Синдром кишечника гея - это термин, который впервые был использован Генри Л. Казалом и его коллегами в 1976 году для описания различных ректальных инфекций, передаваемых половым путем, которые наблюдались в проктологической практике Казала , где было много пациентов- геев . [1] Термин считается устаревшим, поскольку описываемые в нем проблемы не связаны ни с геями, ни с кишечником, ни с синдромом. В 2005 году Центры по контролю за заболеваниями США охарактеризовали этот термин как неофициальный и больше не используемый.
Ранняя история
Этот термин был впервые использован в эпоху до ВИЧ Казалом и соавт. в 1976 г. [2] После Казала этот термин время от времени использовался в медицинской литературе 1970-х годов для обозначения комплекса желудочно-кишечных симптомов, поражающих мужчин-геев . [3] Этот термин не был специфическим для какого-либо конкретного заболевания или инфекции и использовался в клинической практике для описания проктита и множества других жалоб, вызванных широким спектром инфекционных организмов. Сообщенные причины включают вирусы герпеса , сифилис , гонорею , хламидиоз , кампилобактер и шигеллез , а также различные протозойные инфекции . [3] Позднее понятие «синдром кишечника гомосексуалистов» было расширено и теперь включает различные оппортунистические виды рака . Считалось, что болезнь передается двумя путями: анальным сексом и фекально-оральным путем. Иногда трудности с указанием метода могут быть результатом передачи обоими методами. [3] После начала эпидемии СПИДа количество зарегистрированных жалоб снизилось, вероятно, в результате более безопасных сексуальных практик . [4] У людей с аноректальным расстройством участились случаи диареи . [5]
Критика и снижение употребления
В 1985 году в статье в рецензируемом журнале Gut говорилось, что синдром кишечника у геев не является синдромом и имеет ограничения в медицинском использовании:
«Синдром кишечника гея» впервые был использован для описания не синдрома, а списка состояний. Под этим термином скрываются проблемы, с которыми сталкивается гастроэнтеролог. Во-первых, сексуальная ориентация пациента не может быть легко определена в условиях общей поликлиники. Во-вторых, многие инфекции кишечника геев протекают бессимптомно и не учитываются без полного микробиологического обследования. В-третьих, часто встречается коинфекция, и изолированный организм может не вызывать симптомов и признаков. Наконец, кишечник имеет ограниченную и неспецифическую клиническую и гистопатологическую реакцию на многие инфекции. [6]
В статье 1997 года в Journal of Homosexuality утверждалось, что от использования этого термина следует отказаться:
Очевидно, что синдром гей-кишечника - это существенная категория различий, которая не является ни специфической для геев, не ограничивается кишечником, ни синдромом. Необходимо отказаться от использования и диагностики синдрома гей-кишечника. [7]
Термин «синдром кишечника гомосексуалистов» был отозван как «устаревший» Канадской ассоциацией гастроэнтерологов в 2004 году. [8] Активист Майкл Петрелис сказал, что «говорить« синдром кишечника гомосексуалистов »- это большая клевета, когда они на самом деле речь идет о паразитах », а Марти Альгейз из организации « Кризис со здоровьем мужчин-геев » утверждал:« Серповидно-клеточная анемия в первую очередь встречается у афроамериканцев, но вы бы назвали ее афроамериканской анемией? Люди никогда с этим не согласятся ». [8]
Центры США по контролю за заболеваниями подтвердили, что этот термин уже был неофициальным и больше не использовался к 2005 году [9].
В « Руководстве по колоректальной хирургии» МакГроу-Хилла 2009 г. говорится, что синдром кишечника гомосексуалистов считается устаревшим и унизительным:
Термин «синдром кишечника гея», появившийся в эпоху до ВИЧ, включал в себя довольно неизбирательную смесь необычных аноректальных и желудочно- кишечных симптомов, которые испытывают гомосексуальные мужчины ... с лучшим пониманием основных причин этот термин устарел: уничижительная терминология должна должны быть оставлены, а более конкретные сущности и термины признаны и использованы. [10]
Гей - активист и автор Майкл Кроха критике понятие «синдром гей кишечника» в своей книге размазывая Queer: Медицина Bias в охране здоровья геев (1999), говоря , что «синдром гей кишечника был и остается сегодня, мощный инструмент для конкретного наблюдения, регулирования, определения, медикализации, идентификации и фрагментации тел геев ". [11] Работа Scarce была процитирована в Журнале Американской медицинской ассоциации с положительной рецензией. [12]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Kazal HL, Зоны N, Карраско СО, Robilotti Ю.Г., Делэните WE (1976). «Синдром кишечника гея: клинико-патологическая корреляция в 260 случаях». Аня. Clin. Лаборатория. Sci . 6 (2): 184–92. PMID 946385 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Казал Х.Л., Сон Н., Карраско Д.И., Робилотти Дж.Г., Делани В.Е. (1976). «Синдром кишечника гея: клинико-патологическая корреляция в 260 случаях» (PDF) . Аня. Clin. Лаборатория. Sci . 6 (2): 184–92. PMID 946385 .
- ^ а б в Кеннет А. Борчардт; Майкл А. Ноубл (1997). Заболевания, передающиеся половым путем: эпидемиология, патология, диагностика и лечение . CRC Press . С. 296–305. ISBN 978-0-8493-9476-8.
- ^ Бартлетт, Джон (15 марта 2004 г.). «Новый взгляд на« синдром гей-кишечника », этиологию клинического проктита у мужчин, практикующих секс с мужчинами» . Medscape .
- ^ "Учебник медицины" , Роберт Л. Сухами, Джон Моксхэм. Elsevier Health Sciences, 2002. ISBN 0-443-06464-4 , ISBN 978-0-443-06464-7 . п. 817
- ^ Веллер, И.В. (1985). «Гей кишечник» . Кишечник . 26 (9): 869–875. DOI : 10.1136 / gut.26.9.869 . PMC 1432868 . PMID 3896960 .
- ^ М., Scarce (1997). "Предвестник чумы: тяжелый случай синдрома гей-кишечника". Журнал гомосексуализма . 34 (2): 1–35. DOI : 10.1300 / j082v34n02_01 . PMID 9328857 .
- ^ а б Гарбо, Джон (21 декабря 2004 г.). « » Синдром Gay Кишки «вычеркнуто из учебника» . Gmax.co.za . Архивировано 4 января 2005 года . Проверено 24 июня 2009 года .
- ^ Ли, Райан (8 апреля 2005 г.). «Активисты борются с« устаревшей »медицинской фразой: усилия по развенчанию« синдрома кишечника гомосексуалистов »могут столкнуться с новой проблемой» . Вашингтон Блейд . Архивировано из оригинала 7 мая 2009 года . Проверено 24 июня 2009 года .
- ^ Кайзер, Андреас (2009). McGraw-Hill Руководство по колоректальной хирургии . п. 205. ISBN 978-0-07-159070-9.
- ^ Scarce, Майкл (1999). Smearing the Queer: Медицинская предвзятость в охране здоровья геев . Рутледж. п. 13. ISBN 978-1-56023-926-0.
- ^ «Здоровье геев». ДЖАМА . 284 (15): 1986. 18 октября 2000. DOI : 10,1001 / jama.284.15.1986-JBK1018-2-1 .