Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Блок фактов - это упрощенный формат отображения, в котором представлены основанные на фактах данные о пользе и вреде медицинских процедур , обследований или вмешательств. [1]

Было показано, что этот формат улучшает понимание людьми информации о рисках, связанных со здоровьем. [2] [3] Польза и вред отображаются в абсолютных числах в таблице , что позволяет пользователю сравнивать результаты для людей, получивших определенное лечение или вмешательство, с результатами для людей, которые не получали это лечение (или получали плацебо. , например, сахарная пилюля). В блоках с фактами не используются статистические данные, которые могут ввести читателя в заблуждение [4], такие как относительные риски , несоответствие фреймов [5] и пятилетняя выживаемость для скрининга.. Кроме того, дается объяснение медицинских терминов и процедур. Ящики с фактами можно использовать для обсуждения альтернативных методов лечения с врачом. Более того, дополнительные источники информации могут быть предоставлены с использованием цифровых носителей для визуального представления информации, содержащейся в блоках фактов. [6]

Блок фактов: основные характеристики [ править ]

Блок фактов имеет несколько ключевых особенностей. [1] Во-первых, краткое изложение описывает преимущества и вред лечения, не давая четких рекомендаций относительно того, какой вариант является оптимальным для читателя. Чтобы избежать двусмысленности в интерпретации содержания, представлена явная и исчерпывающая информация о целевой группе населения (например, пол, возрастной диапазон), дате или времени сбора данных, а также вся дополнительная информация, которая может повлиять на понимание сообщаемых фактов. . Чтобы проинформировать пользователя о наиболее важных преимуществах и недостатках , они указаны явно, предпочтительно в виде списка утверждений или вопросов. Кроме того, в окне фактов представленысравнения результатов , обычно между группами лечения и контроля , которые основаны на результатах исследований (предпочтительно метаанализы или систематические обзоры , или рандомизированные контролируемые испытания ). Чтобы способствовать хорошему пониманию результатов, для каждой группы должна быть представлена мера воздействия в виде частот, то есть абсолютных чисел из заданного размера выборки, например, 100 или 1000 случаев. Для того, чтобы сообщить о текущем состоянии научных данных , для непрерывных измерений общих описательных статистик , как среднее , среднее различие или медианыдолжны быть представлены; в случае не поддающихся количественной оценке результатов доказательства могут быть описаны в отчете. Наконец, необходимо указать источники всей информации и указать дату, когда материал был собран или обновлен .

Блок фактов: использование и реализация [ править ]

На основе раннего формата , известный как баланс , [7] этот простой табличный формат был принят различными организациями здравоохранения, например , Национальное исследовательский совет медицины и здравоохранение , [8] США профилактических услуг Целевой группы [9] [10] и Cochrane , [11] [12] для оценки и передачи результатов медицинских вмешательств. В текущем формате блоки фактов были разработаны для использования с непрофессиональной аудиторией для общения о лекарствах, отпускаемых по рецепту (например, блок фактов о наркотиках [2] [13] ) и скринингах на рак . [14]Блоки с фактами распространяются по ряду медицинских тем, таких как вакцинация , хирургические процедуры , пищевые добавки , скрининговые тесты на рак [3], а также для уменьшения конфликтов при принятии решений по поводу антибиотиков при пневмонии и искусственной гидратации при запущенной деменции . [15]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Макдауэлл, М., Ребичек, Ф.Г., Гигеренцер, Г., & Вегварт, О. (2016). Простой инструмент для сообщения о пользе и вреде вмешательств для здоровья: руководство по созданию набора фактов. Политика и практика принятия медицинских решений, 1: 2381468316665365. DOI: 10.1177 / 2381468316665365
  2. ^ a b Шварц, LM, Woloshin, S., & Welch, HG (2009). Использование информационного блока о лекарствах для сообщения о пользе и вреде лекарств: два рандомизированных испытания. Анналы внутренней медицины, 150 (8), 516–527 DOI : 10.7326 / 0003-4819-150-8-200904210-00106
  3. ^ a b Макдауэлл, М. Е., Гигеренцер, Г., Вегварт, О., и Ребичек, Ф. Г. (2019). Влияние табличного и графического форматов информационного бокса на понимание преимуществ и вреда скрининга рака простаты: рандомизированное испытание. Принятие медицинских решений, 39, 41-56 DOI: 10.1177 / 0272989X18818166
  4. ^ Гигеренцер, Г., Wegwarth, О., и Feufel, М. (2010). Вводящее в заблуждение сообщение о риске. BMJ: Британский медицинский журнал, 341: c4830 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.c4830
  5. ^ Шварц, Л., Woloshin С., Дворин, E., & Welch, H. (2006). Показатели соотношения в ведущих медицинских журналах: Структурированный обзор доступности основных абсолютных рисков. BMJ: Британский медицинский журнал, 333 (7581), 1248-1250 DOI: 10.1136 / bmj.38985.564317.7C
  6. ^ Гигеренцер, Г., и Kolpatzik, К. (2017). Как новые боксы с фактами объясняют миллионы медицинских рисков. BMJ: Британский медицинский журнал, 357: j2460. DOI: 10.1136 / bmj.j2460
  7. Перейти ↑ Eddy, DM (1990). Сравнение пользы и вреда: баланс. Журнал Американской медицинской ассоциации, 263 (18), 2493-2505 DOI : 10.1001 / jama.1990.03440180103043
  8. ^ Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Как использовать доказательства: оценка и применение научных данных. Принято в феврале 2000 г. Доступно по адресу : http://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachments/cp69.pdf
  9. Перейти ↑ Harris, RP, Helfand, M., & Woolf, SH (2001). Текущие методы Целевой группы профилактических служб США: обзор процесса. Американский журнал профилактической медицины, 20 (3, приложение 1), 21–35 DOI: 10.1016 / S0749-3797 (01) 00261-6
  10. ^ Sawaya,Ф., Guirguis-Блейка, Дж, Лефевр, М., Харрис Р., & Petitti, D. (2007). Обновленная информация о методах Целевой группы США по профилактическим услугам: оценка достоверности и величины чистой выгоды. Анналы внутренней медицины, 147 (12), 871–875 DOI : 10.7326 / 0003-4819-147-12-200712180-00007
  11. ^ Guyatt Г., Oxman, AD, и Akl, EA (2011). Рекомендации GRADE: 1. Введение - профили доказательств GRADE и сводные таблицы результатов. Журнал клинической эпидемиологии, 64 (4), 383–394 DOI : 10.1016 / j.jclinepi.2010.04.026
  12. ^ Guyatt, GH, Oxman, AD, и Santesso, N. (2013). Рекомендации GRADE: 12. Подготовка сводных таблиц результатов - бинарных результатов. Журнал клинической эпидемиологии, 66 (2), 158–172 DOI: 10.1016 / j.jclinepi.2012.01.012
  13. ^ Шварц, Л. М., Woloshin, S., & Welch, HG (2007). Блок фактов о наркотиках: предоставление потребителям простых табличных данных о пользе и вреде наркотиков. Принятие медицинских решений, 27 (5), 655–662 DOI: 10.1177 / 0272989X07306786
  14. ^ Woloshin, S., & Schwartz, LM (2009). Цифры нужно было решить. Журнал Национального института рака, 101 (17), 1163–1165 doi: 10.1093 / jnci / djp263
  15. ^ Loizeau, AJ, Theill, Н., Кохен, С.М., Айкер, С. Митчелл, Л., Майер, С., Макдауэлл, М., Мартин, М., & Ризе, Ф. (2019). Инструменты поддержки принятия решений Fact Box уменьшают конфликты при принятии решений по поводу антибиотиков для лечения пневмонии и искусственной гидратации при запущенной деменции: рандомизированный контролируемый след Возраст и старение, 48, 67-74 DOI : 10.1093 / age / afy149

Внешние ссылки [ править ]

  • Центр грамотности о рисках Хардинга
  • Helsana
  • AOK (немецкий)
  • Дартмутская медицина