Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Клиническая фармакология была определена как «дисциплина, которая обучает, проводит исследования, определяет политику, дает информацию и советы о действиях и правильном использовании лекарств у людей и применяет эти знания в клинической практике». [1] [2] Клиническая фармакология по своей сути является трансляционной дисциплиной, опирающейся на фундаментальную науку фармакологии , участвующей в экспериментальных и наблюдательных исследованиях расположения и воздействия лекарств на человека, и приверженной преобразованию науки в терапевтическую терапию, основанную на доказательствах. . [3] Он имеет широкий диапазон - от открытия новых молекул- мишеней до эффектов употребления наркотиков в целых популяциях . [4] Основная цель клинической фармакологии - собрать данные для оптимального использования лекарств и практики «доказательной медицины».

Клинические фармакологи имеют медицинскую и научную подготовку, которая позволяет им оценивать доказательства и получать новые данные с помощью хорошо спланированных исследований . Клинические фармакологи должны иметь доступ к достаточному количеству амбулаторных пациентов для оказания клинической помощи, обучения и образования, а также исследований, а также под наблюдением медицинских специалистов. В их обязанности перед пациентами входят, помимо прочего, анализ побочных эффектов лекарств, терапевтических средств и токсикологии, включая репродуктивную токсикологию, сердечно-сосудистые риски, периоперационный прием лекарств и психофармакологию .

Филиалы [ править ]

Клиническая фармакология состоит из нескольких разделов, перечисленных ниже:

  • Фармакодинамика - какие лекарства действуют на организм и как. Это включает не только клеточные и молекулярные аспекты, но и более важные клинические измерения. Например, не только биология сальбутамола , агониста бета2-адренорецепторов , но и пиковая скорость потока как у здоровых добровольцев, так и у реальных пациентов.
  • Фармакокинетика - что происходит с лекарством в организме. Это включает в себя системы организма для обращения с лекарством, обычно делятся на следующую классификацию:
    • Абсорбция - процесс попадания лекарства в кровоток.
    • Распространение - обратная передача препарата из одного места в другое в организме человека.
    • Метаболизм - процесс метаболизма препарата в печени человеческого организма.
    • Экскреция - процесс изгнания лекарственного средства через печень и почки. [5]
  • Рациональное назначение - использование правильного лекарства в правильной дозе, использование правильного пути и частоты введения для пациента и соответствующая отмена препарата.
  • Побочные эффекты лекарств - определение побочных эффектов лекарства
  • Токсикология - занимается негативным воздействием на живую систему химическими веществами.
  • Взаимодействие с лекарствами - изучение того, как лекарства взаимодействуют друг с другом. Два препарата могут отрицательно или положительно повлиять на действие лекарств.
  • Разработка лекарств - обычно завершается клиническими испытаниями в той или иной форме и заявками на регистрацию в регулирующие органы страны, такие как FDA США .
  • Молекулярная фармакология - изучение действия лекарств на молекулярном уровне. Это тоже отрасль фармакологии в целом, но наибольший интерес представляет человек как система.
  • Фармакогеномика - изучение генома человека для изучения взаимодействия лекарств с генетикой и т. Д. [6] [7]

История [ править ]

Лекарственное применение растительных и животных ресурсов было обычным делом с доисторических времен. Многие страны, например, Китай, Египет и Индия, написали документацию о своих ранних традиционных лекарствах многих типов. Некоторые из этих средств по-прежнему считаются полезными в современном обществе, но от большинства от них отказались из-за того, что они были бесполезными и потенциально вредными. В течение 1500-х годов предпринимались периодические попытки усовершенствовать методы медицины. Для обучения этим достижениям были созданы школы, но ни один из этих методов не был эффективным, и это привело к преобладанию мысли, которая претендовала на объяснение всего, что касается биологии и болезней, без каких-либо экспериментов, подтверждающих это. Эти школы придумывали странные методы, которые, по их мнению, были ответом на болезни и травмы.Они думали, что рану можно залечить, если нанести на оружие мазь, и что болезнь была вызвана слишком большим количеством желчи и крови в человеческом теле.

Примерно в 17 веке теоретическая медицина была отложена и забыта, и люди начали использовать медицину, основанную на анализе и экспериментах. Врачи начали применять эти новые методы к традиционным лекарствам и лекарствам, которые были у них в их собственной культуре. Именно тогда начали развиваться науки о приготовлении и применении медицинских препаратов, хотя у них все еще не было методов для проверки некоторых из гипотез о том, как лекарства действуют в организме. [8]

К концу 18-го - началу 19-го века, развитие методов экспериментальной физиологии и фармакологии Франсуа Мажанди и его учеником Клодом Бернаром.

С конца 18 века до начала 20 века в химии и физиологии были достигнуты успехи, которые заложили фундамент, необходимый для понимания лекарств на уровне органов и тканей. Прогресс, достигнутый в то время, дал производителям возможность производить и продавать лекарства, которые, как они утверждали, были законными, но которые не имели никакой ценности. Эти утверждения нельзя было оценить до тех пор, пока примерно 60 лет спустя в медицине не были восстановлены рациональные терапевтические концепции.

Примерно в то же время началось серьезное развитие и рост биологии. Информация о биологических субстратах и ​​движении лекарств начала накапливаться, как только возникли новые методы и концепции. За последние полвека было введено много новых и несколько старых групп наркотиков. Даже за последние три десятилетия наблюдается еще более быстрый рост с пониманием основ действия лекарств на молекулярном уровне. Эта новая информация помогла идентифицировать молекулярные механизмы многих откопанных и отдельных рецепторов и клонировать их. Эти методы помогли во многих открытиях, касающихся рецепторов.

Расширение научных принципов фармакологии продолжается и сегодня. [9] [7]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Аронсон JK. Манифест клинической фармакологии от принципов к практике. Br J Clin Pharmacol 2010; 70: 3–13.
  2. ^ Мартин, Дженнифер Х., Дэвид Генри, Джин Грей, Ричард Дэй, Феликс Бохнер, Альберт Ферро, Мунир Пирмохамед, Клаус Мерике и Матиас Шваб. «Достижение видения Всемирной организации здравоохранения в отношении клинической фармакологии». Британский журнал клинической фармакологии 81, вып. 2 (2016): 223-227.
  3. ^ https://ascpt.onlinelibrary.wiley.com/hub/journal/15326535/aims-and-scope/read-full-aims-and-scope
  4. ^ Аткинсон, Артур (2012). Принципы клинической фармакологии . Лондон: Elsevier Academic Press. ISBN 978-0123854711.
  5. ↑ Амвросий, Пол G (январь 2007 г.). Фармакокинетика-фармакодинамика антимикробной терапии, Клинические инфекционные заболевания, Том 44, Выпуск 1 .
  6. ^ Chatu, Сукдев., И Кристофер. Тофилд. Практическое руководство по клинической фармакологии. 3-е изд., Wiley-Blackwell, 2010.
  7. ^ a b Зацунг, Бертман Г. (2010). Фундаментальная и клиническая фармакология . Сан-Франциско, Калифорния: McGraw Hill Companies.
  8. ^ Пол Г. Амброуз, Суджата М. Бхавнани, Кристофер М. Рубино, Арнольд Луи, Таванда Гамбо, Алан Форрест, Джордж Л. Друсано; Фармакокинетика-фармакодинамика противомикробной терапии: это не только для мышей Anymore, Клинические инфекционные заболевания , том 44, выпуск 1, 1 января 2007 г., страницы 79–86, https://doi.org/10.1086/510079
  9. ^ Клиническая фармакология . Энциклопедия фармакологии и общества SAGE. 2015 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Международный союз фундаментальной и клинической фармакологии (IUPHAR)
  • Европейская ассоциация клинической фармакологии и терапии (EACPT)
  • Голландское общество клинической фармакологии и биофармацевтики (NVKF & B)
  • Американское общество клинической фармакологии и терапии (ASCPT)
  • Американский колледж клинической фармакологии (ACCP)
  • Британское фармакологическое общество (BPS)
  • Корейское общество клинической фармакологии и терапии (KSCPT)
  • Японское общество клинической фармакологии и терапии (JSCPT)