Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Инфекционная эритема или пятое заболевание - одно из нескольких возможных проявлений заражения парвовирусом B19 . [3]

Название «пятая болезнь» происходит от ее места в стандартном списке детских болезней , вызывающих сыпь , который также включает корь (первая), скарлатина (вторая), краснуха (третья), болезнь Дьюка (четвертая, но уже не широко распространен в отличие от скарлатины) и розеолы (шестой).

Признаки и симптомы [ править ]

Пятое заболевание начинается с субфебрильной температуры, головной боли, сыпи и симптомов, подобных простуде, таких как насморк или заложенность носа. [4] Эти симптомы проходят, а через несколько дней появляется сыпь. Ярко-красная сыпь чаще всего появляется на лице, особенно на щеках . [4] Это определяющий симптом инфекции у детей (отсюда и название «болезнь пощечины»). [4] Иногда сыпьбудет распространяться на переносицу или вокруг рта. Помимо красных щек, у детей часто появляется красная кружевная сыпь на остальной части тела, чаще всего на плечах, туловище и ногах. Сыпь обычно держится несколько дней и может чесаться; известно, что некоторые случаи длятся несколько недель. После появления сыпи пациенты обычно перестают быть заразными. [1] [2]

Подростки и взрослые могут иметь самостоятельно купирующийся артрит . [4] Она проявляется в болезненной припухлости из суставов , что чувствует похож на артрит. Дети старшего возраста и взрослые с пятым заболеванием могут испытывать трудности при ходьбе и сгибании суставов, таких как запястья, колени, лодыжки, пальцы и плечи. [1] [2]

Заболевание обычно протекает в легкой форме [5], но в определенных группах риска и в редких случаях оно может иметь серьезные последствия:

Трансмиссия [ править ]

Пятое заболевание передается в первую очередь через респираторные выделения ( слюна , слизь и т. Д.), Но также может передаваться через контакт с инфицированной кровью . Инкубационный период (время между начальной инфекцией и появлением симптомов) обычно составляет от 4 до 21 дня. Люди с пятым заболеванием наиболее заразны до появления симптомов. Как правило, наибольшему риску заражения вирусом подвержены школьники, работники детских садов, учителя и родители. Когда симптомы очевидны, риск передачи невелик; следовательно, нет необходимости изолировать лиц с симптомами. [1] [2]

Лечение [ править ]

Лечение является поддерживающим, так как инфекция часто проходит самостоятельно. Жаропонижающие обычно используются (например, лихорадка редукторов). Сыпь обычно не вызывает зуда, но может быть умеренно болезненной. Специфической терапии не рекомендуется. [ необходима цитата ]

Эпидемиология [ править ]

Может пострадать в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. [8] К моменту достижения взрослого возраста около половины населения приобретет иммунитет в результате инфекции в какой-то момент в их прошлом. [1] [2] Вспышки могут возникать, особенно в детских садах, дошкольных учреждениях и начальных школах. Инфекция представляет собой профессиональный риск для школьного и дневного персонала. [9] Вакцины против парвовируса человека B19 не существует, [2] хотя были предприняты попытки ее разработки. [10]

История [ править ]

Это или аналогичное заболевание [11] было впервые описано Робертом Вилланом в 1799 г. как «rubeola, sine catarrho». Он был лучше определен Антоном Чамером в 1889 году как вариант краснухи ( Ortliche Rotheln ), идентифицированный как отдельное заболевание в 1896 году Теодором Эшерихом и получивший название «инфекционная эритема» в 1899 году. [12] Термин «пятая болезнь» был изобретен в 1905 году русско-французским врачом Леоном Шейнисом (1871-1924), который предложил пронумерованную классификацию шести наиболее распространенных детских экзантем . [13] [11] [14] [15] [16]Впервые вирус был описан в 1957 году в Пенсильванском университете Вернером, Брахманом и др. [17]

См. Также [ править ]

  • Список кожных заболеваний
  • Розеола

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f Сабелла С., Гольдфарб Дж. (октябрь 1999 г.). «Парвовирусные инфекции B19» . Я семейный врач . 60 (5): 1455–60. PMID  10524489 . Проверено 6 ноября 2009 .
  2. ^ Б с д е е г изыскательских JT, Reamy BV, ходжевой J (февраль 2007 г.). «Клинические проявления инфекции парвовирусом B19» . Я семейный врач . 75 (3): 373–6. PMID 17304869 . Проверено 6 ноября 2009 . 
  3. Перейти ↑ Weir E (март 2005 г.). «Парвовирусная инфекция B19: пятая болезнь и не только» . CMAJ . 172 (6): 743. DOI : 10,1503 / cmaj.045293 . PMC 552884 . PMID 15767606 .  
  4. ^ a b c d «Пятая болезнь» . medlineplus.gov . Проверено 29 октября 2020 .
  5. ^ Mankuta D, Бар-Оз B, Корен G (март 1999). «Инфекционная эритема (пятое заболевание) и беременность» . Может Фам Врач . 45 : 603–5. PMC 2328398 . PMID 10099795 .  
  6. ^ Йото Y; и другие. (2003). «Ретроспективное исследование влияния инфекции парвовирусом человека B19 на детей со злокачественными заболеваниями». Acta Haematol . 90 (1): 8–12. DOI : 10.1159 / 000204365 . PMID 8237278 . 
  7. ^ "Парвовирус B19 | Беременность и пятое заболевание | Парвовирус человека B19 | CDC" . www.cdc.gov . 2019-11-26 . Проверено 29 октября 2020 .
  8. Квон, Кеннет Т (19 марта 2009 г.). «Педиатрия, пятое заболевание или инфекционная эритема» . eMedicine . Проверено 7 ноября 2009 года .
  9. ^ Гиллеспи, SM; Карттер, ML; Asch, S; Рокос, JB; Гэри, GW; Цоу, CJ; Холл, ДБ; Андерсон, LJ; Гурвиц, ES (1990). «Профессиональный риск инфицирования парвовирусом человека B19 для школьного и дневного персонала во время вспышки инфекционной эритемы». JAMA . 263 (15): 2061–5. DOI : 10,1001 / jama.1990.03440150069028 . PMID 2157074 . 
  10. ^ Баллу WR, Рид JL, Noble W, Young NS, Koenig S (2003). «Безопасность и иммуногенность вакцины рекомбинантного парвовируса B19, созданной с MF59C.1» . J Infect Dis . 187 (4): 675–8. DOI : 10.1086 / 368382 . PMID 12599085 . 
  11. ^ а б Дэвид М. Моренс. Пятая болезнь: после стольких лет все еще в тумане
  12. Альтман, Лоуренс К. (30 ноября 1982 г.). "МИР ДОКТОРА" . Нью-Йорк Таймс . Проверено 7 ноября 2009 года .
  13. ^ Роберт Р. Брайни. Первичный кожный актиномикоз
  14. ^ Словарь вирусологии
  15. ^ Сент-Луис Курьер медицины (1906)
  16. ^ Принципы и практика клинической вирусологии
  17. ^ Вернер, Жорж Х .; Brachman, Philip S .; Кетлер, Альберт; Скалли, Джон; Рейк, Джеффри (1957). «Новый вирусный агент, связанный с Erythema Infectiosum». Вирусы в поисках болезней . Летопись Нью-Йоркской академии наук. 67 . С. 338–345. DOI : 10.1111 / j.1749-6632.1957.tb46058.x . PMID 13411972 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Парвовирус B19 в Центрах по контролю и профилактике заболеваний