Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта ( NINDS ) является частью американского Национального института здоровья (NIH). Он проводит и финансирует исследования заболеваний головного мозга и нервной системы , а его бюджет составляет чуть более 2,03 миллиарда долларов США. [2] Миссия NINDS - «уменьшить бремя неврологических заболеваний - бремя, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире». [3]NINDS создала два основных отделения для исследований: заочное отделение, которое финансирует исследования вне NIH, и очное отделение, которое финансирует исследования внутри NIH. Большая часть бюджета NINDS идет на финансирование заочных исследований. Фундаментальные научные исследования NINDS сосредоточены на изучении фундаментальной биологии мозга и нервной системы, генетики , нейродегенерации, обучения и памяти, моторного контроля, восстановления мозга и синапсов . NINDS также финансирует клинические исследования, связанные с заболеваниями и расстройствами мозга и нервной системы, например СПИДом , болезнью Альцгеймера , эпилепсией , мышечной дистрофией , рассеянным склерозом , болезнью Паркинсона ,травмы спинного мозга , инсульт и черепно-мозговые травмы .

Основанный в 1950 году Конгрессом США как Национальный институт неврологических заболеваний и слепоты, чтобы помочь справиться с жертвами Второй мировой войны , NINDS рос вместе с NIH. В течение 1950-х и 1960-х годов NINDS и NIH пользовались сильной поддержкой Конгресса и получали значительные ассигнования. Тем не менее, это финансирование сократилось в 1968 г. [ править ]

История [ править ]

Стимул для создания [ править ]

NINDS был создан в 1950 году для изучения и лечения неврологических и психиатрических больных, пострадавших во время Второй мировой войны . Многие военнослужащие вернулись с серьезными черепно-мозговыми травмами, повреждениями нервов и психическими травмами. Согласно одной из оценок, «ветераны-неврологи в послевоенные годы составляли около 25 процентов пациентов в больницах общего профиля и 10 процентов пациентов в психиатрических больницах». [4] Кроме того, 1,7 миллиона американских мужчин были отклонены от военной службы из-за психоневрологического состояния или нарушения обучаемости. [4]

NINDS также был создан как часть попытки «возродить почти исчезнувшую неврологическую область». [5] В то время психиатрия и ее внимание к «эмоциональному напряжению из-за межличностной, социальной и культурной дезадаптации» господствовало в медицине США, в то время как неврология, с ее фокусом на внутренней работе мозга, вышла из моды. . Во время Второй мировой войны все административные должности в Американском совете психиатрии и неврологии, занимаемые вооруженными силами США, были заняты психиатрами. [6] После войны опрос, проведенный Управлением ветеранов среди членов Американского совета психиатрии и неврологии, показал, что 48 человек были неврологами и 456 психиатрами. [5]

В 1948 году Эйб Б. Бейкер , заведующий кафедрой неврологии и психиатрии в Университете Миннесоты , основал Американскую академию неврологии (AAN), чтобы молодые неврологи стали объединяться в национальную организацию. [5] Однако постоянные исследования в области неврологии были невозможны без национального института. В конце 1940-х - начале 1950-х годов громкие члены Американской неврологической ассоциации (ANA) дали показания перед Конгрессом, утверждая, что такой институт должен быть. Они сформулировали аргументы, которые в меньшем масштабе уже выдвигались группами граждан по таким заболеваниям, как рассеянный склероз , церебральный паралич , мышечная дистрофия и т. Д.эпилепсия и слепота . [7]

Члены комитета по исследовательским грантам Национального института психического здоровья (NIMH), который был основан в 1949 году, утверждают, что они также помогли придать импульс новому институту, поскольку при рассмотрении заявок на гранты они увидели значительное количество неврологических проектов. и предложил им отдельный институт. [8]

Создание [ править ]

Мэри Ласкер помогла сенатору Клоду Пепперу представить правительству дело для национального института рака, болезней сердца и неврологических расстройств. Она собрала данные и нашла экспертов. [9]

Национальный институт неврологических расстройств и слепоты (NINDB), первоначальное название NINDS, был официально учрежден 22 ноября 1950 года, через три месяца после того, как президент Гарри Трумэн подписал Закон об омнибусных медицинских исследованиях (публичный закон 81-692) 15 августа. , 1950. [10] законодательство был принят с усилиями сенатора Клод Пеппер , который был ответственен за помощь большинство институтов NIH получить свое начало, богатый предприниматель Нью - Йорк Мэри Ласкер , [11] и бороться за зрение основателя Милдред Вайзенфельд , страдавший пигментным ретинитом.

Вначале NINDB задумывался не совсем логично. Например, слепота была добавлена, потому что некоторые обеспокоенные граждане подняли этот вопрос перед Ласкером, который, в свою очередь, попросил конгрессмена Эндрю Бимиллера сделать это в Конгрессе. Он просто добавил это в счет, сочувствуя делу, поскольку его мать была слепой. [12]

NINDB был «ответственным за проведение и поддержку исследований и подготовки кадров в 200 неврологических и сенсорных расстройств , которые затрагивают 20 миллионов человек в Соединенных Штатах и были« первой причиной постоянного Калечащего и третьей причиной смерти». [10] Поскольку этиология наиболее распространенных неврологических заболеваний была плохо изучена, NINDB провела как клинические, так и фундаментальные исследования самих расстройств и методов лечения; очные исследования строения головного мозга и самой нервной системы; и, наконец, заочные исследования по всей области неврологии и слепоты. [13]

В начале у NINDB был Консультативный совет, состоящий из шести профессиональных медиков и непрофессионалов, назначенных Главным хирургом США . Они сформулировали путь института и предоставили ему средства. [13] Первый годовой бюджет NINDB составлял 1,23 миллиона долларов США. Это произошло из существующего бюджета NIH, поскольку Конгресс не выделял никаких новых средств для института при его создании. [13]Хотя в 1952 году бюджет NINDB был увеличен до 1,99 миллиона долларов, денег на новые исследовательские программы все еще не было. Более того, в институте не было ни клиники, ни лаборатории. Как пишет Ингрид Фаррерас в своей истории: «Исследования, проводимые институтом, все еще поддерживались NIMH [Национальным институтом психического здоровья], и выживаемость института была неясной». [14]

Первый директор NINDB, Пирс Бейли, был назначен 3 октября 1951 года и работал с нейропсихиатрическим отделением военно-морского госпиталя Филадельфии . [14] Он назначил представителя AAN для встречи с группами граждан, и они собрались вместе, чтобы выработать единый набор требований. В результате был сформирован Национальный комитет по исследованиям неврологических расстройств (NCRND). NCRND представил Конгрессу согласованное исследовательское предложение, и в 1953 году NINDB получил отдельную статью бюджета в размере 4,5 миллионов долларов. Теперь институт мог финансировать свои исследования. [15] Однако до 1961 года NINDB и NIMH совместно использовали исследовательские центры и ученых, часто сотрудничая в проектах. [16]

1951–1968: Прочные политические союзы и добавление инсульта [ править ]

Пирс Бейли, первый директор NINDB, был сыном Пирса Бейли , одного из основателей Нью-Йоркского неврологического института . [13]

Бейли организовал заочные гранты и полевые исследования ретролентальной фиброплазии , географического распределения рассеянного склероза и проектов, связанных с умственной отсталостью и церебральным параличом . [17] В 1955 году тогдашний сенатор США Джон Ф. Кеннеди объявил организации United Cerebral Palsy , что институт «планирует начать тотальную атаку против ужасного призрака церебрального паралича». [18] К 1959 году было начато исследование того, как беременность влияет на церебральный паралич. [17]

В 1950-х годах Мэри Ласкер, сенатор Листер Хилл и представитель Джон Э. Фогарти обеспечивали непрерывную финансовую поддержку NINDB. Вместе два конгрессмена провели слушания по определению бюджета NIH и активно лоббировали дополнительные средства. Им помогал Ласкер, у которого были обширные связи в Вашингтоне, и Майк Горман , журналист и пропагандист психического здоровья. [19] Новый директор NIH Джеймс Шеннон , политически проницательный человек, который также имел способность выбирать талантливых ученых, помог закрепить то, что стало «золотыми годами науки в NIH». [20]Благодаря совместной работе Шеннона, Фогарти, Хилла и Ласкера, бюджет NIH в целом увеличился более чем в десять раз с 1955 по 1965 год. [21] Это принесло прямую пользу NINDB, поскольку его бюджет увеличивался и уменьшался вместе с общим бюджетом. [22]

На протяжении 1960-х годов под руководством Ричарда Л. Масленда NINDB спонсировала новаторское исследование Карлтона Гайдусека и Джозефа Гиббса . В конце концов Гайдусек получил Нобелевскую премию за свою работу по куру в Новой Гвинее . [17] NINDB также создал центры клинических исследований в нескольких университетах, а также целевые исследовательские программы, такие как программа травм головы и инициатива по эпилепсии. [23]

Инсульт был добавлен к мандату института в 1960-х годах, а в октябре 1968 года институт стал «Национальным институтом неврологических заболеваний и инсульта». [24] Ласкеру было предложено заняться этим заболеванием, когда он был у Джозефа П. Кеннеди , отца тогдашнего президента Джона Ф. Кеннеди. Она убедила его, что комиссия по инсульту будет хорошей идеей, и они согласились, что Майкл Э. Дебейки будет хорошим режиссером. После убийства Кеннеди она обратилась к президенту Линдону Джонсону , который в 1964 году учредил Президентскую комиссию по сердечным заболеваниям, раку и инсульту во главе с Дебейки. [25]Комиссия подготовила отчет, в результате которого в 1965 году был принят закон, в соответствии с которым были созданы центры по борьбе с болезнями по всей стране. В своей истории NINDS Роуленд объясняет, что «позже власти сомневались в том, что они оказали долгосрочное влияние на теорию или терапию инсульта». [26] Этот пример, отмечает он, «иллюстрирует противоречие между сторонниками фундаментальных исследований и теми, кто хотел немедленного применения». [26] Джонсон и Ласкер хотели, чтобы люди сразу же получили пользу, в то время как директор NIH, Шеннон и другие ученые были более осторожны в использовании знаний, которые они не полностью понимали, и скептически относились к подходу «болезни месяца». . У них была «фундаментальная вера в важность фундаментальной науки». [27]

Политический союз между Шенноном, Ласкером, Фогарти и Хиллом начал распадаться в конце 1960-х годов. В 1967 году, когда он писал 20-летнюю историю NIH, Шеннон не упоминал вклад Ласкера. К 1968 году Фогарти умер, а Хилл и Джонсон отказались баллотироваться на второй срок. С избранием Ричарда Никсона тон финансирования исследований изменился. [28]

В целом, по словам Роуленда, «было ощущение, что исследования зрения в NINDB не проводились должным образом». [29] В 1967 году был разработан законопроект о создании отдельного глазного института [29], а в августе 1968 года федеральным законодательством был создан Национальный глазной институт для создания расширенной программы, основанной на исследованиях слепоты, проведенных NINDB. [30]

1968–1980 [ править ]

Начиная с конца 1960-х годов бюджет NIH в целом был сокращен, что отразилось на NINDS. Урезаны программы обучения. Администрация президента Ричарда Никсона поручила институтам более агрессивно работать над прикладными исследованиями и проектами, которые могли бы напрямую затронуть пациентов. [22] Натали Спингарн в своей книге о политике исследований в области здравоохранения утверждает, что администрация Никсона сопротивлялась ученым, которые не проявляли политической симпатии к президенту. [22]Шеннон охарактеризовал период с 1967 по 1970 год как время «прогрессивных ограничений»: бюджетный процесс был «хаотическим», с «президентскими вето, отменой Конгрессом, предложением возврата выделенных средств, принятием или отклонением этих изъятий Конгрессом», конфискация ассигнований с последующим их освобождением в судебном порядке ". [28] В целом увеличение бюджета NIH в 1970-х и 1980-х годах часто не превышало инфляцию. [28] Эдвард Ф. МакНикол , который был директором NINDS с 1968 по 1973 год, описал свое пребывание в должности как конец «длительного периода процветания NIH». [29] Роуленд пишет, что «эти годы финансовой нестабильности, возможно, были самым трудным временем в истории NINDS».[29]Однако он отмечает и достигнутые ими успехи. Например, Кинг Энгель и его команда обнаружили, что преднизон может эффективно лечить миастению, а ацетазоламид предотвращает периодический паралич . [29]

В марте 1975 года институт был снова переименован в Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта (NINCDS). [30]

1980-е [ править ]

В ноябре 1988 г. часть исследований NINCDS была перенесена в недавно созданный Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств , а NINCDS был переименован в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, его нынешнее название. [30]

1990-е [ править ]

В течение 1990-х сенаторы Арлен Спектер и Том Харкин были ответственны за значительное увеличение бюджета NIH в целом. Они удвоили его за пять лет, а в последующие годы ежегодный прирост составил 15 процентов. [31]

2000-е [ править ]

Бюджет NINDS впервые превысил 1 миллиард долларов в 2000 финансовом году; большая часть бюджета направляется на заочные исследования и гранты по инициативе исследователей (на очные исследования приходится около 10 процентов от общей суммы). [22]

Миссия [ править ]

Миссия NINDS, как заявлено на их веб-сайте, заключается в «уменьшении бремени неврологических заболеваний - бремени, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире». [3] NINDS отмечает, что существует более 600 таких расстройств, среди которых наиболее часто встречаются инсульт , эпилепсия , болезнь Паркинсона и аутизм . Стремясь достичь своей цели, NINDS "поддерживает и проводит исследования, как фундаментальные, так и клинические, в отношении нормальной и больной нервной системы, способствует обучению исследователей в области фундаментальной и клинической нейробиологии и стремится к лучшему пониманию, диагностике , лечению, и профилактика неврологических расстройств ».[1]

Исследование [ править ]

Общие [ править ]

«Некоторые важные области фундаментальных исследований NINDS включают в себя: биологию клеток нервной системы, развитие мозга и нервной системы, генетику мозга, познание и поведение, нейродегенерацию, пластичность и восстановление мозга, нейронную сигнализацию, обучение и память, моторный контроль. и интеграция, сенсорная функция и нейронные каналы, синапсы и цепи ». [1]

«Некоторые ключевые области клинических исследований NINDS включают: неврологические последствия СПИДа , болезнь Альцгеймера , опухоли головного мозга , нарушения развития , эпилепсию, болезни двигательных нейронов , мышечные дистрофии , рассеянный склероз , нейрогенетические расстройства, боль , болезнь Паркинсона и другие нейродегенеративные расстройства , нарушения сна. , травма спинного мозга , инсульт и черепно-мозговая травма ». [1]

«Большинство исследований, финансируемых NINDS, проводится внештатными учеными в государственных и частных учреждениях, таких как университеты , медицинские школы и больницы . Ученые-заочники NINDS, работающие в лабораториях, филиалах и клиниках Института, также проводят исследования в большинстве основных области нейробиологии и многие из наиболее важных и сложных неврологических расстройств. Однако интересы Института не ограничиваются программами NINDS. Институт сотрудничает с другими компонентами NIH, а также с другими федеральными агентствами, а также с добровольными, профессиональными и коммерческие организации ». [1]

Конкретный [ править ]

Премия исследователя неврологии Джавитса [ править ]

Премия Javits Neuroscience Investigator Award (R37) была учреждена в октябре 1983 года [32] в честь покойного сенатора США Джейкоба К. Джавитса , «решительного сторонника поддержки исследований широкого спектра заболеваний мозга и нервной системы», сам был поражен боковым амиотрофическим склерозом (БАС) ».

Дуглас Г. Стюарт был одним из первых лауреатов среди более чем 600 этих семилетних наград, присужденных с 1984 года по настоящее время [33]

Премия Лэндиса за выдающееся наставничество [ править ]

Премия Лэндиса за выдающееся наставничество [34] названа в честь бывшего директора NINDS доктора Стори Лэндис.

Структура [ править ]

Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, нынешний директор NINDS

Директор [ править ]

Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, был избран директором NINDS 11 июня 2015 года. Он начал работать в NINDS в 2007 году в качестве заместителя директора, а с октября 2014 года по июнь 2015 года исполнял обязанности директора.

Доктор Корошец получил степень бакалавра в Джорджтаунском университете и степень доктора медицины в Чикагском университете. Он обучался неврологии в Массачусетской больнице общего профиля (MGH), после чего прошел докторантуру в области клеточной нейрофизиологии в MGH и Гарвардской медицинской школе, изучая механизмы экситоксичности и нейрозащиты. До прихода в NINDS доктор Корошец работал заместителем председателя неврологической службы и директором службы инсульта и нейроинтенсивной терапии в MGH. Он был профессором неврологии в Гарварде и руководил стажировкой по неврологии в MGH с 1990 по 2007 год.

Доктор Корошец получил множество наград за свою выдающуюся карьеру и является избранным членом Американской академии неврологии и Американской неврологической ассоциации.

Отдел заочных исследований [ править ]

Отдел заочных исследований финансирует программы, не входящие в NIH, которые «поддерживают исследования, исследовательскую подготовку и развитие карьеры». [24] Сам Отдел разбит на «программные кластеры», которые «организованы вокруг важнейших сквозных научных тем, которые открывают большие перспективы для развития знаний и снижения бремени неврологических заболеваний». [24]Это: Ремонт и Пластика; Системы и когнитивная неврология; Каналы, синапсы и цепи; Нейрогенетика; Нейронная среда; и нейродегенерация. Другие рабочие группы включают в себя: группу клинических испытаний, Управление здравоохранения и исследований меньшинств, группу разработки технологий; и Управление международной деятельности, и Управление обучения и развития карьеры. В этих областях Отдел отслеживает исследования и разработки, определяет необходимость и области для дальнейших исследований, анализируя и сообщая о своих выводах Национальному институту здравоохранения и стране. Он проводит исследования с другими институтами NIH. Наконец, он консультируется с учеными и внешними специалистами, организациями здравоохранения и медицинскими ассоциациями, чтобы помочь определить потребности в исследованиях и разработать необходимые программы для их удовлетворения. [24]

Отдел очных исследований [ править ]

Подразделение внутренних исследований - «один из крупнейших исследовательских центров неврологии в мире». [35] Ученые здесь проводят исследования в «фундаментальной, трансляционной и клинической нейробиологии», охватывая широкий круг тем, включая «молекулярную биофизику, синапсы и цепи, развитие нейронов, интегративную нейробиологию, визуализацию мозга и неврологические расстройства». [35]

Список директоров [ править ]

Заметки [ править ]

  1. ^ a b c d e "Обзор NINDS" . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Национальный институт здоровья . 3 февраля 2009 года в архив с оригинала на 20 июля 2008 года . Проверено 17 июня 2009 .
  2. ^ "Обоснование бюджета Конгресса NINDS 2020" . NIH-NINDS . Проверено 18 января 2020 .
  3. ^ a b «Миссия» . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Национальный институт здоровья . 3 февраля 2009 . Проверено 17 июня 2009 .
  4. ^ а б Роуленд, 6.
  5. ^ а б в Фаррерас, 20.
  6. ^ Farreras, 19.
  7. ^ Farreras, 20-21.
  8. Роуленд, 14.
  9. ^ Роуленд, 9-10.
  10. ^ а б Фаррерас, 21.
  11. Перейти ↑ Rowland, 8.
  12. Роуленд, 17.
  13. ^ а б в г Фаррерас, 22.
  14. ^ а б Фаррерас, 24.
  15. ^ Фаррерас, 24-25.
  16. Роуленд, 26.
  17. ^ а б в Роуленд, 46.
  18. ^ «Выступления сенатора Джона Ф. Кеннеди на 6-м ежегодном съезде Объединенного церебрального паралича, Бостон, Массачусетс, 11 ноября 1955 г.» . Президентская библиотека и музей Джона Ф. Кеннеди . Проверено 18 июня 2009 .
  19. ^ Rowland, 34-37.
  20. Роуленд, 36.
  21. Роуленд, 37.
  22. ^ а б в г Роуленд, 33.
  23. Роуленд, 48.
  24. ^ a b c d "Альманах NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта" . Альманах NIH . Национальный институт здоровья . 16 марта 2009 . Проверено 17 июня 2009 .
  25. ^ Rowland, 37-39.
  26. ^ а б Роуленд, 39.
  27. ^ Rowland, 39-40.
  28. ^ а б в Роуленд, 40.
  29. ^ а б в г д Роуленд, 49.
  30. ^ a b c "Альманах NIH - Исторические данные; Хронология событий" . NIH . Проверено 18 июня 2009 .
  31. Роуленд, 41.
  32. ^ "Премия исследователя нейробиологии Джавитса (R37)" .
  33. ^ по состоянию на 2017 год
  34. ^ "Премия Лэндиса за выдающееся наставничество" .
  35. ^ а б «Внутреннее деление» . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Национальный институт здоровья . Проверено 17 июня 2009 .

Ссылки [ править ]

  • Фаррерас, Ингрид Г. «Создание Национального института неврологических заболеваний и слепоты». Разум, мозг, тело и поведение: основы нейробиологии и поведенческих исследований в Национальных институтах здоровья . Ред. Ингрид Г. Фаррерас, Кэролайн Ханнауэй и Виктория А. Харден. Амстердам: IOS Press, 2004. ISBN 1-58603-471-5 . 
  • Роуленд, Льюис П. НИНДС в 50 лет: неполная история празднования пятидесятой годовщины Национального института неврологических расстройств и инсульта . Нью-Йорк: Demos Medical Pub, 2003. ISBN 978-1-888799-71-2 

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный веб-сайт