Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен с синдрома Паркинсона плюс )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Синдромы Паркинсона-плюс
Другие именаЗаболевания множественной системной дегенерации
СпециальностьНеврология

Синдромы Паркинсона-плюс ( PPS ) - это группа нейродегенеративных [1] заболеваний, характеризующихся классическими признаками болезни Паркинсона ( тремор , ригидность , акинезия / брадикинезия и постуральная нестабильность ) с дополнительными признаками, которые отличают их от простой идиопатической болезни Паркинсона (PD) . Синдромы Паркинсона-плюс либо наследуются генетически, либо возникают спорадически. [2]

Атипичный паркинсонизм и другие синдромы Паркинсона плюс часто трудно отличить от БП и друг друга. Они включают множественную системную атрофию (MSA), прогрессирующий надъядерный паралич (PSP) и кортикобазальную дегенерацию (CBD). Деменция с тельцами Леви (ДЛБ) может быть или не быть частью спектра БП, но ее все чаще признают вторым по распространенности типом нейродегенеративной деменции после болезни Альцгеймера. Эти расстройства в настоящее время делятся на две группы: синуклеинопатии и таупатии . [3] [4] Они могут сосуществовать с другими патологиями. [5]

Дополнительные синдромы Паркинсона-плюс включают болезнь Пика и оливопонтоцеребеллярную атрофию . [6] Последний характеризуется атаксией и дизартрией и может возникать как наследственное заболевание или как вариант множественной системной атрофии. МСА также характеризуется вегетативной недостаточностью, ранее известной как синдром Шай-Драгера . [7]

Презентация [ править ]

Клинические признаки, которые отличают синдромы Паркинсона-плюс от идиопатической БП, включают симметричное начало, отсутствие или нерегулярный тремор в состоянии покоя и пониженный ответ на дофаминергические препараты (включая леводопу ). [2] Дополнительные признаки включают брадикинезию , раннее проявление постуральной нестабильности, повышенную ригидность осевых мышц, дизавтономию , синдром чужеродных конечностей , надъядерный паралич взгляда , апраксию , поражение мозжечка, включая пирамидные клетки , и в некоторых случаях значительные когнитивные нарушения. [2]

Диагноз [ править ]

Точная диагностика этих синдромов Паркинсона-плюс улучшается, если используются точные диагностические критерии. [2] Поскольку диагностика отдельных синдромов Паркинсон-плюс затруднена, прогноз часто неблагоприятный. Правильная диагностика этих нейродегенеративных расстройств важна, поскольку индивидуальные методы лечения варьируются в зависимости от состояния. Процедура ОФЭКТ в ядерной медицине с использованием 123 I - йодобензамида (IBZM) является эффективным инструментом для установления дифференциального диагноза между пациентами с синдромом Паркинсона и Паркинсон-плюс. [8]

Лечение [ править ]

Синдромы паркинсонизма обычно более быстро прогрессируют и с меньшей вероятностью поддаются лечению противопаркинсоническими препаратами, чем болезнь Паркинсона. [9] [10] Тем не менее, дополнительные признаки заболевания могут реагировать на лекарства, не используемые при БП.

Современная терапия синдромов Паркинсона плюс сосредоточена на междисциплинарном лечении симптомов. [11] [12]

Эти нарушения были связаны с воздействием пестицидов. [13]

См. Также [ править ]

  • Лобно-височная деменция и паркинсонизм, связанные с хромосомой 17

Ссылки [ править ]

  1. ^ Бенсимон G, Людольф A, Agid Y, Vidailhet M, Пайан C, Leigh PN (январь 2009). «Лечение рилузолом, выживаемость и диагностические критерии при расстройствах Паркинсона плюс: исследование NNIPPS» . Мозг . 132 (Pt 1): 156–71. DOI : 10,1093 / мозг / awn291 . PMC  2638696 . PMID  19029129 .
  2. ^ a b c d Mitra K .; Gangopadhaya PK; Дас СК (2003). «Паркинсонизм плюс синдром - обзор». Neurol India . 51 (2): 183–188. PMID 14570999 . 
  3. Перейти ↑ Mark, MH (2001). «Комбинирование и расщепление синдромов Паркинсона плюс: деменция с тельцами Леви, множественная системная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич и корково-базальная ганглионарная дегенерация». Неврологические клиники . 19 (3): 607–27. DOI : 10.1016 / S0733-8619 (05) 70037-2 . PMID 11532646 . 
  4. ^ Левин Дж, Kurz А, Arzberger Т, Гис А, Höglinger GU (5 февраля 2016). «Дифференциальная диагностика и лечение атипичного паркинсонизма» . Dtsch Arztebl Int . 113 (5): 61–9. DOI : 10,3238 / arztebl.2016.0061 . PMC 4782269 . PMID 26900156 .  
  5. ^ Бриттани Н. Даггер; Чарльз Х. Адлер; Холли А. Шилл; Джон Кавинесс; Сандра Якобсон; Эрика Драйвер-Данкли; Томас Дж. Бич и Консорциум по болезни Паркинсона в Аризоне (май 2014 г.). «Сопутствующие патологии среди спектра паркинсонических расстройств» . Паркинсонизм, связанный с разладом . 20 (5): 525–9. DOI : 10.1016 / j.parkreldis.2014.02.012 . PMC 4028418 . PMID 24637124 .  
  6. ^ Констанс Уорд (2006). «Характеристики и лечение симптомов прогрессирующего надъядерного паралича: мультидисциплинарный подход» (PDF) . Журнал медсестер нейробиологии . 38 (4): 242–247. DOI : 10.1097 / 01376517-200608000-00007 . PMID 16925000 . Архивировано из оригинального (PDF) 23 июля 2008 года.  
  7. ^ "Множественная системная атрофия с информационной страницей ортостатической гипотензии" . Архивировано из оригинала на 2012-05-14 . Проверено 15 сентября 2009 .
  8. ^ Хирхольцер, Йоханнес; Кордес, Майкл; Венц, Стефан; Щелоски, Людвиг; Хариш, Кордула; Рихтер, Вольф; Кеске, Уве; Хостен, Норберт; Маурер, Юрген (1 июня 1998 г.). «Потеря сайтов связывания рецептора допамина-D2 при синдромах Паркинсонизма плюс» . Журнал ядерной медицины . 39 (6): 954–960. ISSN 0161-5505 . PMID 9627325 .  
  9. ^ Litvan я, Кэмпбелл G, Mangone СА, Верни М, Макки А, Чоудхури КР, Jellinger К, Пирс Р.К., D'Olhaberriague л (январь 1997). «Какие клинические особенности отличают прогрессирующий надъядерный паралич (синдром Стила-Ричардсона-Ользевски) от связанных заболеваний» . Мозг . 120 (1): 65–74. DOI : 10,1093 / мозг / 120.1.65 . PMID 9055798 . 
  10. ^ Дэвид Р. Уильямс и Ирен Литван (октябрь 2013 г.). «Паркинсонические синдромы» . Континуум (Миннеап Минн) . 19 (5 двигательных расстройств): 1189–212. DOI : 10.1212 / 01.CON.0000436152.24038.e0 . PMC 4234134 . PMID 24092286 .  
  11. Перейти ↑ Molloy, FM, & Healy, DG (2011). Паркинсонизм плюс синдромы. В O. Hardiman & CP Doherty (Eds.), Neurodegenerative Disorders (181–196). Лондон: Springer London. DOI : 10.1007 / 978-1-84996-011-3_9
  12. Перейти ↑ Ling H (2016). «Клинический подход к прогрессирующему надъядерному параличу» . J Mov Disord . 9 (1): 3–13. DOI : 10,14802 / jmd.15060 . PMC 4734991 . PMID 26828211 .  
  13. ^ Основные этапы атипичного и вторичного паркинсонизма

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
Внешние ресурсы
  • eMedicine : артикул / 1154074