Онкотическое давление

Онкотическое давление или коллоидно - осмотическое давление , является формой осмотического давления , индуцированного белками , в частности альбумина в плазме крови сосуда (кровь / жидкости) , что молекулы вытесняют воду, создавая тем самый относительную воду дефицита молекулы с молекулами воды , двигающимися сзади в кровеносную систему в конце капилляров с низким венозным давлением. Он имеет противоположный эффект гидростатического кровяного давления, выталкивающего воду и небольшие молекулы из крови в интерстициальные пространства внутри артериального конца капилляров и интерстициальных.коллоидно-осмотическое давление. Эти взаимодействующие факторы определяют баланс распределения всей внеклеточной воды в организме между плазмой крови и большим объемом внеклеточной воды вне кровотока.

Он оказывает большое влияние на давление через клубочковый фильтр. Однако эта концепция подверглась резкой критике, и внимание было смещено на влияние внутрисосудистого слоя гликокаликса как основного игрока. ^{[1] [2] [3]}

Описание

Во всем организме растворенные соединения имеют осмотическое давление. Поскольку большие белки плазмы не могут легко проходить через стенки капилляров , их влияние на осмотическое давление внутри капилляров в некоторой степени уравновешивает тенденцию утечки жидкости из капилляров. Другими словами, осмотическое давление имеет тенденцию втягивать жидкость в капилляры. В условиях, когда белки плазмы снижены, например, из-за потери с мочой ( протеинурия ), будет снижение онкотического давления и увеличение фильтрации через капилляр, что приведет к накоплению избыточного количества жидкости в тканях ( отек ).

Значительное большинство онкотического давления в капиллярах порождается наличием больших количеств альбумина , белка , который составляет приблизительно 80% от общего онкотического давления , оказываемого плазмы крови на интерстициальной жидкости ^{[ править ]} . Общее онкотическое давление в среднем капилляре составляет около 28 мм рт.ст., при этом альбумин составляет примерно 22 мм рт.ст. Поскольку белки крови не могут выйти через эндотелий капилляров, онкотическое давление капиллярного ложа имеет тенденцию втягивать воду в сосуды. Под балансом следует понимать онкотическое давление; Поскольку белки крови уменьшают внутреннюю проницаемость, меньше плазменной жидкости может покинуть сосуд. ^[4]

Онкотическое давление обозначается символом Π или π в уравнении Старлинга и в других местах.

Типы жидкостей

В клинических условиях для внутривенного капельного введения используются два типа жидкостей: кристаллоиды и коллоиды . Кристаллоиды - это водные растворы минеральных солей или других водорастворимых молекул. Коллоиды содержат более крупные нерастворимые молекулы, такие как желатин . Значения онкотического давления составляют примерно 290 мОсм на кг воды, что немного отличается от осмотического давления крови, которое имеет значения около 300 мОсм / л. ^{[ необходима цитата ]}

использованная литература

внешние ссылки

• Обзор на cvphysiology.com