Магнитно-резонансная миелография ( МР-миелография или МРТ-миелография ) - это неинвазивный метод медицинской визуализации , который может предоставить анатомическую информацию о субарахноидальном пространстве. Это является тип МРТ обследование , которое использует контрастное вещество и сканер магнитно - резонансной томографии для выявления патологии в спинном мозге , в том числе места расположения повреждения спинного мозга , кист , опухолей и других патологий. Процедура включала введение контрастного вещества на основе гадолиния в шейный отдел.или поясничного отдела позвоночника с последующей МРТ . [1] [2]
Магнитно-резонансная миелография |
---|
Процедура
Радиолог будет первое онемение кожи с местным анестетиком , а затем впрыскивает гадолиний основы контрастных веществ в спинной мозг в промежутке между третьим и четвертым поясничными позвонками (L3-L4). Затем пациента попросят кататься по столу до тех пор, пока контраст не распределится равномерно в спинном мозге и не заполнит нервные корешки. Затем пациент будет переведен на стол МРТ и будет проведено сканирование.
Постпроцедурный уход
- Пациент должен получать достаточное количество жидкости, чтобы удалить контраст с тела.
- После обследования пациента следует наблюдать на предмет побочных эффектов контрастного вещества .
- Миелограмма выполняется в амбулаторных условиях, поэтому пациента следует должным образом проинструктировать об ограничениях, связанных с такой процедурой, как вождение.
- Инструкции относительно постпроцедурного ухода, включая предупреждающие знаки о побочных реакциях и возможности постоянных головных болей, должен давать пациенту обученный специалист.
- Врач должен быть готов ответить на вопросы и обеспечить управление пациентом после процедуры.
Показания
- Демонстрация места утечки спинномозговой жидкости (головная боль после люмбальной пункции, головная боль после операции на позвоночнике, ринорея или оторея)
- Хирургическое планирование , особенно в отношении нервных корешков .
- Планирование лучевой терапии .
- Диагностическая оценка заболеваний позвоночника или основной цистерны.
- Недиагностические МРТ-исследования позвоночника или основания черепа.
- Плохая корреляция результатов физикального обследования с МРТ. [3]
Противопоказания.
- Металлические имплантаты, если они не сделаны из титана . [4]
- Кардиостимуляторы
Преимущества
Основные преимущества МР-миелографии перед традиционной радиографической миелографией включают отсутствие ионизирующего излучения , неинвазивный характер и отсутствие необходимости в интратекальном контрастном материале.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Demaerel, Ph (2000-09-14). Последние достижения диагностической нейрорадиологии . Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-65723-1.
- ^ Джайн, Анил К. (01.01.2016). Принципы ортопедии Турека и их применение . ISBN компании Wolters Kluwer india Pvt Ltd. 978-93-5129-510-5.
- ^ Гиллард, Джонатан Х .; Доктор медицины, Х. Рольф Ягер, FRCR (2015-11-20). Диагностическая радиология Грейнджер и Эллисон: позвоночник . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-7020-6934-5.
- ^ Ким, Ён-Ха; Чой, Манки; Ким, Чжэ Вон (январь 2019 г.). «Действительно ли титановые имплантаты безопасны для исследований с помощью магнитно-резонансной томографии?» . Архив пластической хирургии . 46 (1): 96–97. DOI : 10.5999 / aps.2018.01466 . ISSN 2234-6163 . PMC 6369045 . PMID 30685951 .