Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Медетомидин - синтетический препарат, который используется как хирургическое обезболивающее, так и болеутоляющее . Он часто используется в виде гидрохлоридной соли , гидрохлорида медетомидина, кристаллического белого твердого вещества. Это агонист α2- адренорецепторов [1], который можно вводить в виде раствора лекарства внутривенно со стерильной водой.

Он был разработан компанией Orion Pharma . [2] Он одобрен для собак в США и распространяется в США компаниями Pfizer Animal Health и Novartis Animal Health в Канаде под названием Domitor . Другие агонисты альфа-двух, используемые в ветеринарии, включают ксилазин и детомидин , но их использование менее распространено в хирургии мелких животных. Продаваемый продукт представляет собой рацемическую смесь двух стереоизомеров ; дексмедетомидин - изомер с более полезными эффектами, теперь он продается как Dexdomitor. Медетомидин в форме свободного основания продается как Selektope.для использования в качестве необрастающего вещества в морских красках. [3]

Ветеринарное использование [ править ]

В ветеринарной анестезии медетомидин часто используется в комбинации с опиоидами ( буторфанолом , бупренорфином и т. Д.) В качестве премедикации (перед общим наркозом ) у здоровых кошек и собак. Его можно вводить путем внутримышечной инъекции (IM), подкожной инъекции (SC) или внутривенной инъекции (IV). При внутривенном введении используется значительно меньшая доза. Некоторые авторы предлагают сублингвальноемаршрут тоже эффективен. Не рекомендуется диабетикам, противопоказан пациентам с сердечными заболеваниями. Из-за сильного седативного эффекта он обычно используется у более агрессивных животных, где комбинация лекарств с меньшим эффектом (например, ацепромазин плюс опиоид или опиоид плюс бензодиазепин ) не позволяет вводить индуктивный агент без риска для здоровья. ветеринарный врач. Таким образом, использование агонистов альфа-двух рекомендуется только у здоровых животных.

После введения отмечается выраженная периферическая вазоконстрикция и брадикардия . Часто дозировка индукционных агентов (например, пропофола ) может быть резко снижена, как и объемы анестезирующих газов (например, галотана , изофлурана , севофлурана ), используемых для поддержания общей анестезии.

Иногда он используется в сочетании с буторфанолом и кетамином (вводится внутримышечно) для создания общей анастезии на короткие периоды у здоровых, но беспокойных кошачьих, которые не позволяют вводить внутривенное индукционное средство. Он обеспечивает хорошую степень расслабления мышц, что является важным фактором в протоколах анестезии на основе кетамина.

Медетомидин также использовался в сочетании с морфином (или метадоном ), лидокаином и кетамином для обезболивания инфузией постоянной скорости у собак. Для обезболивающего эффекта его часто используют в так называемых микродозах .

Считается, что это семейство препаратов обладает определенным обезболивающим действием, хотя по сравнению с седативным эффектом оно незначительно.

Его эффекты можно обратить вспять с помощью атипамезола (выпускаемого компанией Pfizer как «Антиседан»). Внутривенное применение атипамезола не лицензировано, предпочтительным путем является внутримышечное введение. Йохимбин также можно использовать в экстренных случаях, но он не лицензирован.

Использование в морской краске [ править ]

Медетомидин можно использовать в качестве необрастающего вещества в морской краске. Он в основном эффективен против ракообразных , но также оказывает влияние на другие твердые загрязнения, такие как трубчатые черви . Когда личинка обыкновенного циприда сталкивается с поверхностью, содержащей медетомидин, молекула взаимодействует с рецептором октопамина в личинке. Это заставляет оседающую личинку увеличивать скорость ударов ногой до более чем 100 ударов в минуту [4], что делает практически невозможным стать сидячим. Когда личинка уплывает от поверхности, эффект исчезает (обратимый эффект). Личинка восстанавливает свою функцию до экспонирования и может поселиться в другом месте.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Sinclair MD (ноябрь 2003 г.). «Обзор физиологических эффектов альфа2-агонистов, связанных с клиническим использованием медетомидина в практике мелких животных» . Канадский ветеринарный журнал . 44 (11): 885–97. PMC  385445 . PMID  14664351 .
  2. ^ «Достижения» . Корпорация Орион . Архивировано из оригинального 15 марта 2013 года .
  3. ^ Чаабане П. "История Selektope" (PDF) . Журнал PCI . Проверено 12 декабря 2018 .
  4. ^ Линд У, Альм Розенблад М., Хассельберг Франк Л., Фолкбринг С., Брив Л., Лаурила Дж. М. и др. (Август 2010 г.). «Рецепторы октопамина из усоногих половых органов импровизуса активируются агонистом альфа2-адренорецепторов медетомидином» . Молекулярная фармакология . 78 (2): 237–48. DOI : 10,1124 / mol.110.063594 . PMID 20488921 . S2CID 17792301 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • «Домитор» . Novartis Animal Health Canada . 2003. Архивировано из оригинала на 2007-09-24.
  • Харари Дж (1996). Хирургия мелких животных . Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-683-03910-8.
  • Линд У, Альм Розенблад М., Хассельберг Франк Л., Фолкбринг С., Брив Л., Лаурила Дж. М. и др. (Август 2010 г.). «Рецепторы октопамина из усоногих половых органов импровизуса активируются агонистом альфа2-адренорецепторов медетомидином». Молекулярная фармакология . 78 (2): 237–48. DOI : 10,1124 / mol.110.063594 . PMID  20488921 . S2CID  17792301 .
  • Дальстрём М., Мартенссон Л.Г., Йонссон П.Р., Арнебрант Т., Элвинг Х. (ноябрь 2000 г.). «Поверхностно-активные адренорецепторные соединения препятствуют заселению личинок циприд Balanus implvisus». Биообрастание . 16 (2–4): 191–203. DOI : 10.1080 / 08927010009378444 . S2CID  85603381 .