Тератома


Тератома представляет собой опухоль , состоящую из нескольких различных типов тканей , таких как волосы , мышцы , зубы или кости . [4] Тератомы обычно образуются в яичниках , яичках или копчике . [4]

Симптомы могут быть минимальными, если опухоль небольшая. [2] Тератома яичка может проявляться безболезненной опухолью. [1] Осложнения могут включать перекрут яичника , перекрут яичка или водянку плода . [1] [2] [3]

Они представляют собой тип опухоли зародышевых клеток (опухоль, которая начинается в клетках, дающих начало сперме или яйцеклетке ). [4] [8] Они делятся на два типа: зрелые и незрелые. [4] Зрелые тератомы включают дермоидные кисты и обычно являются доброкачественными . [8] Незрелые тератомы могут быть злокачественными . [4] [9] Большинство тератом яичников являются зрелыми. [10] У взрослых тератомы яичка обычно злокачественны. [11] Окончательный диагноз основывается на биопсии ткани . [2]

Тератомы копчика, яичка и яичников обычно лечат хирургическим путем. [5] [6] [12] Тератомы яичка и незрелые тератомы яичников также часто лечат химиотерапией . [6] [10]

Тератомы копчика возникают примерно у одного из 30 000 новорожденных, что делает их одной из самых распространенных опухолей в этой возрастной группе. [5] [7] Женщины страдают чаще, чем мужчины. [5] Тератомы яичников составляют около четверти опухолей яичников и обычно обнаруживаются в среднем возрасте. [10] Тератомы яичка составляют почти половину случаев рака яичка . [13] Они могут встречаться как у детей, так и у взрослых. [14] Термин происходит от греческого слова «монстр» [15] плюс суффикс «-ома», используемый для опухолей.

Зрелая тератома – это тератома 0 степени. Они сильно различаются по форме и гистологии и могут быть солидными, кистозными или их комбинацией. Зрелая тератома часто содержит несколько различных типов тканей, таких как кожа , мышцы и кости . Кожа может окружать кисту и обильно растить волосы (см. Дермоидная киста ). Зрелые тератомы обычно доброкачественные, при этом 0,17-2% зрелых кистозных тератом становятся злокачественными. [16]


Тератома яичника с волосами внутри
Зрелая тератома средостения: горизонтальный срез резецированной опухоли показывает фиброзно-жировую ткань, кальцифицированные участки и несколько кистозных пространств, выстланных гладкой оболочкой и содержащих волосы. В левом нижнем углу виден вовлеченный бронх В5.
На КТ тератома яичника: жировое образование с ровными границами, с плотной частью, возможно зуб.
Микрофотография тератомы, показывающая ткань всех трех зародышевых слоев : мезодерму (незрелый хрящ - слева вверху), энтодерму (желудочно-кишечные железы - центр внизу) и эктодерму (эпидермис - справа)
Опухоли яичников по заболеваемости и риску рака яичников со зрелой кистозной тератомой внизу и незрелой тератомой справа. [55]