Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Сердечно-легочная реанимация ( СЛР ) - это экстренная процедура, которая сочетает в себе сжатие грудной клетки, часто с искусственной вентиляцией, с целью вручную сохранить неповрежденную функцию мозга до тех пор, пока не будут приняты дальнейшие меры для восстановления спонтанного кровообращения и дыхания у человека, который находится в остановке сердца . Она рекомендуется в тех , кто не отвечает, не дышать или ненормальное дыхание, например, предсмертные дыхания . [1]

СЛР включает компрессионные сжатия грудной клетки для взрослых на глубину от 5 см (2,0 дюйма) до 6 см (2,4 дюйма) с частотой не менее 100–120 ударов в минуту. [2] Спасатель может также обеспечить искусственную вентиляцию легких путем выдыхания воздуха в рот или нос пациента ( реанимация «рот в рот» ) или с помощью устройства, которое нагнетает воздух в легкие пациента ( механическая вентиляция ). Текущие рекомендации делают упор на раннем и качественном сжатии грудной клетки вместо искусственной вентиляции легких; Упрощенный метод СЛР, включающий компрессию грудной клетки, рекомендуется только неподготовленным спасателям. [3]Однако у детей только компрессия может привести к худшим результатам, потому что у детей проблема обычно возникает из-за респираторной, а не сердечной проблемы. [1] У взрослых соотношение сжатия грудной клетки и дыхания установлено на уровне 30: 2.

Сама по себе СЛР вряд ли перезапустит сердце. Его основная цель - восстановить частичный приток насыщенной кислородом крови к мозгу и сердцу . Цель состоит в том, чтобы отсрочить отмирание тканей и увеличить кратковременное окно возможностей для успешной реанимации без необратимого повреждения головного мозга . Применение электрического разряда в сердце пациента, называемого дефибрилляцией , обычно необходимо для восстановления жизнеспособного или «перфузионного» сердечного ритма. Дефибрилляция эффективна только при определенных сердечных ритмах, а именно при фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса , а не при асистолии или электрической активности без пульса.. При необходимости рекомендуется ранняя разрядка. СЛР может вызвать сердечный ритм, требующий применения электрошока. Как правило, СЛР продолжается до тех пор, пока у человека не возобновится спонтанное кровообращение ( ROSC ) или пока он не будет объявлен мертвым. [4]

Медицинское использование [ править ]

Сжатие груди со скоростью 100 в минуту на манекене.

СЛР показана любому человеку, который не реагирует, не дышит или дышит только при эпизодических агональных вздохах, поскольку наиболее вероятно, что у него остановка сердца . [5] : S643 Если у человека все еще есть пульс, но он не дышит ( остановка дыхания ), то искусственная вентиляция легких может быть более подходящей, но из-за трудностей, с которыми люди сталкиваются при точной оценке наличия или отсутствия пульса, рекомендации по СЛР рекомендуют: непрофессионалов не следует инструктировать проверять пульс, в то время как медицинским работникам предоставляется возможность проверять пульс. [6] У пациентов с остановкой сердца из-за травмы., СЛР считается бесполезной, но все же рекомендуется. [7] Может помочь устранение основной причины, такой как напряженный пневмоторакс или тампонада перикарда . [7]

Эффективность [ править ]

СЛР насыщает кислородом тело и мозг для дефибрилляции и улучшенного жизнеобеспечения . Даже в случае ритма, не требующего электрошока, такого как электрическая активность без пульса (ПЭА), когда дефибрилляция не показана, эффективная СЛР не менее важна. Сама по себе СЛР практически не приведет к полному выздоровлению, хотя результат без СЛР почти всегда приводит к летальному исходу. [8]

Исследования показали, что немедленная СЛР с последующей дефибрилляцией в течение 3-5 минут после внезапной остановки сердца при ФЖ значительно улучшает выживаемость. В таких городах, как Сиэтл, где обучение СЛР широко распространено, а дефибрилляция сотрудниками скорой медицинской помощи следует быстро, выживаемость составляет около 20 процентов по всем причинам и достигает 57 процентов при аресте с применением электрошока. [9] В таких городах, как Нью-Йорк, без этих преимуществ выживаемость составляет всего 5 процентов при аресте при свидетелях, подвергнутых электрошоку. [10]

Точно так же внутрибольничная СЛР более успешна, когда арестованные наблюдаются или находятся в отделении интенсивной терапии, или у пациентов, носящих кардиомониторы, когда остановки сердца отмечаются немедленно, как показано в таблице и графике далее в этой статье. [11] [12]

\ * Данные AED здесь не включают медицинские учреждения и дома престарелых, где пациенты находятся в более тяжелом состоянии, чем в среднем.

У взрослых компрессионная СЛР со стороны окружающих кажется лучше, чем компрессия грудной клетки с искусственным дыханием. [19] СЛР только с компрессией может быть менее эффективной у детей, чем у взрослых, поскольку остановка сердца у детей с большей вероятностью имеет не сердечную причину . В проспективном исследовании остановки сердца у детей (возраст от 1 до 17 лет) 2010 г. в связи с остановкой сердца по некардиальной причине предоставление свидетелями обычной СЛР с искусственным дыханием давало благоприятный неврологический исход на один месяц чаще, чем СЛР только с компрессией. ( ИЛИ 5.54). Для остановки сердца по сердечной причине в этой когорте не было разницы между двумя методами (OR 1,20). [20] Это соответствует рекомендациям Американской кардиологической ассоциации для родителей.[21]

При выполнении подготовленными специалистами по реагированию 30 компрессий, прерываемых двумя вдохами, дают немного лучший результат, чем непрерывные компрессии грудной клетки с дыханием во время продолжающихся компрессий. [19]

Существует более высокая доля пациентов, у которых достигается спонтанное кровообращение (ROSC), когда их сердце снова начинает биться само по себе, чем в конечном итоге доживают до выписки из больницы (см. Таблицу выше).

Измерение содержания углекислого газа в конце выдоха во время СЛР отражает сердечный выброс [22] и может предсказать вероятность ROSC. [23]

59% переживших СЛР прожили более года; 44% жили более 3 лет, согласно исследованию СЛР, проведенному в 2000–2008 гг. [24]

Последствия [ править ]

Выполнение СЛР рекомендуется как крайняя мера, когда человек не дышит и, следовательно, без него наверняка умрет.

Показатели выживаемости: в больницах США в 2017 году 26% пациентов, получивших СЛР, дожили до выписки из больницы. [25] : e381, e390 [26] В 2017 году в США, за пределами больниц, 16% людей, у которых была зафиксирована остановка сердца, дожили до выписки из больницы. [27]

С 2003 г. повсеместное охлаждение пациентов после СЛР [28] и другие улучшения повысили выживаемость и снизили умственную отсталость.

Пожертвование органов [ править ]

Донорство органов обычно возможно с помощью СЛР, даже если СЛР не спасает пациента. Если есть Возврат спонтанного кровообращения (ROSC), все органы могут быть рассмотрены для донорства. Если у пациента не достигается ROSC и сердечно-легочная реанимация продолжается до тех пор, пока не станет доступна операционная, почки и печень все равно можно будет рассмотреть для донорства. [29] Ежегодно в США пересаживают 1000 органов от пациентов, перенесших СЛР. [30] Пожертвования могут быть получены от 40% пациентов, у которых есть ROSC, а затем мозг погибает. [31] У каждого донора может быть взято до 8 органов, [32] и в среднем 3 органа берутся у каждого пациента, который жертвует органы. [30]

Умственные способности [ править ]

Психические способности у выживших до и после СЛР у 89% пациентов примерно одинаковы, на основании до и после подсчета кодов категорий мозговой деятельности (CPC [33] ) пациентов США до и после в исследовании 2000-2009 гг. По СЛР в больницах. . На 1% больше выживших находились в коме, чем до СЛР. Помощь в повседневных делах требуется на 5% больше. Еще 5% имели умеренные психические проблемы и все еще могли быть независимыми. [34]

Что касается СЛР вне больниц, копенгагенское исследование 2504 пациентов в 2007-2011 годах показало, что у 21% выживших развились умеренные психические проблемы, но они все еще могли быть независимыми, а у 11% выживших развились серьезные психические проблемы, поэтому им требовалась ежедневная помощь. Два пациента из 2504 впали в кому (0,1% пациентов, или 2 из 419 выживших, 0,5%), и исследование не отслеживало, как долго длилась кома. [35]

Большинство людей, находящихся в коме, выздоравливают через 2–3 недели. [36] В рекомендациях по расстройствам сознания 2018 г. говорится, что использование термина «постоянное вегетативное состояние» более неуместно. [37] Умственные способности могут продолжать улучшаться в течение шести месяцев после выписки [38] и в последующие годы. [36] Для долгосрочных проблем мозг формирует новые пути для замены поврежденных участков. [39] [40]

Травмы [ править ]

Травмы от СЛР различаются. 87% пациентов не получают травм от СЛР. [41] В целом, травмы возникают у 13% (данные 2009–2012 гг.) Пациентов, включая переломы грудины или ребер (9%), повреждения легких (3%) и внутренние кровотечения (3%). [41] Внутренние повреждения, учитываемые здесь, могут включать ушиб сердца, [42] гемоперикард , [43] [44] [45] осложнения верхних дыхательных путей , повреждение внутренних органов брюшной полости  - разрывы печени и селезенки, жировые эмболы, легочные осложнения и т. Д. пневмоторакс, гемоторакс, ушибы легких. [46] [47]Большинство травм не повлияло на уход; только 1% из тех, кому делали СЛР, получили в результате нее опасные для жизни травмы. [41] [47]

Сломанные ребра встречаются у 3% [41] тех, кто выжил до выписки из больницы, и у 15% тех, кто умирает в больнице, в среднем от 9% (данные 2009-12 гг.) [41] до 8% (1997 г.) –99). [48] В исследовании 2009–2012 годов 20% выживших были старше 75 лет. [41] Исследование, проведенное в 1990-х годах, показало, что у 55% ​​пациентов с СЛР, умерших до выписки, были сломаны ребра, а исследование, проведенное в 1960-х годах, показало, что 97% сделал; повысились уровни подготовки и опыта. [49] Травмы легких были вызваны у 3% пациентов, а другие внутренние кровотечения - у 3% (2009–12 годы).

Кости заживают через 1-2 месяца. [50] [51] Уровень подготовки и опыта улучшился со времени исследования 1990-х годов, в котором было обнаружено, что у 55% ​​пациентов с СЛР, умерших до выписки, сломаны ребра, и исследования 1960-х годов, которое выявило 97%. [49]

Реберный хрящ также ломается в неизвестном количестве дополнительных случаев, что может звучать как перелом костей. [52] [53]

На тип и частоту травм могут влиять такие факторы, как пол и возраст. Австрийское исследование СЛР на трупах, проведенное в 1999 г. с использованием машины, которая попеременно сжимала грудную клетку, а затем вытягивала ее наружу, обнаружило более высокую частоту переломов грудины у трупов женщин (9 из 17), чем мужчин (2 из 20), и обнаружило риск переломы ребер росли с возрастом, хотя они не сказали насколько. [54] Дети и младенцы имеют низкий риск переломов ребер во время СЛР, с частотой менее 2%, хотя, когда они случаются, они обычно передние и множественные. [49] [55] [56]

В тех случаях, когда СЛР выполняется по ошибке сторонним наблюдателем, человеку, не находящемуся в остановке сердца, около 2% получают травмы в результате (хотя 12% испытывают дискомфорт). [57]

В обзоре 2004 г. говорится: «Травма грудной клетки - это цена, которую стоит заплатить за достижение оптимальной эффективности компрессий грудной клетки. Осторожное или малодушное сжатие грудной клетки может спасти кости в каждом отдельном случае, но не жизнь пациента». [49]

Другие побочные эффекты [ править ]

Наиболее частым побочным эффектом является рвота, которая требует прочистки рта, чтобы пациенты не вдыхали ее. [58] Это произошло в 16 из 35 попыток СЛР в исследовании 1989 года в округе Кинг, штат Вашингтон, США. [59]

Выживаемость от СЛР среди различных групп

Различия в выживаемости в зависимости от предшествующей болезни, возраста или местоположения [ править ]

В рекомендациях Американской кардиологической ассоциации говорится, что выживаемость ниже 1% - это «бесполезность» [60], но выживаемость всех групп выше, чем это. Даже среди очень больных пациентов выживают по крайней мере 10%: исследование CPR в выборке больниц США с 2001 по 2010 [11], где общая выживаемость составляла 19%, обнаружило 10% выживаемость среди онкологических больных, 12% среди диализных пациентов, 14% старше 80 лет, 15% среди чернокожих, 17% для пациентов, проживающих в домах престарелых, 19% для пациентов с сердечной недостаточностью и 25% для пациентов с сердечным мониторингом вне отделения интенсивной терапии. Другое исследование больных раком на поздней стадии показало, что выживаемость составляет 10%, о которой говорилось выше. [61]Исследование шведских пациентов в 2007–2015 годах с использованием мониторов ЭКГ показало, что 40% выжили не менее 30 дней после СЛР в возрасте 70–79 лет, 29% в возрасте 80–89 лет и 27% старше 90 лет. [62]

Более раннее исследование пациентов Medicare в больницах 1992–2005 гг., Где общая выживаемость составляла 18%, выявило 13% выживаемость в беднейших районах, 12% выживаемость в возрасте старше 90 лет, 15% выживаемость в возрасте 85–89 лет и 17% выживаемость среди возрастов. 80–84. [63] Шведские пациенты старше 90 лет имели 15% выживаемость до выписки из больницы, 80-80 - 20% и 70-79 - 28%. [62]

Исследование пациентов округа Кинг, штат Вашингтон, которым проводилась СЛР вне больниц в 1999–2003 гг., Когда в целом 34% выжили до выписки из больницы, обнаружило, что среди пациентов с 4 или более серьезными заболеваниями выжили 18%; с 3 основными заболеваниями выжили 24% и 33% пациентов с 2 серьезными заболеваниями. [64]

Выживаемость жителей домов престарелых изучалась несколькими авторами [11] [63] [35] [65] [66] [67] [68] и ежегодно измеряется Регистром остановки сердца для повышения выживаемости (CARES). CARES сообщает о результатах сердечно-легочной реанимации в зоне обслуживания 115 миллионов человек, включая 23 общегосударственных регистратуры и отдельные сообщества в 18 других штатах по состоянию на 2019 год. [69] Данные CARES показывают, что в медицинских учреждениях и домах престарелых, где доступны AED, и Используемые показатели выживаемости в два раза превышают среднюю выживаемость, обнаруженную в домах престарелых в целом. [27]

С географической точки зрения выживаемость после СЛР в больницах США сильно различается от штата к штату - от 40% в Вайоминге до 20% в Нью-Йорке, так что есть возможности для распространения передовых методов, повышая средние показатели. [70] Для СЛР вне больниц выживаемость варьируется в большей степени в США: от 3% в Омахе до 45% в Сиэтле в 2001 году. В этом исследовании учитывались только сердечные ритмы, которые могут реагировать на разряды дефибриллятора (тахикардия). [71]Основной причиной расхождений была задержка в некоторых областях между вызовом в службу экстренной помощи и отъездом медиков, а затем прибытием и лечением. Задержки были вызваны отсутствием контроля и несоответствием между набором людей в качестве пожарных, хотя большинство вызовов службы экстренной помощи, на которые им поручено, являются медицинскими, поэтому персонал сопротивлялся и откладывал вызовы врачей. [71] Строительные нормы и правила сократили количество пожаров, но сотрудники по-прежнему считают себя пожарными.

Успех СЛР сильно различается, поэтому в большинстве мест можно извлечь уроки из передового опыта.

Методы [ править ]

Техника СЛР, продемонстрированная на манекене

В 2010 году Американская кардиологическая ассоциация и Международный комитет по связям по реанимации обновили свои рекомендации по СЛР. [5] : S640 [73] Была подчеркнута важность высококачественной СЛР (достаточная частота и глубина без чрезмерной вентиляции). [5] : S640 Порядок вмешательств был изменен для всех возрастных групп, за исключением новорожденных, с дыхательных путей, дыхания, сжатия грудной клетки (ABC) на сжатие грудной клетки, дыхательных путей, дыхания (CAB). [5] : S642 Исключение из этой рекомендации для тех, кто предположительно находится с остановкой дыхания.(обструкция дыхательных путей, передозировка лекарствами и т. д.). [5] : S642 Самыми важными аспектами СЛР являются: небольшое количество перерывов в сжатии грудной клетки, достаточная скорость и глубина сжатия, полное расслабление давления между сжатиями и недостаточная вентиляция. [74] Неясно, приводит ли несколько минут СЛР перед дефибрилляцией к другим результатам, чем немедленная дефибрилляция. [75]

Компрессии с искусственным дыханием [ править ]

Реанимация изо рта в рот

Для взрослых рекомендуется универсальное соотношение компрессии и вентиляции 30: 2. [76] : 8 Для детей, если присутствует как минимум 2 подготовленных спасателя, предпочтительнее соотношение 15: 2. [76] : 8 Согласно рекомендациям AHA 2015 У новорожденных соотношение составляет 30: 2, если один спасатель, и 15: 2, если два спасателя. [5] : S647

Если имеются расширенные дыхательные пути, такие как эндотрахеальная трубка или дыхательные пути ларингеальной маски , искусственная вентиляция легких должна производиться без пауз при сжатии со скоростью 8–10 в минуту. [77] Рекомендуемый порядок вмешательств - сжатие грудной клетки, дыхательные пути, дыхание или АКБ в большинстве ситуаций [5] : S642 с частотой сжатия не менее 100 в минуту во всех группах. [76] : 8 Рекомендуемая глубина сжатия у взрослых и детей составляет не менее 5 см (2 дюймов), а у младенцев - 4 см (1,6 дюйма). [76] : 8 По состоянию на 2010 год Совет реанимации (Великобритания) по- прежнему рекомендует ABC для детей.[78] Поскольку определить наличие или отсутствие пульса может быть сложно, проверка пульса удалена для непрофессионалов и не должна выполняться медицинскими работниками более 10 секунд. [76] : 8 У взрослых спасатели должны использовать две руки для сжатия грудной клетки, в то время как у детей они должны использовать одну, а у младенцев - два пальца (указательный и средний пальцы). [79]

Только сжатие [ править ]

Тренировка СЛР: выполняется СЛР, пока второй спасатель готовится к дефибрилляции .

Для взрослых с остановкой сердца рекомендуется использовать только компрессионную (только руками или сердечно-мозговую реанимацию) СЛР, которая включает компрессию грудной клетки без искусственной вентиляции легких , рекомендуется в качестве метода выбора для нетренированных спасателей или тех, кто не владеет навыками, поскольку ее легче выполнять и инструкции легче передать по телефону. [80] [5] : S643 [5] : S643 [76] : 8 [81] У взрослых с остановкой сердца вне больницы СЛР только с компрессией, проводимая непрофессионалами, имеет такой же или более высокий уровень успеха, чем стандартная СЛР. . [81] [82]Есть надежда, что использование доставки только со сжатием увеличит шансы непрофессионала, выполняющего СЛР. [83]

СЛР только с применением компрессии не так эффективна для детей, у которых более высока вероятность остановки сердца из-за респираторных причин. Два обзора показали, что СЛР только с компрессией не имела большего успеха, чем вообще ее отсутствие. [82] [5] : S646 Искусственное дыхание для детей и особенно младенцев должно быть относительно мягким. [82] Было установлено, что соотношение компрессий к вдохам 30: 2 или 15: 2 дает лучшие результаты для детей. [84] И детям, и взрослым следует делать сотню компрессий грудной клетки в минуту. Другие исключения, помимо детей, включают случаи утопления и передозировки наркотиков.. В обоих этих случаях рекомендуется делать компрессию и искусственное дыхание, если наблюдатель обучен и желает это сделать.

По данным Американской кардиологической ассоциации , ритм песни Bee Gees " Stayin 'Alive " обеспечивает идеальный ритм с точки зрения ударов в минуту для использования при СЛР только руками, что составляет 104 удара в минуту. [85] Можно также напевать " Another One Bites The Dust " группы Queen со скоростью 110 ударов в минуту [86] [87] и содержащей запоминающийся повторяющийся паттерн ударных. [88] Для людей с остановкой сердца по причинам, не связанным с сердцем, и у людей младше 20 лет стандартная СЛР превосходит СЛР только с компрессией. [89] [90]

СЛР на животе [ править ]

Сжатие груди на манекене с частотой 100 ударов в минуту.

Стандартная СЛР выполняется пациенту в положении лежа на спине . СЛР лежа на животе или обратная СЛР выполняется человеку, лежащему на груди, путем поворота головы в сторону и сжатия спины. Поворачивая голову, можно снизить риск рвоты и осложнений, вызванных аспирационной пневмонией . [91]

Текущее руководство Американской кардиологической ассоциации рекомендует выполнять СЛР в положении лежа на спине и ограничивает СЛР с предрасположенностью к ситуациям, когда пациента нельзя повернуть. [92]

Беременность [ править ]

Во время беременности, когда женщина лежит на спине, матка может сдавливать нижнюю полую вену и, таким образом, уменьшать венозный возврат. [7] Поэтому рекомендуется отодвигать матку влево от женщины; если это неэффективно, либо поверните женщину на 30 °, либо медицинским работникам следует рассмотреть возможность экстренной реанимационной гистеротомии . [7]

Семейное присутствие [ править ]

Доказательства обычно подтверждают присутствие членов семьи во время СЛР. [93] Это включает в себя СЛР для детей. [94]

Другое [ править ]

Промежуточные компрессии живота могут быть полезны в условиях больницы. [95] Нет никаких доказательств пользы до госпитализации или у детей. [95]

Охлаждение во время СЛР изучается, поскольку в настоящее время результаты неясны, улучшает ли оно исходы. [96]

Внутренний массаж сердца - это ручное сжатие самого обнаженного сердца, выполняемое через хирургический разрез в грудной полости , обычно когда грудная клетка уже открыта для кардиохирургии.

Методы активной компрессии-декомпрессии с использованием механической декомпрессии грудной клетки не показали улучшения исхода при остановке сердца. [97]

Патофизиология [ править ]

СЛР применяется у людей с остановкой сердца для насыщения крови кислородом и поддержания сердечного выброса, чтобы поддерживать жизненно важные органы в живых. Кровообращение и оксигенация необходимы для транспортировки кислорода к тканям. Физиология СЛР включает создание градиента давления между артериальным и венозным сосудистым руслом; СЛР достигается с помощью нескольких механизмов [98] . Мозг может получить повреждение после остановки кровотока примерно на четыре минуты и необратимое повреждение примерно через семь минут. [99] [100] [101] [102] [103] Обычно, если кровоток прекращается на один-два часа, клетки телаумереть . Следовательно, обычно СЛР эффективна только в том случае, если она проводится в течение семи минут после остановки кровотока. [104] Сердце также быстро теряет способность поддерживать нормальный ритм. Низкая температура тела, которая иногда наблюдается при почти утоплении, увеличивает время выживания мозга. После остановки сердца эффективная СЛР позволяет достаточному количеству кислорода достичь мозга, чтобы отсрочить гибель ствола мозга , и позволяет сердцу оставаться чувствительным к попыткам дефибрилляции . [ необходима цитата ]

Дополнительные устройства [ править ]

Несмотря на то, что доступно несколько дополнительных устройств , по состоянию на 2010 год не что иное, как дефибрилляция , неизменно оказывалось лучше, чем стандартная СЛР при остановке сердца вне больницы. [5] : S644 Эти устройства можно разделить на три большие группы: устройства синхронизации; приспособления, помогающие спасателю достичь правильной техники, особенно глубины и скорости компрессий; и устройства, которые полностью берут на себя этот процесс. [ необходима цитата ]

Устройства времени [ править ]

Устройства для измерения времени могут иметь метроном (предмет, который носят многие бригады скорой помощи), чтобы помочь спасателю достичь правильного темпа. Некоторые устройства также могут напоминать о времени выполнения компрессии, вентиляции и смены оператора. [105]

Вспомогательные устройства с ручным управлением [ править ]

Демонстрация устройства для механического массажа сердца, Вена, 1967 г.

Не было обнаружено, что устройства для механического сжатия грудной клетки лучше стандартных ручных компрессий. [106] Их использование разумно в ситуациях, когда ручное сжатие небезопасно, например, в движущемся транспортном средстве. [106]

Звуковые и визуальные подсказки могут улучшить качество сердечно-легочной реанимации и предотвратить снижение частоты и глубины сжатия, которое обычно происходит при утомлении, [107] [108] [109] [110] [111] [112] [ чрезмерное цитирование ] и для решения Это потенциальное улучшение, ряд устройств был разработан, чтобы помочь улучшить технику СЛР.

Этими предметами могут быть устройства, которые можно разместить на груди, когда руки спасателя будут над устройством, а также дисплей или звуковая обратная связь, дающая информацию о глубине, силе или скорости [113], или в носимом формате, таком как перчатка. . [114] Несколько опубликованных оценок показывают, что эти устройства могут улучшить эффективность сжатия грудной клетки. [115] [116]

Помимо использования во время реальной СЛР у пострадавшего с остановкой сердца, при котором спасатель несет с собой устройство, эти устройства также могут использоваться как часть программ обучения для улучшения базовых навыков выполнения правильных компрессий грудной клетки. [117]

Автоматические устройства [ править ]

Механическая СЛР не получила такого широкого применения, как механическая вентиляция легких , однако ее применение на догоспитальном этапе растет. [118] На рынке представлены устройства LUCAS-3, [119], разработанные в Университетской больнице Лунда, [120] и AutoPulse . Оба используют ремни вокруг груди, LUCAS использует поршень с газовым приводом и стягивающую ленту с приводом от двигателя.

У автоматизированных устройств есть несколько преимуществ: они позволяют спасателям сосредоточиться на выполнении других вмешательств; они не утомляются и начинают делать менее эффективные компрессии, чем люди; они способны выполнять эффективную компрессию в ограниченном пространстве сред , такие как воздушные машины скорой помощь , [121] , где ручные компрессионные трудно, и они позволяют работникам скорой помощи , чтобы быть пристегнуты благополучно , а не стоять над пациентом в превышении скорости транспортного средства. [122] Однако недостатками являются стоимость покупки, время для обучения персонала службы экстренной помощи их использованию, прерывание СЛР для выполнения, возможность неправильного применения и потребность в устройствах нескольких размеров. [ необходима цитата ]

Несколько исследований показали незначительное улучшение выживаемости или его отсутствие [123] [124] [125], но подтверждают необходимость дополнительных исследований. [126]

Мобильные приложения - инструкции по сердечно-легочной реанимации [ править ]

Для поддержки обучения и управления инцидентами мобильные приложения были опубликованы на крупнейших рынках приложений. Оценка 61 доступного приложения показала, что многие из них не соответствуют международным рекомендациям по базовому жизнеобеспечению, а многие приложения не разработаны в удобной для пользователя форме. [127] В результате Красный Крест обновил и одобрил свое приложение для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям, в котором для помощи пользователю используются изображения, текст и видео. [ необходима цитата ] У Совета по реанимации Великобритании есть приложение под названием Lifesaver, которое показывает, как выполнять СЛР. [128]

Распространенность [ править ]

Вероятность получения СЛР [ править ]

Различные исследования показывают, что при остановке сердца вне дома случайные прохожие в США делают попытки СЛР в 14% [129] и 45% [130] случаях , в среднем 32%. [131] Во всем мире частота СЛР сторонним наблюдателем составляет от 1% до 44%. [132] Однако эффективность этой СЛР варьируется, и исследования показывают, что только около половины СЛР сторонним наблюдателем выполняется правильно. [133] [134] Одно исследование показало, что представители общественности, прошедшие обучение СЛР в прошлом, не обладают навыками и уверенностью, необходимыми для спасения жизней. Авторы отчета предположили, что необходима лучшая тренировка, чтобы повысить готовность реагировать на остановку сердца. [131] Факторы, влияющие на СЛР сторонним наблюдателем при остановке сердца вне больницы, включают:

  • Доступное обучение.
  • Целевое обучение СЛР для членов семьи с потенциальной остановкой сердца
  • Занятия СЛР следует упростить и сократить.
  • Предложите успокоение и просвещение по поводу СЛР.
  • Предоставьте более четкую информацию о юридических последствиях для конкретных регионов.
  • Сосредоточьтесь на снижении стигмы и страхов, связанных с оказанием помощи свидетелям. [135]

Существует связь между возрастом и шансом начала СЛР. У молодых людей гораздо больше шансов сделать попытку искусственной реанимации до прибытия службы неотложной медицинской помощи. [129] [136] Прохожие чаще проводят СЛР в общественных местах, чем дома, хотя на специалистов здравоохранения приходится более половины попыток реанимации вне больницы. [130] Люди, не связанные с этим человеком, с большей вероятностью будут выполнять СЛР, чем члены их семьи. [137]

Также существует четкая связь между причиной ареста и вероятностью того, что прохожий инициирует искусственное дыхание. Непрофессионалы чаще всего проводят СЛР молодым людям с остановкой сердца в общественном месте, когда это имеет медицинская причина; Те, кто арестован в результате травмы, обескровливания или интоксикации, с меньшей вероятностью получат СЛР. [137]

Считается, что вероятность того, что СЛР будет проведена, выше, если прохожему предложат выполнить только компрессию грудной клетки при реанимации. [83] [138]

Первое официальное исследование гендерной предвзятости при проведении СЛР от населения по сравнению с профессионалами было проведено Американской кардиологической ассоциацией и Национальным институтом здоровья (NIH) и изучило почти 20 000 случаев в США. Исследование показало, что женщины на шесть процентов менее вероятны. чем мужчины, получающие искусственное дыхание при остановке сердца в общественном месте, ссылаясь на несоответствие, как «вероятно, из-за страха быть ложно обвиненным в сексуальном насилии ». [139] [140]

Шанс получить СЛР вовремя [ править ]

СЛР, вероятно, будет эффективной только в том случае, если ее начать в течение 6 минут после прекращения кровотока [141], потому что необратимое повреждение клеток головного мозга происходит, когда свежая кровь проникает в клетки после этого времени, поскольку клетки головного мозга становятся бездействующими всего за 4–4 часа. 6 минут в среде без кислорода и, следовательно, не может пережить повторное введение кислорода в традиционной реанимации. Исследования с использованием инфузии кардиоплегической крови показали выживаемость 79,4% с интервалами остановки сердца 72 ± 43 минуты, для сравнения традиционные методы достигают 15% выживаемости в этом сценарии. В настоящее время необходимы новые исследования, чтобы определить, какую роль будут играть СЛР, дефибрилляция и новые передовые методы постепенной реанимации с этими новыми знаниями. [142]

Заметным исключением является остановка сердца, возникающая при воздействии очень низких температур. Гипотермия защищает, замедляя метаболические и физиологические процессы, значительно снижая потребность тканей в кислороде. [143] Бывают случаи, когда сердечно-легочная реанимация, дефибрилляция и передовые методы согревания оживляли жертв после длительных периодов переохлаждения. [144]

Общество и культура [ править ]

Изображаемая эффективность [ править ]

В фильмах и на телевидении СЛР часто неверно преподносится как очень эффективный способ реанимировать человека, который не дышит и не имеет кровообращения. [ необходима цитата ]

Исследование 1996 года, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что показатели успешной СЛР в телешоу составляли 75% при немедленном обращении и 67% выживаемости до выписки. [145] Это дает широкой публике нереалистичные ожидания успешного результата. [145] После получения информации о фактических показателях выживаемости доля пациентов старше 60 лет, желающих СЛР в случае остановки сердца, снижается с 41% до 22%. [146]

Тренировка и этап СЛР [ править ]

Моряки ВМС США практикуют компрессию груди на манекенах

Опасно проводить СЛР человеку, который дышит нормально. Эти сжатий грудной клетки создают значительную местную тупую травму , рискуя кровоподтеки или перелом в грудины или ребер . [147] Если пациент не дышит, эти риски все еще существуют, но их не дает непосредственная угроза жизни. По этой причине обучение всегда проводится с помощью манекена , такого как хорошо известная модель Resusci Anne . [ необходима цитата ]

Изображение техники СЛР на телевидении и в кино часто преднамеренно неверно. Актеры, имитирующие выполнение СЛР, могут сгибать руки в локтях во время сжатия, чтобы не допустить, чтобы сила достигла груди актера, изображающего жертву. [ необходима цитата ]

Обман самоубийства [ править ]

Форма «сам-CPR» называется « кашель CPR » был предметом мистификациой цепи электронной почты под названием «Как Пережить Сердечный приступ Когда один» , который ошибочно цитируется «ViaHealth Rochester General Hospital» в качестве источника техники . Рочестерская больница общего профиля отрицает какую-либо связь с этой техникой. [148] [149]

«СЛР при кашле » в смысле реанимации невозможно, потому что характерным признаком остановки сердца является бессознательное состояние [150], которое делает кашель невозможным. В случаях инфаркта миокарда (сердечного приступа), во время которого человек может оставаться в сознании, но который сам по себе не является формой остановки сердца, попытка «СЛР от кашля» увеличит нагрузку на сердце и, вероятно, окажется вредной. [ необходима цитата ]

Американская ассоциация сердца (AHA) и другие реанимационные тела [151] не одобрят «кашель CPR», который она называет неправильно , поскольку это не является форма реанимации . AHA признает ограниченное законное использование техники кашля: «Эта техника кашля для поддержания кровотока во время кратковременных аритмий была полезна в больнице, особенно во время катетеризации сердца . В таких случаях ЭКГ пациента постоянно контролируется, и врач находится под наблюдением врача. настоящее время." [152] Когда кашель применяется к обученным и находящимся под наблюдением пациентам в больницах, было показано, что он эффективен только в течение 90 секунд. [151]

Изучение фильма [ править ]

По крайней мере в одном случае утверждалось, что СЛР, извлеченная из фильма, использовалась для спасения жизни человека. В апреле 2011 года утверждалось, что девятилетний Тристин Сагин спас жизнь своей сестре, сделав ей искусственное дыхание после того, как она упала в бассейн, используя только те знания, которые он получил из фильма «Падение черного ястреба». . [153]

Изображение СЛР только руками [ править ]

Менее 1/3 людей, у которых произошла остановка сердца дома, на работе или в общественных местах, проходили СЛР. Большинство прохожих опасаются, что они могут сделать что-то не так. [154] 28 октября 2009 г. Американская кардиологическая ассоциация и Совет по рекламе запустили публичное объявление и веб-сайт для проведения сердечно- легочной реанимации в режиме «Только руками» в качестве средства решения этой проблемы. [155] В июле 2011 года на веб-сайт был добавлен новый контент, в том числе цифровое приложение, которое помогает пользователю научиться выполнять СЛР только с помощью рук. [156]

История [ править ]

В 19 веке доктор Х. Р. Сильвестр описал метод (метод Сильвестра) искусственной вентиляции легких, при котором пациента кладут на спину, руки поднимают над головой, чтобы облегчить вдох, а затем прижимают к груди, чтобы облегчить выдох. [157] Процедура повторяется шестнадцать раз в минуту. Этот тип искусственной вентиляции иногда можно увидеть в фильмах начала 20 века. [ необходима цитата ] Второй метод, называемый техникой Хольгера-Нильсена, описан в первом издании Справочника бойскаутов.в Соединенных Штатах в 1911 году это была разновидность искусственной вентиляции легких, при которой человека клали лицом вниз, головой в сторону, опираясь на ладони обеих рук. Давление вверх, прикладываемое к локтям пациента, поднимало верхнюю часть тела, в то время как давление на его спину заставляло воздух поступать в легкие, по сути, метод Сильвестра с перевернутым пациентом. Эта форма хорошо видна в 1950 - е годы (он используется в эпизоде Лесси в середине 1950-х годов), и часто используется, иногда комедийный эффект, в театральных мультфильмах времени (см Том и Джерри «s " The Cat и Русалочка »[1949]). Этот метод будет по-прежнему показан в исторических целях рядом с современной СЛР в Справочнике бойскаутов.до своего девятого издания в 1979 году. Позже этот метод был запрещен в руководствах по оказанию первой помощи в Великобритании. [ необходима цитата ]

Подобные техники были описаны в книгах по джиу-джитсу и дзюдо начала 20-го века как использовавшиеся еще в начале 17-го века. New York Times сообщает корреспондент эти методы успешно используются в Японии в 1910 году В джиу-джитсу (а позже, дзюдо) эти методы были названы Kappo или Kutasu. [158] [159] [160] [161]

Лишь в середине 20-го века широкое медицинское сообщество начало признавать и продвигать искусственную вентиляцию легких в форме реанимации изо рта в рот в сочетании с компрессиями грудной клетки в качестве ключевой части реанимации после остановки сердца . Комбинация впервые была замечена в обучающем видео 1962 года под названием «Пульс жизни», созданном Джеймсом Джудом , Гаем Никербокером и Питером Сафаром . Джуд и Никербокер вместе с Уильямом Кувенховеном и Джозефом С. Реддингом недавно открыли метод внешнего сжатия грудной клетки, тогда как Сафар работал с Реддингом и Джеймсом Эламом.чтобы доказать эффективность реанимации "рот в рот". Первую попытку проверить эту технику на собаке провели Реддинг, Сафар и Дж. У. Пирсон. Вскоре после этого эту технику использовали, чтобы спасти жизнь ребенка. [162] Их объединенные результаты были представлены на ежегодном собрании Медицинского общества Мэриленда 16 сентября 1960 года в Оушен-Сити и получили широкое признание в течение следующего десятилетия, чему способствовали видео и выступления с выступлениями, которые они предприняли. Питер Сафар написал книгу « Азбука реанимации» в 1957 году. В США она впервые была продвинута как методика, которую люди должны были изучить в 1970-х годах. [163]

Реанимация «рот в рот» была объединена с компрессиями грудной клетки, исходя из предположения, что активная вентиляция необходима для поддержания циркулирующей крови насыщенной кислородом, и комбинация была принята без сравнения ее эффективности с компрессиями только грудной клетки. Однако исследования за последнее десятилетие показали, что это предположение ошибочно, что привело к признанию Американской кардиологической ассоциацией эффективности одних лишь компрессий грудной клетки (см. « Компрессия только в этой статье»). [164] 4 июня 2011 года Иеремия Клисинг «закодировал» в больнице Майкла Дебейки, штат Вирджиния, в Хьюстоне, штат Техас. Клисинг перенесла 5+12 часа СЛР от 20 врачей и медсестер перед стабилизацией и переводом в епископальную больницу Святого Луки, где он был вторым пациентом, получившим искусственное сердце с синкардией. Одним из врачей, проводивших СЛР, был доктор Дональд Лазарус. [165]

СЛР продолжала развиваться, и в последнее время в последнее время делается упор на постоянную быструю стимуляцию сердца и снижается внимание к дыхательному аспекту. Исследования показали, что люди, у которых было быстрое и постоянное сжатие грудной клетки только сердцем, на 22% больше шансов выжить, чем те, кто получал обычную СЛР, включающую дыхание. Поскольку люди, как правило, неохотно проводят реанимационные мероприятия изо рта в рот, СЛР только грудной клетки почти удваивает шансы на выживание в целом, в первую очередь за счет увеличения шансов получить СЛР. [166]

Другие животные [ править ]

Возможно проведение СЛР на животных, включая кошек и собак. Принципы и практика аналогичны СЛР для людей, за исключением того, что реанимация обычно проводится через нос животного, а не через рот. СЛР следует проводить только животным, находящимся в бессознательном состоянии, чтобы избежать риска укусов; находящемуся в сознании животному не требуется компрессия груди. Животные, в зависимости от вида, могут иметь более низкую плотность костей, чем люди, поэтому СЛР может привести к ослаблению костей после ее выполнения. [167]

Исследование [ править ]

Категория показателей головного мозга (баллы CPC) используются в качестве инструмента исследования для описания «хороших» и «плохих» результатов. Уровень 1 сознательный и бдительный с нормальным функционированием. Уровень 2 - это только легкая инвалидность. 3 уровень - инвалидность средней степени тяжести. 4 уровень - тяжелая форма инвалидности. Уровень 5 - коматозное или стойкое вегетативное состояние. Уровень 6 - мертвый мозг или смерть по другим причинам. [168]

См. Также [ править ]

  • Устройство порогового сопротивления
  • Медленный код
  • Синдром Лазаря , спонтанная аутореанимация, при которой попытки искусственной реанимации потерпели неудачу
  • Автоматический внешний дефибриллятор (AED)

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Аткинс Д.Л., Бергер С., Дафф Дж. П., Гонсалес Дж. К., Хант Е. А., Джойнер Б. Л. и др. (Ноябрь 2015 г.). «Часть 11: Педиатрическая базовая жизнеобеспечение и качество сердечно-легочной реанимации: Обновление рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2015 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи». Тираж . 132 (18 Suppl 2): ​​S519–25. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000265 . PMID  26472999 .
  2. ^ Neumar RW, Shuster M, Callaway CW, Gent LM, Atkins DL, Bhanji F, et al. (Ноябрь 2015 г.). «Часть 1: Краткое содержание: Обновление рекомендаций Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2015 г.». Тираж . 132 (18 Suppl 2): ​​S315–67. DOI : 10,1161 / cir.0000000000000252 . PMID 26472989 . 
  3. Леонг Б.С. (август 2011 г.). «Наблюдатель СЛР и выживание». Сингапурский медицинский журнал . 52 (8): 573–5. PMID 21879214 . 
  4. ^ Верман HA, Каррен К, Mistovich J (2014). «Шок и реанимация». В Верман А. Ховард, Мистович Дж, Каррен К. (ред.). Неотложная догоспитальная помощь (10-е изд.). Pearson Education , Inc., стр. 410, 426. ISBN 978-0-13-336913-7.
  5. ^ a b c d e f g h i j k Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, et al. (Ноябрь 2010 г.). «Часть 1: Краткое содержание: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г.» . Тираж . 122 (18 Suppl 3): S640–56. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970889 . PMID 20956217 . 
  6. ^ (), " Европейский совет Реанимация (2005). „Часть 2: базовая поддержка жизнь взрослых“ . Руководство по реанимации Архивировано из. Оригинала на 2010-05-30 извлекаться. 2012-03-28 . Ниже приводится краткое рекомендации, основанные на фактических данных, по оказанию основного жизнеобеспечения: Спасатели начинают СЛР, если пострадавший находится без сознания, не двигается и не дышит (игнорируя случайные вздохи). [...]
  7. ^ а б в г Ванден Хук Т.Л., Моррисон Л.Дж., Шустер М., Доннино М., Синз Э., Лавонас Э.Дж. и др. (Ноябрь 2010 г.). «Часть 12: остановка сердца в особых ситуациях: Руководство Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи» . Тираж . 122 (18 Suppl 3): S829–61. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.971069 . PMID 20956228 . 
  8. ^ Центр сердца Сарвера. «Часто задаваемые вопросы о СЛР только с компрессией грудной клетки» . Архивировано из оригинала на 2013-10-19 . Проверено 18 октября 2013 .
  9. ^ Общественное здравоохранение - Сиэтл; Графство Кинг. «Уровень выживаемости при сердечных приступах продолжает расти в округе Кинг» . Архивировано из оригинала на 2013-10-22 . Проверено 18 октября 2013 .
  10. ^ Академия реанимации. «О» . Архивировано 19 октября 2013 года . Проверено 18 октября 2013 .
  11. ^ a b c d e f g h i j Merchant RM, Berg RA, Yang L, Becker LB, Groeneveld PW, Chan PS (январь 2014 г.). «Больничные различия в выживаемости после остановки сердца в больнице» . Журнал Американской кардиологической ассоциации . 3 (1): e000400. DOI : 10,1161 / jaha.113.000400 . PMC 3959682 . PMID 24487717 .  
  12. ^ Brady WJ, Гурка KK, Меринг B, Peberdy MA, O'Connor RE (июль 2011). «Остановка сердца в больнице: влияние наблюдения и свидетелей на выживаемость пациентов и неврологический статус при выписке из больницы». Реанимация . 82 (7): 845–52. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2011.02.028 . PMID 21454008 . 
  13. ^ «Национальные отчеты по годам« MyCares » . mycares.net . Проверено 26 июня 2019 .
  14. ^ Бенджамин Emelia J .; Мунтнер Пол; Алонсо Альваро; Bittencourt Marcio S .; Callaway Clifton W .; Карсон Эйприл П .; Чемберлен Аланна М .; Чанг Александр Р .; Ченг Сьюзан (2019-03-05). «Статистика сердечных заболеваний и инсультов - обновление 2019 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 139 (10): e56 – e528. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000659 . PMID 30700139 . 
  15. ^ Бенджамин, Emelia J .; Блаха, Майкл Дж .; Chiuve, Stephanie E .; Кушман, Мэри; Das, Sandeep R .; Део, Раджат; де Ферранти, Сара Д .; Флойд, Джеймс; Форнаж, Мириам (2017-03-07). «Статистика сердечных заболеваний и инсульта - обновление 2017 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 135 (10): e146 – e603. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000485 . ISSN 0009-7322 . PMC 5408160 . PMID 28122885 .   
  16. ^ Mozaffarian Дариуш; Бенджамин Эмелия Дж .; Go Alan S .; Арнетт Донна К .; Блаха Майкл Дж .; Кушман Мэри; Das Sandeep R .; де Ферранти Сара; Després Jean-Pierre (26 января 2016). «Статистика сердечных заболеваний и инсультов - обновление 2016 г.» . Тираж . 133 (4): e38 – e360. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000350 . PMID 26673558 . 
  17. ^ Вперед, Алан С .; Мозаффарян, Дариуш; Roger, Véronique L .; Бенджамин, Emelia J .; Берри, Джаретт Д .; Блаха, Майкл Дж .; Дай, Шифан; Ford, Earl S .; Фокс, Кэролайн С. (21 января 2014 г.). «Статистика сердечных заболеваний и инсультов - обновление 2014 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 129 (3): e28 – e292. DOI : 10.1161 / 01.cir.0000441139.02102.80 . ISSN 0009-7322 . PMC 5408159 . PMID 24352519 .   
  18. ^ a b c d e f g h i j Гиротра, Сакет; Nallamothu, Brahmajee K .; Спертус, Джон А .; Ли, Ян; Крумхольц, Харлан М .; Чан, Пол С. (2012-11-15). «Тенденции выживаемости после остановки сердца в больнице» . Медицинский журнал Новой Англии . 367 (20): 1912–20. DOI : 10.1056 / NEJMoa1109148 . ISSN 0028-4793 . PMC 3517894 . PMID 23150959 .   
  19. ^ а б Чжань Л., Ян Л.Дж., Хуанг И, Хе Ц., Лю GJ (март 2017 г.). «Непрерывное сжатие грудной клетки по сравнению с прерывистым сжатием грудной клетки для сердечно-легочной реанимации при неасфиксиальной остановке сердца вне больницы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD010134. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010134.pub2 . PMC 6464160 . PMID 28349529 .  
  20. ^ Китамур Т, Т Ив, КАВАМУР Т, Нагао К, Танака Н, Надкарни В.М., Берг Р.А., Hiraide А (апрель 2010 г.). «Традиционная сердечно-легочная реанимация и реанимация только грудной клетки, проводимая свидетелями для детей с остановкой сердца вне больницы: проспективное, общенациональное, популяционное когортное исследование». Ланцет . 375 (9723): 1347–54. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (10) 60064-5 . hdl : 2433/142462 . PMID 20202679 . S2CID 205957423 .  
  21. ^ «Контрольный список для родителей детей с аритмией» . Американская кардиологическая ассоциация . 2009-01-16. Архивировано 12 февраля 2010 года . Проверено 11 апреля 2010 .
  22. ^ Колар, Миран; Крижмарич, Мильенко; Клемен, Петра; Grmec, Стефек (2008). «Парциальное давление углекислого газа в конце выдоха предсказывает успешную сердечно-легочную реанимацию - проспективное обсервационное исследование» . Критическая помощь . 12 (5): R115. DOI : 10.1186 / cc7009 . ISSN 1364-8535 . PMC 2592743 . PMID 18786260 .   
  23. ^ Гарнетт, А. Randolph (1987-01-23). «Мониторинг содержания углекислого газа в конце выдоха во время сердечно-легочной реанимации». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 257 (4): 512. DOI : 10,1001 / jama.1987.03390040128031 . ISSN 0098-7484 . 
  24. ^ Чан, Пол S .; Nallamothu, Brahmajee K .; Крумхольц, Харлан М .; Спертус, Джон А .; Ли, Ян; Хэммилл, Брэдли Дж .; Кертис, Лесли Х. (14 марта 2013 г.). «Долгосрочные результаты у пожилых людей, переживших остановку сердца в больнице» . Медицинский журнал Новой Англии . 368 (11): 1019–1026. DOI : 10.1056 / NEJMoa1200657 . ISSN 0028-4793 . PMC 3652256 . PMID 23484828 .   
  25. ^ а б Бенджамин Эмелия Дж .; Мунтнер Пол; Алонсо Альваро; Bittencourt Marcio S .; Callaway Clifton W .; Карсон Эйприл П .; Чемберлен Аланна М .; Чанг Александр Р .; Ченг Сьюзан (2019-03-05). «Статистика сердечных заболеваний и инсультов - обновление 2019 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 139 (10): e56 – e528. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000659 . PMID 30700139 . 
  26. Бенджамин Э.Дж., Вирани С.С., Каллавей С.В., Чемберлен А.М., Чанг А.Р., Ченг С. и др. (Март 2018 г.). «Обновление статистики сердечных заболеваний и инсультов за 2018 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 137 (12): e67 – e492. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000558 . PMID 29386200 . 
  27. ^ a b c d e f g h i j k l m n «Национальные отчеты по годам« MyCares » . mycares.net . Проверено 12 декабря 2018 .
  28. ^ Nolan JP, Morley PT, Vanden Hoek TL, Hickey RW, Kloeck WG, Billi J и др. (Международный комитет связи по реанимации) (июль 2003 г.). «Терапевтическая гипотермия после остановки сердца: консультативное заявление специальной группы по жизнеобеспечению Международного комитета связи по реанимации» . Тираж . 108 (1): 118–21. DOI : 10,1161 / 01.CIR.0000079019.02601.90 . PMID 12847056 . 
  29. ^ «Часть 8: Уход после остановки сердца - Рекомендации ECC» . Наука о реанимации, Раздел 11 . 2015 г.
  30. ^ a b Иволги A, Моррисон В.Е., Россано Дж. У., Шор П. М., Хас Р. Д., Мартин А. С. и др. (Декабрь 2013). «Недооцененное преимущество сердечно-легочной реанимации: трансплантация органов». Реанимационная медицина . 41 (12): 2794–9. DOI : 10,1097 / CCM.0b013e31829a7202 . PMID 23949474 . S2CID 30112782 .  
  31. ^ Sandroni С, Д Арриго S, Callaway CW, Cariou А, Dragancea я, Taccone FS, Антонелли М (ноябрь 2016). «Скорость смерти мозга и донорства органов у пациентов, реанимированных после остановки сердца: систематический обзор и метаанализ» . Реаниматология . 42 (11): 1661–1671. DOI : 10.1007 / s00134-016-4549-3 . PMC 5069310 . PMID 27699457 .  
  32. ^ Hawryluk M (2017-11-03). «Как один донор органов может спасти восемь жизней?» . Проверено 23 декабря 2018 .
  33. ^ Сафар (1981). «Шкала категорий умственной деятельности» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 26 января 2018 года . Проверено 24 января 2019 .
  34. ^ Chan PS, Spertus JA, Krumholz HM, Berg RA, Li Y, Sasson C, Nallamothu BK (июнь 2012). «Подтвержденный инструмент прогнозирования для первых выживших после остановки сердца в больнице» . Архивы внутренней медицины . 172 (12): 947–53. DOI : 10,1001 / archinternmed.2012.2050 . PMC 3517176 . PMID 22641228 .  
  35. ^ a b c Søholm H, Bro-Jeppesen J, Lippert FK, Køber L, Wanscher M, Kjaergaard J, Hassager C (март 2014 г.). «Реанимация пациентов, страдающих внезапной остановкой сердца в домах престарелых, не бесполезна». Реанимация . 85 (3): 369–75. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2013.10.033 . PMID 24269866 . 
  36. ^ a b Кац Д.И., Поляк М., Кофлан Д., Николс М., Рош А. (01.01.2009). Естественный анамнез восстановления после черепно-мозговой травмы после длительного нарушения сознания: исходы пациентов, поступивших на стационарную реабилитацию с периодом наблюдения 1-4 года . Прогресс в исследованиях мозга . 177 . С. 73–88. DOI : 10.1016 / S0079-6123 (09) 17707-5 . ISBN 978-0-444-53432-3. PMID  19818896 .
  37. ^ Джачино JT, Кац Д.И., Шифф Н.Д., Уайт Дж., Эшман Э.Дж., Эшвал С., Барбано Р., Хаммонд FM, Лаурис С., Линг Г.С., Накасе-Ричардсон Р., Сил RT, Яблон С., Гетчиус Т.С., Гронсет Г.С., Армстронг М.Дж. (Сентябрь 2018 г.). «Краткое изложение рекомендаций по обновлению практических рекомендаций: Расстройства сознания: отчет Подкомитета по разработке, распространению и внедрению рекомендаций Американской академии неврологии, Американского конгресса реабилитационной медицины и Национального института исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации» . Неврология . 91 (10): 450–460. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000005926 . PMC 6139814 . PMID 30089618  .
  38. ^ Tong JT, Eyngorn I, Mlynash M, Альберс GW, Hirsch KG (декабрь 2016). «Функциональные неврологические результаты меняются в течение первых 6 месяцев после остановки сердца» . Реанимационная медицина . 44 (12): e1202 – e1207. DOI : 10,1097 / CCM.0000000000001963 . PMC 5115936 . PMID 27495816 .  
  39. ^ Ohab JJ, Fleming S, Blesch A, Carmichael ST (декабрь 2006). «Сосудисто-нервная ниша нейрогенеза после инсульта» . Журнал неврологии . 26 (50): 13007–16. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.4323-06.2006 . PMC 6674957 . PMID 17167090 . Краткое содержание - Science Daily .  
  40. ^ Филлипс H (2006-07-03). « Перепаяны мозг“возрождается пациент после 19 лет» . Новый ученый .
  41. ^ Б с д е е Боланд Л.Л., Satterlee PA, Hokanson JS, Штрауса CE, Йост D (январь-март 2015). «Компрессионные травмы грудной клетки, обнаруженные при плановом уходе после ареста у пациентов, которые выжили до госпитализации после внебольничной остановки сердца». Догоспитальная неотложная помощь . 19 (1): 23–30. DOI : 10.3109 / 10903127.2014.936636 . PMID 25076024 . S2CID 9438700 .  
  42. ^ Bansal М.К., Марадж S, Chewaproug D, Амануллах A (2005). «Ушиб миокарда: новое определение диагностического алгоритма» . Экстрен Med J . 22 (7): 465–9. DOI : 10.1136 / emj.2004.015339 . PMC 1726836 . PMID 15983078 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) ; Bansal MK, Maraj S, Chewaproug D, Amanullah A (июль 2005 г.). «Ушиб миокарда: новое определение диагностического алгоритма» . Журнал неотложной медицины . 22 (7): 465–9. DOI : 10.1136 / emj.2004.015339 . PMC 1726836 . PMID 15983078 .  
  43. ^ Могосяну А. "Implicatii medico-legale в реанимации кардиореанимации" [Медицинско-правовые последствия сердечно-респираторной реанимации] (PDF) (на румынском языке). Архивировано из оригинального (PDF) 22 мая 2013 года . Проверено 16 октября 2012 .
  44. ^ AHA, Учебник неотложной сердечно-сосудистой помощи и СЛР , стр. 541
  45. ^ Судебная патология: принципы и практика , Дэвид Долинак, Эван В. Матшес, Эмма О. Лью, стр. 322
  46. ^ AHA, Часть 3: Базовая поддержка жизни взрослых , «Часть 3: Базовая поддержка жизни взрослых» . Тираж . 102 (suppl_1): I – 22. 2000-08-22. doi : 10.1161 / circ.102.suppl_1.I-22 (неактивен 2021-01-19). Архивировано 20 октября 2012 года . Проверено 16 октября 2012 .CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  47. ^ a b Krischer JP, Fine EG, Davis JH, Nagel EL (август 1987). «Осложнения сердечной реанимации». Сундук . 92 (2): 287–91. DOI : 10,1378 / chest.92.2.287 . PMID 3608599 . 
  48. ^ Oschatz E, Wunderbaldinger P, Sterz F, Holzer M, Kofler J, Slatin H, et al. (Июль 2001 г.). «Сердечно-легочная реанимация, проводимая прохожими, не увеличивает побочных эффектов, по оценке рентгенографии грудной клетки». Анестезия и анальгезия . 93 (1): 128–33. DOI : 10.1097 / 00000539-200107000-00027 . PMID 11429353 . S2CID 23211883 .  
  49. ^ a b c d Хок Р.С., Чемберлен Д. (декабрь 2004 г.). «Травмы скелетной грудной клетки вторичные после сердечно-легочной реанимации». Реанимация . 63 (3): 327–38. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2004.05.019 . PMID 15582769 . 
  50. ^ «Сломанные или ушибленные ребра» . nhs.uk . 2017-10-17 . Проверено 23 декабря 2018 .
  51. ^ «Переломы ребер все еще болезненны через 2 месяца? Вам может потребоваться операция» . healthcare.utah.edu . Проверено 23 декабря 2018 .
  52. ^ «Обзор сердечно-легочной реанимации - Сохранение реальности» . HEARTSAVER (учебный сайт BLS) CPR / AED и первая помощь (Bellevue, NE) . Проверено 12 декабря 2018 .
  53. ^ "СЛР ломая кости" . EMTLIFE . Проверено 12 декабря 2018 .
  54. ^ Baubin М, Рабль Вт, Пфайфер КП, Бензер А, Джилли Н (декабрь 1999 г.). «Травмы грудной клетки после активной компрессионно-декомпрессионной сердечно-легочной реанимации (ACD-CPR) у трупов» . Реанимация . 43 (1): 9–15. DOI : 10.1016 / S0300-9572 (99) 00110-0 . PMID 10636312 . 
  55. ^ Maguire S, M Манн, Джон N, Ellaway B, Sibert JR, Кемп AM (июль 2006). «Вызывает ли сердечно-легочная реанимация переломы ребер у детей? Систематический обзор». Жестокое обращение с детьми и безнадзорность . 30 (7): 739–51. DOI : 10.1016 / j.chiabu.2005.12.007 . PMID 16857258 . 
  56. ^ Dolinak D (июнь 2007). «Переломы ребер у младенцев в результате сердечно-легочной реанимации». Американский журнал судебной медицины и патологии . 28 (2): 107–10. DOI : 10.1097 / 01.paf.0000257392.36528.b8 . PMID 17525558 . S2CID 43512744 .  
  57. ^ Белый L, Роджерс J, Блумингдейл M, Фаренбрух C, Калли L, Субидо C и др. (Январь 2010 г.). «Диспетчерская сердечно-легочная реанимация: риски для пациентов без остановки сердца» . Тираж . 121 (1): 91–7. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.109.872366 . PMID 20026780 . 
  58. ^ "CPR - вы МОЖЕТЕ это сделать!" . depts.washington.edu . Проверено 12 декабря 2018 .
  59. McCormack AP, Damon SK, Eisenberg MS (март 1989 г.). «Неприятные физические характеристики, влияющие на СЛР постороннего». Летопись неотложной медицины . 18 (3): 283–5. DOI : 10.1016 / S0196-0644 (89) 80415-9 . PMID 2646999 . 
  60. ^ «Часть 3: Этические вопросы - Руководство ECC, раздел 3.2» . Американская кардиологическая ассоциация . Проверено 24 января 2019 .
  61. ^ a b Bruckel JT, Wong SL, Chan PS, Bradley SM, Nallamothu BK (октябрь 2017 г.). «Модели реанимационной помощи и выживаемости после остановки сердца в больнице у пациентов с запущенным раком» . Журнал онкологической практики . 13 (10): e821 – e830. DOI : 10.1200 / JOP.2016.020404 . PMC 5640412 . PMID 28763260 .  
  62. ^ a b c d Hirlekar, G .; Карлссон, Т .; Aune, S .; Равн-Фишер, А .; Albertsson, P .; Herlitz, J .; Либунган Б. (сентябрь 2017 г.). «Выживаемость и неврологические исходы у пожилых людей после остановки сердца в стационаре» . Реанимация . 118 : 101–106. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2017.07.013 . ISSN 1873-1570 . PMID 28736324 .  
  63. ^ Б с д е е Ehlenbach WJ, Barnato А.Е., Curtis JR, Kreuter W, Koepsell TD, Дейо RA, Стэплтон RD (июль 2009 г.). «Эпидемиологическое исследование госпитальной сердечно-легочной реанимации у пожилых людей» . Медицинский журнал Новой Англии . 361 (1): 22–31. DOI : 10.1056 / NEJMoa0810245 . PMC 2917337 . PMID 19571280 .  
  64. ^ a b Carew HT, Zhang W, Rea TD (июнь 2007 г.). «Хронические состояния здоровья и выживаемость после остановки сердца при фибрилляции желудочков вне больницы» . Сердце . 93 (6): 728–31. DOI : 10.1136 / hrt.2006.103895 . PMC 1955210 . PMID 17309904 .  
  65. ^ a b c d Abbo ED, Yuen TC, Buhrmester L, Geocadin R, Volandes AE, Siddique J, Edelson DP (январь 2013 г.). «Результаты сердечно-легочной реанимации у госпитализированных лиц, проживающих в сообществах, и жителей домов престарелых, основанные на повседневной активности». Журнал Американского гериатрического общества . 61 (1): 34–9. DOI : 10.1111 / jgs.12068 . PMID 23311551 . S2CID 36483449 .  
  66. ^ a b c Папе М., Раджан С., Хансен С.М., Мортенсен Р.Н., Риддерсхольм С., Фолке Ф. и др. (Апрель 2018 г.). «Выживаемость после внебольничной остановки сердца в домах престарелых - общенациональное исследование» (PDF) . Реанимация . 125 : 90–98. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2018.02.004 . PMID 29425977 .  
  67. ^ a b Шах М.Н., Фэрбенкс Р.Дж., Лернер Э.Б. (март 2007 г.). «Остановка сердца в учреждениях квалифицированного сестринского ухода: есть ли что-то еще для улучшения?». Журнал Американской ассоциации медицинских директоров . 8 (3 Прил. 2): e27-31. DOI : 10.1016 / j.jamda.2006.12.005 . PMID 17352981 . 
  68. ^ a b Беккер LJ, Yeargin K, Rea TD, Owens M, Eisenberg MS (июль 2003 г.). «Реанимационные мероприятия пациентов с нереанимационными предписаниями в учреждениях длительного ухода». Догоспитальная неотложная помощь . 7 (3): 303–6. DOI : 10.1080 / 10903120390936464 . PMID 12879377 . S2CID 43824006 .  
  69. ^ "Информационный бюллетень CARES« MyCares » . mycares.net . Проверено 27 июня 2019 .
  70. ^ а б Кольте, Дхавал; Хера, Сахил; Aronow, Wilbert S .; Паланисвами, Чандрасекар; Муджиб, Марджан; Ан, Чул; Иваи, Сэй; Джайн, Дивакар; Суле, Сачин (21 апреля 2015 г.). «Региональные различия в частоте и исходах остановки сердца в больницах в Соединенных Штатах». Тираж . 131 (16): 1415–1425. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.014542 . PMID 25792560 . S2CID 207719115 .  
  71. ^ Б Дэвис, Роберт (28 июля 2003). «Специальный отчет: Многие люди в США погибают из-за отказа служб экстренной помощи (данные за 2001 год, исправленные 29.07.2003)». USA Today .
  72. ^ Champigneulle B, Merceron S, Lemiale V, Geri G, Mokart D, Bruneel F и др. (Июль 2015 г.). «Каковы исходы онкологических больных, поступивших в отделение интенсивной терапии после остановки сердца? Результаты многоцентрового исследования». Реанимация . 92 : 38–44. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2015.04.011 . PMID 25917260 . 
  73. ^ Hazinski MF, Nolan JP, Billi JE, Böttiger BW, Bossaert L, de Caen AR, et al. (Октябрь 2010 г.). «Часть 1: Краткое содержание: Международный консенсус 2010 г. по науке о сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи с рекомендациями по лечению» . Тираж . 122 (16 Прил. 2): S250–75. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970897 . PMID 20956249 . 
  74. ^ Мини П.А., Боброу Б.Дж., Манчини М.Э., Кристенсон Дж., Де Кан А.Р., Бханджи Ф. и др. (Июль 2013). «Качество сердечно-легочной реанимации: [исправлено] улучшение результатов сердечной реанимации как в больнице, так и за ее пределами: согласованное заявление Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 128 (4): 417–35. DOI : 10.1161 / CIR.0b013e31829d8654 . PMID 23801105 . 
  75. Перейти ↑ Huang Y, He Q, Yang LJ, Liu GJ, Jones A (сентябрь 2014 г.). «Сердечно-легочная реанимация (СЛР) плюс отсроченная дефибрилляция по сравнению с немедленной дефибрилляцией при остановке сердца вне больницы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD009803. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009803.pub2 . PMC 6516832 . PMID 25212112 .  
  76. ^ a b c d e f "Основные положения Рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях" (PDF) . Американская кардиологическая ассоциация . Архивировано (PDF) из оригинала 21 ноября 2010 г.
  77. ^ Берг Р.А., Хемфилл Р., Абелла Б.С., Ауфдерхайд Т.П., Кейв Д.М., Хазински М.Ф. и др. (Ноябрь 2010 г.). «Часть 5: основные средства жизнеобеспечения взрослых: Руководство Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи» . Тираж . 122 (18 Suppl 3): S685–705. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970939 . PMID 20956221 . 
  78. ^ «Рекомендации Совета по реанимации Великобритании для педиатров по расширенной поддержке жизни» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 27 мая 2011 года . Проверено 24 октября 2010 .
  79. ^ Autin M, Crawford R, Klaassen D. Руководство по оказанию первой помощи . Скорая помощь Святого Иоанна; Первая помощь Святого Андрея; Британское общество Красного Креста.
  80. ^ Али С, Атар М, Ахмед С.М. Рандомизированное контролируемое сравнение видеооборудования и тренировок по системе жизнеобеспечения только со сжатием с инструктором Индийский журнал J Anaesth 2019; 63: 188-93
  81. ^ a b Hüpfl M, Selig HF, Nagele P (ноябрь 2010 г.). «Только компрессия грудной клетки по сравнению со стандартной сердечно-легочной реанимацией: метаанализ» . Ланцет . 376 (9752): 1552–7. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (10) 61454-7 . PMC 2987687 . PMID 20951422 .  
  82. ^ a b c «Основные данные Американской кардиологической ассоциации 2015 г .: Обновление рекомендаций по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 13 марта 2016 года. Благодарности включают: Мэри Фрэн Хазински, RN, MSN; Михаил Шустер, доктор медицины; Майкл В. Доннино, доктор медицины; et al., 2015. « Обновление рекомендаций AHA по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2015 г. основано на международном процессе оценки фактических данных, в котором участвовали 250 рецензентов из 39 стран».
  83. ^ a b Ewy GA (июнь 2008 г.). «Кардиоцеребральная реанимация: может ли эта новая модель СЛР обещать лучшие показатели неврологически неповрежденной выживаемости?» . Журнал EMS . 37 (6): 41–49. Архивировано из оригинала на 2008-08-03 . Проверено 2 августа 2008 .
  84. ^ Ашур НМ, Лилли Е, Зарин Вт, Ф В, Хан ПА, Нинчич В, и др. (Сентябрь 2017 г.). «Эффективность различных методов компрессии и вентиляции для сердечно-легочной реанимации: систематический обзор» (PDF) . Реанимация . 118 : 112–125. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2017.05.032 . PMID 28583860 .  
  85. ^ ООО, блендист. "BPM для того, чтобы остаться в живых от Bee Gees" . ПЕСНЯ BPM . Проверено 31 декабря 2020 .
  86. ^ "Another One Bites The Dust" на songbpm.com
  87. ^ ООО, блендист. "BPM для другого укусит пыль королевы" . ПЕСНЯ BPM . Проверено 31 декабря 2020 .
  88. ^ "От Queen, лучшая песня для CPR - кроме текста" . Архивировано 2 ноября 2013 года . Проверено 29 мая 2012 .
  89. ^ Огава Т, Акахан М, Койка S, S Tanabe, Мизогучи Т, Т Имамура (январь 2011). «Результаты компрессии грудной клетки только СЛР по сравнению с обычной СЛР, проводимой непрофессионалами у пациентов с внебольничной остановкой сердечно-сосудистой системы, засвидетельствованной сторонними наблюдателями: общенациональное обсервационное исследование населения» . BMJ . 342 : c7106. DOI : 10.1136 / bmj.c7106 . PMID 21273279 . 
  90. Koenig KL (4 марта 2011 г.). «У некоторых пациентов СЛР только с компрессией менее эффективна, чем обычная СЛР» . JW Emerg Med . +2011 (+304): 1. Архивировано из оригинала на 2011-07-24 . Проверено 7 декабря 2018 .
  91. Wei J, Tung D, Sue SH, Wu SV, Chuang YC, Chang CY (май 2006 г.). «Сердечно-легочная реанимация в положении лежа: упрощенный метод для амбулаторных больных». Журнал Китайской медицинской ассоциации . 69 (5): 202–6. DOI : 10.1016 / S1726-4901 (09) 70219-9 . PMID 16835981 . S2CID 43391072 .  
  92. ^ Cave DM, Gazmuri RJ Отто CW, Надкарни В.М., Cheng A, Брукс SC, Дайя M, Sutton RM, Branson R, Hazinski MF (ноябрь 2010). «Часть 7: Методы и устройства СЛР: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г.» . Тираж . 122 (18 Приложение 3): S720–8. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970970 . PMC 3741663 . PMID 20956223 .  Когда пациента невозможно поместить в положение лежа на спине, для спасателей может быть разумным провести СЛР пациенту в положении лежа, особенно у госпитализированных пациентов с развитыми дыхательными путями (класс IIb, LOE C).
  93. Flanders SA, Strasen JH (декабрь 2014 г.). «Обзор свидетельств о присутствии семьи во время реанимации». Клиники интенсивной терапии Северной Америки . 26 (4): 533–50. DOI : 10.1016 / j.ccell.2014.08.010 . PMID 25438895 . 
  94. ^ McAlvin С.С., Кэрю-Lyons А (ноябрь 2014). «Присутствие семьи во время реанимации и инвазивных процедур в педиатрической реанимации: систематический обзор». Американский журнал интенсивной терапии . 23 (6): 477–84, викторина 485. doi : 10.4037 / ajcc2014922 . PMID 25362671 . 
  95. ^ а б Кейв Д.М., Газмури Р.Дж., Отто К.В., Надкарни В.М., Ченг А., Брукс С.К. и др. (Ноябрь 2010 г.). «Часть 7: Методы и устройства СЛР: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г.» . Тираж . 122 (18 Приложение 3): S720–8. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.970970 . PMC 3741663 . PMID 20956223 .  
  96. ^ Dell'Anna AM, Scolletta S, Donadello K, Taccone FS (июнь 2014). «Ранняя нейропротекция после остановки сердца». Текущее мнение в интенсивной терапии . 20 (3): 250–8. DOI : 10.1097 / mcc.0000000000000086 . PMID 24717694 . S2CID 10088805 .  
  97. ^ Lafuente-Lafuente C, Мелеро-Bascones M (сентябрь 2013). «Активная компрессионно-декомпрессионная система грудной клетки для сердечно-легочной реанимации» . Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD002751. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002751.pub3 . PMC 7100575 . PMID 24052483 .  
  98. ^ "Физиология интенсивной терапии в 1000 слов: сердечно-легочная реанимация" . Февраль 2015. Архивировано 26 марта 2015 года . Проверено 20 марта 2015 .
  99. ^ Смит Н. "Аноксическое повреждение мозга" . Третья эпоха. Архивировано из оригинала на 2009-01-29 . Проверено 7 декабря 2018 .
  100. ^ Тухрим С. "Аноксическая травма мозга" . Медицинский центр горы Синай. Архивировано 15 мая 2012 года.
  101. ^ Brass L. Heart Book. Глава 18: Инсульт (PDF) . Йельский университет. Архивировано (PDF) из оригинала 31 января 2009 года.
  102. ^ Турковский К. " Призыв к образованию VBAC" . Архивировано 29 апреля 2009 года.
  103. ^ «Гипербарическая кислородная терапия» . Новости здоровья семьи. Архивировано из оригинала на 2009-04-29 . Проверено 7 декабря 2018 .
  104. ^ Newsweek 2007-05-07
  105. ^ "Статья о кремниевом чипе" . Архивировано 2 сентября 2007 года.
  106. ^ a b Ван П.Л., Брукс СК (август 2018 г.). «Сравнение механического и ручного сжатия грудной клетки при остановке сердца» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 : CD007260. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007260.pub4 . PMC 6513574 . PMID 30125048 .  
  107. Hightower D, Thomas SH, Stone CK, Dunn K, March JA (сентябрь 1995). «Снижение качества компрессий закрытой грудной клетки с течением времени». Летопись неотложной медицины . 26 (3): 300–3. DOI : 10.1016 / S0196-0644 (95) 70076-5 . PMID 7661418 . 
  108. ^ Чанг WC, Чен WJ, Чен SY, Ko PC, Lin CH, Tsai MS, и др. (Март 2005 г.). «Лучшее соблюдение рекомендаций во время сердечно-легочной реанимации за счет предоставления звуковых подсказок». Реанимация . 64 (3): 297–301. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2004.09.010 . PMID 15733757 . 
  109. ^ Берг Р. А., Сандерс А.Б., Milander М, Тельес Д, Лю Р, Beyda D (1994). «Эффективность подсказок по скорости звука в улучшении реанимационных мероприятий сердечно-легочной реанимации у детей». Академическая неотложная медицина . 1 (1): 35–40. PMID 7621151 . 
  110. ^ Milander М.М., Hiscok П.С., Sanders А.Б., Керн КБ, Берг Р.А., Ewy Г.А. (август 1995). «Сжатие грудной клетки и частота вентиляции во время сердечно-легочной реанимации: эффекты звукового сопровождения» . Академическая неотложная медицина . 2 (8): 708–13. DOI : 10.1111 / j.1553-2712.1995.tb03622.x . PMID 7584749 . 
  111. ^ Abella BS, Edelson DP, Ким S, Retzer E, H Мюклебуст, Барри М., O'Hearn N, Хук TL, Becker LB (апрель 2007). «Повышение качества СЛР во время остановки сердца в больнице с использованием системы аудиовизуальной обратной связи в реальном времени». Реанимация . 73 (1): 54–61. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2006.10.027 . PMID 17258853 . 
  112. Kramer-Johansen J, Myklebust H, Wik L, Fellows B, Svensson L, Sørebø H, Steen PA (декабрь 2006 г.). «Качество внебольничной сердечно-легочной реанимации с автоматической обратной связью в реальном времени: проспективное интервенционное исследование» . Реанимация . 71 (3): 283–92. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2006.05.011 . PMID 17070980 . 
  113. ^ "CPREzy" . Архивировано 29 сентября 2007 года . Проверено 18 августа 2007 .
  114. ^ "Сайт перчатки CPR" . Архивировано 31 января 2009 года . Проверено 5 января 2009 .
  115. ^ Перкинс Д., Augré С, Роджерс Н, Алан М, Thickett ДР (январь 2005). «CPREzy: оценка во время имитации остановки сердца на больничной койке». Реанимация . 64 (1): 103–8. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2004.08.011 . PMID 15629562 . 
  116. ^ Бойл AJ, Уилсон AM, Коннелли K, Макгиган L, Уилсон J, Уитборн R (2002). «Улучшение сроков и эффективности внешних компрессий сердца с помощью нового неинвазивного устройства: CPR-Ezy». Реанимация . 54 (1): 63–7. DOI : 10.1016 / s0300-9572 (02) 00049-7 . PMID 12104110 . 
  117. ^ Инициатива общественного здравоохранения использует PocketCPR для повышения выживаемости после остановки сердца. Архивировано 19 марта 2009 г.в Wayback Machine , 20 октября 2008 г.
  118. ^ Кан, Питер А .; Dhruva, Sanket S .; Ри, Таэхо Грег; Росс, Джозеф С. (02.10.2019). «Использование механических устройств сердечно-легочной реанимации для остановки сердца вне больницы, 2010-2016 гг.» . Сеть JAMA открыта . 2 (10): e1913298. DOI : 10,1001 / jamanetworkopen.2019.13298 . PMC 6806423 . PMID 31617923 .  
  119. ^ "Характеристики продукта - LUCAS - Система сжатия грудной клетки" .
  120. Перейти ↑ Steen S, Liao Q, Pierre L, Paskevicius A, Sjöberg T (декабрь 2002 г.). «Оценка LUCAS, нового устройства для автоматической механической компрессии и активной декомпрессионной реанимации». Реанимация . 55 (3): 285–99. DOI : 10.1016 / S0300-9572 (02) 00271-X . PMID 12458066 . 
  121. ^ Меньший, FD; Якуби, М .; Rochester, S .; Evans, J .; Хайгейт, Дж. (Январь 2020 г.). «Компартмент-синдром кисти руки как осложнение длительной механической сердечно-легочной реанимации» . Отчеты об анестезии . 8 (1): 10–13. DOI : 10.1002 / anr3.12025 . PMC 7052311 . PMID 32154512 .  
  122. ^ Keseg DP (сентябрь 2012). «Достоинства механической СЛР: улучшают ли механические устройства стабильность компрессии и результаты реанимации?» . JEMS: журнал экстренной медицинской помощи . 37 (9): 24–9. PMID 23342692 . Архивировано 20 августа 2016 года. 
  123. ^ Wik L, Olsen JA, Persse D, Sterz F, Lozano M, Brouwer MA, Westfall M, Souders CM, Malzer R, van Grunsven PM, Travis DT, Whitehead A, Herken UR, Lerner EB (июнь 2014 г.). «Ручная и интегрированная автоматическая СЛР с перераспределением нагрузки с равной выживаемостью после остановки сердца вне больницы. Рандомизированное испытание CIRC». Реанимация . 85 (6): 741–8. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2014.03.005 . PMID 24642406 . 
  124. Perkins GD, Lall R, Quinn T, Deakin CD, Cooke MW, Horton J, Lamb SE, Slowther AM, Woollard M, Carson A, Smyth M, Whitfield R, Williams A, Pocock H, Black JJ, Wright J, Han К., Гейтс С (март 2015 г.). «Сравнение механического и ручного сжатия грудной клетки при остановке сердца вне больницы (ПАРАМЕДИК): прагматичное кластерное рандомизированное контролируемое исследование» . Ланцет . 385 (9972): 947–55. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (14) 61886-9 . PMID 25467566 . 
  125. ^ Халлстром А, Rea ТД, Сейр МР, Кристенсон J, Антон А.Р., Mosesso В.Н., и др. (Июнь 2006 г.). «Ручное сжатие грудной клетки по сравнению с использованием автоматического устройства для сжатия грудной клетки во время реанимации после остановки сердца вне больницы: рандомизированное исследование» . ДЖАМА . 295 (22): 2620–8. DOI : 10,1001 / jama.295.22.2620 . PMID 16772625 . 
  126. Наварро, Кенни (28 марта 2016 г.). «Докажи это: механические компрессионные устройства грудной клетки по сравнению с ручным сжатием» . EMS1.com . Архивировано 16 июля 2016 года . Проверено 25 июля +2016 .
  127. ^ Kalz М, Ленссен Н, Felzen М, Rossaint R, Tabuenca В, Шпехт М, М Skorning (март 2014). «Приложения для смартфонов для обучения сердечно-легочной реанимации и поддержки реальных инцидентов: исследование с использованием смешанных методов» . Журнал медицинских интернет-исследований . 16 (3): e89. DOI : 10,2196 / jmir.2951 . PMC 3978555 . PMID 24647361 .  
  128. ^ «Спасатель» . Архивировано 15 сентября 2015 года . Проверено 19 октября 2015 года .
  129. ^ a b Swor RA, Джексон RE, Cynar M, Sadler E, Basse E, Boji B, Rivera-Rivera EJ, Maher A, Grubb W., Jacobson R (июнь 1995). «Наблюдательная СЛР, фибрилляция желудочков и выживаемость при очевидной и неконтролируемой остановке сердца вне больницы». Летопись неотложной медицины . 25 (6): 780–4. DOI : 10.1016 / S0196-0644 (95) 70207-5 . PMID 7755200 . 
  130. ↑ a b Wik L, Steen PA, Bircher NG (декабрь 1994 г.). «Качество случайной сердечно-легочной реанимации влияет на исход после догоспитальной остановки сердца». Реанимация . 28 (3): 195–203. DOI : 10.1016 / 0300-9572 (94) 90064-7 . PMID 7740189 . 
  131. ^ a b «У представителей общественности не хватает навыков и уверенности, необходимых для спасения жизней с помощью СЛР, как показывают исследования» . 12 ноября 2011 года. Архивировано 12 января 2012 года . Проверено 12 ноября 2011 года .
  132. ^ Комилла Сассон и др. от имени Совета Американской кардиологической ассоциации по качеству медицинской помощи и исследованиям результатов и др. Тираж 2013 г .; 127: 1342-1350, «Архивная копия» . Архивировано 23 февраля 2015 года . Проверено 3 января 2015 .CS1 maint: archived copy as title (link)
  133. ^ Ван Hoeyweghen RJ, Bossaert LL, Mullie A, Calle P, P Martens, Buylaert WA, Delooz H (август 1993). «Качество и эффективность случайной СЛР. Бельгийская исследовательская группа по церебральной реанимации». Реанимация . 26 (1): 47–52. DOI : 10.1016 / 0300-9572 (93) 90162-J . PMID 8210731 . 
  134. ^ Gallagher EJ, Lombardi G, Геннис P (декабрь 1995). «Эффективность случайной сердечно-легочной реанимации и выживаемости после остановки сердца вне больницы». ДЖАМА . 274 (24): 1922–5. DOI : 10,1001 / jama.274.24.1922 . PMID 8568985 . 
  135. Перейти ↑ Carragher R, Johnson J, Harder M (2017). «Факторы, влияющие на CPR свидетеля: обзор повествования». Международный журнал текущих исследований . 9 (6): 52100–52103. hdl : 10613/5277 .
  136. ^ Джексон RE, Swor RA (июнь 1997). «Кто получит случайную сердечно-легочную реанимацию при аресте при свидетелях?». Академическая неотложная медицина . 4 (6): 540–4. DOI : 10.1111 / j.1553-2712.1997.tb03574.x . PMID 9189184 . 
  137. ^ Б Bossaert L, Ван Hoeyweghen R (1989). «Наблюдательская сердечно-легочная реанимация (СЛР) при внебольничной остановке сердца. Исследовательская группа по церебральной реанимации». Реанимация . 17 Suppl (Suppl S55–69): S55–69, обсуждение S199–206. DOI : 10.1016 / 0300-9572 (89) 90091-9 . PMID 2551021 . 
  138. Перейти ↑ Tilton B (2007). «КПП» . У Бака Тилтона (ред.). Первая помощь и расширенный уход, 5e . Книжное издательство Морриса, ООО. И гиды Falcon. п. 20 . ISBN 978-0-7627-4357-5.
  139. ^ «Прохожие реже делают искусственное дыхание женщинам» . UPI . Проверено 5 июня 2019 .
  140. ^ «Страх прикоснуться к женской груди может быть препятствием для проведения искусственного дыхания, - говорят исследователи» . Хранитель . Ассошиэйтед Пресс. 2017-11-12. ISSN 0261-3077 . Проверено 5 июня 2019 . 
  141. ^ Cummins RO, Eisenberg MS, Hallstrom AP, Litwin PE (март 1985). «Выживаемость внебольничной остановки сердца с ранним началом сердечно-легочной реанимации». Американский журнал неотложной медицины . 3 (2): 114–9. DOI : 10.1016 / 0735-6757 (85) 90032-4 . PMID 3970766 . 
  142. ^ Athanasuleas CL, Buckberg GD, Allen BS, Beyersdorf F, Кирш MM (июль 2006). «Внезапная сердечная смерть: направление реанимации к сердцу и мозгу» (PDF) . Реанимация . 70 (1): 44–51. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2005.11.017 . PMID 16759784 . Архивировано 16 июля 2007 года.  
  143. Кондратьев Т.В., Флемминг К., Мирэ Э.С., Совершаев М.А., Твейта Т. (июль 2006 г.) «Является ли поступление кислорода ограничивающим фактором для выживания при согревании после глубокого переохлаждения?» Американский журнал физиологии. Сердце и физиология кровообращения . 291 (1): H441–50. DOI : 10.1152 / ajpheart.01229.2005 . PMID 16461371 . S2CID 9770967 . Краткое содержание - EurekAlert! (18 июля 2006 г.).  
  144. Eich C, Bräuer A, Kettler D (октябрь 2005 г.). «Восстановление утонувшего ребенка с гипотермией после реанимации с применением искусственного кровообращения с последующей длительной экстракорпоральной мембранной оксигенацией». Реанимация . 67 (1): 145–8. DOI : 10.1016 / j.resuscitation.2005.05.002 . PMID 16129537 . 
  145. ^ a b Diem SJ, Lantos JD, Tulsky JA (июнь 1996 г.). «Сердечно-легочная реанимация на телевидении. Чудеса и дезинформация». Медицинский журнал Новой Англии . 334 (24): 1578–82. DOI : 10.1056 / NEJM199606133342406 . PMID 8628340 . 
  146. Перейти ↑ Jones GK, Brewer KL, Garrison HG (январь 2000). «Общественные ожидания выживания после сердечно-легочной реанимации» . Академическая неотложная медицина . 7 (1): 48–53. DOI : 10.1111 / j.1553-2712.2000.tb01891.x . PMID 10894242 . 
  147. ^ "Чикагские классы CPR" . Архивировано 14 декабря 2013 года.
  148. ^ «Заявление ViaHealth Rochester General Hospital в электронном письме« Cough CPR »» . Архивировано из оригинала на 2005-11-20 . Проверено 13 июня 2007 .
  149. ^ "Ссылка на городские легенды Snopes - Cough CPR" . Проверено 13 июня 2007 .
  150. ^ «Кашель СЛР» (PDF) . Информационный бюллетень . 27 (3): 2. 2003. Архивировано (PDF) из оригинала 28.06.2007.
  151. ^ a b «Кашель СЛР» (PDF) . Информационный бюллетень . 29 (3): 2. 2005. Архивировано (PDF) из оригинала 28.06.2007.
  152. ^ "Кашель СЛР" . Американская Ассоциация Сердца. Архивировано 4 апреля 2007 года . Проверено 13 июня 2007 .
  153. ^ "9-летний мальчик из Аризоны, Тристин Сагин, спасенная сестра с CPR, поздравление продюсером фильма Джерри Брукхаймером" . ABC News . 2011-04-22. Архивировано 11 мая 2011 года . Проверено 24 апреля 2011 .
  154. Американская кардиологическая ассоциация. Архивировано 17 февраля 2012 г. в Wayback Machine.
  155. ^ Американская ассоциация сердца, Совет Ad запуска Hands-Only CPR кампания архивация 2011-08-08 в Wayback Machine
  156. ^ Американцы могут изучить СЛР в режиме «Только руки» с помощью нового цифрового приложения. Архивировано 17 июля 2011 г. на Wayback Machine.
  157. ^ "Метод Сильвестра" . Университетский колледж Лондона. Архивировано 14 октября 2007 года . Проверено 12 июня 2007 .
  158. ^ Специальная переписка ВРЕМЯ НЬЮ-ЙОРКА. (1910-09-04). «ВОЗРОЖДЕНИЕ ДЖИУ-ДЗИЦУ. - Странная история из Японии - Мертвец воскрес. - Просмотр статьи - NYTimes.com» (PDF) . Нью-Йорк Таймс . Архивировано (PDF) из оригинала 23.05.2013 . Проверено 28 мая 2013 .
  159. ^ Warshaw AL, Swanson RS (ноябрь 1988). «Рак поджелудочной железы в 1988 году. Возможности и вероятности» . Анналы хирургии . 208 (5): 541–53. DOI : 10.1097 / 00000658-198811000-00001 . PMC 1493791 . PMID 2461172 .  «Исправления» . BMJ . 2 (5653): 394. 1969. DOI : 10.1136 / bmj.2.5653.394 .
  160. ^ Тейлор К. "JCS: Японские бои: Самозащита с помощью ловкости тела" . Ejmas.com. Архивировано 19 июня 2013 года . Проверено 28 мая 2013 .
  161. ^ Ohlenkamp N (2005-01-01). «Удушение в дзюдо (симеваза) - удушающие приемы» . Judoinfo.com. Архивировано 2 июля 2013 года . Проверено 28 мая 2013 .
  162. ^ «Аритмии» . Медицина Джона Хопкинса. Архивировано 05 июля 2008 года . Проверено 6 сентября 2008 .
  163. См., Например, «Награда сердца»,журнал Time , 28 ноября 1973 г., получено 28 мая 2008 г. с сайта time.com.
  164. ^ Сейр MR, Berg RA, Cave DM, Page RL, Поттс J, Белый RD (апрель 2008). «Сердечно-легочная реанимация только с помощью рук (только с компрессией): призыв к действию для очевидцев в ответ на взрослых, которые испытали внезапную остановку сердца вне больницы» . Тираж . 117 (16): 2162–7. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.189380 . PMID 18378619 . 
  165. ^ «Тотальный реципиент искусственного сердца отправляется домой к праздникам с новым донорским сердцем и почкой» (пресс-релиз). Системы SynCardia. 15 декабря 2011 года Архивировано из оригинала на 2013-05-20 . Проверено 28 июля 2012 .
  166. Перейти ↑ Sternberg S (2010). «Американская кардиологическая ассоциация пересматривает рекомендации по СЛР» . USA Today . Анализ 3700 случаев остановки сердца, опубликованный в пятницу в журнале Lancet, показал, что СЛР только руками спасла на 22% больше жизней, чем традиционный метод. В целом, переключение может спасти до 3000 дополнительных жизней в год в США и от 5000 до 10 000 в Северной Америке и Европе, говорит ведущий автор исследования Питер Нагеле из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Исследование, опубликованное 6 октября в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что прохожие, которые применяли СЛР только с рук, смогли повысить выживаемость до 34% с 18% для тех, кто получил обычную СЛР или вообще не прошел. Кроме того, процент людей, желающих проводить СЛР, вырос с 28% в 2005 году до 40% в 2009 году.
  167. ^ «СЛР для кошек и собак» . Медицинский факультет Вашингтонского университета. Архивировано 07 января 2008 года.
  168. ^ Уилер Д.С., Вонг HR, Шанли Т.П., ред. (2009). Центральная нервная система при критических заболеваниях и травмах у детей . Нью-Йорк: Спрингер. п. 68. ISBN 9781848009936. Архивировано 10 августа 2016 года.

Внешние ссылки [ править ]

  • Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г.
  • ERC Европейский совет по реанимации
  • CPR : NHS Choices
  • Как реанимировать ребенка : выбор NHS
  • 5 компонентов высококачественной СЛР: AED Филиппины