Гипопролактинемия | |
---|---|
Пролактин | |
Специальность | Гинекология |
Гипопролактинемия - это заболевание, характеризующееся дефицитом в сыворотке крови гипоталамо-гипофизарного гормона пролактина . [1] [2]
Признаки и симптомы [ править ]
Hypoprolactinemia связано с дисфункцией яичников у женщин, [3] [4] и, у мужчин, метаболический синдром , [5] тревожные симптомы, [5] артериогенная эректильная дисфункция , [6] преждевременной эякуляции , [5] олигозооспермией (низкая концентрация сперма в сперме ), астеноспермия (снижение подвижности сперматозоидов ), гипофункция семенных пузырьков и гипоандрогения . [7]В одном исследовании нормальные характеристики сперматозоидов были восстановлены, когда уровни пролактина были доведены до нормальных значений у мужчин с гипопролактинемией. [8] Гипопролактинемия может быть причиной нарушения лактации после родов. [1] [9] [10]
Причины [ править ]
Гипопролактинемия может быть результатом аутоиммунного заболевания , [2] гипопитуитаризма , [1] дефицита гормона роста , [2] гипотиреоза , [2] чрезмерного действия дофамина в тубероинфундибулярном пути и / или передней доле гипофиза , а также приема лекарств, активирующих D 2. рецептора , такие как прямые агонисты рецептора D 2 , такие как бромокриптин и перголид , и непрямые активаторы рецептора D 2 , такие как амфетамины(за счет индукции высвобождения дофамина ). [11]
Диагноз [ править ]
Рекомендации по диагностике гипопролактинемии определяют уровни пролактина ниже 3 мкг / л у женщин [3] [4] и 5 мкг / л у мужчин. [12] [7] [8]
Управление [ править ]
Существует несколько методов лечения, повышающих уровень пролактина у людей. Лечение различается в зависимости от диагноза. Женщинам, у которых после лактационной недостаточности диагностирована гипопролактинемия , обычно рекомендуется кормление смесью, хотя в клинических исследованиях было показано , что лечение метоклопрамидом увеличивает количество молока. При недостаточной фертильности лечение может включать цитрат кломифена или гонадотропины . [13]
См. Также [ править ]
- Гипоталамо-гипофизарно-пролактиновая ось
- Гиперпролактинемия
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Джером Ф. Штраус III; Роберт Л. Барбьери (28 августа 2013 г.). Репродуктивная эндокринология Йен и Джаффе: физиология, патофизиология и клиническое управление . Elsevier Health Sciences. С. 53–. ISBN 978-1-4557-5972-9.
- ^ а б в г Эндрю С. Дэвис (25 октября 2010 г.). Справочник детской нейропсихологии . Издательство Springer. С. 1134–. ISBN 978-0-8261-5737-9.
- ^ a b Kauppila A, Martikainen H, Puistola U, Reinilä M, Rönnberg L (март 1988 г.). «Гипопролактинемия и функция яичников». Fertil. Стерил . 49 (3): 437–41. DOI : 10.1016 / s0015-0282 (16) 59769-6 . PMID 3342895 .
- ^ a b Schwärzler P, Untergasser G, Hermann M, Dirnhofer S, Abendstein B, Berger P (октябрь 1997 г.). «Экспрессия гена пролактина и протеин пролактина в яичниках человека в пременопаузе и постменопаузе». Fertil. Стерил . 68 (4): 696–701. DOI : 10.1016 / S0015-0282 (97) 00320-8 . PMID 9341613 .
- ^ a b c Корона, Джованни; Маннуччи, Эдоардо; Джаннини, Эммануэле А; Лотти, Франческо; Рикка, Вальдо; Монами, Маттео; Бодди, Валентина; Бандини, Элиза; Балерсия, Джанкарло; Форти, Джанни; Магги, Марио (2009). «Гипопролактинемия: новый клинический синдром у пациентов с сексуальной дисфункцией». Журнал сексуальной медицины . 6 (5): 1457–1466. DOI : 10.1111 / j.1743-6109.2008.01206.x . ISSN 1743-6095 . PMID 19210705 .
- ^ Гипофиз Гормоны-Прогресс в области исследований и применении: 2013 издания . Научные издания. 21 июня 2013. С. 62–. ISBN 978-1-4816-7922-0.
- ^ a b Гонсалес GF, Веласкес G, Гарсия-Хьярлес M (1989). «Гипопролактинемия, связанная с качеством семени и тестостероном сыворотки». Arch. Андрол . 23 (3): 259–65. DOI : 10.3109 / 01485018908986849 . PMID 2619414 .
- ^ a b Ufearo CS, Орисакве О.Е. (сентябрь 1995 г.). «Восстановление нормальных характеристик спермы у мужчин с гипопролактинемическим бесплодием, получавших метоклопрамид и экзогенный пролактин человека». Clin Pharmacol Ther . 58 (3): 354–9. DOI : 10.1016 / 0009-9236 (95) 90253-8 . PMID 7554710 .
- ^ Prabhakar В.К., ШАЛЕ SM (2006). «Этиология, диагностика и лечение гипопитуитаризма во взрослой жизни» . Исследование уровня J Med . 82 (966): 259–66. DOI : 10.1136 / pgmj.2005.039768 . PMC 2585697 . PMID 16597813 .
- ^ Роберт Ф. Донс; Фрэнк Х. Вианс-младший (17 июня 2009 г.). Эндокринные и метаболические расстройства: Руководство по клиническим лабораторным испытаниям, четвертое издание . CRC Press. С. 103–. ISBN 978-1-4200-7936-4.
- ↑ Тревор В. Стоун (9 мая 1996 г.). Нейротрансмиттеры и нейромодуляторы ЦНС . CRC Press. С. 214–. ISBN 978-0-8493-7632-0.
- ^ Corona G, E Mannucci, Джаннини Е.А., Лотти F, Рикка V, Monami M, Boddi V, Бандини E, Balercia G, Форти G, Maggi M (май 2009). «Гипопролактинемия: новый клинический синдром у пациентов с сексуальной дисфункцией». J. Секс. Med . 6 (5): 1457–66. DOI : 10.1111 / j.1743-6109.2008.01206.x . PMID 19210705 .
- ^ «Лекарства от дефицита пролактина: антидофаминергические агенты» . emedicine.medscape.com . Проверено 25 ноября 2017 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|