Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Артериолосклероз
Arteriolosclerosis mammography.png
Маммограмма правой груди показывает несколько кальцинированных артериол. Больной 94 года.
СпециальностьКардиология Отредактируйте это в Викиданных

Артериолосклероз - это форма сердечно-сосудистого заболевания, связанная с затвердеванием и потерей эластичности артериол или мелких артерий, и чаще всего связана с гипертонией и сахарным диабетом . [1] Типы включают гиалиновый артериолосклероз и гиперпластический артериолосклероз , [2] оба связаны с утолщением стенки сосуда и сужением просвета, что может вызвать ишемическое повреждение ниже по течению . Следующие два термина, хотя и похожи, различаются как по написанию, так и по значению, и их легко спутать с артериосклерозом.

  • Артериосклероз - это любое затвердевание (и потеря эластичности) средних или крупных артерий (от греческого arteria , что означает артерия , и склероза , что означает затвердение ).
  • Атеросклероз - это уплотнение артерии, вызванное атероматозной бляшкой . Термин атерогенный используется для веществ или процессов, вызывающих атеросклероз.
Микрофотография, показывающая гиалиновый артериолосклероз в почке . PAS пятно .

Гиалиновый артериолосклероз [ править ]

Также артериальный гиалиноз и артериолярный гиалиноз относятся к утолщению стенок артериол отложениями, которые при обычном окрашивании выглядят как гомогенный розовый гиалиновый материал. [3] Это тип артериолосклероза, который относится к утолщению стенки артериол и является частью процесса старения. [4]

Ассоциации

Это связано со старением , гипертонией , сахарным диабетом [5] и может наблюдаться в ответ на некоторые лекарства ( ингибиторы кальциневрина ). [6]

Это часто наблюдается в контексте патологии почек. [4] : 284 При гипертонии поражается только афферентная артериола, тогда как при сахарном диабете поражаются как афферентная, так и эфферентная артериола .

Причина

Повреждения отражают утечку плазмы компонентов через сосудистый эндотелий и чрезмерное внеклеточный матрикс производство по гладкомышечным клеткам , как правило , вторичных по отношению к гипертензии. [7] Гиалиновый артериолосклероз - основная морфологическая характеристика доброкачественного нефросклероза , при котором сужение артериол вызывает диффузное нарушение кровоснабжения почек с потерей нефронов . [5] Сужение просвета может снизить почечный кровоток и, следовательно, скорость клубочковой фильтрации, что приводит к увеличению ренина. секреция и постоянный цикл с повышением артериального давления и снижением функции почек.

Гиперпластический артериолосклероз [ править ]

Почечная артериола "луковая кожица"

Это разновидность артериолосклероза с суженным просветом . [4] Термин «луковая кожа» иногда используется для описания этой формы кровеносных сосудов [8] с утолщенным концентрическим слоем гладкомышечных клеток и утолщенной дублированной базальной мембраной. При злокачественной гипертензии эти гиперпластические изменения часто сопровождаются фибриноидным некрозом интимы и среды артерий. Эти изменения наиболее заметны в почках и могут привести к ишемии и острой почечной недостаточности.

Причина

Это может быть вызвано злокачественной гипертонией. [4] [9]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Роббинс, Стэнли Л .; Кумар, Винай (2007). Основная патология Роббинса . Saunders / Elsevier. п. 343. ISBN 978-0-8089-2366-4.
  2. ^ " Артериолосклероз " в Медицинском словаре Дорланда
  3. ^ Gamble CN (март 1986). «Патогенез гиалинового артериолосклероза» . Являюсь. J. Pathol . 122 (3): 410–20. PMC 1888226 . PMID 2420184 .  
  4. ^ a b c d Томас Х. МакКоннелл (2007). Природа болезни: патология для медицинских профессий . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 277–. ISBN 978-0-7817-5317-3.
  5. ^ a b Роббинс, Стэнли Л .; Кумар, Винай (2007). Основная патология Роббинса . Saunders / Elsevier. п. 356. ISBN. 978-0-8089-2366-4.
  6. ^ Yagisawa Т, Омото К, Т Shimizu, Ишида Н, Tanabe К (2015). «Артериосклероз при биопсии с нулевым временем является фактором риска хронической нефротоксичности, вызванной такролимусом» . Нефрология (Карлтон) . 20 Дополнение 2: 51–7. DOI : 10.1111 / nep.12461 . PMID 26031587 . 
  7. ↑ Ева Бремер-Андерссон (2 августа 2006 г.). Дерматопатология . Springer Science & Business Media. С. 75–. ISBN 978-3-540-30244-5.
  8. ^ «Патология образования» . Архивировано из оригинала на 2006-09-01 . Проверено 12 января 2009 .
  9. ^ «Атеросклероз» . Проверено 12 января 2009 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • MeSH : D050379