Перфорированная барабанная перепонка
Перфорация барабанной перепонки ( перфорация барабанной перепонки ) представляет собой отверстие в барабанной перепонке . Это может быть вызвано инфекцией ( средний отит ), травмой , избыточным давлением (громкий шум ), неправильным очищением уха и изменением давления в среднем ухе. Отоскоп можно использовать для осмотра барабанной перепонки, чтобы диагностировать перфорацию . Перфорации могут зажить естественным путем или потребовать хирургического вмешательства.
Перфорация барабанной перепонки приводит к кондуктивной тугоухости , которая обычно носит временный характер. Другие симптомы могут включать шум в ушах , боль в ушах , головокружение или выделение слизи . [1] Тошнота и/или рвота могут быть вторичными по отношению к головокружению. [2]
Для осмотра слухового прохода можно использовать отоскоп . Это дает представление о слуховом проходе и барабанной перепонке , так что можно увидеть перфорированную барабанную перепонку. Можно также использовать тимпанометрию . [5]
Перфорированная барабанная перепонка часто заживает естественным путем. [2] [6] Это может зажить через несколько недель или может занять до нескольких месяцев. [2]
Некоторые перфорации требуют хирургического вмешательства. [3] Это может иметь форму бумажного пластыря для ускорения заживления (простая процедура, выполняемая специалистом по уху, горлу и носу ) или хирургического вмешательства ( тимпанопластика ). [2] Однако в некоторых случаях перфорация может длиться несколько лет и не может зажить естественным путем. Пациентам со стойкой перфорацией обычно проводят операцию по закрытию перфорации. Целью операции является создание своего рода платформы для восстановления роста и заживления барабанной перепонки в течение двух недель после операции. Существует два способа проведения операции:
Успех операции зависит от причины перфорации и используемой техники. Предикторами успеха являются травматическая перфорация, сухость уха и центральная перфорация. Предикторами неудачи являются молодой возраст и плохая функция евстахиевой трубы. [8] Использование малоинвазивной эндоскопической техники не снижает шансов на успешный исход. [9] Слух обычно полностью восстанавливается, но хроническая инфекция в течение длительного периода может привести к необратимой потере слуха. Людям с более серьезными разрывами, возможно, придется носить беруши , чтобы предотвратить попадание воды на барабанную перепонку.
