| Дисгерминома | |
|---|---|
 | |
| Микрофотография дисгерминомы, окраска H&E. | |
| Специальность | Онкология , гинекология |
Дисгерминома представляет собой тип опухоли зародышевых клеток ; [1] он обычно бывает злокачественным и обычно поражает яичник .
Опухоль идентичной гистологии, но не встречающаяся в яичнике, может быть описана альтернативным названием: семинома в яичке [2] или герминома в центральной нервной системе или других частях тела.
Дисгерминома составляет менее 1% опухолей яичников в целом. Дисгерминома обычно возникает в подростковом и раннем взрослом возрасте; около 5% встречаются у детей предпубертатного возраста. Дисгерминома возникает крайне редко после 50 лет. Дисгерминома встречается в обоих яичниках у 10% пациентов, а еще у 10% имеется микроскопическая опухоль в другом яичнике.
Аномальные половые железы (из-за дисгенезии гонад и синдрома нечувствительности к андрогенам ) имеют высокий риск [3] развития дисгерминомы. Большинство дисгермином связаны с повышенным уровнем молочной дегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови , который иногда используется в качестве онкомаркера .
Признаки и симптомы [ править ]
Они исключительно связаны с гиперкальциемией. При макроскопическом осмотре дисгерминомы имеют гладкую, выпуклую (узловатую) внешнюю поверхность, а на разрезе они мягкие, мясистые и кремового, серого, розового или коричневого цвета. При микроскопическом исследовании обычно выявляются однородные клетки, напоминающие первичные половые клетки. Обычно строма содержит лимфоциты, и около 20% пациентов имеют саркоидоподобные гранулемы .Метастазы чаще всего присутствуют в лимфатических узлах .
Диагноз [ править ]
Онкомаркеры ЛДГ повышены в 95% случаев.
Дисгерминома, характеризующаяся однородными клетками, разделенными фиброзными перегородками с лимфоцитами, окрашивание H&E .
Изображение с низким увеличением дисгерминомы, инфильтрирующей стенку толстой кишки, окраска H&E .
Лечение [ править ]
Дисгерминомы, как и другие семиноматозные опухоли половых клеток, очень чувствительны как к химиотерапии, так и к лучевой терапии . По этой причине при лечении шансы пациентов на долгосрочное выживание или даже на излечение очень высоки. [4] Целевые методы лечения дисгермином, не поддающихся химиотерапии, проходят оценку. [5]
Ссылки [ править ]
- ^ Behtash N, Карие Зархи M (2007). «Дисгерминома у трех пациентов с синдромом Свайера» . Мир J Surg Oncol . 5 (1): 71. DOI : 10.1186 / 1477-7819-5-71 . PMC 1934908 . PMID 17587461 .
- ^ " дисгерминома " в Медицинском словаре Дорланда
- ^ Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. Глава 553. Вопрос 11, Гинекологические проблемы детства.
- ^ Маоз, Асаф; Мацуо, Кодзи; Чикконе, Марсия А .; Мацудзаки, Шинья; Клар, Максимилиан; Роман, Линда Д .; Суд, Анил К .; Гершенсон, Дэвид М. (29 мая 2020 г.). «Молекулярные пути и таргетная терапия злокачественных опухолей зародышевых клеток яичников и стромальных опухолей полового шнура: современный обзор» . Раки . 12 (6). DOI : 10,3390 / cancers12061398 . ISSN 2072-6694 . PMID 32485873 .
- ^ Маоз, Асаф; Мацуо, Кодзи; Чикконе, Марсия А .; Мацудзаки, Шинья; Клар, Максимилиан; Роман, Линда Д .; Суд, Анил К .; Гершенсон, Дэвид М. (29 мая 2020 г.). «Молекулярные пути и таргетная терапия злокачественных опухолей зародышевых клеток яичников и стромальных опухолей полового шнура: современный обзор» . Раки . 12 (6). DOI : 10,3390 / cancers12061398 . ISSN 2072-6694 . PMID 32485873 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
