Артралгия

Артралгия
Специальность	Ревматология

Артралгия (от греческого артро , совместного + -algos , боль) в буквальном смысле означает совместное боль . ^[1]^{[2] В} частности, артралгия - это симптом травмы , инфекции , болезни (в частности, артрита ) или аллергической реакции на лекарства . ^[3]

Согласно MeSH , термин «артралгия» следует использовать только при невоспалительном заболевании, а термин «артрит» следует использовать при воспалительном состоянии . ^[4]

Причины [ править ]

Причины артралгии разнообразны и варьируются с точки зрения суставов, от дегенеративных и деструктивных процессов, таких как остеоартрит и спортивные травмы, до воспаления тканей, окружающих суставы, например, бурсита . ^[5] Это может быть вызвано другими причинами, например, инфекциями или вакцинацией. ^[6]

Причина	Одно- или полиартикулярные	Скорость начала
Ревматоидный артрит	Полиартикулярная ^[7]	Недели – месяцы ^[8]
Системная красная волчанка	Полиартикулярная ^[7]	Месяцы ^[9]
Вирусный артрит	Полиартикулярная ^[7]
Синдром Элерса-Данлоса	^[10]
Реактивный артрит	Полиартикулярная ^[7]
Ревматическая лихорадка	Полиартикулярная ^[7]
Болезнь Лайма	Полиартикулярная ^[7]
Гонококковый артрит	Полиартикулярная ^[7]
Лекарственный артрит	Полиартикулярная ^[7]
Слабость связок	Полиартикулярная ^[7]
Остеоартроз	Моноартикулярный ^[7]
Приступ подагры	Моноартикулярный ^[7]	Часы ^[11]
Псевдоподагра	Моноартикулярный ^[7]
Болезнь Бехчета	Моноартикулярный ^[7]
Физическая травма	Моноартикулярный ^[7]	Немедленный
Септический артрит	Моноартикулярный ^[7]	Часы ^[11]
Гемартроз	Моноартикулярный ^[7]
5HT2-антагонисты ^[12]
Пурпура Шенлейна-Геноха ^[13]

Диагноз [ править ]

Диагностика включает опрос пациента и выполнение медицинских осмотров . При попытке установить причину артралгии упор делается на интервью. ^[2] Пациенту задают вопросы, призванные сократить количество возможных причин. Учитывая разнообразный характер этих возможных причин, некоторые вопросы могут показаться неуместными. Например, пациента могут спросить о сухости во рту , светочувствительности , высыпаниях или припадках в анамнезе . ^[2]^[14] Ответ «да» или «нет» на любой из этих вопросов ограничивает количество возможных причин и направляет врача к соответствующим экзаменам и лабораторным тестам.

Лечение [ править ]

Лечение зависит от конкретной первопричины. Первопричина будет устранена в первую очередь. Лечение может включать операцию по замене суставов для сильно поврежденных суставов, иммунодепрессанты при дисфункции иммунной системы, прием антибиотиков, если причиной является инфекция, и прекращение приема лекарств, если причиной является аллергическая реакция. При лечении основной причины обезболивание все еще может играть роль в лечении. ^[15] Степень его роли варьируется в зависимости от конкретной причины артралгии. Обезболивание может включать упражнения на растяжку, безрецептурные обезболивающие, обезболивающие, отпускаемые по рецепту, или другие методы лечения, которые считаются подходящими для симптомов. Капсаицин , вещество, обнаруженное вперец чили может облегчить боль в суставах при артрите и других состояниях. Капсаицин блокирует действие вещества P , которое помогает передавать болевые сигналы, а капсаицин вызывает высвобождение в организме блокирующих боль химических веществ, известных как эндорфины . Побочные эффекты крема с капсаицином включают жжение или покалывание в области его нанесения. Другой вариант местного применения - крем от артрита, содержащий ингредиент метилсалицилат ( Bengay ).

См. Также [ править ]

Миалгия

Ссылки [ править ]

^ "Определение артралгии" . MedicineNet.com . Архивировано 11 октября 2007 года . Проверено 20 сентября 2007 .
^ a b c Джо Г. Хардин. «Артралгия» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
^ Джеймс Р. Филп. «Аллергические реакции на лекарства - системные аллергические реакции на лекарства» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
^ "MeSH" . Проверено 23 декабря 2007 .
^ Джо Г. Хардин. «Таблица 161.1. Некоторые общие региональные ревматические синдромы» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
^ Лорис МакВитти. «Информация CDC и FDA о безопасности вакцины Гардасил» . дополнение к заявке на получение лицензии на биологические препараты (BLA) для четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18), рекомбинантной (ГАРДАСИЛ), чтобы включить артралгию, миалгию, астению, усталость и недомогание в разделе «Побочные реакции». вставить . Проверено 21 июля 2008 .
^ a b c d e f g h i j k l m n o p Таблица 6-8 в: Elizabeth D Agabegi; Агабеги, Стивен С. (2008). Step-Up to Medicine (серия Step-Up) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7153-5.
^ Время задержки диагностики в среднем 4 недели и среднее время задержки диагностики 18 недель, взято из: Chan, KW; Felson, DT; Yood, RA; Уокер, AM (1994). «Время задержки между появлением симптомов и диагностикой ревматоидного артрита». Артрит и ревматизм . 37 (6): 814–820. DOI : 10.1002 / art.1780370606 . PMID 8003053 .
^ Дориа, А .; Дзен, М .; Канова, М .; Bettio, S .; Bassi, N .; Nalotto, L .; Rampudda, M .; Ghirardello, A .; Яккарино, Л. (2010). «Диагностика и лечение СКВ: когда рано - рано». Обзоры аутоиммунитета . 10 (1): 55–60. DOI : 10.1016 / j.autrev.2010.08.014 . PMID 20813207 .
^ «Синдром Элерса-Данлоса - Симптомы и причины» . Проверено 10 февраля 2018 .
^ a b Страница 740 (верхний правый угол страницы) в: Schaider, Jeffrey; Вольфсон, Аллан Б .; Хендей, Грегори В .; Линг, Луи; Розен, Карло Л. (2009). Клиническая практика неотложной медицины Харвуда-Нусса (Clinical Practice of Emergency Medicine (Harwood-Nuss)) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-8943-1.
^ Anneke Passier, Эжен ван Puijenbroek (2005). «Артралгия, вызванная миртазапином». Br J Clin Pharmacol . PMID 16236049 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
^ "Пурпура Геноха-Шенлейна (видео)" . Ханская академия . Проверено 6 июня 2020 .
^ «Таблица 159 Внесуставные бессуставные симптомы заболеваний соединительной ткани и спондилоартропатий» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
^ «Управление болью» . Arthritis Action UK . Действие артрита. Архивировано из оригинального 13 февраля 2016 года . Проверено 16 октября 2015 года .

Классификация	D МКБ - 10 : M25.5 МКБ - 9-CM : 719,4 MeSH : D018771 ЗаболеванияDB : 15237
Внешние ресурсы	MedlinePlus : 003261

[medterms_arthralgia-1] "Определение артралгии" . MedicineNet.com . Архивировано 11 октября 2007 года . Проверено 20 сентября 2007 .

[jgh_arthralgia-2] Джо Г. Хардин. «Артралгия» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .

[drugReaction-3] Джеймс Р. Филп. «Аллергические реакции на лекарства - системные аллергические реакции на лекарства» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .

[title-4] "MeSH" . Проверено 23 декабря 2007 .

[nihbook_2-5] Джо Г. Хардин. «Таблица 161.1. Некоторые общие региональные ревматические синдромы» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .

[Gardasil-6] Лорис МакВитти. «Информация CDC и FDA о безопасности вакцины Гардасил» . дополнение к заявке на получение лицензии на биологические препараты (BLA) для четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18), рекомбинантной (ГАРДАСИЛ), чтобы включить артралгию, миалгию, астению, усталость и недомогание в разделе «Побочные реакции». вставить . Проверено 21 июля 2008 .

[agabegi2nd6-8-7] ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Таблица 6-8 в: Elizabeth D Agabegi; Агабеги, Стивен С. (2008). Step-Up to Medicine (серия Step-Up) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7153-5.

[Chan1994-8] Время задержки диагностики в среднем 4 недели и среднее время задержки диагностики 18 недель, взято из: Chan, KW; Felson, DT; Yood, RA; Уокер, AM (1994). «Время задержки между появлением симптомов и диагностикой ревматоидного артрита». Артрит и ревматизм . 37 (6): 814–820. DOI : 10.1002 / art.1780370606 . PMID 8003053 .

[9] Дориа, А .; Дзен, М .; Канова, М .; Bettio, S .; Bassi, N .; Nalotto, L .; Rampudda, M .; Ghirardello, A .; Яккарино, Л. (2010). «Диагностика и лечение СКВ: когда рано - рано». Обзоры аутоиммунитета . 10 (1): 55–60. DOI : 10.1016 / j.autrev.2010.08.014 . PMID 20813207 .

[10] «Синдром Элерса-Данлоса - Симптомы и причины» . Проверено 10 февраля 2018 .

[Harwood-Nuss2009-11] Страница 740 (верхний правый угол страницы) в: Schaider, Jeffrey; Вольфсон, Аллан Б .; Хендей, Грегори В .; Линг, Луи; Розен, Карло Л. (2009). Клиническая практика неотложной медицины Харвуда-Нусса (Clinical Practice of Emergency Medicine (Harwood-Nuss)) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-8943-1.

[mirtaartha-12] Anneke Passier, Эжен ван Puijenbroek (2005). «Артралгия, вызванная миртазапином». Br J Clin Pharmacol . PMID 16236049 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )

[13] "Пурпура Геноха-Шенлейна (видео)" . Ханская академия . Проверено 6 июня 2020 .

[spondyl_table1-14] «Таблица 159 Внесуставные бессуставные симптомы заболеваний соединительной ткани и спондилоартропатий» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .

[15] «Управление болью» . Arthritis Action UK . Действие артрита. Архивировано из оригинального 13 февраля 2016 года . Проверено 16 октября 2015 года .

[1]