, Zoumpourlis V.The роль ATF-2 в онкогенеза» Bioessays 2008 Apr; 30 (4) 314-27.
- ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2010-12-16 . Проверено 22 декабря 2010 .CS1 maint: archived copy as title (link)
- ^ "Генная терапия, вирусы, убивающие рак, и новые лекарства выдвигают на первый план новые подходы к лечению рака" . Медицинские новости сегодня . Проверено 24 апреля 2007 года .
- ^ «Первое в мире испытание генной терапии лейкемии» . LLR . Архивировано 2 августа 2013 года . Проверено 23 июля 2013 года .
- ↑ Китайские ученые проведут первое испытание CRISPR на людях
- ^ a b Cerwenka, Adelheid; Ланье, Льюис Л. (2016). «Память естественных клеток-киллеров при инфекции, воспалении и раке» . Обзоры природы Иммунология . 16 (2): 112–123. DOI : 10.1038 / nri.2015.9 . ISSN 1474-1733 . PMID 26806484 . S2CID 361806 .
- ^ "Исследования рака, финансируемые из федерального бюджета" . asco.org . 8 февраля 2016 года архивации с оригинала на 23 апреля 2018 года . Проверено 9 мая 2018 .
- ^ a b c d Eckhouse, S .; Салливан, Р. (2006). «Обзор государственного финансирования исследований рака в Европейском союзе» . PLOS Medicine . 3 (7): e267. DOI : 10.1371 / journal.pmed.0030267 . PMC 1513045 . PMID 16842021 .
- ^ «Тенденции финансирования» . Национальный институт рака . Архивировано 29 сентября 2017 года.
- ↑ Брюс Альбертс , Марк В. Киршнер, Ширли Тилгманк и Гарольд Вармус , Спасение биомедицинских исследований США от системных недостатков. Архивировано 18 мая 2014 г. в Wayback Machine , Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America , vol. . 111 нет. 16 апреля 2014 г.
- ^ Kolata, Gina (23 апреля 2009). «Неуловимые успехи в борьбе с раком» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 14 января 2012 года . Проверено 29 декабря 2009 .
- ^ Kolata, Gina (27 июня 2009). «Система грантов заставляет исследователей рака действовать осторожно» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 8 июня 2011 года . Проверено 29 декабря 2009 .
- ^ Leaf, Клифтон (2004-03-22). «Почему мы проигрываем войну раку» . Журнал Fortune (CNN Money). Архивировано 2 мая 2014 года.
- ↑ Кендалл Пауэлл, Молодые, талантливые и сытые по горло: ученые рассказывают свои истории. Архивировано 27 октября 2016 г.в Wayback Machine , Nature 538, стр. 446–449 (27 октября 2016 г.), doi : 10.1038 / 538446a
- ^ «Помогите победить рак» . 2007-11-19. Архивировано 16 ноября 2007 года . Проверено 19 ноября 2007 .
- ^ Reyes-Aldasoro C (2017). «Доля статей, связанных с раком, в PubMed значительно увеличилась; действительно ли рак« Император всех болезней »?» . PLOS ONE . 12 (3): e0173671. DOI : 10.1371 / journal.pone.0173671 . PMC 5345838 . PMID 28282418 .
- ^ "Даты осведомленности рака" . Cancer.net . 19 декабря 2013 года. Архивировано 9 декабря 2017 года . Проверено 9 мая 2018 .
Внешние ссылки [ править ]
- Проект анатомии генома рака @ The NIH
- Программа интегративной биологии рака при Национальном институте рака