Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
О термине, ранее использовавшемся в отношении компульсивного употребления алкоголя, см. Дипсомания .
Первичная полидипсия
Другие именаПсихогенная полидипсия, компульсивное употребление алкоголя, психоз-перемежающийся синдром гипонатриемии-полидипсии (PIP)
Стакан воды с кубиками льда.JPG
Пациенты с PPD часто предпочитают ледяную воду.
СпециальностьПсихиатрия
СимптомыКсеростомия , полидипсия , стремление к жидкости
ОсложненияВодная интоксикация

Первичная полидипсия или психогенная полидипсия - это форма полидипсии [1], характеризующаяся чрезмерным потреблением жидкости в отсутствие физиологических стимулов к питью. [2] Психогенная полидипсия, вызванная психическими расстройствами, часто шизофренией , часто сопровождается ощущением сухости во рту . Некоторые формы полидипсии явно непсихогенные. Первичная полидипсия - это диагноз исключения .

Признаки и симптомы [ править ]

Признаки и симптомы психогенной полидипсии включают: [3]

  • Чрезмерная жажда и ксеростомия , ведущие к чрезмерному потреблению воды
  • Гипонатриемия , вызывающая головную боль, мышечную слабость, подергивание, спутанность сознания, рвоту, раздражительность и т. Д., Хотя это наблюдается только в 20–30% случаев. [4]
  • Гиперволемия , приводящая к отеку , гипертонии и увеличению веса (из-за того, что почки не могут фильтровать избыток крови) [5] в крайних случаях.
  • Тонико-клонический приступ [6]
  • Поведенческие изменения, в том числе стремление к жидкости; Известно, что пациенты ищут жидкости из любых доступных источников, таких как туалеты и душевые. [5] [7]

Наиболее частым симптомом является тонико-клонический припадок, встречающийся у 80% пациентов. [8] Психогенную полидипсию следует рассматривать как опасное для жизни состояние, поскольку известно, что она вызывает тяжелую гипонатриемию, приводящую к остановке сердца, коме и отеку мозга . [3] Он также может вызывать миелинолиз центрального моста .

Различия в мозге [ править ]

Расположение островковой коры , структуры, участвующей в PPD

Психогенная полидипсия у людей с шизофренией связана с различиями, наблюдаемыми при нейровизуализации . МРТ-сканирование может использоваться, чтобы помочь дифференцировать PPD и несахарный диабет, например, путем изучения сигнала задней доли гипофиза (ослабленного или отсутствующего в центральном DI). [9] У некоторых пациентов, чаще всего с психическими заболеваниями в анамнезе, на МРТ видны сморщенная кора и увеличенные желудочки , что затрудняет различение психогенных и физиологических причин. [5] Однако эти изменения, вероятно, разовьются только после хронического PPD, связанного с тяжелым психическим заболеванием, в отличие от менее тяжелых форм расстройства, как у пациентов стревожные и аффективные расстройства. PPD также связан со значительным уменьшением объема коры островка [10], хотя это может быть вызвано вторичной гипонатриемией. Было высказано предположение, что эти дефициты приводят к умеренным и тяжелым когнитивным нарушениям , особенно влияющим на рабочую память , вербальную память, исполнительную функцию , внимание и скорость моторики. [11]

Другие области с уменьшением объема (как белого, так и серого вещества) включают: [10] [11]

  • Правая задняя доля
  • Правая нижняя височная извилина
  • Парагиппокампальная извилина
  • И левая, и правая верхняя височная извилина
  • Правый клин
  • Левая медиальная лобная извилина и нижняя лобная извилина
  • Правая язычная извилина

Диагноз [ править ]

Как диагноз исключения , диагноз первичной полидипсии может быть результатом исключения возможности заболеваний, вызывающих аналогичные признаки и симптомы, таких как несахарный диабет . [12] Диагностика может быть осложнена тем фактом, что хроническое и сильное компульсивное употребление алкоголя может ухудшить реакцию почек на вазопрессин , тем самым уменьшив способность почек концентрировать мочу. [13] Это означает, что психогенная полидипсия может привести к результатам тестов (например, в тесте на ограничение воды), согласующимся с несахарным диабетом или SIADH , что приведет к неправильному диагнозу. [14]

Сухость во рту часто является побочным эффектом лекарств, используемых при лечении некоторых психических расстройств, а не вызвана основным заболеванием. [15] К таким лекарствам относятся нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные средства, альфа-агонисты и холинолитики. [16] Также необходимо убедиться, что жажда не вызвана употреблением диуретиков (особенно тиазидных диуретиков ), МДМА , чрезмерным потреблением растворенных веществ или хроническим алкоголизмом. Алкоголизм может вызвать физиологическую жажду, так как этанол ингибирует вазопрессин, гормон, который в первую очередь отвечает за задержку воды при осморегуляции . [17] [18][19] Следующие состояния также должны быть исключены: DI , церебральное солевое истощение , псевдогипонатриемия, вызванная гиперлипидемией или гиперпарапротеинемией , SIADH , дефицит минеральных кортикоидов , нефропатия , вызывающая потерю соли , нефротический синдром , хроническая сердечная недостаточность и цирроз печени . [20]

Табакокурение является часто упускаемым из виду фактором, связанным с гипонатриемией из-за высвобождающего АДГ эффекта никотина , хотя это обычно ограничивается заядлыми курильщиками. [21] Одно исследование показало, что около 70% пациентов с самоиндуцированной полидипсией курили табак. [22] Диагностические тесты на первичную полидипсию обычно включают тест на депривацию жидкости, чтобы исключить проблемы с ADH. Десмопрессина тест также используется, в котором синтетический гормон используется в качестве диагностического обработки для проверки на неадекватной секреции вазопрессина, как показано на DI и SIADH.

Профили пациентов [ править ]

Психогенная полидипсия встречается у пациентов с психическими заболеваниями, чаще всего с шизофренией, но также и с тревожными и редко аффективными расстройствами, нервной анорексией и расстройствами личности. PPD встречается от 6% до 20% стационарных психиатрических больных. [23] Это также может быть обнаружено у людей с нарушениями развития, например, с аутизмом . [24] В то время как психогенная полидипсия обычно не наблюдается за пределами популяции людей с серьезными психическими расстройствами, иногда ее можно обнаружить среди других при отсутствии психоза., хотя никаких исследований, подтверждающих это, кроме анекдотических наблюдений, не существует. Такие люди обычно предпочитают иметь ледяную воду в бутылках, чрезмерно употреблять воду и другие жидкости. [ требуется медицинская ссылка ] Однако предпочтение ледяной воды наблюдается и при несахарном диабете. [25] [26]

Лечение [ править ]

Оценка уровня натрия в сыворотке по прибавке в весе и предлагаемые меры [27]
Увеличение веса (% массы тела)Расчетный уровень натрия в сыворотке (ммоль / л)Предлагаемое вмешательство
0-3140 - 134Без прямого вмешательства, мониторинг
3-5133 - 130Перенаправление из источников воды
5-7129–126Пероральный NaCl и перенаправление
7–10125–120Пероральный NaCl и перенаправление, возможно ограничение
> 10<120Медленное IV солевой раствор , припадков меры предосторожности

Лечение психогенной полидипсии зависит от степени тяжести и может включать поведенческие и фармакологические методы. [28]

Острая гипонатриемия [ править ]

Если у пациента наблюдается острая гипонатриемия (гипергидратация), вызванная психогенной полидипсией, лечение обычно включает введение внутривенного гипертонического (3%) физиологического раствора до тех пор, пока уровень натрия в сыворотке не стабилизируется в пределах нормы, даже если у пациента нет симптомов. [29]

Ограничение жидкости [ править ]

Если пациент помещен в лечебное учреждение , необходим мониторинг поведения и уровня натрия в сыворотке. У устойчивых к лечению полидипсических психиатрических пациентов регулирование в стационарных условиях может осуществляться с помощью протокола веса воды. [30] Во-первых, необходимо установить исходный вес и соотнести его с уровнем натрия в сыворотке. Вес обычно колеблется в течение дня, но по мере того, как потребление воды полидипсом увеличивается, вес естественным образом увеличивается. По мере увеличения веса врач может назначить поэтапную серию вмешательств. Корреляция должна быть индивидуализирована с учетом нормального веса пациента и его колебаний, диеты, сопутствующих расстройств (например, судорожного расстройства).) и функционирование мочевыделительной системы. Постепенные шаги могут включать перенаправление, ограничение помещения и повышение уровня физического сдерживания с мониторингом. Такие планы должны также включать постепенное усиление мониторинга, а также уровень, на котором определяется уровень натрия в сыворотке.

Поведенческие [ править ]

Поведенческие методы лечения могут включать использование токенов для обеспечения положительного подкрепления желаемого поведения. [28] Кроме того, методы когнитивной терапии могут использоваться для устранения стереотипов мышления, которые приводят к компульсивному употреблению алкоголя. Успех был отмечен в испытаниях этой техники с упором на развитие техник совладания (например, маленькие глотки воды, кубики льда вместо напитков) в дополнение к оспаривающим заблуждениям, ведущим к чрезмерному употреблению алкоголя. [31] [ нужен лучший источник ]

Психогенная полидипсия часто приводит к институционализации психически больных пациентов, поскольку с ними трудно справиться в обществе. [5] Большинство исследований поведенческих методов лечения проводится в институциональных условиях и требует тщательного наблюдения за пациентом и значительных затрат времени со стороны персонала. [29]

Фармацевтика [ править ]

Риспердал (рисперидон) в таблетках

В попытке взять под контроль полидипсию можно использовать ряд фармацевтических препаратов, в том числе:

  • Атипичные антипсихотические препараты , такие как клозапин , [32] оланзапин и рисперидон [33]
  • Демеклоциклин , тетрациклиновый антибиотик , который эффективен из-за побочного эффекта, вызывающего нефрогенный несахарный диабет . [29] [34] Демеклоциклин используется в случаях психогенной полидипсии, в том числе с ночным энурезом ( ночное недержание мочи). Его механизм действия включает прямое ингибирование вазопрессина на DCT , что снижает концентрацию в моче. [29]

Существует ряд новых фармацевтических методов лечения психогенной полидипсии, хотя они требуют дальнейшего изучения: [35]

  • Ингибиторы АПФ , такие как эналаприл [36]
  • Клонидин , агонист альфа-2-адренорецепторов [36]
  • Ирбесартан , антагонист рецепторов ангиотензина II [33]
  • Пропранолол , симпатолитический бета-блокатор [37]
  • Антагонисты рецепторов вазопрессина , такие как кониваптан [38]
  • Ацетазоламид , ингибитор карбоангидразы [39]

Литий ранее использовался для лечения PPD в качестве прямого конкурентного агониста ADH, но в настоящее время его обычно избегают из-за его токсического воздействия на щитовидную железу и почки . [29]

Важно отметить, что большинство психотропных препаратов (и многие другие препараты ) могут вызывать сухость во рту как побочный эффект, но это не следует путать с истинной полидипсией, при которой будет наблюдаться опасное падение уровня натрия в сыворотке. . [40]

Терминология [ править ]

При диагностике первичная полидипсия обычно классифицируется как:

  • Психогенный (PPD) - вызванный основными психиатрическими симптомами, в том числе вызванными психозами и редко аффективными расстройствами.
  • Непсихогенная - другая непсихологическая причина, в том числе идиопатическая (причина неизвестна)

Термины первичная полидипсия и психогенная полидипсия иногда неправильно используются как взаимозаменяемые - чтобы считаться психогенным, у пациента должны быть некоторые другие психиатрические симптомы, такие как бред, связанный с приемом жидкости или другим необычным поведением. Первичная полидипсия может иметь физиологические причины, например аутоиммунный гепатит .

Поскольку первичная полидипсия - это диагноз исключения, диагноз может быть поставлен пациентам с необъяснимой с медицинской точки зрения чрезмерной жаждой, и это иногда неправильно называют психогенной, а не первичной полидипсией. [13]

Непсихогенный [ править ]

Хотя первичная полидипсия обычно классифицируется как психогенная, существует несколько редких непсихогенных причин. Примером является полидипсия, обнаруживаемая у пациентов с аутоиммунным хроническим гепатитом с сильно повышенным уровнем глобулина . [41] Доказательством того, что жажда не является психогенной, является тот факт, что она исчезает после лечения основного заболевания.

Животные, не относящиеся к человеку [ править ]

Психогенная полидипсия также наблюдается у некоторых пациентов, не являющихся людьми, например, у крыс и кошек. [42]

См. Также [ править ]

  • Водная интоксикация
  • Тест жидкостной депривации

Ссылки [ править ]

  1. ^ Сайто Т., Исикава С., Ито Т. и др. (Июнь 1999 г.). «Выведение с мочой водного канала аквапорина-2 отличает психогенную полидипсию от центрального несахарного диабета» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 84 (6): 2235–2237. DOI : 10,1210 / jc.84.6.2235 . PMID  10372737 .
  2. ^ «Психогенная полидипсия - Симптомы, диагностика и лечение | BMJ Best Practice» . bestpractice.bmj.com . Проверено 29 декабря 2019 .
  3. ^ a b Гилл, Мелисса; Макколи, Макдара (21 января 2015 г.). «Психогенная полидипсия: результат или причина ухудшения психотических симптомов? Отчет о случаях последствий водной интоксикации» . Отчеты о случаях в психиатрии . 2015 : 846459. дои : 10,1155 / 2015/846459 . ISSN 2090-682X . PMC 4320790 . PMID 25688318 .   
  4. ^ де Леон, Хосе; Вергезе, Чериан; Трейси, Джозеф I .; Josiassen, Ричард С .; Симпсон, Джордж М. (1994). «Полидипсия и водная интоксикация у психиатрических больных: обзор эпидемиологической литературы». Биологическая психиатрия . 35 (6): 408–419. DOI : 10.1016 / 0006-3223 (94) 90008-6 . PMID 8018788 . 
  5. ^ a b c d Хатчон, Дональд. «Психогенная полидипсия (чрезмерное поведение в поисках жидкости)» (PDF) . Подразделения Американского психологического общества . Проверено 29 октября +2016 .
  6. ^ Hedges, D .; Jeppson, K .; Уайтхед, П. (2003). «Антипсихотические препараты и судороги: обзор». Наркотики сегодняшнего дня . 39 (7): 551–557. DOI : 10,1358 / dot.2003.39.7.799445 . PMID 12973403 . 
  7. ^ Перч, Джулия; О'Коннор, Кевин М. «Ненасытная жажда: управление полидипсией» . Современная психиатрия . 8 (7): 82.
  8. Перейти ↑ Ferrier, IN (1985-12-07). «Водное отравление у пациентов с психическими заболеваниями» . Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований) . 291 (6509): 1594–1596. DOI : 10.1136 / bmj.291.6509.1594 . ISSN 0267-0623 . PMC 1418423 . PMID 3935199 .   
  9. ^ Моисей, AM; Clayton, B .; Хоххаузер, Л. (1992-09-01). «Использование Т1-взвешенной МРТ-визуализации для различения первичной полидипсии и центрального несахарного диабета» . Американский журнал нейрорадиологии . 13 (5): 1273–1277. ISSN 0195-6108 . PMID 1414815 .  
  10. ^ a b Нагашима, Томохиса; Иноуэ, Макото; Китамура, Соичиро; Киучи, Куниаки; Косака, Джун; Окада, Кодзи; Кишимото, Наоко; Таока, Тошиаки; Кичикава, Кимихико (01.01.2012). «Структурные изменения мозга и нейропсихологические нарушения при мужской полидипсовой шизофрении» . BMC Psychiatry . 12 : 210. DOI : 10,1186 / 1471-244X-12-210 . ISSN 1471-244X . PMC 3532364 . PMID 23181904 .   
  11. ^ a b «Полидипсия, связанная с изменениями мозга при шизофрении» . News-Medical.net . 2012-11-28 . Проверено 8 декабря 2016 .
  12. ^ «Психогенная полидипсия - Диагностика - Подход» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 . Проверено 29 октября +2016 .
  13. ^ a b «Первичная полидипсия - Тетрадь общей практики» . GPnotebook . Проверено 29 октября +2016 .
  14. ^ Zerbe, RL; Робертсон, Г.Л. (1981-12-24). «Сравнение измерений вазопрессина в плазме со стандартным непрямым тестом в дифференциальной диагностике полиурии». Медицинский журнал Новой Англии . 305 (26): 1539–1546. DOI : 10.1056 / NEJM198112243052601 . ISSN 0028-4793 . PMID 7311993 .  
  15. ^ Риппе, Джеймс М .; Ирвин, Ричард С. (2008). Интенсивная терапия Ирвина и Риппе . Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. п. 909. ISBN. 978-0-7817-9153-3.
  16. ^ «Сухость во рту, вызванная психотропными средствами: не упускайте из виду этот потенциально серьезный побочный эффект» . Современная психиатрия . 10 (12): 54–58. Декабрь 2011 г.
  17. ^ Swift, R .; Дэвидсон, Д. (1998-01-01). «Алкогольное похмелье: механизмы и посредники» . Здоровье алкоголя и мир исследований . 22 (1): 54–60. ISSN 0090-838X . PMC 6761819 . PMID 15706734 .   
  18. ^ Taivainen, H .; Laitinen, K .; Tähtelä, R .; Киланмаа, К .; Вялимяки, MJ (1995-06-01). «Роль вазопрессина плазмы в изменении водного баланса при острой алкогольной интоксикации». Алкоголизм, клинические и экспериментальные исследования . 19 (3): 759–762. DOI : 10.1111 / j.1530-0277.1995.tb01579.x . ISSN 0145-6008 . PMID 7573805 .  
  19. ^ Фичман, депутат; Климан, CR; Бетюн, Дж. Э. (01.01.1970). «Ингибирование секреции антидиуретического гормона дифенилгидантоином». Архив неврологии . 22 (1): 45–53. DOI : 10,1001 / archneur.1970.00480190049008 . ISSN 0003-9942 . PMID 5409600 .  
  20. ^ «Психогенная полидипсия - Диагностика - Дифференциальный диагноз» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 . Проверено 29 октября +2016 .
  21. ^ Блюм, Александр (1984-11-23). «Возможная роль курения табачных сигарет в гипонатриемии у длительно сохраняющихся психиатрических больных». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 252 (20): 2864. DOI : 10,1001 / jama.1984.03350200050022 . ISSN 0098-7484 . 
  22. ^ Хосе, CJ; Эвенсон, RC (1980-08-01). «Антецеденты самоиндуцированного водного отравления. Предварительный отчет». Журнал нервных и психических заболеваний . 168 (8): 498–500. DOI : 10.1097 / 00005053-198008000-00009 . ISSN 0022-3018 . PMID 7400803 .  
  23. ^ де Леон, Хосе (2003-02-01). «Полидипсия - исследование в длительном психиатрическом отделении». Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 253 (1): 37–39. DOI : 10.1007 / s00406-003-0403-z . ISSN 0940-1334 . PMID 12664312 .  
  24. ^ «Психогенная полидипсия - Теория - Этиология» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 . Проверено 29 октября +2016 .
  25. ^ Обзор совета по внутренней медицине клиники Мэйо . Гош, Амит., Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, клиника Мэйо. (9-е изд.). [Рочестер, Миннесота]: Научная пресса клиники Мэйо. 2010. с. 192. ISBN. 9780199755691. OCLC  646395464 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  26. ^ Оценка (Руководство Липпинкотта) . Издательство Springhouse Publishing Co., 2006. стр. 189. ISBN. 978-1582559391.
  27. ^ Leadbetter, Shutty младший, Хиггинс, Pavalonis, Роберт, Майкл, Patricia, Диана (1994). «Мультидисциплинарный подход к психозам, перемежающейся гипонатриемии и полидипсии» (PDF) . Бюллетень по шизофрении . 20 (2): 375–385. DOI : 10.1093 / schbul / 20.2.375 . PMID 8085139 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  28. ^ a b Дандас, Брайан; Харрис, Мелисса; Нарасимхан, Мира (2007-07-03). «Обзор психогенной полидипсии: этиология, дифференциация и лечение». Текущие отчеты психиатрии . 9 (3): 236–241. DOI : 10.1007 / s11920-007-0025-7 . ISSN 1523-3812 . PMID 17521521 .  
  29. ^ a b c d e «Психогенная полидипсия - Управление - Шаг за шагом» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 . Проверено 29 октября +2016 .
  30. ^ Bowen, L .; Glynn, SM; Marshall, BD; Курт, CL; Хайден, JL (1990-03-01). «Успешное поведенческое лечение полидипсии у больного шизофренией». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 21 (1): 53–61. DOI : 10.1016 / 0005-7916 (90) 90049-ц . ISSN 0005-7916 . PMID 2373769 .  (требуется подписка)
  31. ^ Костанцо, Эрин S .; Антеш, Лиза М .; Кристенсен, Алан Дж. (01.11.2016). «Поведенческие и медикаментозные методы лечения хронической полидипсии у пациента с шизофренией и несахарным диабетом». Психосоматическая медицина . 66 (2): 283–286. DOI : 10.1097 / 01.psy.0000116717.42624.68 . ISSN 1534-7796 . PMID 15039516 .  (требуется подписка)
  32. ^ Ли, HS; Квон, Кентукки; Альфы, ЛД; Мельцер, Хайме (1991-06-01). «Влияние клозапина на психогенную полидипсию при хронической шизофрении». Журнал клинической психофармакологии . 11 (3): 222–223. DOI : 10.1097 / 00004714-199106000-00022 . ISSN 0271-0749 . PMID 2066464 .  
  33. ^ a b Kruse, D .; Pantelis, C .; Rudd, R .; Quek, J .; Herbert, P .; МакКинли, М. (01.02.2001). «Лечение психогенной полидипсии: сравнение рисперидона и оланзапина, а также эффектов дополнительного препарата, блокирующего рецепторы ангиотензина-II (ирбесартана)». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 35 (1): 65–68. DOI : 10.1046 / j.1440-1614.2001.00847.x . ISSN 0004-8674 . PMID 11270459 .  (требуется подписка)
  34. ^ Го, Киан Пенг (2004-05-15). «Лечение гипонатриемии - американский семейный врач» . Американский семейный врач . 69 (10): 2387–2394 . Проверено 29 октября 2016 .
  35. ^ «Психогенная полидипсия - Управление - Новые методы лечения» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 . Проверено 29 октября +2016 .
  36. ^ a b Greendyke, Роберт М .; Бернхардт, Алан Дж .; Tasbas, Hedy E .; Левандовски, Кэтлин С. (1998-04-01). «Полидипсия у хронических психиатрических пациентов: терапевтические испытания клонидина и эналаприла» . Нейропсихофармакология . 18 (4): 272–281. DOI : 10.1016 / S0893-133X (97) 00159-0 . ISSN 0893-133X . PMID 9509495 .  
  37. ^ Шевиц, SA; Jameison, RC; Петри, ВМ; Крук, JE (1980-04-01). «Обильное питье воды, обработанное пропранололом в высоких дозах». Журнал нервных и психических заболеваний . 168 (4): 246–248. DOI : 10.1097 / 00005053-198004000-00011 . ISSN 0022-3018 . PMID 7365485 .  
  38. ↑ Дуглас, Айвор (01.09.2006). «Гипонатриемия: почему это важно, как проявляется, как с этим справиться» . Кливлендский медицинский журнал клиники . 73 Дополнение 3: S4–12. DOI : 10.3949 / ccjm.73.suppl_3.s4 . ISSN 0891-1150 . PMID 16970147 .  
  39. ↑ Такаги, Сюнсуке; Ватанабэ, Ютака; Имаока, Такефуми; Саката, Масухиро; Ватанабэ, Масако (01.02.2017). «Лечение психогенной полидипсии ацетазоламидом: отчет о 5 случаях». Клиническая нейрофармакология . 34 (1): 5–7. DOI : 10.1097 / WNF.0b013e318205070b . ISSN 1537-162X . PMID 21242740 .  (требуется подписка)
  40. ^ Meulendijks, Дидье; Маннесс, Синди К .; Янсен, Пол AF; ван Марум, Роб Дж .; Эгбертс, Тоин К.Г. (01.02.2010). «Гипонатриемия, вызванная антипсихотиками: систематический обзор опубликованных данных». Безопасность лекарств . 33 (2): 101–114. DOI : 10.2165 / 11319070-000000000-00000 . ISSN 1179-1942 . PMID 20082537 .  (требуется подписка)
  41. ^ Тобин М.В., Моррис А.И. (апрель 1988 г.). «Непсихогенная первичная полидипсия при аутоиммунном хроническом активном гепатите с тяжелой гиперглобулинемией» . Кишечник . 29 (4): 548–9. DOI : 10.1136 / gut.29.4.548 . PMC 1433532 . PMID 3371724 .  
  42. ^ Фальк, Джон Л. (1969-05-01). «Условия, вызывающие психогенную полидипсию у животных *». Летопись Нью-Йоркской академии наук . 157 (2): 569–593. Bibcode : 1969NYASA.157..569F . DOI : 10.1111 / j.1749-6632.1969.tb12908.x . ISSN 1749-6632 . PMID 5255630 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Siegler EL, Tamres D, Berlin JA, Allen-Taylor L, Strom BL (май 1995 г.). «Факторы риска развития гипонатриемии у психиатрических стационаров». Архивы внутренней медицины . 155 (9): 953–957. DOI : 10,1001 / archinte.1995.00430090099011 . PMID  7726704 .
  • Mauri MC, Volonteri LS, Fiorentini A, Dieci M, Righini A, Vita A (июль 2002 г.). «Эффективность клозапина у нешизофренического пациента с психогенной полидипсией и центральным миелинолизом моста». Психофармакология человека . 17 (5): 253–255. DOI : 10.1002 / hup.407 . PMID  12404683 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Психогенная полидипсия (чрезмерное стремление к жидкости) Дональд «Дон» Хатчон на веб-сайте APA
Классификация
D
  • МКБ - 10 : R63.1
  • МКБ - 9-СМ : 783,5
  • MeSH : D059607
  • ЗаболеванияDB : 10318
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 003085