Перелом таза – это нарушение костной структуры таза . [1] Это включает в себя любой перелом крестца , тазовых костей ( седалищной , лобковой , подвздошной ) или копчика . [1] Симптомы включают боль, особенно при движении. [1] Осложнения могут включать внутреннее кровотечение , повреждение мочевого пузыря или травму влагалища . [2] [3]
Общие причины включают падения , столкновения автомобилей , наезд автомобиля на пешехода или прямую травму при раздавливании . [2] У молодых людей обычно требуется серьезная травма , в то время как у пожилых людей менее серьезная травма может привести к перелому. [1] Они делятся на два типа: стабильные и нестабильные. [1] Нестабильные переломы подразделяются на переднезадние компрессионные, боковые компрессионные, вертикальные сдвиговые и комбинированные переломы. [2] [1] Диагноз предполагается на основании симптомов и результатов обследования с подтверждением рентгенологическим или рентгенологическим исследованием.КТ сканирование . [1] Если человек полностью в сознании и у него нет болей в области таза, медицинская визуализация не требуется. [2]
Неотложная помощь обычно следует за реанимацией при тяжелой травме . [2] Это начинается с попыток остановить кровотечение и заменить жидкость . [2] Остановить кровотечение можно с помощью тазового бандажа или простыни для поддержки таза. [2] Другие меры могут включать ангиографическую эмболизацию или предбрюшинную тампонацию . [2] После стабилизации таза может потребоваться хирургическая реконструкция. [2]
Переломы таза составляют около 3% переломов у взрослых. [1] Стабильные переломы обычно имеют хороший исход. [1] Риск смерти при нестабильном переломе составляет около 15%, в то время как у тех, кто также имеет низкое кровяное давление, риск смерти приближается к 50%. [2] [4] Нестабильные переломы часто связаны с травмами других частей тела. [3]
Осложнения могут возникнуть в случаях избыточной кровопотери или прокола определенных органов, что может привести к шоку . [5] [6] Могут появиться отеки и кровоподтеки, особенно при сильных ударах. [6] Боль в пораженных участках может различаться в зависимости от степени тяжести удара, которая увеличивает его вероятность, и может иррадиировать, если симптомы усиливаются при движении. [ нужна ссылка ]
Общие причины включают падения , столкновения автомобилей , наезд автомобиля на пешехода или прямую травму при раздавливании . [2] У молодых людей обычно требуется серьезная травма , в то время как у пожилых людей менее серьезная травма может привести к перелому. [1]